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1、心臟的胚胎發(fā)育與畸形王 慧一、胚胎早期循環(huán)系 臍靜脈背主動(dòng)脈前主靜脈后主靜脈前主動(dòng)脈臍動(dòng)靜弓動(dòng)脈頸總、頸內(nèi)右鎖骨下、主動(dòng)脈弓動(dòng)脈導(dǎo)管、肺動(dòng)脈干臍靜脈臍動(dòng)脈下腔靜脈主動(dòng)脈胎血循環(huán)出生后血液循環(huán)的變化 原因： 斷臍 胎盤循環(huán)中斷下腔V及右房血壓 肺呼吸肺血管阻力、肺血流量 肺至左房回血 左房壓右房壓出生后血液循環(huán)的變化 結(jié)果： 卵圓孔閉鎖: 功能性關(guān)閉結(jié)構(gòu)性關(guān)閉（卵圓窩） 臍血管退化: 臍臍側(cè)韌帶；臍肝圓韌帶 導(dǎo)管退化: 韌帶 導(dǎo)管退化: 3月后 韌帶 二、心臟的發(fā)生心球心室房室管心房靜脈竇扭轉(zhuǎn)和移位 房室管 心房 心室 心球扭轉(zhuǎn)和移位 心房 心室 心球 扭轉(zhuǎn)和移位心球右心室左心室房室管心房靜脈竇

2、21天22242526三、心腔內(nèi)部的 分隔與畸形1、房室管的分隔心球心室心房 左、右房室口分隔形成四腔心原發(fā)隔內(nèi)膜墊心房心室2、原始心房的分隔第一房間隔第一房間孔第一房間隔第一房間隔第二房間隔第一房間孔第二房間孔（封閉）第一房間隔第二房間隔房間隔缺損標(biāo)本3、靜脈竇的演變心房靜脈竇下腔靜脈的肝段下腔靜脈冠狀竇下腔靜脈冠狀竇上腔靜脈三房心標(biāo)本 真房副房RARVLA雙上腔靜脈4、心球部的演化心球分頭部與尾部動(dòng)脈干部：主動(dòng)脈、 肺動(dòng)脈干圓錐部： 肺動(dòng)脈圓錐、 主動(dòng)脈圓錐動(dòng)脈干部圓錐部動(dòng)脈隔圓錐隔動(dòng)脈干、圓錐部分隔室中隔圓錐隔胚胎發(fā)育過程圓錐分隔與心室連接右室左室主動(dòng)脈肺動(dòng)脈干右室左室主動(dòng)脈肺動(dòng)脈干法氏四聯(lián)癥主動(dòng)脈肺動(dòng)脈VSD右心室右室雙出口完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位主動(dòng)脈肺動(dòng)脈右心室左心室完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位5、心室的分隔心室分隔的過程室缺標(biāo)本肺動(dòng)脈瓣干下

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