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三類人員安全生產(chǎn)考核合格證書注銷申請表姓名性別出生年月身份證號碼工作單位聯(lián)系電話證書類別* （企業(yè)主要負責人）CB （項目負責人）CC （專職安全生產(chǎn)管理人員）證書編號核發(fā)時間注銷原因注銷誠信聲明此注銷手續(xù)已經(jīng)本人同意并單位核實，保證其真實性此造成的一切后果由本人及單位共同承擔。注銷人簽名：,如有不實以及因所在單位意見：經(jīng)辦人：單位：（公章）市、縣（市）級建設(shè)行政主管部門或省有關(guān)廳局意見公章）經(jīng)辦人單位：備注 :注：注銷手續(xù)需提供三類人員證書原件和復(fù)印件。

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