系統(tǒng)解剖學(xué)課件

1、寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院解剖教研室 陳 一 勇注 意 事 項 上課安排：總學(xué)時 111學(xué)時 講課 43 實驗 68 總學(xué)分 醫(yī)學(xué)院至真樓108人體解剖實驗室 1 穿白衣，醫(yī)學(xué)院學(xué)工辦 趙青老師 2 值日 考核安排：分期末考試60%，期中考試20-30%和平時成績10-20%三局部 平時成績分為網(wǎng)上作業(yè)，課后作業(yè)，考勤 寧波大學(xué)人體解剖學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程 :/寧波大學(xué)人體解剖學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程 :/寧波大學(xué)人體解剖學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程 :/緒 論 Introduction 人體解剖學(xué)的定義、地位和作用 人體解剖學(xué)開展簡史及我國人體解剖學(xué)的開展歷程 人體解剖學(xué)的分科 解剖學(xué)姿勢和常用的解剖學(xué)術(shù)語定義(Definition) ： 人體

2、解剖學(xué) (Human Anatomy) 是一門研究正常人體形態(tài)和構(gòu)造的科學(xué)，隸屬于生物科學(xué)的形態(tài)學(xué)范疇。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，它是一門重要的根底課程，其任務(wù)是揭示人體各系統(tǒng)器官的形態(tài)和結(jié)構(gòu)特征，各器官、結(jié)構(gòu)間的毗鄰和連屬，為進一步學(xué)習(xí)后續(xù)的醫(yī)學(xué)根底課程和臨床醫(yī)學(xué)課程奠定根底。地位(position) ： 人體解剖學(xué)是其他后續(xù)醫(yī)學(xué)學(xué)科的重要根底課；醫(yī)學(xué)中1/3以上的名詞來源于解剖學(xué)?！爸鴷幻髋K腑，豈不是癡人說夢；治病不明臟腑，何異于盲子夜行。 -王清任?醫(yī)林改錯?Hippocrates-希波克拉底公元前460377古希臘名醫(yī)、解剖學(xué)鼻祖。人體解剖學(xué)開展簡史Galen- 伽林130200古希臘名醫(yī)、解剖學(xué)

3、家，著?醫(yī)經(jīng)?，對血液流動、神經(jīng)分支和腦、心等器官有具體描述。人體解剖學(xué)開展簡史Vesalius-(15141564) 現(xiàn)代解剖學(xué)的奠基人，1543年出版了?人體構(gòu)造?這一劃時代的解剖學(xué)巨著。人體解剖學(xué)開展簡史Harvey-(15781657)解剖生理學(xué)家，發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán)的原理，確定血液是在一個封閉的管道內(nèi)循環(huán)。著有?血液循環(huán)論?、?動物的發(fā)生?兩書。開創(chuàng)了動物實驗研究的道路。人體解剖學(xué)開展簡史我國人體解剖學(xué)的開展歷程人體解剖學(xué)的分科巨視解剖學(xué)macroanatomy微視解剖學(xué)microanatomy系統(tǒng)解剖學(xué)Systematic anatomy局部解剖學(xué)Topographic anatomy

4、組織學(xué)細胞學(xué)胚胎學(xué)根據(jù)研究手段分科人體解剖學(xué)的分科外科解剖學(xué)X線解剖學(xué)其 他 分 科成長解剖學(xué)藝術(shù)解剖學(xué)應(yīng)用解剖學(xué)神經(jīng)解剖學(xué)運動解剖學(xué)斷層解剖學(xué)人體的構(gòu)成細胞組織器官系統(tǒng)上皮組織神經(jīng)組織結(jié)締組織肌肉組織感覺器脈管系統(tǒng)生殖系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)運動系統(tǒng)消化系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)細胞生物學(xué)組 織 學(xué)解 剖 學(xué)解剖學(xué)姿勢The anatomical position:身體直立，兩眼平視前方；雙足并立，足尖朝前；上肢垂于軀干兩側(cè)，手掌朝向前方拇指在外側(cè)。The body is upright, legs together, and directed forwards. The palms are tur

5、ned forward, with the thumbs laterally.方位術(shù)語 The terms of the direction :上superior下inferior 前 ( 腹側(cè) ) anterior (ventral)后 ( 背側(cè) ) posterior (dorsal) 內(nèi)側(cè)medial 外側(cè)lateral 淺superficial深profound 近側(cè)proximal遠側(cè)distal 內(nèi)internal外external 方位術(shù)語 The terms of the direction :方位術(shù)語 The terms of the direction :尺側(cè)ulnar橈側(cè)

6、radial 脛側(cè)tibial 腓側(cè)fibularAnatomical axes and planes 軸與面軸 Axis ：垂直軸 Vertical axis矢狀軸 Sagittal axis冠狀軸 Coronal axis面 Plane:矢狀面 Sagittal plane 冠狀面 Coronal plane水平面 Horizontal plane或橫切面 transverse planeAnatomical axes and planes 軸與面注意：器官的切面一般不以人體的長軸為準(zhǔn)而以其本身的長軸為準(zhǔn)，即沿其長軸所做的切面叫縱切面longitudinal section而與長軸垂直的切

7、面叫橫切面 transverse section。運動系統(tǒng) Locomotive system 運動系統(tǒng)的組成 骨 bone 關(guān) 節(jié) articulation 骨骼肌 muscle 運動系統(tǒng)的功能 支持 保護 運動 約占成人體重的60%骨總論 Introduction of the osteology 骨的分類 Classification of bone 骨的構(gòu)造 General structures of bone 骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)Chemical composition and physical properties 骨的發(fā)生、發(fā)育及骨的可塑性一骨的分類 Classificatio

8、n of bone成人共有206塊骨Bones in adult are 206 in number.骨可以按照部位和形態(tài)分類Bones are classified according to their position and shape 按部位顱骨skull軀干骨bones of trunk四肢骨appendicular skeleton中軸骨骨可以按照形態(tài)分類Types of shape include：長骨long bone短骨short bone扁骨 flat bone不規(guī)那么骨irregular bone含氣骨 pneumatic bone籽 骨 sesamoid bone 長骨

9、long bone骨干Diaphysis or shaft骺epiphysis關(guān)節(jié)面articular surface干骺端 metaphysis骺線epiphysial line由骺軟骨epiphysial cartilage骨化而成 骨髓腔medullary cavity充滿骨髓 短骨short bone 扁骨flat bone 不規(guī)那么骨irregular bone骨 質(zhì)骨 膜 periosteum骨 髓 bone marrow骨密質(zhì) compact bone骨松質(zhì) spongy bone紅骨髓 黃骨髓二骨的構(gòu)造 General structures of bone二骨的構(gòu)造 Gener

10、al structures of bone骨密質(zhì) compact bone骨松質(zhì)spongy bone板障 diplo內(nèi)板inner plate外板outer plate 骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)Chemical composition and physical properties 有機質(zhì) Organic material ： 主要是骨膠原纖維束和粘多糖蛋白。構(gòu)成支架，賦予骨的彈性和韌性。 無機質(zhì) Inorganic salts ： 主要是堿性磷酸鈣。賦予骨硬度和脆性。Organic materialInorganic saltsChildren 1 1Adult 3 7Old 1 4關(guān)節(jié)總論

11、 Introduction of the joints骨連接的分類及意義 Classification of joints 關(guān)節(jié)的根本構(gòu)造 Basic structures of articulations 關(guān)節(jié)的輔助構(gòu)造 Accessory structures of articulations 關(guān)節(jié)的運動 movements of articulations關(guān)節(jié)的分類 classification of articulations一骨連接的分類 Classification of joints 人體骨和骨之間借結(jié)締組織、軟骨或骨相連形 成骨連結(jié)。 從骨連結(jié)的形式可分為直接連結(jié)不動連接和 間

12、接連結(jié)可動連接，關(guān)節(jié)兩種。韌帶連結(jié)Syndesmosis縫suture纖維軟骨結(jié)合Symphysis骨性結(jié)合Synosteosis 間接連結(jié)又稱關(guān)節(jié)articulation或滑膜關(guān)節(jié)synovial joint 是骨連結(jié)的最高分化形式，具有較大的活動性。二關(guān)節(jié)的根本構(gòu)造 Basic structures of articulations關(guān)節(jié)面 Articular surface 關(guān)節(jié)軟骨articular cartilage 關(guān)節(jié)囊 Articular capsule 纖維膜 Fibrous membrane 滑膜 Synovial membrane關(guān)節(jié)腔 Articular cavity三關(guān)

13、節(jié)的輔助構(gòu)造 Accessory structures of articulations韌帶 Ligaments (lig.): 囊外(內(nèi))韌帶extra- and intracapsular ligaments關(guān)節(jié)盤 Articular disc和關(guān)節(jié)唇articular labrum : 滑膜襞 Synovial fold和滑膜囊synovial bursa四 關(guān)節(jié)的運動 movements of articulations角度運動：1、屈flexion和伸extension 2、收adduction和展abdution踝關(guān)節(jié)的屈又稱跖屈，伸又稱背伸。旋轉(zhuǎn)運動rotation：內(nèi)旋和外旋；

14、旋前和旋后環(huán)轉(zhuǎn)運動circumduction：移動translation五 關(guān)節(jié)的分類 classification of articulations單軸關(guān)節(jié) Uniaxial joints: 屈戍關(guān)節(jié) hinge joints 車軸關(guān)節(jié) trochoid (pivot) joints雙軸關(guān)節(jié) Biaxial joints: 橢圓關(guān)節(jié) ellipsoid joints 鞍狀關(guān)節(jié) saddle joints多軸關(guān)節(jié) Multiaxial joints: 球窩關(guān)節(jié) ball-and-socket joint 平面關(guān)節(jié) plane joints 根據(jù)參與構(gòu)成關(guān)節(jié)骨的數(shù)目將關(guān)節(jié)分為二類： 單關(guān)節(jié) 如

15、掌指關(guān)節(jié) 復(fù)關(guān)節(jié) 如 肘關(guān)節(jié) 根據(jù)關(guān)節(jié)的運動形式也可將 關(guān)節(jié)分為二類： 單動關(guān)節(jié) 如 肩關(guān)節(jié) 聯(lián)合關(guān)節(jié) 如 顳下頜關(guān)節(jié)影響關(guān)節(jié)的靈活性 和穩(wěn)固性因素 關(guān)節(jié)面的形態(tài)是決定關(guān)節(jié)運動軸和運動方式的結(jié)構(gòu)根底，運動軸愈多，運動形式就愈多樣化，愈靈活；其次，關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩的面積差，也反映出運動的靈活與否，同類關(guān)節(jié)，兩者的面積差愈大，運動幅度也愈大，反之面積差越少，那么趨于穩(wěn)固。再其次，關(guān)節(jié)囊的厚薄、松緊，周圍韌帶和肌腱的狀況也明顯影響著關(guān)節(jié)的運動。思 考 題解剖學(xué)姿勢、常用術(shù)語骨的形態(tài)分類、構(gòu)造骺軟骨與人體長高有何關(guān)系？骨的物理性質(zhì)隨年齡怎樣變化，為什么？你如何理解“沒有解剖學(xué)就沒有醫(yī)學(xué)這句話？簡答關(guān)節(jié)的

16、根本構(gòu)造，輔助構(gòu)造及關(guān)節(jié)的運動。 軀干骨及其連結(jié)Bones of trunk and their joints 椎骨的一般形態(tài)和各部椎骨的特征；胸骨的根本形態(tài)結(jié)構(gòu)；軀干骨的骨性標(biāo)志。 肋的一般形態(tài)、結(jié)構(gòu)；特殊肋的特征。 椎骨的連結(jié)概況；脊柱的組成、分部和功能；椎間盤的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能及其臨床意義；前、后縱韌帶的特征；黃韌帶的位置和功能；椎骨關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)根本結(jié)構(gòu)；棘上、棘間韌帶；脊柱整體觀的形態(tài)與機能特點。 胸廓的組成、形態(tài)和功能；胸廓上、下口的形態(tài)及組成。掌握骨性胸廓的運動。 肋和脊柱，肋軟骨與胸骨的連結(jié)概況。 軀干骨的組成Composition of bones of trunk尾骨coccy

17、x椎骨vertebrae胸骨sternum骶骨sacrum肋骨Costal bone 軀干骨的組成Composition of bones of trunk一椎骨vertebrae幼年時椎骨為32或33塊 There are 32/33 vertebrae in children頸椎 胸椎 腰椎 骶椎 骶骨 sacrum尾椎 Coccygeal vertebrae Co.34 尾骨 coccyx一椎骨的一般形態(tài) General features of vertebrae椎體 Vertebral body椎弓 Vertebral arch椎弓根 pedicle of vertebral arch

18、 : 椎上、下切跡 sup. and inf. Vertebral notch lamina of vertebral arch 椎弓板突起 process (7): 棘突 spinous process橫突 transverse process上、下關(guān)節(jié)突 sup. and inf. articular processes 椎孔 Vertebral foramen椎管 Vertebral canal椎間孔 Intervertebral foramen二各部椎骨的主要特征 Regional variations of vertebrae 1頸椎 Cervical vertebrae 第1、2

19、、7頸椎屬特殊椎骨， 將單獨介紹 C1/C2/C7 are atypical vertebeae 二各部椎骨的主要特征 Regional variations of vertebrae 1頸椎 Cervical vertebraeVertebrae Body: small Vertebral foramen: larger and triangularSpinous processes: short and bifid in C3 to C5, long in C6,and longer in C7Transverse processes:橫突孔 short and bifid, transv

20、erse foramenArticular processes: horizontal 二各部椎骨的主要特征 Regional variations of vertebrae 1頸椎 Cervical vertebrae (1) 寰椎 Atlas C1 二各部椎骨的主要特征 Regional variations of vertebrae 1頸椎 Cervical vertebrae (1) 寰椎 Atlas C1 呈環(huán)形，無椎體、棘突和關(guān)節(jié)突 Body and spinous process absent包括前弓后弓和兩個側(cè)塊組成 consists of anterior and poste

21、rior arches, and two lateral masses椎動脈溝 Groove for vertebral artery二各部椎骨的主要特征 Regional variations of vertebrae 1頸椎 Cervical vertebrae (2) 樞椎 axis C2 二各部椎骨的主要特征 Regional variations of vertebrae 1頸椎 Cervical vertebrae (3) 隆椎 Vertebra prominens C7 棘突特長,末端不分叉,活體易于觸及,常作為計數(shù)椎骨序數(shù)的標(biāo)志。contains long and non-bi

22、fid spinous process, it is visible with neck flexed, used as clinical landmark in counting cervical and thoracic spinous processes二各部椎骨的主要特征 Regional variations of vertebrae 2胸椎 Thoracic vertebrae Vertebrae Body ： heart-shape, 上、下肋凹 superior and inferior costal foveaVertebral foramen： smaller, round

23、er Spinous processes： 呈疊瓦狀 long, point obliquely downward Transverse processes： 橫突肋凹 transverse costal foveaArticular processes: coronal 二各部椎骨的主要特征 Regional variations of vertebrae 3腰椎 Lumbar vertebrae Vertebrae Body： larger, kidney-shape Vertebral foramen: larger and triangular Spinous processes: p

24、rojects horizontally Transverse processes: long Articular processes: sagittal 二各部椎骨的主要特征 Regional variations of vertebrae 4骶骨 sacrum Anterior surface: 岬 promontory, 骶前孔 anterior sacral foramina (four pairs) Posterior surface: 骶正中嵴 median sacral crest, 骶后孔 posterior sacral foramina (four pairs), 骶管裂孔

25、 sacral hiatus，骶角 sacral cornuLateral part: 耳狀面 auricular surface, 骶粗隆 sacral tuberosity二胸骨sternum胸骨柄 Manubrium sterni :頸靜脈切跡 jugular notch;鎖切跡 clavicular notch胸骨體 Body of sternum劍突 Xiphoid process 胸骨角 Sternal angle : 胸骨柄與胸骨體連接處微向前突，稱胸骨角，可在體表捫及，兩側(cè)平對第2肋，是計數(shù)肋的重要標(biāo)志。 the junction of manubrium and body,

26、which connects 2nd costal cartilage laterally, and lies opposite lower border of T4 posteriorly 胸骨角 Sternal angle 三肋 ribs 肋由肋骨和肋軟骨組成，共12對。General features真肋 Ribs 17 called true ribs假肋 Ribs 810 called false ribs浮肋 Ribs 1112 called floating ribs三肋 ribs 肋由肋骨和肋軟骨組成，共12對。Posterior end: 肋頭 costal head 肋頸

27、costal neck 肋結(jié)節(jié) costal tubercleShaft: 肋角 costal angle 肋溝 costal grooveAnterior end三肋 ribs 非典型的肋第一肋 First rib: 前斜角肌結(jié)節(jié) tubercle for scalenus anterior 鎖骨下動、靜脈溝 sulcus for subclavian artery and vein11th and 12th ribs lack costal necks, tubercles and angles 軀干骨的連結(jié)Articulations of Bones of Trunk一脊柱 The ve

28、rtebral column脊柱由24塊椎骨、一塊骶骨、 一塊尾骨組成。 The vertebral column consists of 24 vertebrae, the sacrum, and the coccyx. 一椎骨間的連結(jié)Joints of the vertebrae 椎體間的連結(jié) Joints of the vertebral bodies 椎間盤 Intervertebral discs 前縱韌帶 Anterior longitudinal ligament 后縱韌帶 Posterior longitudinal ligament 椎弓間的連結(jié) Joints of the

29、vertebral arches 棘上韌帶 Supraspinal ligament 項韌帶 Ligamentum nuchae 棘間韌帶 Interspinal ligament 黃韌帶 Ligamenta flava 橫突間韌帶 Intertansverse ligament 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié) Zygapophysial joint 1椎間盤 Intervertebral discs 是連結(jié)相鄰兩個椎體的纖維軟骨盤第1及第2頸椎之間除外，椎間盤有中央部的髓核和周圍部的纖維環(huán)兩局部構(gòu)成。 between bodies of adjacent vertebrae, composed of: Nucl

30、eus pulposus and Annulus fibrosus.椎體間的連結(jié) 1椎間盤 Intervertebral discs 椎間盤脫出Hemination of nucleus pulposus 椎體間的連結(jié) 2前縱韌帶 Anterior longitudinal ligament 椎體間的連結(jié) 是椎體前面延伸的一束鞏固的纖維束，寬而堅韌，上自枕骨大孔前緣，下達第1或第2骶椎椎體，牢固附著于椎體和椎間盤，有防止脊柱過度后伸和椎間盤向前脫出的作用。 Strong band covering the anterior part of the vertebral bodies and in

31、tervertebral discs running from the anterior margin of foramen magnum to the S1S2.Maintains stability of the intervertebral disc and prevents hyperextension of the vertebral column. 3后縱韌帶 posterior longitudinal ligament 椎體間的連結(jié) 位于椎體的后面，窄而堅韌。起自樞椎，下達骶骨。與椎間盤纖維環(huán)及椎體上下緣緊密連結(jié)，而與椎體結(jié)合較為疏松，有限制脊柱過度前屈的作用。 Attache

32、d to the posterior aspect of the intervertebral discs and posterior edges of the vertebral bodies from C2 vertebra to sacrumPrevents hyperflexion of the vertebral column and posterior protrusion of the discs. 1黃韌帶 ligamenta flava 椎弓間的連結(jié) 位于椎管內(nèi)，連結(jié)相鄰兩椎弓板間的韌帶，由黃色的彈性纖維構(gòu)成。黃韌帶協(xié)助圍成椎管，并有限制脊柱過度前屈的作用。 elastic

33、ligament, unite laminae of adjacent vertebrae, and complete the posterior wall of vertebral canal; tend to prevent hyperflexion of the vertebral column.椎弓間的連結(jié)2 棘間韌帶Interspinal ligament 3 棘上韌帶Supraspinal ligament 項韌帶 Ligamentum nuchae4 橫突間韌帶 Intertansverse ligament5 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)Zygapophysial joint寰椎與枕骨及樞椎的關(guān)

34、節(jié) 1寰枕關(guān)節(jié) Atlantooccipital joint 寰椎與枕骨及樞椎的關(guān)節(jié) 2寰樞關(guān)節(jié) Atlantoaxial joint 包括三個關(guān)節(jié)，分別為寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)和寰樞正中關(guān)節(jié)。 Three synovial joints between atlas and axis:Laterally, paired joints between articulating facets. Median joint between dens of axis and anterior arch of atlas寰樞關(guān)節(jié)有以下韌帶增強：齒突尖韌帶apical ligament of dens翼狀韌帶alar

35、 ligament寰椎橫韌帶 transverse ligament of atlas覆膜tectorial membrane運動：使頭作俯仰/側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)運動。allow atlas (and head) to pivot on the axis and vertebral column二脊柱的整體觀及運動Normal Curves and movement of vertebral column頸曲 Cervical curvature convex forward胸曲 Thoracic curvature convex backward 腰曲Lumbar curvature convex

36、forward骶曲 Sacral curvature convex backward脊柱的運動Movement of the vertebral column 屈伸 flexion and extension側(cè)屈 lateral flexion 旋轉(zhuǎn) rotation二脊柱的整體觀及運動Normal Curves and movement of vertebral column二胸廓 Thoracic cage 一組成：由1塊胸椎/12對肋/一塊胸骨和他們之間的骨連結(jié)共同構(gòu)成。Composition Bones consists of twelve thoracic vertebrae, tw

37、elve pairs of ribs and costal cartilages, and sternum二胸廓 Thoracic cage 一組成：由1塊胸椎/12對肋/一塊胸骨和他們之間的骨連結(jié)共同構(gòu)成。Composition 關(guān)節(jié) Joints: 肋椎關(guān)節(jié) Costovertebral joints肋頭關(guān)節(jié) Joints of costal head肋橫突關(guān)節(jié) Costotransverse joints胸肋關(guān)節(jié)Sternocostal joints第一胸肋結(jié)合 Sternocostal synchondrosis of first rib胸肋關(guān)節(jié) Sternocostal joints

38、肋軟骨連結(jié) Interchondral joints: between costal cartilages 8, 9, and 10 to form the costal arch肋弓二胸廓 Thoracic cage 二整體觀General features of thoracic cage 近似圓錐形Roughly cone-shape, 胸廓上口 Inlet of thorax: bounded by upper border of manubrium, first rib, and vertebra T1 胸廓下口 Outlet of thorax: bounded by verteb

39、ra T12, 12th and 11th ribs, costal arch and xiphoid process 胸骨下角 Infrasternal angle: formed by the costal arch of both side 肋間隙 Intercostal spaces: lie between the ribs二胸廓 Thoracic cage 三功能 function 對胸腔及腹腔上部器官有保護作用。protects the organs in the thoracic cavity and upper abdominal cavity 參與呼吸運動 plays a

40、vital role in the process of breathing吸氣時Inspiration呼氣時Expiration思 考 題名詞解釋：胸骨角 椎間盤簡答：椎骨的一般形態(tài)。椎骨的連結(jié)概況。胸廓的組成、形態(tài)和功能。 上肢骨及其連結(jié)Bones of upper limbs and their joints1、上肢骨 上肢骨的組成、排列和分部，上肢帶骨的形態(tài)位置及其主要結(jié)構(gòu)。肱骨、前臂骨橈骨、尺骨的形態(tài)、位置及主要結(jié)構(gòu)。腕骨的排列順序。上肢骨的骨性標(biāo)志。 手骨的分部和各骨的形態(tài)、結(jié)構(gòu)。2、上肢骨連結(jié) 理解上肢骨連結(jié)的諸形式、結(jié)構(gòu)和功能特點。 肩關(guān)節(jié)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能及臨床意義。肘關(guān)節(jié)的

41、組成、功能、結(jié)構(gòu)特點及其臨床意義。橈腕關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點和運動。掌握拇指腕掌關(guān)節(jié)的組成和運動。 熟悉前臂骨的連結(jié)、腕骨間關(guān)節(jié)、腕掌關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和指關(guān)節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)。 上肢骨Bones of upper limbs組成 Composition:上肢帶骨 Should girdle 鎖骨 clavicle 肩胛骨 scapula自由上肢骨 Bones of free upper limb 肱骨 Humerus橈骨 Radius、尺骨 ulna腕骨 Carpal、掌骨 metacarpals、指骨phalanges一鎖骨Clavicle“S shaped, medial 2/3 convex forwa

42、rd and lateral 1/3 convex backwardSternal end胸骨端 medially and acromial end肩峰端 laterally 二肩胛骨 ScapulaTwo surfaces前面 Anterior surface concave: 肩胛下窩 subscapular fossa后面 Posterior surface: 岡上、下窩 supra- and infraspinous fossae, 肩胛岡 spine of scapula, 肩峰 acromionThree borders上緣 Superior: 喙突 coracoid proces

43、s, 肩胛切跡 scapular notch腋緣 Lateral (axillary) border脊柱緣 Medial (vertebral) borderThree angles上角 Superior: opposite to the 2nd rib 下角 Inferior: opposite to the 7th rib or 7th intercostals space外側(cè)角 Lateral: 關(guān)節(jié)盂 glenoid cavity, 盂上、下結(jié)節(jié) supra- and infraglenoid tubercles三肱骨humerus上端 Upper end: 肱骨頭 head of h

44、umerus, 解剖頸anatomical neck, 大、小結(jié)節(jié) greater and lesser tubercles, 大、小結(jié)節(jié)嵴 crests of greater and lesser tubercle, 結(jié)節(jié)間溝intertubercular groove, 外科頸surgical neck骨干 Shaft: 三角肌粗隆 deltoid 橈神經(jīng)溝 groove for radial nerveon下端 Lower end: 內(nèi)、外上髁 lateral and medial epicondyles, 肱骨小頭 capitulum, 肱骨滑車trochlea,冠突窩coranoid

45、 fossa and 橈窩 radial fossa 鷹嘴窩 and 尺神經(jīng)溝 sulcus for ulnar nerve四橈骨radius上端 Upper end: 橈骨頭 head of radius, 橈骨頸 neck of radius, 橈骨粗隆radial tuberosity, 和環(huán)狀關(guān)節(jié)面articular circumference骨干 Shaft：骨間緣 interosseous border下端 Lower end: 莖突styloid process, 尺切跡 ulnar notch, 和腕關(guān)節(jié)面carpal articular surface五尺骨 ulna上端 U

46、pper end: 鷹嘴 olecranon 冠突 coronoid process 滑車切跡 trochlear notch 橈切跡 radial notch 尺骨粗隆 ulnar tubersity骨干 Shaft：骨間緣 interosseous border下端 Lower end 尺骨莖突 styloid process 尺骨頭 head of ulna六手骨腕骨 Carpal bones掌骨 Metacarpal bones指骨 Phalanges of fingers 上肢骨的連結(jié)Joints of upper limb組成 Composition:上肢帶連結(jié) 胸鎖關(guān)節(jié) ster

47、noclavicular joint 肩鎖關(guān)節(jié) acromioclavicular joint 喙肩韌帶 coracoacromial ligament自由上肢骨連結(jié)肩關(guān)節(jié) shoulder joint肘關(guān)節(jié) elbow joint手關(guān)節(jié) joints of hand 一胸鎖關(guān)節(jié)Sternoclavicular joint 上肢骨和軀干骨間連結(jié)的唯一關(guān)節(jié)組成 Composition : 鎖骨的胸骨端與胸骨的鎖切跡及第一肋軟骨的上面構(gòu)成。 sternal end of clavicle, clavicular notch of sternum, and first costal cartilag

48、e 結(jié)構(gòu)特點： 1. 關(guān)節(jié)囊堅韌并有韌帶加強。 2. 囊內(nèi)有關(guān)節(jié) 盤Articular capsule: strong and is reinforced by anterior and posterior sternoclavicular ligaments articular disc 運動： 允許鎖骨的外側(cè)端向前、向后、向上、向下運動，及旋轉(zhuǎn)和環(huán)狀。Movements: elevation and depression, forward and backward, rotation and circumduction of the acromial end of the clavicle

49、 二肩鎖關(guān)節(jié)Acromioclavicular joint 組成 Composition : 鎖骨的肩峰端與肩峰的關(guān)節(jié)面 acromion and acromial end of clavicle運動Movement: 關(guān)節(jié)活動度小 rotation of scapula on clavicle三喙肩弓 Coracoacromial arch組成 Composition : 喙突、肩峰和喙肩韌帶共同構(gòu)成。 formed by coracoacromial ligament， coranoid process, and acromion作用 Function: 有防止肩關(guān)節(jié)向上脫位的作用。 th

50、at prevents the shoulder joint from superior dislocation 四 Shoulder joint 肩關(guān)節(jié)典型的多軸球窩關(guān)節(jié)組成 Composition : 肱骨頭、肩胛骨的關(guān)節(jié)盂 head of humerus and glenoid cavity of scapula結(jié)構(gòu)特點: 1. 關(guān)節(jié)囊 薄而松弛，尤其是下部。 Thin and lax, especially lower part 肱二頭肌長頭腱在結(jié)節(jié)間滑膜鞘內(nèi)穿過關(guān)節(jié)囊 Tendon of long head of biceps brachii passes though the ca

51、vity 滑膜層可形成滑膜囊或者滑膜鞘 四 Shoulder joint 肩關(guān)節(jié)典型的多軸球窩關(guān)節(jié)輔助構(gòu)造 Accessory structures盂唇Glenoid labrum: fibrocartilaginous ring on periphery of glenoid cavity喙肱韌帶Coracohumeral ligament ：runs from coracoid process to greater tubercle運動Movements: 屈伸、收展、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)。flexion, extension, adduction, abduction, medial and la

52、teral rotation, circumduction 五 Elbow joint 肘關(guān)節(jié)組成 Composition : 肱骨下段和尺骨、橈骨上端構(gòu)成 lower end of humerus, upper ends of radius and ulnaHumeroulnar joint 肱尺關(guān)節(jié): humeroulnar joint 肱橈關(guān)節(jié): Humeroradial joint 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié): proximal radioulnar joint 結(jié)構(gòu)特點: 1. 關(guān)節(jié)囊 兩側(cè)壁厚而緊張，并有韌帶加強；前后壁薄而松弛，后壁最薄。 thin and lax anteriorly and

53、 posteriorly, strongly thickened on either side by collateral ligaments 五肘關(guān)節(jié) Elbow joint2 韌帶 Ligaments:橈側(cè)副韌帶 Radial collacteral ligament尺側(cè)副韌帶Ulnar collacteral ligamentAnnular ligament of radius橈骨環(huán)狀韌帶Movements: flexion and extension, pronation and supination運動 movement 以屈伸為主，還可以做旋前和旋后運動。 flexion and

54、extension, pronation and supination六橈尺連結(jié) Joints between radius and ulna 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié) Proximal radioulnar joint 橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié) Distal radioulnar joint 前臂骨間膜 Interosseous membrane of forearm 六橈腕關(guān)節(jié) Radiocarpal joint典型的橢圓關(guān)節(jié)組成 Composition : 結(jié)構(gòu)特點: 1. 關(guān)節(jié)囊 松弛，關(guān)節(jié)的前、后和兩側(cè)均有韌帶加強。 lax and strengthened by surrounding ligament運

55、動 Movements :屈伸、收展和環(huán)轉(zhuǎn) flexion, extension, adduction, abduction, and circumduction腕骨間關(guān)節(jié) Intercarpal joints屬于微動關(guān)節(jié)腕掌關(guān)節(jié)Carpometacarpal joints:拇指腕掌關(guān)節(jié)Carpometacarpal joint of thumb 組成 composition: 大多角骨和第一掌骨底構(gòu)成 運動 Movement: 屈伸、收展和環(huán)轉(zhuǎn)flexion, extension, adduction, abduction, and opposition掌骨間關(guān)節(jié)Intermetacarpa

56、l joints掌指關(guān)節(jié)Metacarpophalangeal joints指骨間關(guān)節(jié) Interphalangeal joints 下肢骨及其連結(jié)Bones of upper limbs and their joints1、上肢骨 上肢骨的組成、排列和分部，上肢帶骨的形態(tài)位置及其主要結(jié)構(gòu)。肱骨、前臂骨橈骨、尺骨的形態(tài)、位置及主要結(jié)構(gòu)。腕骨的排列順序。上肢骨的骨性標(biāo)志。 手骨的分部和各骨的形態(tài)、結(jié)構(gòu)。2、上肢骨連結(jié) 理解上肢骨連結(jié)的諸形式、結(jié)構(gòu)和功能特點。 肩關(guān)節(jié)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能及臨床意義。肘關(guān)節(jié)的組成、功能、結(jié)構(gòu)特點及其臨床意義。橈腕關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點和運動。掌握拇指腕掌關(guān)節(jié)的組成和運動。 熟

57、悉前臂骨的連結(jié)、腕骨間關(guān)節(jié)、腕掌關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和指關(guān)節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)。 下肢骨Bones of lower limbs組成 Composition:下肢帶骨 Pelvic girdle 髖骨 hip bone自由下肢骨 Bones of free lower limb 股骨 Femur 髕骨 patella 脛骨 Tibia 腓骨 fibula 跗骨 Tarsals 跖骨 metatarsals 趾骨 phalanges of toes一髖骨 hip bone髂骨 ilium恥骨 Pubis坐骨 Ischium二股骨 Femur上端 Upper end: 股骨頭 femoral head, 股骨頭

58、凹 fovea of femoral head, 股骨頸 neck of femur,大轉(zhuǎn)子greater trochanter ，小轉(zhuǎn)子 lesser trochanter,轉(zhuǎn)子間線 intertrochanteric line,轉(zhuǎn)子間嵴intertrochanteric crest骨干 Shaft: 粗線 linea aspera, 臀肌粗隆 gluteal tuberosity, 恥骨肌線 pectineal line ，腘面 popliteal surface下端 Lower end: 內(nèi)、外側(cè)髁 medial and lateral condyles，內(nèi)、外上髁 medial and

59、 lateral epicondyles,收肌結(jié)節(jié) adductor tubercle ，髁間窩intercondylar fossa, 髕面 patellar surface二股骨 Femur 股骨頸骨折 Fracture of the femoral neck三髕骨 Patella 人體最大的籽骨四脛骨 Tibia上端 Upper end: 內(nèi)、外側(cè)髁 medial and lateral condyles, 髁間隆起 intercondylar eminence, 腓關(guān)節(jié)面 fibular articular surface, 脛骨粗隆 tuberosity of tibia骨干 Sha

60、ft: 骨間緣 interosseous border, 比目魚肌線 soleal line下端 Lower end: 腓切跡 fibular notch, 內(nèi)踝medial malleolus四脛骨 Tibia上端 Upper end: 腓骨頭 fibular head 腓骨頸 neck of fibula骨干 Shaft: 骨間緣 interosseous border下端 Lower end: 外踝 lateral malleolus 顱骨及其連結(jié)skull and their joints1、顱骨顱的組成和功能。腦顱諸骨、面顱諸骨的名稱、位置和形態(tài)分部。顱側(cè)面觀的形態(tài)結(jié)構(gòu)。新生兒顱的特