賠償和解私了協(xié)議書

1、賠償和解私了協(xié)議書甲方（賠償義務(wù)人）身份證號碼：聯(lián)系方式：住址：乙方（賠償權(quán)利人）乙方系甲方工地雇員，乙方于2015年月日在甲方工地受傷，經(jīng)西藏軍區(qū)總醫(yī)院治療，復(fù)查后現(xiàn)已康復(fù)。甲方已經(jīng)及時支付醫(yī)療費、生活費等費用共計人民幣元（大寫：）為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等自愿、互讓互利的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：最高人民法院關(guān)于審及其它相關(guān)1、本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院工傷保險條例理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋規(guī)定，甲乙雙方完全知悉理解這兩個條例及相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，楚保險的賠償項目及數(shù)額2、經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，乙方同意放棄申請工傷傷殘評定協(xié)商后乙方清楚同意一次性傷

2、殘住宿撫慰金及工協(xié)商后乙方清楚同意一次性傷殘住宿撫慰金及工的權(quán)利，由甲方參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予乙方相應(yīng)的一次性后續(xù)補償。續(xù)賠償總額為人民幣21000元（大寫：貳萬壹仟元整）。上述賠償款已包括一次性傷殘補助金、就業(yè)補助鑫、一次性工傷醫(yī)療補助金、誤工費、護理費、交通費、費、住院伙食補助、必要的營養(yǎng)費、后續(xù)治療費、精神損害地工作期間的工資等一切賠償款。3、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、生活費等各項費用。由甲方負(fù)擔(dān)。本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。4、本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)，甲方通過銀行匯款向乙方支付后續(xù)一次性補助金人民幣：210

3、00元（大寫：貳萬壹仟元整）乙方帳戶號。戶名：達娃頓拉。乙方在確認(rèn)收到款項后，應(yīng)為甲方出具具有法律效力的收條。5、乙方收到一次性補助金后應(yīng)當(dāng)合理分配，自留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。6、甲方簽署本協(xié)議后，勞務(wù)關(guān)系即行終止。同時乙方不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任，乙方必須配合甲方處理保險事宜，產(chǎn)生的車旅費用由甲方承擔(dān)。7、若甲方延遲向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，貝每延遲一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助的3%作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助的20%。8乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用戶和責(zé)任要求的，乙方當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。9、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方直實意思的表示并且公平、合理。10、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，協(xié)實履行賠償和解私了協(xié)議書中的內(nèi)容。不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。