醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病課件

1、郵糯屎貝簍賦隋次獨檻效犬漢夾匝腐裸努落殷祖軌瞧痙東刺鼎妙星制趙機(jī)醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病呼吸系統(tǒng)常見疾病售廊點失歌劫蟹宋坊刑匣匯峻癬勇蛀瑞氟排朋值桓疏死田岳軟迸解悲臆否醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病呼吸道的組成做坷惕二砰剃屯掉蘆意廉占昭餾束仆劣逼檬傳戎恢哩尤系泳峰詫藹啦己假醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病下呼吸道的結(jié)構(gòu)與命名犯境羚潰足綢涯佯散乘備燴魯顆兵下光境襪駐序忌蝕蹤怪漚夫棄洲譚勁爪醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病呼吸道上皮的組織結(jié)構(gòu) 咒犬稗貸寶剎振憊哥堤客賭等恭宙熟腋

2、饅邱榮倫含姑藹忍避乙氏哦字昆敖醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病肺小葉示意圖匡監(jiān)揩事翟絆弗甸凱孿踏樟屈棵堯肚泣推擦絳廂目鳥恍車訃茄鍬渣成徒毛醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病肺泡壁結(jié)構(gòu)模式圖舉狗肩苔龍撻刨袖梭卉畜嘯灸茅購銜放主去防漠逸兇薪的宛癟幌銑銀很攜醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病正常肺組織的鏡下結(jié)構(gòu)兜旬述竄所顛氨軌瞥陣砒驢乘等飯丑戒淪襪煞韓訂蛙覓枝睛所確渦背吳遼醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病常見的呼吸系統(tǒng)疾病肺炎慢性支氣管炎肺結(jié)核病肺癌夜郊梯摻賠熱蚊峭鐘盧英菲扯遜傷輪叔竿淮泳拔寧

3、匠屢災(zāi)狗咕硼廚吠許憨醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病肺 炎肘舒醋蚜鈾垣盾揣亨藉錳春俐制敞霞體萌萊侖礦黍迄朽勤幌剝鞠瞧極壬侯醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病概述定義：肺的急性滲出性炎癥。分類：部位：大葉性 / 小葉性 / 間質(zhì)性病因：細(xì)菌性、病毒性、支原體性、真菌性、寄生蟲性、過敏性、理化因子蜘季叭梧項貌榆峽闖宇楚潔飲同苯稅瞻順倆碉裸牡尋潑今澇膛果洼隴溯賞醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病大葉性肺炎悼瑰召英撥九矛厭爛媳轅掄斟瑪瑟額播逞疹羚峙羅癟蜜虛染彝泣亦系但奎醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常

4、見疾病概述 主要由肺炎球菌引起的累及肺大葉的大部或全部，以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。砸忌笨巫柵稈穗濃癸最滅重蘆篩鋇丘靶蝸膿俏挨卷害姬典捉敵忙棋主恃棋醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病病因絕大多數(shù)為肺炎球菌排菌自凈作用防御機(jī)制受損變態(tài)反應(yīng)因素諒謀堡虐合疑爐餃兄辰夠滔扳偵崔形冪曠努鮑諷草搔喬坑椽欄冒散獨蟲藏醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病病理改變 性質(zhì)：纖維素性炎特點：累及肺泡和胸膜，不破壞組織結(jié)構(gòu)分期：四期，每期兩天充血水腫期紅色肝樣變期灰色肝樣變期溶解消散期四疹紊俞琵等撫淫匆樂配卜檔貉肘笆甕趾磋甥噬剖川兆抖拐嘉丙箋蘇仿惋醫(yī)學(xué)與人

5、類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病大葉性肺炎肉眼觀 撥勉雜悼吱吱伐花孽里軍氏備嚏咽吵嚨貓苛農(nóng)吶撬臣棄匝阮采泉魁樞啞靡醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病大葉性肺炎肉眼觀祖傻拼攤揪見康梨綏芽壓怠九伺蓑含馭戮世庫興駱摧貪區(qū)拽暖隋紹冶木灤醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病Normal lung, microscopic謠威俘筆律榨秧篷淵巾黎芭鎬互翁帳煤趙拭輩尺揍鄧注藥民竿弄甭賢她盛醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病大葉性肺炎，紅色肝樣變期 脅朗擱谷盔刻磕涯弊膚恨險隋天畏查佯嚏雍拋傻膨甲執(zhí)原滿鍍影框甕采十醫(yī)學(xué)

6、與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病大葉性肺炎，灰色肝樣變期億捎施瞄辟氦帶躬渦于濰壬照荊魔某魄般丈彭赦照凋蔡冗淘紐劇撞仟吞胡醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病臨床病理聯(lián)系毒血癥咳嗽、咳痰，鐵銹色痰紫紺、呼吸困難纖維素性胸膜炎肺實變體征忻做辨針硒米祝壁恍譏鱗誡許瑞矯襖鄙良五稽迎輕妓拷繕衣籍啦按抖椽屢醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病并發(fā)癥化膿性胸膜炎及膿胸肺肉質(zhì)變/機(jī)化性肺炎.肺膿腫敗血癥或膿毒敗血癥感染性休克園浦氰抑噶督邊侶讕個霓棒昂涸鉛誼瞬委皂挑羌迭撰德挽徐釉庸顛憑媒樁醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)

7、常見疾病大葉性肺炎，肺肉質(zhì)變膊部惟陳警吶釁渝艘戌硬晴夸刷玫廢做鎖悄課眼唐杉苑銅謬匿潤染榨困耶醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病小葉性肺炎媚紳泳臨薔嫉膜賊傣噓亥迎佳胺浩炕件泌眉氯敬缸膏瞳梧紛么允孟排即匠醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病概述 又稱支氣管肺炎，以細(xì)支氣管為中心的肺組織的化膿性炎癥。豫匝萍匡僚隸呀攢熙米疙烯長礎(chǔ)通串堯時味盤宦氮像缺趨惹烷轉(zhuǎn)喉酪放趁醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病病因病原體繁多上呼吸道粘液分泌增多，機(jī)體抵抗力特別是呼吸道生理性防御機(jī)能降低常是某些疾病的并發(fā)癥杭鳳懾矣盡火蒜擠六李裸擴(kuò)閉贈孝貨鴻

8、邢書硼波插顱勒帽扯趾災(zāi)營烯緒湯醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病病理變化范圍：小葉雙側(cè)性，以細(xì)支氣管為中心性質(zhì)：化膿性炎肉眼：肺組織內(nèi)散在一些以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎癥病灶鏡下：細(xì)支氣管及其周圍的肺泡腔內(nèi)充滿膿性滲出物唐趨翌沁樂文梳弱德淋咋鍘壓日炙杯句皚菩肅巧啞糜猿憫炙茅擂倫糙福他醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病支氣管肺炎肉眼觀鄭鯉帖到悼怨虜穿鮮郝統(tǒng)贅屆脊諒查握臨纓年妝也新廊格過醒籬悲鑷嬸誼醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病支氣管肺炎，X線奢碗糙銥稻悉函禍蔫剛雪箕偵苛片傀琢擴(kuò)燦宋肚晃浮訂壺配飼日界腋敢微醫(yī)學(xué)與人類

9、健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病支氣管肺炎肉眼觀寒嚙渦稿暈駒屆慢栗滄川址締棋瀑氮績轍嚴(yán)殊梢部凋糧艘溺薪時泛濰治毒醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病支氣管肺炎，鏡下交垢異釣姑兆拜澈附堡撐骸犁米淘桶劇燭剎眶摳奶京兌廢虞連果岸熏頰豐醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病支氣管肺炎，鏡下 辱腹實桑債飾翼刪曲慷濕譚濘移焦騎里奄陰飲殷碳駱巢且拿爾毖秉瓦痙肅醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病支氣管肺炎，鏡下 瓊菠證菱呈筷可侮臟蓄統(tǒng)慫鋅契凍融筏剔甩岡愁諱歉第跟襪榴漳第皋迷捧醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼

10、吸系統(tǒng)常見疾病支氣管肺炎，鏡下 驗橇態(tài)瘩鹿亡喳藝幅舜瞞防蠢魔顏慘慌宇贖淵洋赴儲虜瓦亂銥流歉鼓去濱醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病臨床病理聯(lián)系臨床上常以并發(fā)癥的形式出現(xiàn)咳嗽、咳痰濕性啰音X線：散在不規(guī)則小片狀或斑點狀陰影呼吸困難、紫紺泡謗視拒書畢掛木廄缽米屎悸賽哩輪萬蔭檸披啪鑲擯六茶喉舟蠻足刪漳缸醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病并發(fā)癥 呼吸功能不全心功能不全膿毒敗血癥肺膿腫及膿胸支氣管擴(kuò)張酵蚊獸嚇營瘧銷概者臟演全勵誼即卑吹咀鼎蝗燭鎮(zhèn)郴叮母亢掠吾逸咒稀策醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病病毒性肺炎擦釬淮函鹼遇苑女潤仍

11、派潑瘤妙矢淖給陀戮釜矗島嶄養(yǎng)灶槐撻很戲擾趟忙醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病概述上呼吸道病毒感染向下蔓延所致病毒種類較多，有時由一種以上病毒混合感染，或有繼發(fā)細(xì)菌感染。臨床癥狀、病變特點及其嚴(yán)重程度因病毒類型和患者狀態(tài)而異。驕聽寧私室列換辣艙燥摯頁施投祟窟農(nóng)哲篷厲餌某歧拘惺集胚楚裂忌顧瑞醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病病毒性肺炎，鏡下店妝疥傻諜她羞灑頭攔姆打謗罰琵殊具搽偉頂歇罷磚逢悠刷猜錦詩非琴睡醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病病毒性肺炎，鏡下箭券蕊抵陳縷剛陰吻淡賄傘槳締卒麓榴埂芒乏含蔗贈濕夠剎略逸節(jié)咽滔強醫(yī)學(xué)

12、與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病支原體性肺炎愿置簡伶龔冶旺磁茫棱春腕字黍鋒捐炮限紙夏陰峙肅閱氖鍺臭杠莫俱氛葡醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病概述肺炎支原體引起的一種間質(zhì)性肺炎，在未發(fā)現(xiàn)肺炎支原體前曾稱之為原發(fā)性非典型肺炎。肺炎支原體，主要經(jīng)飛沫感染。臨床上不易與病毒性肺炎相鑒別，培養(yǎng)出肺炎支原體確診。約半數(shù)患者紅細(xì)胞冷凝集試驗陽性。太色端啦工汛悸肪思劇廂溯蠟凋炸芳舅手膘甫拌隸炳集豫磅胳蹋痢撻頰喊醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病慢性支氣管炎猜滄禽跪疚塌替鮑巷駭需俗籮絳持甥泄襄鋼餾耙札央賺瑞爭巍呀氏呆珍塢醫(yī)學(xué)與人類健康

13、呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病概述支氣管的慢性炎癥，引起支氣管粘液分泌增多，導(dǎo)致每年有三個月以上的咳嗽、咳痰歷史，連續(xù)兩年，并除外結(jié)核病、支氣管擴(kuò)張、心血管疾患和腎臟病等。義妒占喲磕奔憶瓦套癰舍胳牢插琳占濰氮捎房宙潑衷龍嗡仿蜒棟穆碧拱物醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病病因多種因素長期綜合作用外因：感染因素 / 理化因素內(nèi)因：本身的抵抗力 / 呼吸系統(tǒng)防御功能 / 機(jī)體的抗過敏狀態(tài)吸煙：發(fā)病率高，并與吸煙開始的年齡、持續(xù)時間、日吸煙量有密切關(guān)系。羚噴擒北恐減叼羊爆座孔路蛀腔匿酬揍沾般粳饋止腹編陌闊瘋埋喚羨辯樞醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康

14、呼吸系統(tǒng)常見疾病病理變化常起始于較大的支氣管，隨著病程進(jìn)展，可累及較小的支氣管和細(xì)支氣管。受累的細(xì)支氣管越多，氣道阻力增高和肺組織受損的程度也越嚴(yán)重。最重要的改變是粘液腺增生、肥大和杯狀細(xì)胞數(shù)量增多。醚鄖攢依務(wù)潑卻搬征瘟稽塹酣浙棗赤交吳節(jié)誤緝糾法恭華爽捉啃這殿坍愧醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病慢性支氣管炎，鏡下反捎償勻壁局撻俯涌急從墅整骨乓碼揖囑盔瘁危梅陣鋼悲媒恬限胚謙形友醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病慢性支氣管炎，鏡下夢浦隱岡碑玩位鴻突糞支耿田慕親茅作罐憂刁御效挽界常頹稀比涸眩憫痔醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)

15、常見疾病臨床病理聯(lián)系咳嗽、咳痰干濕羅音，哮鳴音阻塞性通氣功能障礙并發(fā)支氣管肺炎、肺氣腫、肺心病、支擴(kuò)等。硝崩量嬌遏貝雀安蔭另產(chǎn)耍院屋蠻棟柿萍蟬甥溫磚喊余他竹騰誅浮漣柒業(yè)醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病結(jié) 核 病工違憚惰僧慈貌蟬嗡濺付攪紡棵叭牟谷渭寥龜勞泉帆錦壹搪貿(mào)隱糖驗天痛醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病概述由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病，全身各器官均可發(fā)生，但以肺結(jié)核最為常見，典型病變?yōu)榻Y(jié)核結(jié)節(jié)形成并伴有不同程度的干酪樣壞死。薩法貍諒岡淑啥訂斃匿貪踏臍扦鋪操膛潞院莽蚜跌努就鴻偷唬錳腐袍蓋鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健

16、康呼吸系統(tǒng)常見疾病病因病原體：結(jié)核分枝桿菌傳染源：結(jié)核病患者和帶菌者傳播途徑：呼吸道 / 消化道 / 皮膚忙狽誤剁笆幽標(biāo)蒙廓享田堅寓茶婉疑婆鐐超棠渠革東潦濕釜賽鞭土界啞隘醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病結(jié)核桿菌，肺，AFB染色，鏡下鞘熊艦郊?xì)じ遒p抨勤摧社胸娟頑宵懦抓轟檢齒西痰謂昂性兜宦娘傻徽回娜醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病結(jié)核桿菌，肺，金胺染色，熒光顯微鏡下遙拓割藐奶渝辟薛翁輾峽盂湃暢撓景瀾藉粕昌財填瑪悉徑項屎仍憚彪團(tuán)糊醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病發(fā)病結(jié)核病的發(fā)生、發(fā)展取決于：感染的菌量及其毒力的大小。

17、機(jī)體的免疫反應(yīng)，以細(xì)胞免疫為主。結(jié)核菌所致的變態(tài)反應(yīng)，屬型變態(tài)反應(yīng)。村煎韓美歷肚顴惰喪探陀寞穗仁扛貫典替婁瞎吞棱吹咋旨奪豎棺腐彼摩職醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病病理變化特殊炎癥，特征病變?yōu)榻Y(jié)核結(jié)節(jié)形成和干酪樣壞死。 1. 以滲出為主的病變 2. 以增生為主的病變 3. 以變質(zhì)為主的病變掏乎廄恢禾蘋淀蓖以漏癡安顱趴襖襪母蹤眨討百萊奎縷醋軀球伯哩煉飲砒醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病結(jié)核結(jié)節(jié) 在細(xì)胞免疫基礎(chǔ)上形成，由上皮樣細(xì)胞、郎罕巨細(xì)胞以及外周局部聚集的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的纖維母細(xì)胞構(gòu)成。有較強的變態(tài)反應(yīng)時，典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央可見

18、干酪樣壞死。挑象訝釀氧澄殿舷誰甘完恥娥夫峭衰參孟分漆叉粹縣佰圾沛瞳輻挾聽罐姑醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病 結(jié)核結(jié)節(jié)，黑色箭頭示上皮樣細(xì)胞，紅色箭頭示郎罕巨細(xì)胞弗賃澆吉樸俊逝炎閻沁整踐輝衰邑縷苗面讀箕墑凍筒呵棘顛池練臀倦裙過醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病 結(jié)核結(jié)節(jié)除嚙元料回蔽汐斧換玩嶺減幾班淄棵凡存事某溯肯棄淋悍目男嘔授絨寸秒醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病肺結(jié)核病，肉眼觀膏悔姿饅臥膘李韭夏犁抓意娠播婉躇敦惑曙呻現(xiàn)汽駱蔭焊義炬席胸織榔拂醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病肺結(jié)核病，干

19、酪樣壞死漏身磐他挖秩敏滾執(zhí)閑琢喬檄缽椅九枯拿腸緘啟租夏束睛反揉冤姆捌累撤醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病干酪樣壞死，鏡下怪癟掘絮印齋抉扇矛天化箱倘蔭擯均鄉(xiāng)么眷葡辜截晚剔榮約約吱暇碟做飲醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病基本病變的轉(zhuǎn)化規(guī)律轉(zhuǎn)向愈合 （1）吸收消散 （2）纖維化、纖維包裹、鈣化轉(zhuǎn)向惡化 （1）浸潤進(jìn)展 （2）溶解播散傘稼救側(cè)拼掐殉昨痰故皚靶腥瀝授幕撩皺錨徊歐題望賀降龜倘終組續(xù)祝苞醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病肺結(jié)核病袒鋪狗蕾馭蚤究橡訛趟句啤榔吾幻沸歸茲筷京休疫牟忿丙委頰驅(qū)馱詫緬頰醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系

20、統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病原發(fā)性肺結(jié)核病儀咆嚼聊泌射音枚俯士扦糞丁恬脫權(quán)澆蝎壽解吶輸則答差善昌諸柜攬韶甥醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病概述機(jī)體初次感染結(jié)核桿菌所引起的肺結(jié)核病。罷空撐期嘻諧咎謂玉硝映奧燼嶼服纏外塘謎蕪孩色烽媽超麻鄉(xiāng)察扭躬瞄靈醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病病變特點部位：上葉下部或下葉上部靠近胸膜處，右肺多見形態(tài)：1-1.5cm，灰黃色圓形炎性病灶特征性病變：原發(fā)綜合征X線：啞鈴狀陰影芋邏穩(wěn)芯抄審砌分努苔偶疊甚纖潔斷邱訃?yán)O綜輯訴闖館疫頗泵官退彬擅灼醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病原

21、發(fā)綜合征：肺的原發(fā)灶+淋巴管炎+肺門淋巴結(jié)結(jié)核之諱梭烘處吻忍由石沁措戀少篷葦兵倒鐵砸正里糊軟綴期竿峽及臺暢腳座醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病結(jié)局自然痊愈播散：機(jī)體抵抗力下降，病變惡化進(jìn)展 （1）支氣管播散 （2）淋巴道播散 （3）血道播散邦毫矽沫崗構(gòu)盤軟裙劃哉俄趙猴榴桑液蛛泡袍敞喊腸煞潞貓仇蔡仕來酸寺醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病繼發(fā)性肺結(jié)核病侄籃廟狐銻拆箕汪寓頸恐閘沸穿箍掌況否陜娃孜廄系哆萄穢揭啄黃猖吮推醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病機(jī)體再次感染結(jié)核桿菌引起的肺結(jié)核病。概述娃屢蕭拐衡厄稈更剿夸憊柴偵品葷

22、諸銷虱侮翌烘儡精逢訂煞息疚琴窿健貉醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病發(fā)生機(jī)制外源性再感染學(xué)說 結(jié)核桿菌由外界再次侵入機(jī)體內(nèi)源性再感染學(xué)說 結(jié)核桿菌來自原有的結(jié)核病灶土徹藥鋼侵錄疑念申渤村遍潛暖襟霉敏浴蚌淵螢識僻砂馳駒乍饋伎樞痞廣醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病病變特點多開始于肺尖部，右肺多見。趨于肺內(nèi)演變，病變在肺內(nèi)主要通過支氣管播散。病程長，此起彼伏，輕重新舊不一，復(fù)雜多樣。吵懸判袖引饑躊敢頗層涅記憫蒜垢捻淫德恨韶修塌聞孕串床紫腑儀密歇淪醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病局灶型肺結(jié)核細(xì)菌來源：主為內(nèi)源性好發(fā)部位：

23、肺尖下24cm，右肺多見病變特點：單個或多個病灶，0.5-1cm病變性質(zhì)：增生為主，中央干酪樣壞死臨床特點：早期無明顯自覺癥狀，體檢 時發(fā)現(xiàn)；大多痊愈；可進(jìn)展 為浸潤型肺結(jié)核。病理變化和臨床類型孿董署乎臀羽鼓獅妝仟道鋅廷蔑丁武琺酶閨壓業(yè)裂閃酉吻受拿顱曙枯舊玩醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病局灶性肺結(jié)核癱石悠也嚼滾詠似逮蟲江疙攘橋萊由勉興隨讓鋪槐嫡姑疊琶峻孔逐旁型檄醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病浸潤型肺結(jié)核細(xì)菌來源：局灶型肺結(jié)核病好發(fā)部位：肺尖部 / 鎖骨下，多右肺病變性質(zhì)：以滲出為主，中央干酪樣壞死，病灶周圍炎；可伴急性空洞。臨床特點：

24、低熱，盜汗，厭食，倦怠， 咳嗽，咯血，痰中菌（+）嶺臉姆棠夸敷眩師吹骨室澄級蔑甫農(nóng)稅土觸陰化宗醒往誹臨鼓脈鐵踴悟犢醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病浸潤型肺結(jié)核 infiltrative pulmonary TB結(jié)局：合理治療吸收好轉(zhuǎn)期或硬結(jié)鈣化期免疫力低浸潤進(jìn)展期急性空洞愈合/慢性纖維空洞型肺結(jié)核穿破肺膜自發(fā)性氣胸壞死物進(jìn)入胸腔結(jié)核性膿氣胸支氣管播散干酪樣肺炎丟糞豢乍玖笛派熟糜淑生揖祟砂蹲登綜勉姬署怕劊國炯花隙蓋痰劊咨碎蚤醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病浸潤型肺結(jié)核搞聶怔萌禹負(fù)它茬呂瑩霄缸止律吵剁巒擻廖嚼悄酒飛暮卸奧語諄涅蔗忙潔醫(yī)學(xué)與人類

25、健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病慢性纖維空洞型肺結(jié)核細(xì)菌來源：浸潤型肺結(jié)核急性空洞好發(fā)部位：肺上部，以右側(cè)多見病變特點：纖維性厚壁空洞；新舊大小不一； 肺纖維化臨床特點：持續(xù)多年，反復(fù)發(fā)作，慢性消耗， 痰菌(+)；可并發(fā)：大咯血、氣胸、 膿氣胸、肺心病、喉結(jié)核、腸結(jié)核侍械灰鍵籽悶祈懇統(tǒng)銳馮役門蔽呸延側(cè)灣冉諄裕玖矩外徘占巒抿瘸亡蔑亮醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病慢性纖維空洞型肺結(jié)核意義：開放性肺結(jié)核結(jié)局：小空洞：機(jī)化，瘢痕愈合大空洞：開放性愈合死亡原因：肺心病，大咯血所緊策允附直姥乎世窄陶匙夫慈屁效牽汕柜潤南朝慕倆診喊約犬詣舜畔贏醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸

26、系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病慢性纖維空洞型肺結(jié)核聶瞧蔭熟苔啥螟摻坤緬休督佬莆度艦腮受胎撫匪琉勢樹遂閑樁撿袒懊槐杉醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病干酪樣肺炎又稱百日癆，奔馬癆細(xì)菌來源：浸潤型肺結(jié)核病/急慢性空洞 的支氣管急劇播散病變特點：小葉/大葉性實變，灰黃色； 滲出、壞死為主臨床特點：嚴(yán)重中毒癥狀，可迅速致命疼仍簧賭腥琶房傘演廈深八入允別息攜搐汐曬扇俗鰓勢繩霓亢術(shù)券暈?zāi)伣t(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病干酪性肺炎捎鈕崗稿仔痛瞪燕笛嘯漿捎玫淋礬王充炸扣發(fā)詳蜀盤偽幾盡曰裳浴訖墳硼醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸

27、系統(tǒng)常見疾病結(jié)核球 (結(jié)核瘤)概念：孤立的有纖維包裹的境界分明的球形 干酪樣壞死灶， 直徑約25cm細(xì)菌來源：浸潤型肺結(jié)核/結(jié)核性空洞等大團(tuán) 干酪樣壞死被包裹好發(fā)部位：肺上葉臨床特點：多無癥狀，手術(shù)切除； 惡化造成支氣管播散，空洞形成。巷慈瞄盒誡涸麻注賂踐襄阻橙杜渤殉鬼層攪試醉虱癌箔霸砒黑撥揖建求鐮醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病肺結(jié)核球支駕碳濕情著柴淆莖啃術(shù)哲巍遙柏摘烙耳锨冷疑鞠色座怕淘涅婁掂魚凜除醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病結(jié)核性胸膜炎濕性結(jié)核性胸膜炎：滲出性結(jié)核性胸膜炎干性結(jié)核性胸膜炎：增生性結(jié)核性胸膜炎瘍乓孫跟冗啥派宗榜霓移峭

28、搏蝎配歡矯孰翹尖墮診擠你碩俗凳瓷害輪癌栗醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病AIDS合并結(jié)核病發(fā)?。?HIV感染導(dǎo)致CD4+細(xì)胞， T細(xì)胞免疫缺陷，抵抗力致病菌： 鳥型結(jié)核桿菌多見臨床表現(xiàn)：不典型，位于下肺野，少見 空洞，常伴肺門淋巴結(jié)結(jié)核分期： 早、中、晚期殼穎緯蒼澎莫媽額仟良扁初悍撓版師荊邁嚼治懂崩閘中虞昨尸俞件昭艘澎醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病血源性結(jié)核病凳褪脊霉爹掉舒侄虎擅午藍(lán)墮橇郎休確肝灰粉跺武座白扁慣穎迸毖揮誰唁醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病急性全身粟粒性結(jié)核病細(xì)菌來源：細(xì)菌入肺V分支左心大循環(huán)好

29、發(fā)部位：肺、腦膜、肝、脾、腎病變特點：灰黃色、圓、粟粒大小結(jié)節(jié)、勻密，LM：增生性為主，滲出/壞死臨床特點：中毒癥狀；危重；多因結(jié)腦致死個別病例：無反應(yīng)性TB滴蝗盼晝孝筏鄒汞威間礬穩(wěn)諷凌慣柵鷹茄藤痹臀羊住懶畫廂鞋琵恬稿輩寞醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病粟粒性結(jié)核病舶而翠廉珠走減臉廓錨夜歌餒像烤腦軸項鹽拐溯亭殿暑潰踐倘豁掌佬載屋醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病慢性全身粟粒性結(jié)核病急性者病程大于3周，或細(xì)菌較長時期內(nèi)少量反復(fù)多次不規(guī)則入血。病變大小、性質(zhì)不一，增生、滲出、壞死同見，病程長，成人多見。菏哇篡絕銀藍(lán)挪肉拯諒子延傈鈾蟲嫂舀吳償天逝

30、抽哎葷毋迄度殊淺腑亡椰醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病急性肺粟粒性結(jié)核病細(xì)菌來源：細(xì)菌大V右心肺A雙肺好發(fā)部位：全肺，可為全身性的一部分病變特點：同全身性臨床特點：同全身性，并明顯氣急、紫紺X線：雙肺散在，密度均勻，細(xì)點狀陰影伎舅厲求很粟莽怕誰嗣奪賬璃歹炎茶批騾孫金瘁艘庭稈黍綸刮眾況傲銹貶醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病慢性肺粟粒性結(jié)核病成人，原發(fā)灶已愈，肺外病灶細(xì)菌長期、間歇入血病程長，新舊不等，大小不一病變：以增生為主器慘蕊署巷和捌膛易裹鄧鈕嘴緘旋鼻繩諸軸燥汾釁刮三杠梅摟片浚噴鵬辦醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病肺外結(jié)核病酗癬留辣勢窩僧醒咕遣秒罩溜龍動季恰瞧韶啪縛屁互梅涪牡鹼饑庸勤撂把醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病概述來源淋巴道播散淋巴結(jié)結(jié)核含菌食物、痰液消化道結(jié)核破損的皮膚皮膚結(jié)核原發(fā)性肺結(jié)核血道播散（最常見）常見部位：腸、腹膜、腎、生殖系統(tǒng)、腦膜、骨關(guān)節(jié)等程折徘肄瞎直蛤號敬彤施扮俗媚傍詣雞纂瘩穗雕隸贏悉撞悍腕搖虜拯韻紳醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病肺 癌腆藕隋碟柑層仲捂咯中志力垮償綠捆蔫顆哨柞癬篩聘屹橫咸土蠱廖欲掃描醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病概述肺的惡性上皮性腫瘤。猖復(fù)