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1、第 PAGE20 頁 共 NUMPAGES20 頁剩余麻、精一藥品管理制度一、凡開具_品和第一類精神藥品的醫(yī)師,必須是在我院注冊,經(jīng)_品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理培訓,考核合格后取得_品和第一類精神藥品的處方權。但不得為自己開具處方。二、藥師必須經(jīng)_品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓考核合格后,取得_品和第一類精神藥品的調劑資格。三、除需長期使用_品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛病人、中、重度慢性疼痛病人外,_品注射劑僅限于醫(yī)院內使用。四、處方開具麻醉、精神藥品的用量嚴格按照處方管理辦法規(guī)定執(zhí)行。五、長期使用_品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥病人和中、重度慢性疼痛病人,首診醫(yī)師

2、應當親自診查病人,建立病歷,并簽署知情同意書;每_個月復診或者隨診一次。六、藥師應當對_品和第一類精神藥品處方,按年月日逐月編制順序號。_品和第一類精神藥品處方保存期限為_年;第二類精神藥品處方保存期限為_年。七、醫(yī)院必須有專職的_品和第一類精神藥品管理人員。藥劑科各班組_品和第一類精神藥品的管理和使用,要有專人負責管理、班班交接,并認真填寫交班本及處方登記本。八、_品和第一類精神藥品應有專柜儲存,專人負責管理工作,并建立儲存_品和第一類精神藥品的專用賬冊。藥品入庫雙人驗收,出庫雙人復核,做到賬物相符。專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于_年。(存放區(qū)域、標識何貯存方法的相關規(guī)定

3、)九、藥劑科對_品、第一類精神藥品的臨床使用有監(jiān)督管理的職責,禁止非法使用、儲存、轉讓或借用_品;對不符合本條例規(guī)定的,藥劑科有權拒絕發(fā)藥,并及時向院領導報告。十、麻醉、精神藥品處方書寫要求。麻醉、第一類精神藥品專用處方(印刷用紙為淡紅色)右上角標注“麻、精一”;第二類精神藥品專用處方(印刷用紙為白色)右上角標注“精二”。_品和第一類精神藥品處方還應當包括病人_明編號及代辦人姓名、_明編號。十一、藥劑科主任每周定期檢查庫房、住院藥房、門診藥房的_品、第一類精神藥品的管理情況、專用賬冊、效期等并記錄備查。藥學部門定期對麻醉、第一類精神藥品進行檢查,至少每月一次。十二、對霉變破損(過期)的_品,每

4、年報銷_次,必須經(jīng)領導審核批準,就地監(jiān)督銷毀,并報市衛(wèi)生局、市藥監(jiān)局備案。瓦店鎮(zhèn)衛(wèi)生院麻醉精神藥品三級管理制度為了規(guī)范我院麻醉、一類精神藥品管理,參照藥品管理辦法、_品和精神藥品管理條例和處方管理辦法,特制訂我院麻醉一類精神藥品分級管理制度。麻醉一類精神藥品分級管理制度是指在我院實行藥庫、門診藥房、病區(qū)和手術室三級管理制度:一、一級管理即藥庫管理:1.采購員的崗位職責:根據(jù)_品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定做好印鑒卡的申領工作。按有關規(guī)定到指定的醫(yī)藥公司采購_品和精神藥品,采購的_品和第一類精神藥品由指定醫(yī)藥公司用專車送到藥庫,協(xié)助保管人員核對品名、規(guī)格、數(shù)量、有效期等并逐支逐盒檢查_品、

5、第一類精神藥品的質量和完整性。購買_品、第一類精神藥品付款應當采取銀行轉帳方式。根據(jù)本單位醫(yī)療需要,按照有關規(guī)定購進_品、精神藥品,保持合理庫存。在驗收中發(fā)現(xiàn)_品、第一類精神藥品存在缺少、缺損現(xiàn)象的,應與保管員雙人清點登記,報院長批準并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。2.保管員的崗位職責:和采購員做好_品、精神藥品入庫驗收工作,核對品名、規(guī)格、數(shù)量、有效期等并逐支逐盒檢查_品、第一類精神藥品的質量和完整性,認真填寫“_品、第一類精神藥品入庫驗收記錄專簿及進出庫專用帳冊”。每次門診、病區(qū)調劑室領用_品、精神藥品時,保管員必須認真核對、檢查,并請領用人員協(xié)助校對,數(shù)量當面點清,及時辦理出庫、入庫手

6、續(xù)。做好_品、精神藥品的出庫統(tǒng)計,報采購員及科主任,協(xié)助做好采購計劃工作。做好_品、精神藥品的日常養(yǎng)護工作。3.藥庫管理:_品和第一類精神藥品采購與保管必須分別由專人負責。藥庫的_品和第一類精神藥品需儲存于專用的倉庫或保險箱內,雙人雙鎖保管,有條件應配備監(jiān)控設施。采購_品、精神藥品時必須進行嚴格的數(shù)量和質量檢查,確保數(shù)量和質量無誤后方可入庫及領用。嚴格憑門診調劑室和病區(qū)調劑室的領用單出庫,出庫時認真核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等,及時做好藥品的出庫帳登記;保管員與門急診調劑室和病區(qū)調劑室的領藥同志做好藥品實物的交接工作。認真填寫“_品、第一類精神藥品入庫驗收記錄專簿及進出庫專用帳冊”。_品

7、、精神藥品管理人員必須定期檢查_品、精神藥品的質量和有效期,發(fā)現(xiàn)藥品出現(xiàn)質量問題,立即向科主任匯報,經(jīng)科主任同意后,嚴格按規(guī)定填寫“_品、精神藥品銷毀記錄表”,報請科主任和主管院長簽字同意,向所在地衛(wèi)生局申請,并在所在地衛(wèi)生局工作人員的監(jiān)督下銷毀處理。藥庫對麻醉、一類精神藥品要做到“五?!?,即專人負責,專柜加鎖,專用帳冊、專用處方、專冊登記。藥庫保管員_、實施對_品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼的銷毀并詳細登記“_品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼銷毀記錄表”。二、二級管理即門診藥房管理。門診藥房應配備專人負責_品和第一類精神藥品調配管理。門診藥房應當固定發(fā)藥窗口,有明顯標識。門診藥房向藥庫領用_品

8、和第一類精神藥品時,應按需要填寫領單,不得大批量領用??剖覂炔块T之間調撥須經(jīng)科主任批準。_品和第一類精神藥品,應每日由專人負責清點統(tǒng)計工作,確保正確無誤,認真做好“藥房_品、第一類精神藥品逐日消耗專用帳冊”及“_品、第一類精神藥品處方登記專冊登記本”的登記工作。藥劑人員調配處方時首先應核查處方是否為_品、精神藥品專用處方,處方各項內容是否完整,處方醫(yī)生是否有_品、精神藥品處方權,處方用量是否符合要求。調配_品和精神藥品,調配人員必須認真核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期,在藥袋或標簽上注明患者姓名、藥品名稱、用法用量,并在處方上簽全名。發(fā)藥人員必須嚴格核對病人姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期,

9、認真交待用藥方法及注意事項,交待患者下次配藥時把廢貼和空安瓿帶回;并在處方上簽全名?;颊咴陂T診就診時配_品注射劑,藥劑人員不發(fā)藥品實物;交待患者到注射室注射。急診、門診注射室護士根據(jù)相關依據(jù)和空安瓿來門、急診藥房調換,藥劑人員按規(guī)定進行空安瓿回收、銷毀并詳細登記。調劑室不得辦理_品和第一類精神藥品的退藥手續(xù)?;颊咄K幒?,患者(或患者家屬)無償交回的剩余_品和第一類精神藥品,應辦理“患者剩余_品、第一類精神藥品回收憑證”,由醫(yī)療機構按照規(guī)定銷毀處理,并填寫“_品、精神藥品銷毀記錄表”。門診患者再次配藥時必須將原批號的_品貼膜的廢貼交回藥房,藥劑人員進行回收并詳細登記“_品、第一類精神藥品空安瓿及

10、廢貼回收記錄表”?;颊咴陂T、急診就診時配第一類精神藥品注射劑時,藥劑人員應要求患者(或代辦人)將該藥品原批號的空安瓿交回藥房,藥劑人員進行回收并詳細登記“_品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼回收記錄表”。三、三級管理即各臨床科室的使用管理:1._品和第一類精神藥品的使用管理儲存:配備必要的防盜設施,不得與其它藥品混放,專柜加鎖,鑰匙由專人保管。專人管理:備用_品和第一類精神藥品注射劑的各病區(qū)應在護士長統(tǒng)一領導下指定專人負責_品和第一類精神藥品的帳物管理;設立“_品、第一類精神藥品交接班記錄本”,交班時帳物點清并雙簽名,確保帳物相符。_品和第一類精神藥品的備用:各病區(qū)及手術室應根據(jù)醫(yī)療實際需要申報備

11、用_品和一類精神藥品注射劑的品種、數(shù)量,上報院_品、精神藥品管理機構主管院長批準,到門診藥房辦理相關手續(xù)備案,由門診藥房發(fā)給備用量,作為各科備用藥品,否則不得備用。_品和第一類精神藥品的日常領用:有備用針劑的科室憑專用處方和空安瓿領??;無備用藥品的科室憑專用處方領藥,用后立即交還經(jīng)登記過的空安瓿和廢貼。_品和第一類精神藥品殘余液、空安瓿、廢貼的處理:醫(yī)療機構各病區(qū)、手術室等調配使用_品、第一類精神藥品注射劑有殘余液時,必須有二人在場立即銷毀處置;_品和第一類精神藥品使用后的空安瓿和廢貼必須交回門診藥房統(tǒng)一銷毀處理,并認真填寫“_品、第一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄”。使用

12、過程中的特殊處理。患者拒絕使用已經(jīng)剖開的_品和第一類精神藥品針劑,除按殘余液處理外,還應在處方及“_品、第一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄”上寫明“患者拒絕使用”;患者拒絕使用未剖開的_品和第一類精神藥品針劑或醫(yī)師開錯,應在當日內退還門診藥房。效期管理。藥劑科每季度定期檢查,各病區(qū)應遵循先進先出、近效期先出的原則,不用請及時退庫或調換,嚴防過期?!癬品、第一類精神藥品交接班記錄本”和“_品和一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄”保存三年。2.第二類精神藥品的使用管理第二類精神藥品憑醫(yī)囑單每日發(fā)一日用量;出院帶藥及特殊情況憑醫(yī)囑單和第二類精神藥品專用處方領藥。

13、四、醫(yī)院建立麻醉、第一類精神藥品使用專項檢查制度1.每季度_相關人員對_品、第一類精神藥品使用進行專項檢查,并認真做好檢查記錄,提出存在的問題和隱患,并及時糾正。2.藥庫儲存條件檢查。專用設備、雙人雙鎖、防盜設施等。3.采購管理檢查。_品、第一類精神藥品購用印鑒卡是否合格,是否定點采購,是否保持合理庫存。4.藥庫驗收、保管、發(fā)放管理檢查:是否嚴格做好“_品、第一類精神藥品入庫驗收記錄專簿及進出庫專用帳冊”,做到分批驗收、分批發(fā)放、帳物相符、批號相符;驗收時驗收到最小單位;出入庫手工帳及時記錄,電腦帳及時登帳。對領用部門檢查:領用部門應由專人領用,出入庫手工帳及時記錄,電腦帳及時登帳。檢查“_品

14、、第一類精神藥品空安瓿及廢貼銷毀記錄表”是否完整。5.臨床科室的_品和第一精神藥品的使用管理檢查。專人專鎖,查質量和效期,查帳物相符,查“_品、第一類精神藥品交接班記錄本”、“_品和第一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄”登記是否完整。6.門診藥房的_品和第一精神藥品的使用管理檢查。專人專鎖,專用處方書寫,帳物相符,“_品、第一類精神藥品處方醫(yī)師簽名(簽章)式樣備案表”,“_品、第一類精神藥品處方登記專冊”,“_品、第一類精神藥品逐日消耗專用帳冊”,“_品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼回收記錄表”,“部門_品、第一類精神藥品退庫記錄表”,“患者剩余_品、第一類精神藥品回收憑證”,

15、“_品、精神藥品銷毀記錄表”登記是否完整。7.對過期、損壞、回收和銷毀相關手續(xù)是否完善。8.對病歷管理規(guī)定和處方領用規(guī)定進行檢查。9._品、精神藥品質量管理、失竊報告和藥品不良反應報告情況檢查。剩余麻、精一藥品管理制度(二)為嚴格我院_品精神藥品的管理,保證_品和精神藥品的合法、安全、合理使用,根據(jù)_頒布的_品和精神藥品管理條例、_部頒布醫(yī)療機構_品、第一類精神藥品管理規(guī)定_品和精神藥品臨床應用指導原則和處方管理辦法等有關法律、法規(guī),結合我院情況,特制定本制度。在醫(yī)院內管理、開具、調劑麻醉、精神藥品的工作人員必須嚴格執(zhí)行本制度。一、管理要求1.“_市婦幼醫(yī)院麻醉、精神藥品管理領導小組”由主管院

16、長負責,以醫(yī)務部、藥學部、護理部、保衛(wèi)處主管領導組成。各管理單位、設有_品、一類精神(下稱麻、一精)藥品基數(shù)的相關科室、病房必須指定工作責任心強、業(yè)務熟悉的人員專門(兼職)管理,該人應保持相對穩(wěn)定。日常工作由藥學部承擔。2.醫(yī)院對麻醉、精神藥品的管理列入科室目標責任制。麻精藥品實行:藥庫、藥房、使用部門“三級管理,實行:雙專人負責、專柜加雙鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記“五專管理”。麻精藥品入庫、出庫、使用實行批號管理。藥學部建立麻、一精使用專項檢查制度,并定期_檢查,做好檢查記錄,及時糾正存在的問題和隱患。3.醫(yī)院根據(jù)管理需要在門診、住院等藥房設置麻、一精藥品周轉柜,周轉庫(柜)應當每天結

17、算。住院藥房麻、一精藥品調配基數(shù)不得超過本機構規(guī)定的數(shù)量。4.藥劑科建立并嚴格執(zhí)行麻、一精的采購、儲存、保管、發(fā)放、調配、使用、報殘損、銷毀、丟失及被盜案件報告、值班巡查等制度,制定各崗位人員職責。5.醫(yī)院定期對涉及麻、一精的管理、藥學、醫(yī)護人員進行有關法律、法規(guī)、規(guī)定、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育和培訓。6.對麻、一精藥品的購入、儲存、發(fā)放、調配、使用實行批號管理和追蹤,必要時可以及時查找或者追回。二、采購1.麻、一精藥品采購。由藥劑科指定專門藥學專業(yè)人員,憑印鑒卡向具有麻精藥品經(jīng)營權的批發(fā)企業(yè)定點購買麻、一精藥品。藥劑科負責人應對每次采購藥品的品種、數(shù)量嚴格_。第二類精神藥品根據(jù)臨床用藥需求制

18、定采購計劃。從藥品監(jiān)督管理部門批準的具有第二類精神藥品經(jīng)營資質企業(yè)購買。2.麻、一精藥品入庫驗收必須貨到即驗,雙人開箱驗收,清點驗收到最小包裝,驗收記錄雙人簽字。入庫驗收須采用專簿記錄,內容包括:日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產單位、供貨單位、質量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字。三、處方權獲得1.醫(yī)院按照有關規(guī)定,定期對本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進行_品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻、一精藥品的處方權,藥師經(jīng)考核合格后取得麻、一精調劑資格。2.醫(yī)師取得麻、一精藥品處方權后,方可在本機構開具麻、一精藥品處方,但不得為自己開具該類藥品處方

19、。藥師取得麻、一精藥品調劑資格后,方可在醫(yī)院調劑麻、一精藥品。3.醫(yī)務科須將具有麻、一精藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師_及其變更情況和簽名留樣及時在藥學部存檔,四、處方開具與調劑_處方原則1)醫(yī)師須按照_部制定的_品和精神藥品臨床應用指導原則,開具麻醉、精神藥品處方。2)醫(yī)師必須使用麻醉、精神藥品專用處方開具麻醉、精神藥品。3)開具的麻醉、精神藥品處方應書寫完整,字跡清晰。4)處方前記寫明患者姓名、性別、年齡、_號、病歷號、疾病名稱。住院患者還應寫明床號。5)處方正文的藥品名稱、劑型、規(guī)格、劑量、用法、用量要準確規(guī)范。6)處方后記必須有處方醫(yī)生簽全名并蓋章。醫(yī)師處方簽字須與備案簽名字樣一致。7)凡在我

20、院使用麻醉、精神藥品的患者,必須建立病歷,患者病歷必須交醫(yī)院病案室保管,嚴禁將病歷交患者保存。開方醫(yī)師必須將臨床診斷、使用藥品情況詳細記錄在病歷上,以備檢查。8)在醫(yī)院就診的癌癥疼痛患者和其他危重患者得不到麻、一精藥品時,患者或者其親屬可以向醫(yī)師提出申請。具有麻、一精藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師認為要求合理的,要及時為患者提供所需麻、一精藥品。9)除需長期使用麻、一精藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,_品注射劑僅限于醫(yī)院內使用。10)醫(yī)院須要求長期使用麻、一精藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每_個月復診或者隨診一次。2.處方流程。1)門(急)診癌癥疼痛患者和中、重

21、度慢性疼痛患者需長期使用麻、一精藥品的,首診醫(yī)師應當親自診查患者,確定患者需要使用麻、一精藥品。醫(yī)生與患者共同簽署麻、一精藥品使用知情同意書,患者持簽名并有經(jīng)治醫(yī)師蓋章的知情同意書到病案室建門診病歷,病案室留存知情同意書原件,復印患者_,如患者委托親屬代辦,應同時提供代辦人_復印件,并將兩者_復印件及知情同意書復印件貼在門診病歷中,并在門診病歷封面上加蓋_品使用章。患者持蓋章后病歷回診室開藥后,到藥房領取藥品;患者取完藥后將門診病歷交回病案室。2)其它門診、急診需開具_品、一類精神藥品患者患者,患者或代辦人到掛號室掛號后持患者加蓋_品使用章的門診病歷直接到醫(yī)生辦公室開藥。3.處方用量1)除需長

22、期使用麻、一精藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,_品注射劑僅限于醫(yī)院內使用。2)第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^_日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^_日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^_日常用量。3)第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^_日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫(yī)師應當注明理由。4)為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻、一精注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^_日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^_日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^_日常用量。5)為住院患者開具的

23、麻、一精藥品處方應當逐日開具,每張?zhí)幏綖開日常用量。6)對于需要特別加強管制的_品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級以上醫(yī)院內使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于院內使用。4.處方調配1)對麻、一精藥品處方,處方的調配人、核對人應當仔細核對,簽署姓名,并予以登記;對不符合本條例規(guī)定的,處方的調配人、核對人應當拒絕發(fā)藥。2)藥師應當對麻、一精藥品處方,按年月日逐日編制順序號。3)藥學部須根據(jù)_品和精神藥品處方開具情況,按照_品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記,登記內容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量。專冊保存期限為_年。4)_品、一精處方至少保存_年,二精藥品處方至少保存

24、_年。5)使用麻、一精藥品注射劑或者貼劑的,再次調配時,須將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回,并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。6)收回的麻、一精藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負責計數(shù)、監(jiān)督銷毀,并作記錄。7)麻、一精藥品不得退藥,對剩余的麻、一精藥品須無償交回藥劑科,由藥學部按照規(guī)定銷毀處理。5.門診藥房設置固定發(fā)藥窗口,有專人負責麻、一精藥品調配。五、儲存1.醫(yī)院須設立專庫或者專柜儲存麻、一精藥品。專庫設有防盜設施并_報警裝置;專柜使用保險柜。專庫和專柜實行雙人雙鎖管理。2.各相關科室、病房儲存麻、一精藥品必須有專人負責、專庫(柜)加鎖。對進出專庫(柜)的麻、一精藥品建立專用帳冊,進出逐筆記錄

25、,內容包括:日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產單位、發(fā)藥人、復核人和領用簽字,做到帳、物、批號相符。六、報損與銷毀醫(yī)院對存放在本單位的過期、破損的_品和精神藥品,應當按照有關程序提出申請,由醫(yī)院保衛(wèi)部門負責監(jiān)督銷毀,對銷毀情況進行登記。七、監(jiān)督管理1.藥劑科每月將本院麻、一精藥品進貨、銷售、庫存、使用的數(shù)量以及流向進行清點。2.一旦發(fā)生_品和精神藥品被盜、被搶、丟失或者其他流入非法渠道的情形,案發(fā)部門須立即采取必要的控制措施,同時報告科負責人,醫(yī)務部,主管院領導,醫(yī)院立即上報公安、衛(wèi)生、藥品監(jiān)督相關管理部門。八、法律責任凡違反_品和精神藥品管理條例、醫(yī)療機

26、構_品、第一類精神藥品管理規(guī)定和處方管理辦法有關規(guī)定者,按有關罰則處罰。九、本制度由醫(yī)務科、藥劑科負責解釋。剩余麻、精一藥品管理制度(三)_年_月_品、第一類精神藥品采購、驗收制度1、藥劑科指定工作責任心強、業(yè)務熟悉的藥學人員專人負責采購。2、藥劑科于每年年底制定次年麻醉、精神藥品年度購用計劃,經(jīng)主管部門逐級審核后批復。3、購買_品、精神藥品的貨款采取銀行轉帳方式支付。4、入庫驗收時,貨到即驗,雙人開箱驗收,清點驗收到最小包裝,驗收記錄專簿登記、雙人簽字,記錄內容周詳,包括:日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產單位、供貨單位、質量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字等,

27、驗收合格后立即移入專庫貯存。如發(fā)現(xiàn)缺少、破損的,應雙人清點登記,報主管領導批準并加蓋醫(yī)院公章后向供貨單位查詢、處理。_市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心_年_月_品、一類精神藥品儲存、保管制度1、建立_品、精神藥品儲存專庫。藥庫、藥房統(tǒng)一配用保險柜。2、專庫、專柜加設防盜門窗、監(jiān)控器、報警器和防火裝置。3、完善_品、精神藥品的“五?!惫芾碇贫龋?。專人負責、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記。4、_品進出庫要逐筆記錄,記錄內容包括。日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、批號、效期、生產單位、發(fā)藥人、復核人和領用人簽字,做到帳物、批號相符。_市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中

28、心_年_月_品、一類精神藥品領取和發(fā)放制度1、由調劑部門(藥房)負責人定期去藥劑科領取所需麻醉和精神藥品。2、由藥庫專管人員雙人開柜發(fā)放,雙方清點到最小包裝,確定無缺損,品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號均無誤后,雙方簽字領取。在專用帳冊上做好領用和發(fā)放記錄。_市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心_年_月_品、一類精神藥品調配、審核、使用管理制度1、確定具_品處方權的主治醫(yī)師才有開具處方權。2、門診藥房設立固定的發(fā)藥窗口,并有相對固定的人員調配處方。調配處方時,調配人和復核人嚴格審核處方,對姓名、性別、年齡、_號、科別、費別、疾病診斷、開藥日期、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名等,直

29、到安全無誤后方可簽名發(fā)放藥品。3、對_品注射劑原則上采取院內注射,空安瓿交回藥房登記、收存,對確需院外應用的由院方派專人注射后收回空安瓿登記、收存。(另注:空安瓿中如有剩余液體,由負責注射人同空安瓿一起收回,在主管領導的監(jiān)督下銷毀處理。)_市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心_年_月_品、一類精神藥品處方管理制度1、全院具處方權的確定七人。仇新(內科)、張憲大(內科)、宋福臣(外科)、襲著安(外科)、侯俊(外科)、侯繼正(外科)、王善峰(外科)。已培訓考核合格,具有處方資格。2、重新規(guī)范_品和精神藥品處方。_品、一類精神藥品用淡紅色紙,處方右上角標注:“麻”、“精一”;第二類精神藥品處方紙用

30、白色,右上角標注:“精二”。“麻”、“精一”藥品處方,有藥劑科統(tǒng)一管理,建處方領用專帳,處方統(tǒng)一編號,領用醫(yī)師簽字領取,藥房管理人員按編號統(tǒng)一管理處方。3、嚴格_品、精神藥品處方量管理。麻醉、一類精神藥品注射劑處方為一次用量,其他劑型處方不得超過_日用量,控釋制劑處方不得超過_日用量。二類精神藥品一般不超過_日用量。4、對_品、一類精神藥品處方進行專冊登記,內容包括:患者(代辦人)姓名、性別、年齡、_明、編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復核人。專用帳冊保存不少于_年,_品處方保存至少_年,精神藥品處方保存至少_年。_市章丘區(qū)普集街道辦事

31、處社區(qū)衛(wèi)生服務中心_年_月_品、一類精神藥品空安瓿收回登記制度1、醫(yī)療機構使用_品、一類精神藥品注射劑再次調配時,應當要求患者將原批號的空安瓿交回,并由專管人員核對數(shù)量和批號,做好記錄。2、收回的_品、一類精神藥品注射劑空安瓿由專人負責記數(shù),監(jiān)督銷毀,并做好記錄??瞻碴持腥缬袣堄嘧⑸湟赫哂勺⑸淙藛T一并收回,在主管領導監(jiān)督下銷毀。_市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心_年_月_品、一類精神藥品報殘損銷毀報告制度1、調劑部門在貯存、使用過程中發(fā)現(xiàn)藥品缺損,如實上報,經(jīng)藥劑科主任核實簽字后進行報損。2、對過期、損壞的_品和一類精神藥品進行銷毀時,應向當?shù)匦l(wèi)生行政部門提出申請,在衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督下

32、進行銷毀,并對銷毀情況進行登記。3、對回收的_品、精神藥品注射劑空安瓿廢貼進行登記記錄。每月在管理小組的監(jiān)督下銷毀并記錄。_市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心_年_月_品、一類精神藥品丟失和被盜報告制度1、麻醉、精神藥品如發(fā)現(xiàn)有丟失或被盜情況,應立即向所在地公安部門、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門報告。2、在有關部門監(jiān)督指導下做好各種記錄和善后工作。查找原因,追糾有關人員責任,并做好補救工作。_市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心_年_月_品、一類精神藥品安全管理制度保衛(wèi)科和藥劑科負責全院_品和精神藥品的安全管理。包括:1、監(jiān)督檢查全院_品和精神藥品的儲存設施和防護措施。2、一旦發(fā)生麻醉

33、、精神藥品的丟失或盜竊,協(xié)助調查處理。_市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心_年_月醫(yī)務人員使用_品、精神藥品學習培訓制度1、醫(yī)務人員按有關規(guī)定經(jīng)衛(wèi)生局和藥監(jiān)部門培訓取得_品、精神藥品使用資格證的才有處方權。2、取得處方權的人員全院確定七人。仇新、襲著安、侯俊、侯繼正、王善峰、宋福臣、張憲大。3、每年由_品、精神藥品管理領導小組_定期學習_品、精神藥品的管理和使用知識技能的學習和培訓,并進行考核,考核合格者繼續(xù)取得處方權,不合格者暫停處方權,直止補考合格方再次取得處方權。4、在有處方權期間,如有違犯相關制度的,一經(jīng)查處,立即取消其使用權。嚴重者交上級有關部門處罰。_市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)

34、衛(wèi)生服務中心_年_月_品、精神藥品專項檢查制度1、建立由分管負責人負責,醫(yī)療管理、藥學、護理、保衛(wèi)等部門參加的_品、第一類精神藥品領導管理小組。2、_進行相關法律法規(guī)、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育和培訓。3、把_品、一類精神藥品專項檢查作為年度考核內容之一。4、領導管理小組對_品、精神藥品采購、驗收、保管、調配、發(fā)放、報損、銷毀和竊失等環(huán)節(jié)進行日常管理和監(jiān)督。5、定期對各臨床科室及麻醉科的_品、精神藥品的使用管理進行監(jiān)督檢查。做好檢查記錄,及時糾正存在的問題和隱患。_市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心_年_月_品和第一類精神藥品周轉庫存基數(shù)規(guī)定1、_品、第一類精神藥品以全年平均用量為標準,分批

35、購進,周轉倉庫一般存量為1_支注射劑,以備急癥及急診手術用。2、周轉庫存_品和一類精神藥品貯存必須配備專用保險柜,嚴格按“五專管理”。3、周轉倉庫負責人隨時監(jiān)測庫存藥品情況,發(fā)現(xiàn)問題及時上報。_市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心_年_月麻醉、精神藥品領取和發(fā)放工作制度麻精藥品的發(fā)放負責人:_、_麻精藥品的領取人:焦時友、陳增超藥房需麻醉、精神藥品時,由焦時友、陳增超雙人去藥劑科領取,由藥庫管理人_、_發(fā)放,做到雙人開柜發(fā)放,雙方清點到最小包裝,確定無缺損、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號無誤后,雙方簽字領取,在專用帳冊上做好領用和發(fā)放記錄。_市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心_年_月_品、第一類精神藥品臨床使用環(huán)節(jié)管理1、住院病人、門診手術病人、門診病人使用_品、第一類精神藥品取藥、使用的有關規(guī)定:憑具有處方權的職業(yè)醫(yī)師開具的麻、精藥品專用處方取藥;嚴格按_品、精神藥品管理條例、處方管理條例規(guī)定的處方劑量領用藥品;使用時嚴格遵守醫(yī)囑;_品注射劑僅限于醫(yī)療機構內部使用或由醫(yī)

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