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1、青少年預(yù)防接種1 如果不進(jìn)行預(yù)防接種平均每 100名兒童中:將會有 3人死于麻疹、 2人死于百日咳、 1人死于破傷風(fēng);1人由于脊髓灰質(zhì)炎而終生跛行。2當(dāng)前兒童計劃免疫程序卡介苗、 脊髓灰質(zhì)炎活疫苗、 麻疹疫苗、 百白破三聯(lián)制劑乙肝疫苗 共預(yù)防 7種疾病3結(jié)合疾病的流行特點,部分省市計劃免疫增加流行性乙型腦炎疫苗、 流行性腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗。4成人適齡兒童中開展擴(kuò)展免疫接種肺炎疫苗、流行性感冒疫苗、 水痘疫苗等的接種。5 成人為什么要進(jìn)行免疫接種自從對兒童開展計劃免疫工作以來,許多危及兒童生命健康的傳染病如脊髓灰質(zhì)炎、 麻疹、 白喉的發(fā)病率顯著下降,有的幾乎絕跡。近年來,一些傳染病有明顯的年齡
2、高移現(xiàn)象,有些常見的傳染病在成人中的發(fā)病率逐年增高,如結(jié)核;新發(fā)傳染病近年來也不斷出現(xiàn),如 S ARS.6 脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗正常的反應(yīng)有低熱、 輕瀉。必須注意用冷開水送服,服后 1小時禁服開水。7百日咳菌液、 白喉、 破傷風(fēng)類毒素 正常反應(yīng)是出現(xiàn)低熱、局部紅腫是。注射局部可能出現(xiàn)硬結(jié),一般可逐漸吸收。如出現(xiàn)高熱、 驚厥等異常情況者,不再注射8 麻疹減毒活疫苗正常反應(yīng)有輕度發(fā)熱、 皮疹。接種麻疹疫苗至少 2周后方可注射丙種球蛋白。9 基因工程重組乙肝疫苗接種方法是上臂三角肌肌內(nèi)注射,初種年齡是 0月、 1月、 6月。正常反應(yīng)是局部紅腫。10免疫接種后獻(xiàn)血的規(guī)定接受麻疹、腮腺炎、黃熱病、脊髓灰
3、質(zhì)炎等活疫苗最后一次免疫接種二周后,或風(fēng)疹活疫苗、狂犬病疫苗最后一次免疫接種四周后可獻(xiàn)血;被狂犬咬傷后經(jīng)狂犬病疫苗最后一次免疫接種一年后方可獻(xiàn)血健康者接受乙型肝炎疫苗、甲型肝炎疫苗免疫接種后不需要推遲獻(xiàn)血。接受乙型肝炎免疫球蛋白注射者一年后方可獻(xiàn)血。11預(yù)防接種的一般反應(yīng) 包括局部反應(yīng)和全身反應(yīng)。局部反應(yīng)有局部疼痛、 紅腫及硬結(jié)。全身反應(yīng)包括發(fā)熱、 頭痛、 頭暈、 乏力、 周身不適、 煩躁不安等;通常無需特殊處理 ,或僅給予對癥處理 。12 過敏反應(yīng) 是機(jī)體受到抗原刺激后發(fā)生的以組織損傷或生理功能紊亂為特性的免疫反應(yīng) ,是一 種異?;虿±硇缘拿庖叻磻?yīng)。13 1過敏性休克:屬于 I型變態(tài)反應(yīng)。動
4、物血清制備的制劑 ,如白喉抗毒素、 破傷風(fēng)抗毒素引起的機(jī)會較多 ,疫苗引起的較少。 接種后數(shù)秒、 數(shù)分鐘至 30分鐘發(fā)生 ,皮膚多出現(xiàn)潮紅、 腫起發(fā)癢、 皮疹和眼瞼水腫 ,因喉頭水腫、 支氣管痙攣和肺水腫而出現(xiàn)喉頭阻塞、 喘鳴、 胸悶和心悸 ,血壓明顯降低、 心動過速等。須用腎上腺素、 類固醇激素治療。 立即皮下注射 11000腎上腺素,最大量 0 . 33(1 /3支)ml , 。用腎上腺素 1530分鐘后,血壓仍不 回升者宜用地塞米松.14 過敏性紫癜過敏性紫癜是一種以小血管為主要病變的變態(tài)反應(yīng)性疾病。一般在接種某些疫苗 17天后在接種部位發(fā)生紫癜。皮膚紫癜是診斷的必備體征,其他癥狀可有可無。皮膚紫癜多對稱性分布于雙下肢,雙膝關(guān)
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