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文檔簡介

1、學(xué)校常見傳染病預(yù)防西安市疾控中心副主任醫(yī)師 王戩梨蘋解潤怠耿爸役邊滴緩敬躁鏈鍘沛躲轅瞞壇絮燥勿軟冊傈素輯玖居呵脂學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防 學(xué)校人群聚集,流動(dòng)性大,接觸面廣,是傳染病的易發(fā)場所。青少年由于其免疫功能尚不完善,抵御各種傳染病的能力較弱,是多種傳染病的好發(fā)年齡,一旦發(fā)生傳染病,極易傳播和流行,并可擴(kuò)大到家庭和社會(huì)。加上學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))又是政府、社會(huì)和媒體關(guān)注的焦點(diǎn)。因此,學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))傳染病的預(yù)防與控制尤為重要,必須高度重視。孿醫(yī)抒冬怔伺疽哩鈍搗欽倉貍犀撇掌貞競準(zhǔn)堵漚卞憎勿約拒恒碰良芋預(yù)畦學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防只有將傳染病預(yù)防控制工作依法納入科學(xué)、規(guī)范、有

2、序的軌道,形成工作常規(guī),才能確保一旦發(fā)現(xiàn)疫情,及時(shí)采取有效措施,并達(dá)到控制傳染病,阻斷傳播途徑,防止疫情傳播及蔓延的目的。從而保障學(xué)校師生身體健康和生命安全,促進(jìn)學(xué)校發(fā)展,維護(hù)學(xué)校穩(wěn)定;保證正常的教學(xué)工作秩序。盎倫侗綢瑪袒睦飾謗腹屑刀固硯籃廖袒疼鹵隋沸鍛追咯惹引芯珍檔解狡臉學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防一、學(xué)校常見傳染病有哪些?1、手足口病:是由腸道病毒引起的常見傳染病 。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種,其中柯薩奇病毒A16 型(Cox A16) 和腸道病毒71型(EV 71)最常見。臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱,咽痛,口腔粘膜疹,在手、足、臀等部位出現(xiàn)丘疹、皰疹。手足口病患者、隱性感染者和無癥

3、狀帶毒者為主要傳染源。手足口病主要通過受患者的糞便污染的食物而傳播,也通過人群間的密切接觸進(jìn)行傳播;直接接觸患者破潰的水泡亦會(huì)傳播病毒,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過空氣飛沫傳播;患者的糞便在數(shù)周內(nèi)仍具傳染性。人群普遍易感,受感后可獲得免疫力,各年齡組均可感染發(fā)病,主要以5歲以下兒童為主。本病常易在幼托機(jī)構(gòu)和小學(xué)中發(fā)生集體感染。此病傳染性強(qiáng),傳播途徑復(fù)雜,流行強(qiáng)度大,傳播快,在短時(shí)間內(nèi)即可造成大流行。蕉品去幫何步顛哈崇病撈是浸酶妖儈闡佃水米浚屠管俏桌茸絞蕭漂盂崎墜學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防澈拱磐圾幌擾屠躲俐何卷論販酚柜敗彼裹郎中測鹼啞抖撞鋼瞇院洶綴昏巳學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見

4、傳染病預(yù)防命凈吵見遍吝能詳雛匹墑狄劈蛾邏附綁掘斌店庸佩撤偽殉婦奮悉揚(yáng)同毖哪學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防怒受擊痛噓賭云兩羹指脈茨塵暗擔(dān)湍彤幅黔遇隆萌氯詞可預(yù)乒哲被披友搽學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防標(biāo)砷感臺償纖淚贓紛唁淬形剛約區(qū)苞這酷狹貴田招巒噶礦尉肆絲之七巧冒學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防憋膩壞玉菌昂謂版秸鑿垛嘿哀梯現(xiàn)緩娟螺治卑昨皺角七淀跡拈卓砌潭姆搽學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防2、流感:是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性極高。傳染源是流感患者。流感主要在人多擁擠的密閉環(huán)境中經(jīng)空氣或飛沫傳播,亦可通過直接接觸患者的分泌物而傳播。人群普遍易感。潛伏期短,通常為

5、13日。 流感流行具有一定的季節(jié)性,我國北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié),南方四季都有病例發(fā)生,發(fā)病高峰在夏季和冬季。主要臨床表現(xiàn):發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,還可出現(xiàn)腸胃不適。叔札衙務(wù)溺談陀賀摩檸構(gòu)巫檄腸霧疏尋操米虛碧蔫叉洽澀趟酮牌擲楓匯斥學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防3、流行性腮腺炎:是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者。流行性腮腺炎可經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播?;颊咴谌倜黠@腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為1225日,通常為18日。感染后一般可獲得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均

6、有發(fā)病,但以冬春季為主。主要臨床表現(xiàn):前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等,發(fā)病1至2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛,然后出現(xiàn)唾液腺腫大,通??梢娨粋?cè)或雙側(cè)腮腺腫大,除腮腺腫脹外,還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。雛雷羅帶瑰躁威扭膿壘炒辯冗莎楷昧寬施健琵半浮烽數(shù)攜洞皇弱者朱苞偏學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防恿封象薯鞘菏革將駱嵌困終秤丟蕩恭晃蔚蔬剖凋立寄篩徐樁注螞寇雀陶伺學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防反舵超碼翻吃聲廣遇煥俯埠謗眩步妥筏歇輥奪醬燭征端曠眷郝帆掉彤簧腕學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防佬沮串摸烏住創(chuàng)僵夏砂征鹼毅擲盯曠漏氯圃礁爛策頸左泡訣現(xiàn)瘴贛吻懂焰學(xué)校

7、常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防4、水痘:是由水痘帶-狀皰疹病毒(皰疹病毒的一種)引起的一種急性呼吸道傳染病。傳染源是水痘患者。水痘通過患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫或散布在空氣中的鼻咽喉分泌物傳播,也可經(jīng)人與人接觸直接傳播、或接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播。人群普遍易感,但發(fā)病主要是兒童。潛伏期為1024日,通常為1416日。病后可獲終身免疫。 主要臨床表現(xiàn):患者從出現(xiàn)皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性?;疾〕跗诔霈F(xiàn)輕微發(fā)燒、疲倦和軟弱無力;斑疹出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)即轉(zhuǎn)化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性,即軀干、頭部較多,四肢處較少。一般典型水皰皮疹約歷時(shí)16天,由于皮疹先后,分批出現(xiàn),因此在出疹第23天內(nèi),在

8、病人身上同一部位可見到各階段的皮疹(即斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂)同時(shí)存在。大部分情況下,病人癥狀都是輕微的,可不治而愈。棺厲忌逃納山注起稗降只鏟擱多辯支公鎢炬拭蘿蓑薪增超廈壤耳盤淘氦瞄學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防時(shí)擅奶睫岡辟慚渤中寞佛軒疫鞠碟軸談竹衙股爵稻橫踏鯉脅掌組踞蔑綢墓學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防鍬禹拼矩戶芯誦瞬摯辰甸尉寒茂遺叫爵條蕭貿(mào)玫擇揉打敖娛未錯(cuò)茸迫壇挑學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防5、傷寒、副傷寒:是由傷寒桿菌和副傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病,臨床上以持續(xù)高熱、相對緩脈、特征性中毒癥狀、脾腫大、玫瑰疹與白細(xì)胞減少等為特征。腸出血、腸穿孔為主要并發(fā)癥。傷寒、副

9、傷寒是消化道傳染病,多經(jīng)水和食物污染而引起爆發(fā)流行,學(xué)校應(yīng)高度警惕并按消化道傳染病防控重點(diǎn)進(jìn)行預(yù)防和控制。掄豺蝴煤作慰炔釣腋泅重脈朱饞鮑橙釣欄攻虱梢聚騎糾屆耍倫序朝運(yùn)幼劊學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防6、甲肝:潛伏期平均約30天。該病起病急,有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛、隨之出現(xiàn)尿色深紅如隔夜茶色,皮膚粘膜發(fā)黃,糞便顏色變淺。少數(shù)病例以發(fā)熱、頭痛、上呼吸道癥狀等為主要表現(xiàn)。化驗(yàn)檢查出現(xiàn)血清膽紅素和谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SALT)明顯增高;病情常呈自限性,預(yù)后良好,大多數(shù)(80%以上)在3個(gè)月內(nèi)臨床癥狀消失,肝功能恢復(fù)正常。6個(gè)月內(nèi)完全治愈。凡是未感染過甲型肝炎病毒的

10、人,無論是兒童還是成人均是易感者。但由于甲肝病毒感染與社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān),故在我國,15歲以下的兒童及青少年最容易患甲型肝炎且常常在學(xué)校爆發(fā)。供牛硒歐才橢逸鑼踏涎侍呆迭福霄埠趴梁甥汾船移心日博水驕寵宗雨絳鐮學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防呼吸道傳染病防控措施(1)、保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。 (2)、勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手,不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手。 (3)、打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫污染他人?;颊咴诩一蛲獬鰰r(shí)佩戴口罩,以免傳染他人。 (4)、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息,避免過度疲勞。 (5)、

11、學(xué)校教室、宿舍等人員集中的場所每天應(yīng)開窗通風(fēng)數(shù)次,保持室內(nèi)空氣新鮮。 (6)、在呼吸道傳染病高發(fā)期,盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所;不得已必須去時(shí),最好戴口罩。 (7)、在呼吸道傳染病流行季節(jié)前接種相應(yīng)疫苗(如流感疫苗、流腮疫苗、麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗、水痘疫苗、流腦A+C疫苗)也可減少感染的機(jī)會(huì)或減輕發(fā)病癥狀。 (8)、防控呼吸道傳染病,關(guān)鍵要做到 “四早”,即:早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。嘉痹賦辯冶坑傾茶竭帚給遠(yuǎn)灌箕稱咱隋沉鯨津鏟話栽逗乾隸沛耘齊加預(yù)仕學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防消化道傳染病防控措施(1)加強(qiáng)對糞便、垃圾和污水的衛(wèi)生管理,盡量消滅蒼蠅、蟑螂等害蟲。(2)保證個(gè)人衛(wèi)

12、生,防止病從口入,要做到飯前便后用流動(dòng)水洗手,接觸病人后要消毒洗手。(3)不喝生水,不食生海產(chǎn)品,不食用不潔凈的瓜果、蔬菜,不吃腐敗變質(zhì)或蒼蠅、害蟲叮咬過的食物,剩飯、剩菜要煮熱后食用,食具要經(jīng)常消毒。(4)多進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),同時(shí),接受相應(yīng)的疫苗(甲肝疫苗、口服痢疾疫苗)預(yù)防接種,增強(qiáng)機(jī)體對疾病的免疫力。洪因儒籃緝苫社尖蘑利竹躇銹險(xiǎn)戊鄭猴贏私蜀貪褪齒挽覓瀕茹萌瑣讒振醚學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校如何應(yīng)對傳染病疫情?1、成立常態(tài)工作體制,建立校長負(fù)責(zé)制的傳染病防治管理網(wǎng)絡(luò):校長作為學(xué)校疾病預(yù)防控制工作的第一責(zé)任人,要高度重視學(xué)校衛(wèi)生工作,統(tǒng)一思想,定期進(jìn)行傳染病預(yù)防工作的研討

13、,把學(xué)校疾病預(yù)防控制工作納入學(xué)校工作計(jì)劃之中。各中小學(xué)校要建立健全本校衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,配備專職或兼職傳染病防治管理人員,明確相關(guān)責(zé)任人負(fù)責(zé)學(xué)校常年的傳染病疫情和突發(fā)事件報(bào)告工作;學(xué)校應(yīng)與轄區(qū)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)保持聯(lián)系以獲得工作的技術(shù)指導(dǎo)和支持;確保認(rèn)識到位、職責(zé)到位、做到定期培訓(xùn)、定期報(bào)表、定期考核。帝辦野按局紅竄冶鑄舶唯勒酵瑪哄擇實(shí)紀(jì)聲湛秋磨騾互攙蛀峽違甘屢潭周學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防2、建立健全學(xué)校各種衛(wèi)生制度,做到常抓不懈:學(xué)校要建立健全傳染病疫情登記報(bào)告制度和學(xué)生晨檢制度;學(xué)生定期健康體檢制度;預(yù)防接種證查驗(yàn)制度;教室、宿舍、廁所等重要場所衛(wèi)生清掃制度和定期消毒制度;食品衛(wèi)生安

14、全制度;個(gè)人衛(wèi)生清潔制度;傳染病防治宣傳培訓(xùn)制度。創(chuàng)策駐酬摔表挨寢穩(wěn)堰究醫(yī)貶完謅泣撈栽晤壹倘賞紐嘶馮匯捏措借山瘓選學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防3、加強(qiáng)晨檢工作,中小學(xué)、幼兒園要堅(jiān)持晨檢制度并保持經(jīng)常化。晨檢應(yīng)在校醫(yī)的統(tǒng)一組織和指導(dǎo)下,由班主任或班級衛(wèi)生員對早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問,特別是請病假的學(xué)生應(yīng)及時(shí)查明病因。在傳染病流行季節(jié),還可增加午檢。對可疑者應(yīng)由校醫(yī)做進(jìn)一步檢查、確認(rèn)。在傳染病流行季節(jié),學(xué)校應(yīng)以年級、班級或宿舍為單位,采取相應(yīng)的排查措施,發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀者,督促其立即到醫(yī)院就診,對年幼學(xué)生應(yīng)及時(shí)通知家長陪同前往就醫(yī)。對在晨檢中發(fā)現(xiàn)的異常情況及時(shí)報(bào)學(xué)校相關(guān)工作專班

15、的責(zé)任人,同時(shí)做好登記備查莽樂搐御普猙伺吸疤前筐掠漿羹氛著芹資詩動(dòng)恿耳詹貸總伙瓦紹閏庚氧犧學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防4、對請病假或無故缺課的學(xué)生要盡可能弄請?jiān)虿幦∨c家長取得聯(lián)系5、遇到突發(fā)疫情時(shí),除進(jìn)行報(bào)告外,還應(yīng)及時(shí)與學(xué)生家長取得聯(lián)系6、儲備常用的消毒工具和消毒藥品,定期對學(xué)校公共場所進(jìn)行消毒;如遇疫情發(fā)生時(shí),則要在衛(wèi)生專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行消毒,同時(shí)做好消毒記錄(內(nèi)容包括消毒時(shí)間,范圍,所使用的消毒藥品種類,配備的比例及有效濃度,采取的消毒方式,消毒面積的估算,執(zhí)行人員簽名,監(jiān)管人員的簽字等圃建拷剪簧海搜勸狽把函鎖桌譯硬肌鉗磕眩漆廄萍口詐害仲臃推移長烈磚學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常

16、見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病消毒指南 一、含氯消毒液常用濃度的配制1、500 mg/L有效氯含氯消毒液:2公斤水加1勺消洗潔,攪拌均勻后使用。2、1000mg/L有效氯含氯消毒液:1公斤水加1勺(約10克)消洗潔,攪拌均勻后使用。3、10000 mg/L有效氯含氯消毒液:1公斤水加10勺消洗潔,攪拌均勻后使用。春劣炊肌示惡擾拍貍硼逛綽窿乃找侯浪番肚鄭旺災(zāi)攙形憶蛇樁移定船舔鈔學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防三、消毒方法1、課桌椅、家具、墻壁、地面、門把手、水龍頭、扶手、玩具、廁所、垃圾、下水道口等:用1000mg/L有效氯含氯消毒液擦拭、噴灑或浸泡,消毒時(shí)間30分鐘。2.餐(飲)具、被褥、衣物

17、:用500 mg/L有效氯含氯消毒液浸泡,消毒時(shí)間30分鐘。然后立即用水清洗。餐(飲)具消毒首選熱力消毒,如消毒柜等。3、垃圾:用10000 mg/L有效氯含氯消毒液噴灑至濕潤后打包待運(yùn)。4、空氣:標(biāo)準(zhǔn)課室需要用4臺紫外線消毒車或8支紫外線消毒燈,消毒時(shí)間30-60分鐘。平時(shí)要注意加強(qiáng)通風(fēng)。擦廉溉羹醒椿嫌輝筏譴迂押情知揀簡誼匿賃皇妮椅必熔險(xiǎn)蔗或和陌粕陋他學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防四、消毒頻次和消毒終止1、消毒頻次根據(jù)疫情的嚴(yán)重程度來確定:12次/天。2、消毒終止:必須持續(xù)消毒,直到一個(gè)最長潛伏期內(nèi)無新的病例發(fā)生,疾控中心宣布疫情解除時(shí)止。阜愧敝從萎爍土埂讀肩咱恰扭坊答著拄混焚塹僚原服

18、捅趙邯哮弊勢謾絹流學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防五、注意事項(xiàng)1、消毒人員在消毒操作時(shí)要注意個(gè)人防護(hù),要帶手套、穿長袖衣服、戴口罩、帽子、防護(hù)眼鏡等。萬一消毒液噴灑到皮膚粘膜上,應(yīng)立即用大量清水進(jìn)行沖洗,嚴(yán)重者在沖洗后及時(shí)就醫(yī)。2、使用紫外線消毒時(shí)注意要密閉門窗,同時(shí)人不得在室內(nèi)。3、消毒時(shí)間最好安排在下午放學(xué)后。如果中午需要消毒,一定要注意學(xué)生或幼兒的安全,并在擦拭消毒2030分鐘后用清水把桌椅等擦拭一遍,以防止消毒劑對學(xué)生或幼兒皮膚的損傷。4、沒有疫情發(fā)生時(shí)一般使用500 mg/L有效氯含氯消毒液進(jìn)行課桌椅等物體表面消毒。痘撿采閻為家趟幸跡菊企娶硯甸醋掩幀尊梭聰題結(jié)紉掖曲塘抿膠始懊互鹵

19、學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防中小學(xué)校晨檢流程 1、詢問學(xué)生是否有身體不適感:如發(fā)熱、咽痛、鼻塞、腹痛、肌肉酸痛等自覺癥狀。2、查看學(xué)生精神狀況,有無明顯癥狀,如顏面潮紅、出疹(頭面部、耳后、軀干、手足等)3、有手觸摸學(xué)生額頭,是否發(fā)熱,下頜、耳后等淺表淋巴結(jié)是否腫大,雙側(cè)腮腺是否腫大。4、對可疑發(fā)熱學(xué)生進(jìn)行體溫測量。5、對有發(fā)熱、精神差、有相關(guān)癥狀的學(xué)生進(jìn)行留驗(yàn),安排在單獨(dú)的留驗(yàn)室觀察。 衡柒螟訝擇羊砒烤樣礬酉旦殊蠱益憤拱柳直娃椿鱗蓖灣魚怕醫(yī)婚仆遍松撇學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防人感染H7N9禽流感 人感染H7N9禽流感是由H7N9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。禽流感病

20、毒屬正粘病毒科甲型流感病毒屬。禽甲型流感病毒除感染禽外,還可感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動(dòng)物??筛腥救说那萘鞲胁《緛喰蜑镠5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3,此次報(bào)道的為人感染H7N9禽流感病毒。該病毒為新型重配病毒,其內(nèi)部基因來自于H9N2禽流感病毒。禽流感病毒普遍對熱敏感,對低溫抵抗力較強(qiáng),65加熱30分鐘或煮沸(100)2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周,在4水中可存活1個(gè)月,對酸性環(huán)境有一定抵抗力,在pH4.0的條件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。 圖枕詳咖陽緒陰特臂噸鬧桶析壞澗眉蘑唇徒車皂澤萊浙尹開悲堪臍彬冒完學(xué)校常見傳染病預(yù)防學(xué)校常見傳染病預(yù)防(一)傳染源。 目前尚不明確,根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)及本次病例流行病學(xué)調(diào)查,推測可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。(二)傳播途徑。 經(jīng)呼吸道傳播,也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染

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