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文檔簡介
1、急救藥品作用副作用一覽表序 號藥品名稱劑量及用法藥物作用與用途藥物副作用及注意事項1尼克剎米(可拉明)支靜注肌注6個月75mg/次1 歲 125 mg/次4-7 歲 175 mg/次呼吸中樞興奮藥。選擇性或反射性地興奮延髓呼吸中樞,使呼吸加 深加快。用于中樞性呼吸及循環(huán)衰竭、麻醉藥及其他中樞抑制劑的中毒。不良反應(yīng)較少見。大劑量出現(xiàn)血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、 震顫及肌肉僵直時,應(yīng)及時停藥以防止驚厥。2洛貝林(山梗菜堿)1ml 3mg/ 支肌注、皮下:1-3 mg/次靜注:mg/次呼吸中樞興奮藥。可反射性地興奮呼吸中樞。用于新生兒窒息,吸入麻醉藥及其他中樞抑制劑的中毒,一氧化碳引起的窒息以及肺炎
2、等疾病引起的呼吸衰竭。大劑量能引起心動過速、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制,有時可引起 驚厥。3納絡(luò)酮1ml 0 . 4mg/支靜注:mg嗎啡拮抗藥。用于嗎啡類及復(fù)合麻醉術(shù)后,解除呼吸抑制前催醒及 急性酒精中毒。還可用于心衰、休克、酒精中毒及脫毒等治療??僧a(chǎn)生惡心、嘔吐等副作用。對止痛劑有拮抗作用。個別患者可誘發(fā)心律失常、肺水腫、甚至心肌梗死4鹽酸腎上腺素注射液1ml 1mg/ 支皮下、肌注用于心肺復(fù)蘇:靜脈滴注每次mg/kg用于抗休克:持續(xù)靜脈滴注每分鐘0. mg/kg抗過敏性休克:即刻肌注 6歲以下:mg6-12歲:mg 12歲以上mg急性支氣管哮喘:皮下注射一次 mg高血壓、心臟病、糖尿病、甲狀腺功
3、能亢進、洋地中毒、外 傷性出血性休克、心臟性哮喘等忌用。用量過大或皮下注射時誤入血管后,可引起血壓突然升高而 致腦溢血。5硫酸阿托品注射液1ml支肌注、靜注抗膽堿藥??蓴U張血管,解除小血管痙攣。 用于各種臟器絞痛、有機磷中毒、休克等。常有口干、心悸、皮膚潮紅。6地西泮(安定)2ml 10mg/ 支肌注、靜注每次mg/kg慢推鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮藥。有抗焦慮及肌肉松弛作用。 適用于焦慮癥及各種神經(jīng)官能癥;失眠;抗癲癇等。 靜脈注射是控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。有嗜睡、便秘等副作用,大劑量時可發(fā)生共濟失調(diào)、尿閉、 乏力、頭痛、粒細胞減少等癥狀。老年人及哺乳婦女、孕婦忌用。6個月以內(nèi)嬰兒慎用急救藥品作
4、用副作用一覽表序 號藥品名稱劑量及用法藥物作用與用途藥物副作用及注意事項7鹽酸異丙嗪 注射液(非那根)1ml 25mg/ 支 肌注mg/kg抗組胺藥??惯^敏、止吐、抗暈動、鎮(zhèn)靜催眠用。用于皮膚粘膜的過敏、暈動病、麻醉和手術(shù)前后鎮(zhèn)靜、 催眠、鎮(zhèn)痛、止吐。有嗜睡副作用。急性哮喘,膀胱頸部梗阻,心血管疾 病,昏迷,閉角型青光眼,肝功能不全,高血壓,胃潰 瘍,腸梗阻者慎用。 2歲以下兒童不推薦使用。注射部位可發(fā)生靜脈血栓,避免輸入動脈引起痙攣和壞死。8苯巴比妥鈉粉針 (魯米那鈉)粉劑支肌注:每次 6-10 mg/kg小兒鎮(zhèn)靜:2 mg/kg抗驚厥:2-3mg/kg皮下、肌注、靜注用于焦慮不安、煩躁、高
5、血壓、功能性惡心、小兒幽門痙攣等。偶 用于頑固性失眠癥。用于中樞興奮藥中毒或高熱、破傷風(fēng)、腦炎、腦出血等疾病引起的驚厥??捎糜诼樽砬敖o藥。用于治療高膽紅素血癥。常見頭暈、嗜睡、乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、惡心、嘔吐等。少見皮疹、藥物熱、剝脫性皮炎等過敏反應(yīng)。大劑量時可產(chǎn)生眼球震顫、共濟失調(diào)和嚴重的呼吸抑制。 長期用藥時可產(chǎn)生耐受性及依賴性,且可導(dǎo)致蓄積中毒。對本藥過敏、支氣管哮喘、呼吸抑制、腎功能不全者禁用。9去乙酰毛花昔 注射液 (西地蘭)2ml 0 . 4mg/支靜注小兒每日:mg/kg ,用葡 萄糖稀釋慢推,分兩次給 藥強心藥。用于急性心衰及心房顫動、撲動為快速強心藥,能加強心肌收縮,減慢心率與
6、傳導(dǎo),但作用快 而蓄積性小,治療量與中毒量之間的差距較大于其他洋地黃 類強心玳。口服在腸中吸收不完全,服后2小時見效,經(jīng)3 6日作用消失。禁與鈣注射劑合用;嚴重心肌損害及腎功不全者慎用。 .過量時,可有惡心、食欲不振、頭痛、心動過緩、黃 視等不良反應(yīng)。近期用過其他洋地黃類強心藥者慎用。10速尿(吠塞米)2ml 20mg/ 支靜注、肌注小兒 1-2 mg/kg利尿藥。用于各類水腫。心臟性水腫、腎水腫、急性腦水腫、急性肺水腫 高血壓、高鉀血癥、高鈣血癥、預(yù)防急性腎衰竭本品利尿作用迅速,防止過度利尿,以免產(chǎn)生脫水現(xiàn)象及電 解質(zhì)失衡。11地塞米松1ml 5mg/ 支肌注、靜注、靜滴小兒mg/kg腎上腺
7、皮質(zhì)激素藥。有抗炎、抗過敏、抗休克、抗毒。 用于各種急性嚴重細菌感染、過敏性疾病風(fēng)濕病等。一般外科病人應(yīng)盡量不用,以免影響傷口愈合。 嚴重肝功能不良者不宜使用。12鹽酸多巴胺注射液2ml 20mg/支靜滴持續(xù)靜脈滴注:劑量2-20 11 g/(kg/min)抗休克藥。能增強心肌收縮力,增加心排血量,對周圍血管有收 縮作用,升高動脈血壓,對內(nèi)臟血流量,改善微循環(huán)。用于各種類型休克,包括中毒性休克、心源性休克、出血性休克、 中樞性休克等。大劑量時可使呼吸加速、心率失常,停藥后即迅速消失。使用前應(yīng)補充血容時及糾正酸中毒。靜滴時,應(yīng)觀察血壓、心率,尿量和一般狀況。13氨茶堿2ml 0 . 25g/支靜
8、注、肌注每次 2-4 mg/kg平喘藥。能松弛支氣管平滑肌,擴張冠狀動脈。用于治療支氣管哮喘、心臟性水腫或心臟性哮喘等。以5%-10%G崎釋慢點或50%GS20-40m稀釋靜注(10分鐘)注射過快或濃度過高時,可產(chǎn)生心悸、驚厥、血壓劇降等嚴 重反應(yīng)。急性心梗伴血壓降低者忌用。急救藥品作用副作用一覽表序號藥品名稱劑量及用法藥物作用與用途藥物副作用及注意事項14氯化鉀 注射液10ml 1g/ 支靜滴 小兒:治療各種原因引起的低鉀血癥。用十預(yù)防低鉀血癥。用于洋地黃中毒引起頻發(fā)性多源性早搏快速心律失常。見尿補鉀,速度宜慢溶液濃度不可太濃(不超%否則不僅引起局部疼痛且可導(dǎo)致心臟停搏!靜脈滴注濃度較高,速
9、度較快或靜脈較細時,易刺 激靜脈內(nèi)膜引起疼痛,甚至發(fā)生靜脈炎。應(yīng)用過量、滴注速度較快或原有腎功能損害時易發(fā) 生高血鉀,表現(xiàn)為表現(xiàn)為軟弱、乏力、手足口唇麻 木、不明原因的焦慮、意識模糊、呼吸困難等。高鉀血癥患者、急性腎功能不全、慢性腎功能不全 者禁用。15碳酸氫鈉注 射液10ml,支250ml,瓶靜滴用于治療代謝性酸中毒。用于堿化尿液。作為制酸藥,可治療胃酸過多引起的癥狀。靜脈滴注本約可治療某些藥物中毒(如甲醇、巴比妥類及水楊酸類藥等)。大劑量靜脈注射時可出現(xiàn)肌肉痙攣性疼痛,或引起低鉀血癥而致疲之無力。長期夙用可引起頭痛。腎功能不全者或用量偏大時,可引起水腫、精神癥狀、 肌肉疼痛或抽搐、口腔異味
10、、呼吸緩慢等。少尿或無尿、鈉潴留并有水腫、高血壓患者慎用。代謝性呼吸堿中毒、低鈣血癥者禁用。1610%氯化鈉注 射液1g/10ml各種原因所致的水中毒及嚴重的低鈉血癥。輸液過多過快,可致水鈉潴留。不適當?shù)慕o予高滲氯化鈉可致高鈉血癥甚至出現(xiàn)急性左心衰竭。禁忌:1水腫性疾病2急性腎功能衰竭少尿期 3高血壓, 低血鉀癥4高滲或等滲性失水。1750%1萄糖10g/20ml.補充能量和體液。用于各種原因引起的進食不足或大量體液丟失(如嘔吐、腹瀉等),全靜脈內(nèi)營養(yǎng),饑餓性酮癥。.低糖血癥。3.高鉀血癥。4.高滲溶液用作組織脫水劑。.配制腹膜透析液。6.藥物稀釋劑。7.靜脈法葡萄糖耐 量試馬8.供配制GIK
11、(極化液)用。1.靜脈炎2.高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛。3.反應(yīng)性低血糖4.高血糖非酮癥昏迷 5.電解質(zhì)紊亂6.原有心功能不全者。7.高鉀血癥禁,忌:1.糖尿病酮癥酸中毒未控制者。2.圖血糖非酮癥性高滲狀態(tài)。18日露醇250ml/ 瓶(1)組織脫水藥。(2)治療高眼壓癥。(3)滲透性利尿藥。(4)作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、 肝硬化腹水,尤其是當伴有低蛋白血癥時。(5)對某些藥物逾量或毒物中毒(6)作為沖洗劑,應(yīng)用于經(jīng)尿道內(nèi)作前列腺切除術(shù)。(7)術(shù)前腸道準備。水和電解質(zhì)紊亂最為常見。不適當?shù)倪^度利尿?qū)е卵萘繙p少,加重少尿;大量細胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移 至細胞外可致組織脫水, 并可引起中樞神
12、經(jīng)系統(tǒng)癥 狀。(2)寒戰(zhàn)、發(fā)熱。(3)排尿困難。(4)血栓性 靜脈炎。(5)甘褥醇外滲可致組織水腫、皮膚壞死。(6)過敏引起皮疹、尊麻疹、呼吸困難、過敏性休克。(7)頭暈、視力模糊。(8)高滲引起口渴。(9)滲透性腎病序號藥品名稱劑量及用法藥物作用與用途藥物副作用及注意事項19氫澳酸東葭若堿注射液1ml10mg/支肌注、靜注氫澳酸東蔗若堿注射液用于麻醉前給藥前 列 腺 肥 大 者 慎 用震顫麻痹暈動病皮下或肌肉注射時要注意避開神經(jīng)與血管如反復(fù)注射躁狂胃腸不 要 在 同 一 部 位應(yīng) 左 右 交 替 注 射胃酸感染靜 注 時 速 度 不 宜 過 快有機磷農(nóng)藥中毒為一種外周作用較強的抗膽堿藥阻斷M
13、膽堿受體外周作用較阿托品強而維持時間短對呼吸中樞興奮作用中樞作 用 以 抑 制 為 主能抑解除改善擴張支氣管解除對大腦 皮 質(zhì) 有 鎮(zhèn) 靜安眠及 呼 吸 中 樞 有 興 奮 作 用20復(fù)方氨林巴 比妥2ml/ 支主要用于急性高熱時的緊急退熱,對發(fā)熱時的頭痛癥狀也 有緩解作用。1.過敏性休克2.粒細胞缺之,紫瘢。3.皮疹、等麻疹、 表皮松解癥等。禁忌:1.對口比嘎酮類或巴比妥類藥物過 敏者禁用。2.對本品有過敏史者禁用。21利多卡因5 ml本品為局麻藥及抗心律失常藥。主要用于浸潤麻不良反應(yīng):本品可作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),弓醉、硬膜外麻醉、表 面麻醉(包括在胸腔鏡檢查起嗜睡、感覺異常、肌肉震顫、驚厥昏迷及或腹腔手術(shù)時作黏膜麻醉用)及神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯。呼吸抑制等不良反應(yīng)??梢鸬脱獕杭靶谋酒芬部捎糜诩毙孕募」K篮笫倚栽绮褪倚詣舆^緩。血藥濃度過高,可引起心房傳導(dǎo)速心動過速,亦可用于洋
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