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文檔簡介
1、最新2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱 of accountability, redress of orders and prohibitions. Strengthening the honesty and self-discipline of leading cadres honesty in politics and education work, enhance leaders ability to resistof accountability, redress of orders and prohibitions. Strengthening the honesty and self-
2、discipline of leading cadres honesty in politics and education work, enhance leaders ability to resist好學(xué)教育 用戶體驗最好的O2O學(xué)習(xí)平臺of accountability, redress of orders and prohibitions. Strengthening the honesty and self-discipline of leading cadres honesty in politics and education work, enhance leaders abil
3、ity to resist2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題、模擬題盡收其中,千名業(yè)界權(quán)威名師精心解析,精細(xì)化試題分析、完美解析一網(wǎng)盡!在線做題就選針題庫:醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準(zhǔn)入考試,是評價申請醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識與技能的考試。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試分實踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試兩局部。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試采用三站式考試的方式??紖^(qū)、考點(diǎn)按照?醫(yī)師資格實踐技能考試實施方案?的要求設(shè)立實踐技能考試基地,考生在實踐技能考試基地依次通過“三站接受實踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地內(nèi)完成全部考站的測試。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試考試于9月中旬
4、舉行,具體時間以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會公告時間為準(zhǔn)。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時間為2天,分4個單元,每單元均為兩個半小時。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題,共有A1、A2、A3、A4、B1五種題型,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試總題量約為600題。根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會公告第18號,2022年起臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試啟用?醫(yī)師資格考試大綱臨床、口腔、公共衛(wèi)生類別及中醫(yī)局部類別2022年版?。一、實踐技能考試大綱臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試重點(diǎn)考查考生的動手操作能力和綜合運(yùn)用所學(xué)知識分析、解決問題的能力,包括職業(yè)素質(zhì)、病史采集、病例分析、體格檢查、根本操作和輔助檢查六局
5、部。二、綜合筆試考試大綱臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試大綱打破原大綱按傳統(tǒng)學(xué)科劃分的模式,緊密結(jié)合工作實際和工作場景,將考核的內(nèi)容與知識點(diǎn)重新歸納整合為根底醫(yī)學(xué)綜合、醫(yī)學(xué)人文綜合、預(yù)防醫(yī)學(xué)綜合和臨床醫(yī)學(xué)綜合四大局部。網(wǎng)上報名步驟:步驟1、考生在國家醫(yī)學(xué)考試中心網(wǎng)站上填報個人報名信息??忌_認(rèn)、保存報名信息后,系統(tǒng)提示“報名成功。步驟2、考生可以在4月中旬前,憑借“個人證件編號及個人密碼,登錄國家醫(yī)學(xué)考試中心網(wǎng)站查詢、修改個人報名信息。步驟3、考生確認(rèn)填報信息無誤后,可以打印?醫(yī)師資格考試報名暨授予醫(yī)師資格申請表??,F(xiàn)場報名考生持所打印的?醫(yī)師資格考試報名暨授予醫(yī)師資格申請表?,按照所在考點(diǎn)的具體要求,進(jìn)
6、行現(xiàn)場報名及資格審核,提交書面報名材料如身份證、畢業(yè)證書等,交費(fèi),拍照或?qū)霐?shù)碼照片,并確認(rèn)個人報名信息。報名材料1、打印醫(yī)師資格考試報名暨授予醫(yī)師資格申請表2、畢業(yè)證原件及復(fù)印件3、?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證?復(fù)印件4、身份證復(fù)印件5、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證原件及復(fù)印件6、試用期考核合格證明7、報名考試費(fèi)考試科目臨床醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試測試分為根底綜合、專業(yè)綜合和實踐綜合三局部。臨床醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試內(nèi)容、考試形式以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會審定公布的?醫(yī)師資格考試大綱?為依據(jù)。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師:根底綜合課程:生物化學(xué),生理學(xué),醫(yī)學(xué)微生物學(xué),醫(yī)學(xué)免疫學(xué),病理學(xué),藥理學(xué),醫(yī)學(xué)心理學(xué),醫(yī)學(xué)倫理學(xué),預(yù)防
7、醫(yī)學(xué),衛(wèi)生法規(guī)專業(yè)綜合與實踐綜合課程:呼吸系統(tǒng),心血管系統(tǒng),消化系統(tǒng),泌尿系統(tǒng),女性生殖系統(tǒng),血液系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng),精神神經(jīng)系統(tǒng),運(yùn)動系統(tǒng),兒科,傳染病、性傳播疾病,其他相關(guān)內(nèi)科、外科臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:根底綜合課程:生物化學(xué),生理學(xué),病理學(xué),藥理學(xué),醫(yī)學(xué)心理學(xué),醫(yī)學(xué)倫理學(xué),預(yù)防醫(yī)學(xué),衛(wèi)生法規(guī)專業(yè)綜合與實踐綜合課程:同臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題型執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合筆試全部采用選擇題紙筆考試形式。傳統(tǒng)問答式考試評分方法缺乏科學(xué)、統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),主觀性和隨意性較大,考查范圍有限,選擇題摒除了這些缺陷,是考試公平、公正、標(biāo)準(zhǔn)化的重要表達(dá)。醫(yī)師資格綜合筆試采用A型最正確選擇題和B型題配伍題,共有A1、A2、B1、A3
8、、A4五種題型。A1 型題單句型最正確選擇題:每道試題由1個題干和5個供選擇的備選答案組成。題干以表達(dá)式單句出現(xiàn),備選答案中只有1個是最正確選擇,稱為正確答案,其余4個均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確,或是局部正確。A2 型題病例摘要型最正確選擇題:試題結(jié)構(gòu)是由1個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成,備選答案中只有1個是最正確選擇。B1 型題標(biāo)準(zhǔn)配伍題:試題開始是5個備選答案,備選答案后提出至少2道試題,要求應(yīng)試者為每一道試題選擇一個與其關(guān)系密切的答案。在一組試題中,每個備選答案可以選用一次,也可以選用數(shù)次,但也可以一次不選用。A3 型題病例組型最正確選擇題:試題結(jié)構(gòu)是開始表達(dá)一個
9、以患者為中心的臨床情景,然后提出2個3個相關(guān)問題,每個問題均與開始的臨床情景有關(guān),但測試要點(diǎn)不同,且問題之間相互獨(dú)立。A4 型題病例串型最正確選擇題:開始表達(dá)一個以單一病人或家庭為中心的臨床情景,然后提出3個6個相關(guān)問題。當(dāng)病情逐漸展開時,可以逐步增加新的信息。有時陳述了一些次要的或有前提的假設(shè)信息,這些信息與病例中表達(dá)的具體病人并不一定有聯(lián)系。提供信息的順序?qū)Υ饛?fù)以下問題是非常重要的。每個問題均與開始的臨床情景有關(guān),又與隨后的改變有關(guān)。答復(fù)這樣的試題一定要以試題提供的信息為根底。根底綜合考核內(nèi)容:生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、衛(wèi)生法規(guī)、預(yù)防學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫
10、理學(xué)專業(yè)綜合考核內(nèi)容:病癥與體征、疾病按照人體系統(tǒng)排列:呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)含男性生殖系統(tǒng)、女性生殖系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、精神神經(jīng)系統(tǒng)、運(yùn)動系統(tǒng)、兒科、傳染病、性傳播疾病、其他。實踐綜合考核內(nèi)容:發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、水腫、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、黃疸、淋巴結(jié)腫大、發(fā)紺、頭痛、意識障礙、抽搐、嘔血、便血、紫癜、蒼白乏力、進(jìn)食梗噎疼痛、吞咽困難、暈厥、心臟雜音、心悸、甲狀腺腫大、肝大、脾大、腹水、腹部包塊、癱瘓、精神障礙、頸肩痛、關(guān)節(jié)痛、腰腿痛、異常陰道流血、血尿。1. 觀察PPD試驗結(jié)果的時間為 ( D )A.12小時內(nèi) B.12-24小時C.244
11、8小時 D.48-72小時E.72小時后2. 有關(guān)結(jié)核病的病因,錯誤的選項是 ( C )A、人型、牛型結(jié)核桿菌均可使人類致病B、呼吸道為主要傳染途徑C、結(jié)核菌為抗酸性厭氧菌D、結(jié)核病的發(fā)生與遺傳因素有一定關(guān)系E、結(jié)核病的發(fā)病情況與機(jī)體免疫狀態(tài)有關(guān)3. 原發(fā)型肺結(jié)核最常見的病理轉(zhuǎn)歸為(B)A.形成空洞B.鈣化C.干酪樣肺炎D.結(jié)核性胸膜炎E.急性粟粒時肺結(jié)4. 小兒原發(fā)性肺結(jié)核,哪項不常見 ( C )A.PPD試驗陽性 B.發(fā)熱C.肺部中小水泡音 D.X線示肺門淋巴結(jié)腫大E.食欲減退,乏力,盜汗5. PPD試驗+為 ( A )A.硬結(jié)直徑20mm以上 B.紅斑直徑20mm以上C.硬結(jié)直徑1020
12、mm D.硬結(jié)直徑15mm以上E.紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死6. PPD陽性反響的臨床意義中,正確的選項是 ( B )A.兒童PPD陽性表示體內(nèi)有活動結(jié)核 B,兒童PPD強(qiáng)陽性表示體內(nèi)有活動結(jié)核C.PPD硬結(jié)直徑5mm以上為強(qiáng)陽性 D.PPD強(qiáng)陽性表示病情較重E.PPD強(qiáng)陽性表示曾接種過卡介苗7. 以下哪項不符合原發(fā)型肺結(jié)核的特點(diǎn)(A)A.僅見于小兒B.是小兒肺結(jié)核的主要類型C.可致血行播散D.胸片各呈“啞鈴狀雙極影E.病灶以右側(cè)多見8. 判斷小兒結(jié)核病的最可靠指標(biāo)是 (B)A.持續(xù)發(fā)熱 B.排出物中找到結(jié)核菌C.X線檢查示肺內(nèi)鈣化灶 D.PPD試驗陽性的年長兒E.以上均不是9. 結(jié)
13、核自然感染,PPD陽性反響的特點(diǎn)包括 ( E )A.硬結(jié)質(zhì)地硬,顏色深 B.反響持續(xù)時間可達(dá)710天C.硬結(jié)消退后留有色素沉著,脫屑 D.硬結(jié)直徑多在15mm以上E.自然感染后PPD陽性持續(xù)3-5年10. 關(guān)于小兒原發(fā)型肺結(jié)核,以下表達(dá)哪項正確 ( C )A.多數(shù)起病急驟,結(jié)核中毒病癥明顯B.肺段性病變多見于l5歲小兒C.原發(fā)病灶吸收較快,預(yù)后一般較好D.肺部散在細(xì)濕羅音E.活動性原發(fā)型肺結(jié)核宜同時選用兩種抑菌藥,并配合一種殺菌藥11. 結(jié)核菌素試驗結(jié)果以下哪項是錯誤的 ( C )A、兒童呈陽性反響,表示受過結(jié)核感染,但不一定有活動病灶B、強(qiáng)陽性反響示體內(nèi)有活動性結(jié)核病C、陰性可排除結(jié)核病D、
14、機(jī)體免疫反響受抑制時,可表現(xiàn)為假陰性反響E、年齡越小,陽性反響的臨床意義那么越大12. 以下哪項不是預(yù)防小兒結(jié)核病的措施 ( E )A.普及卡介苗接種 B.積極預(yù)防小兒急性傳染病C.與開放性肺結(jié)核病人密切接觸者應(yīng)預(yù)防服藥D.隔離和積極治療開放性結(jié)核患者E.先天性胸腺發(fā)育不全患者更應(yīng)接種卡介苗13. 兒急性粟粒性肺結(jié)核的最主要診斷依據(jù) ( C )A.起病急,突然高熱 B.肺部體征少,未聞細(xì)小濕羅音C.胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影 D.淺表淋巴結(jié)和肝脾大E.咳嗽,氣促,呼吸困難14. 活動性原發(fā)型肺結(jié)核的用藥首選 ( B )A.INH十PAS B.INH十RFP十EMBC.INH十RFP十PZA
15、十SM D.INH十RFP十潑尼松E.INH十PZA問題15172歲女孩,一個半月來,精神欠佳,食欲減退、低熱、盜汗、咳嗽,2個月前曾患“麻疹。查體:消瘦,頸部可及數(shù)個1.0 1.0的淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,心肺無異常,肝肋下3em,脾未及,PPD()。15.最可能的診斷為 ( B )A.傳染性單核細(xì)胞增多癥 B.原發(fā)型肺結(jié)核C.支氣管肺炎 D.支氣管炎E.亞急性壞死性淋巴結(jié)炎16.有助于診斷的首選檢查為 ( C )A.外周血涂片找異常淋巴細(xì)胞 B.血沉C.胸片 D.骨髓穿刺E.淋巴結(jié)活檢17.正確的治療方案 ( B )A.青霉素+鏈霉素 B.異煙肼+鏈霉素+利福平C.無環(huán)鳥苷抗病毒治療 D.潑
16、尼松E.異煙肼問題 18204歲男孩,低熱半月,伴咳嗽,納差。查體:體溫38.2C,兩側(cè)頸淋巴結(jié)腫大,兩肺呼吸音粗,心臟腹部無異常,血WBC7.8109/L,PPD試驗72小時,皮膚硬結(jié)16mm,胸透右肺中葉可見密集增深陰影,右肺門有團(tuán)塊狀陰影。18.該患兒可能的診斷是 ( C )A.支原體肺炎 B.右肺腫物C.原發(fā)型肺結(jié)核 D.右中葉肺炎E.支氣管異物繼發(fā)感染19.該患兒首選 ( B )A.紅霉素靜滴 B.利福平+異煙肼C.鏈霉素+PAS D. 長春新堿+潑尼松E.靜點(diǎn)青霉素后取異物20.為促進(jìn)患兒盡早康復(fù),哪項是不可取 ( D )A.注意休息,適當(dāng)戶外活動 B.加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素C.
17、防止繼續(xù)與開放性結(jié)核病人接觸 D.防止肝功損害,可縮短療程E.防止接觸各種傳染病問題 21232歲小兒,麻疹后輕咳、納差、消瘦4周,雙肺無羅音,胸部透視未見異常,PPD(一)。21. 本例哪種診斷可能性最大 ( D )A.上呼吸道感染 B.支氣管炎C.麻疹后遷延性肺炎 D.原發(fā)型肺結(jié)核E.百日咳22. 何種檢查對診斷最有幫助 ( E )A.血沉 B.血培養(yǎng)C.痰培養(yǎng) D.血常規(guī)E.胸部X線攝片23. 該患兒最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵? E )A. 隨訪觀察 B.多曬太陽C.加強(qiáng)營養(yǎng) D.肌注丙種球蛋白增強(qiáng)抵抗力E.抗結(jié)核治療24問題24272歲小兒,低熱、食欲不振2個月,咳嗽、氣喘1月,經(jīng)常規(guī)抗生素及平
18、喘治療無效,查體:無力體型,頸后淋巴結(jié)腫大呈串狀,雙肺呼吸音粗,聞及慢性哮鳴音,無濕羅音,PPD試驗陽性。24. 最應(yīng)做哪項檢查以確診 ( B )A.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查 B.胸部X線片C.查血TB-Ab, D.支氣管擴(kuò)張試驗E.淋巴結(jié)活檢25. 最可能的診斷是 ( A )A.肺結(jié)核 B.支氣管哮喘C.喘息型支氣管炎 D.縱膈腫瘤E.以上都不對26. 應(yīng)如何治療 ( B )A.加強(qiáng)抗生素治療 B.抗結(jié)核治療C.平喘治療 D.化療E.放療27. 患兒氣喘的原因是 ( C )A.支氣管平滑肌痙攣 B.支氣管粘膜炎癥水腫C.胸腔內(nèi)淋巴結(jié)腫大壓迫氣管 D.腫瘤侵潤E.以上都不對問題 28314歲小兒,水痘后
19、干咳、食欲不振,低熱2周,今來門診就診。該患兒胸片示“肺門淋巴結(jié)腫大,PPD試驗硬結(jié)1015。28. 以下哪項檢查不恰當(dāng) ( E )A.PPD試驗 B.胸部X線片 C.血沉D.血PPD-IgM、PPD-IgG檢測 E.痰液培養(yǎng)結(jié)核菌29. 應(yīng)首先采用何種抗結(jié)核藥物 ( D )A. INH B.INH+RFP C.INH+SM+PZAD.INH+RFP+SM+PZA E.INH+RFP+EMB30.擬采用短療程法,那么總療程為 ( C )A.2個月 B.4個月 C.6個月 D.9個月 E.12個月31. 該患兒最可能的轉(zhuǎn)歸為 ( A )A.鈣化 B.產(chǎn)生空洞 C.結(jié)核性胸膜炎 D.粟粒性肺結(jié)核E
20、.結(jié)核性腦膜炎32. 1歲小孩,發(fā)熱15天,咳嗽伴輕度喘憋。查體:淺表淋巴結(jié)有輕度腫大,雙肺未聞羅音,此患兒已接種卡介苗,PPD試驗+,首選的檢查是 ( E )A.血?dú)夥治?B.心電圖C.淋巴結(jié)活檢 D.胸部CT檢查E.胸部X線檢查33. 2歲半男孩,PPD試驗硬結(jié)直徑12,未接種過卡介苗,考慮可能是 ( B )A.曾感染過結(jié)核 B.活動性結(jié)核C.非典型分枝桿菌感染 D.未感染過結(jié)核D.支原體感染34. 5歲小兒,出生時接種過卡介苗,現(xiàn)PPD試驗硬結(jié)20mm,持續(xù)10天后留有色素,最大可能是 ( B )A.卡介苗反響 B.活動性結(jié)核C.免疫力增強(qiáng) D.分枝桿菌交叉感染E.因不注意衛(wèi)生局部感染35. 4歲患兒,發(fā)熱、干咳10天,體溫39,雙眼皰疹性結(jié)膜炎,頸部可捫及成串腫大的淋巴結(jié),右肺呼吸音稍低,少許干羅音,PPD硬結(jié)直
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