血管的生理功能課件

1、血 管 的 生 理 功 能棗莊科技職業(yè)學(xué)院基礎(chǔ)教研室血 管 的 生 理 功 能各類血管的功能特點血流量、血流阻力和血壓動脈血壓和動脈脈搏靜脈血壓和靜脈回心血量微循環(huán)組織液的生成淋巴液的生成和回流一、各類血管的功能特點功能：彈性貯器作用1、有明顯的“可擴(kuò)張性和彈性”2、保證血液流動的連續(xù)性，并減少血壓的波動幅度。1.彈性貯器血管：主動脈肺動脈及其發(fā)出的最大分支2、分配血管（中動脈） ：彈性貯器血管以后到分支為小動脈前的動脈管道，功能是將血液輸送至各組織器官。 功能：輸送血液至器官組織3.阻力血管 4.交換血管 （真毛細(xì)血管實現(xiàn)血液與組織液的物質(zhì)交換）(小動脈、微動脈：口徑小,阻力大,可改變組織血

2、流量和毛細(xì)血管內(nèi)壓力)5.容量血管 靜脈血管的管徑大且管壁薄，在外力的作用下易于擴(kuò)張，安靜時可容納循環(huán)血量的6070%，成為容量血管血液儲存庫（一）血流量、血流速度 血流量（blood flow ） 單位時間內(nèi)流過血管某一 截面的血量，又稱容積速度 （L/min or ml/min ）。血流速度 血液中的一個質(zhì)點在血管內(nèi)移動的線速度。（與血流量成正比；與血管的總截面積成反比。）二、血流量、血流阻力和血壓 Q = P1-P2R1、泊肅葉定律（適用于層流）Q （P1-P2）r48L2、層流和湍流層流（laminar flow） 液體中每個質(zhì)點的流動方向都與血管的長軸相平行； 且血管軸心處的流速最快

3、，越靠近管壁，流速越慢 （軸流現(xiàn)象）。 （在小血管較明顯）湍流（turbulent flow） 血液流速加快到一定程度時，血液中各個質(zhì)點 的流動方向不一致，產(chǎn)生旋渦。 湍流形成的條件 Re VD 當(dāng)Re數(shù)2000時，即可發(fā)生湍流（表示血流快，血管粗，粘滯度低）血液在血管內(nèi)流動時所遇到的阻力。 血流阻力 R 8L r4二、血流阻力各段血管的血流阻力： 大動脈19%； 小、微動脈47%； 毛細(xì)血管20%； 靜脈14%Q = P1-P2RQ（P1-P2）r48L1、血管口徑 影響血流阻力的因素血流量2、血液粘滯度（）血管內(nèi)流動的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力。常用高于大氣壓的千帕（kPa）或毫米汞柱（

4、mmHg）值表示（mmHg0.133 kPa）。 血壓 (blood pressure) 1mmHg=0.133kPa=1.36cmH2O 血壓形成的前提是循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈，其充盈的程度用循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓來表示。形成血壓的另一個基本因素是心臟射血。 1. 動脈血壓的形成 （1）循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)的血液充盈 （一）動脈血壓（arterial blood pressure） 三、動脈血壓和動脈脈搏循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓（mean circulatory filling pressure）當(dāng)心臟停搏，血流停止時，循環(huán)系統(tǒng)中各處的壓力相等，取得平衡，約7mmHg（0.93kPa）意義：反映循環(huán)血量和循

5、環(huán)系統(tǒng)容量的關(guān)系； 是形成動脈血壓的前提條件。（2）心臟射血 心臟收縮搏出的70ml血液，并未在射血期全部流向外周 射血期：動能+勢能(壓強能); 心舒期：勢能動能（3）外周阻力 主要是口徑小的小動脈、微動脈對血流的阻力（4）主動脈和大動脈的彈性儲器作用搏出量的1/3流向外周動能搏出量的2/3貯存在大動脈中形成血壓勢能 主動脈、大動脈的作用:變間斷的心臟射血為持續(xù)的血液流動；緩沖動脈血壓，不致于大起大落。測量方法：間接方法 阻斷肱動脈血流法 一般所說的動脈血壓是指主動脈壓。由于大動脈中血壓降落不大，為便于臨床測量，通常將上臂測得的肱動脈血壓代表主動脈壓。收縮壓 100120 mmHg舒張壓 6

6、080 mmHg脈（搏）壓 = 收縮壓舒張壓平均動脈壓 = 舒張壓+1/3脈壓 =(1/3收縮壓+2/3舒張壓)平均動脈壓(mean arterial pressure) 一個心動周期中每一瞬間動脈血壓的平均值。 2. 動脈血壓的正常值動脈血壓一般指主動脈壓，通常用肱動脈壓代表。 3. 影響動脈血壓的因素 前提條件決定因素緩沖作用循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓心輸出量外周阻力主動脈和大動脈的彈性儲器作用搏出量 心率靜脈回心血量心室肌收縮力小A.微A口徑血液粘滯度循環(huán)血量血管容量（1）心臟搏出量 SV：收縮壓；舒張壓；脈壓 SV：收縮壓；舒張壓；脈壓（2）心率 HR：舒張壓；收縮壓；脈壓 HR：舒張壓；收縮

7、壓；脈壓 收縮壓的高低主要反映 每搏輸出量的大小R：舒張壓；收縮壓；脈壓R：舒張壓；收縮壓；脈壓 舒張壓的高低主要反映 外周阻力的大?。?）外周阻力 彈性儲器作用：減小動脈血壓的波動幅度（4）主動脈和大動脈的彈性儲器作用 老年人：大動脈壁彈性降低： 收；舒小動脈、微硬化： 收；舒所以：收縮壓；舒張壓變化不大；脈壓（5）循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例當(dāng)：循環(huán)血量（失血）；血管容量不變或：血管容量（舒張）；循環(huán)血量不變體循環(huán)平均充盈壓 動脈血壓靜脈回心血量搏出量SpDp脈壓平均動脈壓搏出量（明顯）心率（明顯）外周阻力（明顯）有效血量（明顯）（明顯）大A彈性（明顯）影響動脈血壓的因素心動周期中動脈血壓

8、的 周期性變化引起的動脈 血管的擴(kuò)張與回縮。（二）動脈脈搏 脈搏圖：脈搏描記儀記錄的淺表動脈的脈搏波形 脈搏波的傳播速度 沿動脈壁波浪式向前傳播，速度快于血流傳播速度與動脈壁彈性呈反變關(guān)系： 彈性越?。槕?yīng)性?。?，傳播越快 主 ms大 710ms小 153ms 老年人10ms出血男，23歲，在車禍中胳膊和脖子被嚴(yán)重的撞傷。車禍發(fā)生后，傷者被一個路過的司機(jī)從撞翻的車?yán)锿狭顺鰜怼Ｋ緳C(jī)發(fā)現(xiàn)，傷者左胳膊被撞傷的地方在不停的往外冒鮮血，脖子也在一直緩慢的流血。在他給傷者進(jìn)行壓迫止血前,傷者已經(jīng)失去了很多血。一個巡警發(fā)現(xiàn)這場車禍，立即向救援中心發(fā)出報告。隨后，救援直升飛機(jī)到達(dá)了出事地點。救援人員馬上給病人施行靜脈輸血漿，并把他帶到了附近最近的