臨沂-中意人壽員工每日健康情況上報

1、臨沂-中意人壽員工每日健康情況上報姓名填空題*員工類別單選題*。內(nèi)勤員工。合同制銷售人員O勞務(wù)派遣人員O外包服務(wù)人員所在部門單選題*O總經(jīng)理辦公室O個人營銷業(yè)務(wù)部。銀行保險業(yè)務(wù)部。團險事業(yè)部。經(jīng)代業(yè)務(wù)部O培訓(xùn)部O續(xù)期業(yè)務(wù)部。人力資源部。財務(wù)部。運作部。合規(guī)風(fēng)控部O濟南個險本部。臨沂中心支公司。煙臺中心支公司。濰坊中心支公司。淄博中心支公司。濟寧中心支公司居住房屋單選題*。自有房屋。租賃房屋（個人居?。Ｗ赓U房屋（合租）。借住房屋（個人居?。?。借住房屋（合租）。集體宿舍（外包公司提供）今日體溫（C）填空題*所在地單選題*。工作駐地。非工作駐地（疫區(qū)湖北省內(nèi)）。非工作駐地（其他城市）所在城市填空題

2、*進入疫區(qū)時間填空題*進入疫區(qū)地點填空題*詳細地址填空題*城市名稱填空題*詳細地址填空題*到達時間填空題*未返回工作駐地原因單選題*。交通阻斷。疫情管控。申請休假。其他未返回工作駐地原因詳細解釋填空題*本人在14天內(nèi)有疫區(qū)接觸單選題*疫區(qū)接觸指非疫區(qū)人員進入疫區(qū)后離開、途經(jīng)疫區(qū)或與疫區(qū)人員有密切接觸14天內(nèi)是指填報當(dāng)日前14天至填報當(dāng)日，不含填報當(dāng)日。是。否接觸類型單選題*。進入疫區(qū)后離開。途經(jīng)疫區(qū)（在疫區(qū)有停留）。與疫區(qū)人員有密切接觸進入時間填空題*交通工具單選題*進入地區(qū)填空題*詳細地址填空題*進入事由填空題*離開時間填空題*進入時長（天）填空題*進入疫區(qū)詳細描述填空題*途經(jīng)時間填空題*行

3、程起點填空題*行程終點填空題*途經(jīng)地點填空題*?；疖嘜飛機。長途汽車。自駕接觸人現(xiàn)身體狀況單選題*。其他車次/班次填空題*接觸時間填空題*接觸地點填空題*詳細地址填空題*與接觸人關(guān)系單選題*。父母（配偶的父母）。配偶。子女（子女的配偶）。其他親戚O室友O同事O家政。朋友。陌生人接觸情況詳細描述填空題*。正常。異常病例現(xiàn)況單選題*異常情況詳細說明填空題*本人在14天內(nèi)有病例接觸單選題*。是。否病例與本人關(guān)系單選題*。父母（配偶的父母）。配偶。子女（子女的配偶）。其他親戚O室友O同事O家政。朋友。陌生人病例確認(rèn)日期填空題*病例類型單選題*O確診。疑似。治愈。輕癥。重癥O危重癥O死亡。不詳接觸方式單

4、選題*O同乘交通工具。共同生活。共同就餐娛樂O其他密閉空間乘坐時間填空題*交通工具單選題*O飛機?；疖嚒ｉL途汽車。自駕。其他車次/班次填空題*房屋地址（具體到門牌號）填空題*就餐娛樂地點填空題*接觸地點填空題*進（返）京理由單選題*接觸事由及情況說明填空題*本人在工作駐地未過隔離期單選題*隔離期指按照當(dāng)?shù)匾?，需要進行隔離的時間。是。否返回工作地時間填空題*出發(fā)地單選題*。境內(nèi)。境外出發(fā)城市填空題*出發(fā)及中轉(zhuǎn)國家及城市填空題*本人計劃在14天內(nèi)進（返）京單選題*14天內(nèi)是指填報當(dāng)日前14天至填報當(dāng)日，不含填報當(dāng)日進（返）京包括途徑北京，且在北京有停留，含中轉(zhuǎn)、短暫停留等。是。否。返回工作駐地O

5、因公出差。個人休假特別提示：未通過審批禁止進（返）京單選題*。其他擬進（返）京時間填空題*是否計劃再次離京單選題*。是。否計劃離京時間填空題*進（返）京后住所單選題*。自有房屋。租賃房屋。借住房屋。集體宿舍。酒店。無具體居住地址（具體到門牌號）填空題*進（返）京是否通過審批單選題*。是。否O確認(rèn)本人身體異常單選題*本人與密切接觸者的關(guān)系單選題*。是。否異常持續(xù)時間（天）填空題*異常情況多選題*體溫咼于37.3度咳嗽腹瀉頭疼感冒癥狀其他異常情況具體說明填空題*本人居住具體地址填空題*本人的密切接觸者在14天內(nèi)有疫區(qū)接觸單選題*密切接觸者至少包含近距離接觸共同生活或共同就餐娛樂的家屬、家政、室友或

6、共事的同事等14天內(nèi)是指填報當(dāng)日前14天至填報當(dāng)日，不含填報當(dāng)日。是。否。父母（配偶的父母）。配偶。子女（子女的配偶）。其他親戚O室友O同事O家政。朋友O陌生人本人與密切接觸者的接觸方式單選題*。共同生活O短暫接觸短暫接觸的時間填空題*短暫接觸描述填空題*密切接觸者與疫區(qū)的接觸類型單選題*。進入疫區(qū)后離開。途經(jīng)疫區(qū)（在疫區(qū)有停留）O與疫區(qū)人員有密切接觸進入時間填空題*進入地區(qū)填空題*詳細地址填空題*進入事由填空題*離開時間填空題*進入時長（天）填空題*進入疫區(qū)詳細描述填空題*途經(jīng)時間填空題*行程起點填空題*行程終點填空題*途經(jīng)地點填空題*交通工具單選題*?；疖嘜飛機。長途汽車。自駕。其他車次/

7、班次填空題*接觸時間填空題*接觸地點填空題*詳細地址填空題*與接觸人關(guān)系單選題*。父母（配偶的父母）。配偶。子女（子女的配偶）。其他親戚O室友O同事O家政。朋友。陌生人接觸情況詳細描述填空題*接觸人現(xiàn)身體狀況單選題*。正常。異常異常情況詳細說明填空題*本人的密切接觸者在14天內(nèi)有病例接觸單選題*密切接觸者至少包含近距離接觸共同生活或共同就餐娛樂的家屬、家政、室友或共事的同事等14天內(nèi)是指填報當(dāng)日前14天至填報當(dāng)日，不含填報當(dāng)日密切接觸者與病例的關(guān)系單選題*。是。否本人與密切接觸者關(guān)系單選題*。父母（配偶的父母）。配偶。子女（子女的配偶）。其他親戚O室友O同事O家政。朋友。陌生人本人與密切接觸者

8、的接觸方式單選題*。共同生活。短暫接觸短暫接觸的時間填空題*短暫接觸描述填空題*。父母（配偶的父母）。配偶。子女（子女的配偶）。其他親戚O室友O同事O家政。朋友O陌生人病例確認(rèn)日期填空題*病例類型單選題*O確診。疑似病例現(xiàn)況單選題*O治愈O輕癥O重癥O死亡。不詳接觸方式單選題*O同乘交通工具。共同生活。共同就餐娛樂O其他密閉空間乘坐時間填空題*交通工具單選題*O飛機?；疖嚒ｉL途汽車。自駕。其他車次/班次填空題*房屋地址（具體到門牌號）填空題*就餐娛樂地點填空題*接觸地點填空題*接觸事由及情況說明填空題*本人的家屬、家政、室友自外地返回駐地未過隔離期單選題*隔離期指按照當(dāng)?shù)匾?，需要進行隔離的時

9、間。是。否與本人的關(guān)系單選題*。父母（配偶的父母）。配偶。子女（子女的配偶）。其他親戚O室友O家政。朋友返京時間填空題*出發(fā)地單選題*。境內(nèi)。境外出發(fā)城市填空題*出發(fā)及中轉(zhuǎn)國家及城市填空題*本人的家屬、家政計劃14天內(nèi)進（返）京單選題*14天內(nèi)是指填報當(dāng)日后14天，不含填報當(dāng)日進（返）京包括途徑北京，且在北京有停留，含中轉(zhuǎn)、短暫停留等。是。否與本人的關(guān)系單選題*。父母（配偶的父母）。配偶。子女（子女的配偶）。其他親戚O家政。朋友擬進（返）京理由單選題*。返回工作駐地。因公出差。探親。其他其他請說明填空題*擬進（返）京時間填空題*出發(fā)地單選題*。境內(nèi)。境外出發(fā)城市填空題*出發(fā)及中轉(zhuǎn)國家及城市填空

10、題*是否計劃再次離京單選題*。是。否計劃離京時間填空題*計劃前往地（國家及城市）填空題*是否通過審批單選題*。是。否特別提示：未通過審批禁止進（返）京單選題*O確認(rèn)本人的親屬、家政、室友身體異常單選題*。是。否與本人的關(guān)系單選題*。父母（配偶的父母）。配偶。子女（子女的配偶）。其他親戚O室友O家政。朋友異常開始時間填空題*異常持續(xù)時間（天）填空題*異常情況多選題*3日內(nèi)體溫咼于37.3度咳嗽且腹瀉其他異常具體描述填空題*具體居住地址填空題*本人在隔離或觀察期中單選題*包括本人及密切接觸者疫區(qū)接觸、病例接觸、身體異常、政府規(guī)定的返程觀察期或居住小區(qū)封閉等原因而進行的隔離。是。否隔離原因單選題*O本人接觸疫區(qū)。本人接觸病例O本人在隔離期。密切接觸者接觸疫區(qū)。密切接觸者接觸病例O共同生活者在隔離期。共同生活者身體異常O居住小區(qū)封閉。其他其他請說明填空題*封閉小區(qū)地址填空題*小區(qū)封閉原因填空題*隔離地點單選題*。自住房屋。租賃房屋。借住房屋。集體宿舍。政府強制地點。酒店。其他其他地點說明填空題*隔離具體地址填空題*有無家人照顧單選題*。有。無預(yù)計隔離結(jié)束時間填空題無確切時間可不填14天內(nèi)本人居住地附近出現(xiàn)確診或疑似病例單選題*居住地附近指本人所居住