基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)習(xí)題集及答案

1、文檔來(lái)源為 :從網(wǎng)絡(luò)收集整理 .word 版本可編輯 .歡迎下載支持基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)習(xí)題集及答案第六章 病人的清潔衛(wèi)生、單選題1. 遇有真菌感染的病人，口腔護(hù)理應(yīng)用的漱口液是：A1%3%過(guò)氧化氫C 09%氯化鈉E1%4%碳酸氫鈉2正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有：A淀粉酶C尿素酶E 粘蛋白3為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需備的用物是：A. 棉球EB2%3%硼酸D 01%醋酸AB氨基酸 D 溶菌B 吸D開口器4以下哪種病人不需行特殊口腔護(hù)理：C漱口液E 壓舌板CA高熱患者B 昏迷患者C下肢外傷患者D危重患者E 禁食患者5口腔有綠膿桿菌感染病人應(yīng)選用的漱口液是：BA1%4%碳酸氫鈉B 01%醋酸C0

2、9%氯化鈉 呋喃西林 6為昏迷病人作口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意不可：A頭轉(zhuǎn)向一側(cè)C幫助病人漱口E取下假牙，用牙刷清潔7. 口腔有綠膿桿菌感染的病人應(yīng)選用的漱口液是1%-4%的碳酸氫鈉溶液D1% 3%過(guò)氧化氫E 0.2%EB 鉗夾緊棉球擦拭D 使用張口器開口:B TOC o 1-5 h z D.1%-3%過(guò)氧化氫溶液 8有假牙的病人，口腔護(hù)理時(shí)，取下假牙暫時(shí)不用，應(yīng)放在：BA熱水中B 冷開水中C 酒精中D清洗消毒液中E 朵貝爾漱口液中9口腔護(hù)理時(shí)，對(duì)長(zhǎng)期用抗生素者，應(yīng)注意觀察口腔粘膜：BA有無(wú)潰瘍B 有無(wú)真菌感染D 有無(wú)口臭C口唇是否干裂E牙齦是否腫脹出血10王女士， 19 歲，患血小板減少性紫瘸，

3、檢查口腔時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔粘膜有散在瘀血點(diǎn)，左側(cè) 下牙齦有瘀血斑，為此患者進(jìn)行口腔護(hù)理，應(yīng)特別注意：EA所有用品均應(yīng)無(wú)菌B. 動(dòng)作輕穩(wěn)，勿損傷粘膜C蘸水不可過(guò)濕以防嗆咳E擦拭時(shí)先擦拭瘀血斑處D擦拭時(shí)勿觸及咽部以免惡心11最易發(fā)生褥瘡的病人是： CA高熱多汗胖D 營(yíng)養(yǎng)不良12除了下列哪項(xiàng)以外，均會(huì)導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生： A 局部組織受壓C全身營(yíng)養(yǎng)缺乏E肌肉軟弱萎縮13哪項(xiàng)不符合褥瘡炎癥浸潤(rùn)期的臨床表現(xiàn)： A C E14C昏迷B肥E上肢牽引EB皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激D使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)受壓表面呈紫紅色局部可出現(xiàn)小水泡 淺層組織有膿液流出 . 除以下哪種措施外都可促進(jìn)局部組織血液循環(huán)，A 定時(shí)用 50%酒精按

4、摩受壓處C 用濕熱毛巾行局部按摩夠E 保持床單干燥無(wú)折 15在身體空隙處墊以軟枕的主要作用是：A 減少皮膚受摩擦刺激C 降低空隙處所受壓強(qiáng)E 促進(jìn)局部血液循環(huán) 16協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)：A 患者的要求，最長(zhǎng)不超過(guò) 1 小時(shí)C 護(hù)士工作時(shí)間的安排來(lái)決定E 皮膚疾患的程度 17炎性浸潤(rùn)期褥瘡出現(xiàn)大水皰，正確的處理是：A 涂厚層滑石粉包扎C 抽出水皰內(nèi)液體消毒包扎E 用 1： 5000 呋喃西林清潔創(chuàng)面18患者林先生，男， 45 歲，因外傷致截癱兩月，病人一般狀況差，骰尾部有一創(chuàng)面，面 積 2 5cm 5cm，創(chuàng)面較深，有膿液流出。創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織，你認(rèn)為如何處理： A 用生理鹽水

5、沖洗并敷蓋新鮮蛋膜 B 用 50%酒精按摩創(chuàng)面及周圍皮膚 C 涂厚層滑石粉后用無(wú)菌紗布包扎B 皮下產(chǎn)生硬結(jié)D 局部表皮松解剝脫達(dá)到預(yù)防褥瘡的目的： EB經(jīng)常用溫水擦澡D全背按摩力量要足DB防止排泄物對(duì)局部的直接刺激D降低局部組織所承受的壓力B家屬的意見(jiàn)，隨時(shí)進(jìn)行D病人的病情及局部受壓情況CB剪去表皮無(wú)菌紗布包扎D揭去表面，貼新鮮蛋膜D 剪去壞死組織，用 3%過(guò)氧化氫沖洗，抗感染治療E 用 0 1%洗必泰溶液沖洗19. 李老先生臥床多日，臀部紅、腫硬化起小水泡及上皮剝落，有時(shí)有滲液，患者訴疼痛， 你判斷是： BA褥瘡瘀血紅潤(rùn)期C褥瘡潰瘍期20. 最常用的口腔護(hù)理漱口液是 :E A.1-4%碳酸氫

6、鈉溶液 C.朵貝爾溶液 水21. 沐浴最佳時(shí)間為： DB 褥瘡炎癥浸潤(rùn)期D 局部皮膚感染 E褥瘡前期B.1%雙氧水D.2%硼酸E.生理鹽水A.餐前 1 小時(shí)C.餐后時(shí)22. 預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是： B A.保持床單干燥 C.皮膚易出汗處用爽身粉晨起D.餐后 1 小E. 晚上間歇性解除皮膚的壓力 D.被動(dòng)按摩皮E.增加營(yíng)養(yǎng)23. 有一病人臀部出現(xiàn) 2 cm 2cm大小的瘡面，真皮層有黃色滲出液，此壓瘡：CA. 淤血紅潤(rùn)期C.淺度潰瘍期期E. 深度潰瘍期24. 在身體空隙處墊軟枕的主要作用： BA. 減低皮膚受摩擦刺激C.促進(jìn)局部血液循環(huán)E.降低局部組織所受的壓力25. 對(duì)病人進(jìn)行按摩時(shí)使用 50%的

7、乙醇其目的是A.消毒皮膚C.潤(rùn)滑皮膚垢E. 降低局部溫度26. 對(duì)重癥病人進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意： CA.床單是否清潔干燥C.局部皮膚受壓情況E.衣服是否清潔27. 取下的假牙應(yīng)放在： BA. 熱水中C.酒精中中E. 朵貝爾漱口液中28. 壓瘡發(fā)生的最主要原因?yàn)椋?AA.局部組織長(zhǎng)期受壓B.炎性浸潤(rùn)期D.壞死潰瘍B.降低空隙處所受壓強(qiáng)D. 防止排泄物對(duì)局部的直接刺激 BB.促進(jìn)血液循環(huán)D.去除污B.體位是否舒適D.面和手是否清潔B. 冷開水中D.清洗的消毒液B. 局部組織缺乏按摩營(yíng)養(yǎng)狀況差D. 局部組織感染E.局部組織長(zhǎng)期受潮濕及排泄物刺激口腔護(hù)理時(shí)對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素者 , 應(yīng)注意注意觀察口腔

8、粘膜 ： A A. 有無(wú)潰瘍 B. 有無(wú)真菌感染口唇是否干裂 D. 有無(wú)口 臭 E. 牙齦是否腫脹晨、晚間護(hù)理應(yīng)分別安排在： AA.診療開始前，晚飯后B. 診療開始后，晚飯前C.診療開始后，晚飯后D. 診療開始前，下午 4 時(shí)后E.診療間隙中進(jìn)行，臨睡前一長(zhǎng)期不能進(jìn)食病人 , 口腔有感染灶 ,且有出血 ,應(yīng)選用的漱口液是 :D A.1%甲紫C. 生理鹽水D.1%-3%過(guò)氧化氫溶液淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)為 :AA. 局部組織紅、腫、熱、麻木或有觸痛B.表皮有水泡C.淺層組織感染E.皮下出現(xiàn)硬結(jié)有觸痛33. 壓瘡患者應(yīng)選擇的飲食為 :CA.高蛋白 , 高膳食纖維C. 高蛋白 , 高維生素E.低蛋白

9、, 高維生素34. 哪種病人不適于盆浴： EA. 老年人人C. 心衰病人D.感染病人35. 哪種病人不適于床上擦?。?BA. 石膏固定者人C. 衰竭病人D. 牽引病人 E. 無(wú)法自行沐浴者36. 減少對(duì)組織壓力 ,預(yù)防壓瘡措施不正確的是 :C A.每 2 小時(shí)翻身一次C.氣圈充滿氣布E. 床尾用支被架37. 對(duì)受壓皮膚按摩不正確的是 :DA.用手掌大小魚際按摩由重到輕C. 每次 3-5 分鐘方向按摩E. 使用 50%酒精按摩38. 壓瘡發(fā)生的原因除下列哪項(xiàng) :DA.局部組織受壓 不當(dāng)C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏E.皮膚長(zhǎng)期受潮濕及排泄物刺激39. 哪項(xiàng)不符合炎性浸潤(rùn)期的特點(diǎn)： CA. 受壓皮膚表面呈紫紅色

10、C.淺層組織有膿液流出 出現(xiàn)硬結(jié) 40. 為昏迷病人作口腔護(hù)理時(shí) ,應(yīng)注意不可A. 頭轉(zhuǎn)向一側(cè)C.幫助病人漱口E.使用開口器協(xié)助張口41. 以下為壓瘡炎性浸潤(rùn)期的護(hù)理措施，其中不正確的是 A.采用雞蛋內(nèi)膜粘于瘡面射C.紫外線照射摩擦E. 大水泡可在無(wú)菌操作下用注射器抽出泡內(nèi)液體潰瘍形成B.低蛋白 , 高膳食纖維低蛋白 , 低膳食纖維B.傳染病妊娠 7 個(gè)月以上孕婦B.傳染病B. 必要時(shí) 30min 翻身一次D. 氣圈上墊B. 力度由輕到重D.以離心B.使用石膏繃帶襯墊D.肌肉軟弱萎縮B.表皮有水泡D.局部表皮松解剝脫E. 皮下CB. 止血鉗夾緊棉球D. 如有義齒取下 , 用牙刷清潔:AB.紅外

11、線照D.小水泡應(yīng)避免二、多選題1在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需要觀察評(píng)估病人口腔：A有無(wú)口臭或特殊氣味C粘膜有無(wú)出血、潰瘍E口角有無(wú)干裂2口腔護(hù)理常用于哪些病人： ABCDA高熱迷D口腔疾患3為病人做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意的是：A動(dòng)作要輕，防止碰傷粘膜C如有活動(dòng)假牙應(yīng)先取下E. 傳染病人應(yīng)注意隔離 4床上擦浴的目的是： ABA. 使病員舒適C. 增進(jìn)皮膚排泄功能E. 使皮膚美觀 5晨、晚間護(hù)理包括下列內(nèi)容：A. 體格檢查 觀察病情D. 精神護(hù)理6. 側(cè)臥位易患?jí)函彽牟课?:BCDA.肩胛峰D.髖部7. 壓瘡第三期臨床表現(xiàn)為 :BDEA. 局部組織紅、腫、熱、痛C. 皮膚表面呈紫紅色液E. 表皮水泡擴(kuò)大破潰8.

12、特殊口腔護(hù)理敘述正確的是 :ABCDEA.側(cè)臥位或仰臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)C. 擦洗完畢 , 病人應(yīng)漱口E.昏迷病人使用開口器應(yīng)從臼齒處放入9. 為病人進(jìn)行皮膚清潔護(hù)理的目的是 :ACDA.刺激皮膚的循環(huán)C.清除體表污垢美化外觀E.清潔皮膚創(chuàng)面10. 為病人進(jìn)行床上洗發(fā)的目的是 :ABCDA.刺激頭皮的血液循環(huán)C.清除污垢和脫落頭皮屑E.治療頭皮疾患11. 側(cè)臥位易患?jí)函彽牟课?:BCDABCDEB 舌苔變化D有無(wú)假牙B 昏 C 禁食 EABC雙下肢癱瘓B 昏迷病人應(yīng)夾緊棉球D. 昏迷病人假牙應(yīng)浸泡于漱口液中D.B. 促進(jìn)血液循環(huán) 觀察病情ACDEB.E.執(zhí)行醫(yī)囑衛(wèi)生宣教C.內(nèi)踝C.B.肩E. 足跟B.

13、 表皮有水泡D.真皮層有黃色滲B. 每次只夾一個(gè)棉球D.棉球不可過(guò)濕B.清除體表致病菌D.加強(qiáng)外表修飾 ,B.促進(jìn)上皮細(xì)胞代謝D.增加美感和舒適A.肩胛 峰C.內(nèi)踝B.肩D.髖部E. 足跟12. 壓瘡第三期臨床表現(xiàn)為 :BDE A. 局部組織紅、腫、熱、痛 C. 皮膚表面呈紫紅色B. 表皮有水泡D.真皮層有黃色滲E. 表皮水泡擴(kuò)大破潰13. 特殊口腔護(hù)理敘述正確的是 :ABCDE A.側(cè)臥位或仰臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè) C. 擦洗完畢 , 病人應(yīng)漱口 E.昏迷病人使用開口器應(yīng)從臼齒處放入14. 為病人進(jìn)行皮膚清潔護(hù)理的目的是 :ACDA.刺激皮膚的循環(huán)C.清除體表污垢美化外觀E.清潔皮膚創(chuàng)面15. 為病人

14、進(jìn)行床上洗發(fā)的目的是 :ABCD A.刺激頭皮的血液循環(huán) C.清除污垢和脫落頭皮屑B. 每次只夾一個(gè)棉球D.棉球不可過(guò)濕B.清除體表致病菌D.加強(qiáng)外表修飾:ABCDB.促進(jìn)上皮細(xì)胞代謝D.增加美感和舒適治療頭皮疾患三、填空題1、引起壓瘡的因素包括壓力、 營(yíng)養(yǎng)狀況 、 年齡 、 潮濕 。2、 壓瘡有哪些分期？淤血紅潤(rùn)期、 炎性侵潤(rùn)期 、潰瘍期四、問(wèn)答題 ：1. 為昏迷病人做口腔護(hù)理應(yīng)注意什么？（1）昏迷病人不可嗽口，以免引起誤吸； （ 2）開口器應(yīng)從臼齒放入，牙關(guān)禁閉者不可使用 暴力使其張口，以免造成損傷。2. 對(duì)病人的假牙應(yīng)如何護(hù)理？ 將義齒放入有標(biāo)記的冷水杯中，以防丟失或損壞，沒(méi)、每日換水一次。每餐后都應(yīng)清潔 義齒，每天至少清潔舌頭和口腔黏膜一次，并按摩牙根一次。3簡(jiǎn)述皮膚護(hù)理的目的。（ 1） 清潔皮膚，促進(jìn)舒適，增進(jìn)健康；（2）刺激皮膚的血液循環(huán)，增強(qiáng)皮膚的排泄功能，預(yù)防感染和壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生；（3）使肌肉得到放松，并增加病人的活動(dòng)；（ 4） 為護(hù)理人員提供觀察病人并于病人建立良好護(hù)患關(guān)系的機(jī)會(huì)。4.