護理三基試卷8和答案

1、 TOC o 1-5 h z 單項選擇題（每題1分，共 100題，共100分）胃潰瘍首選手術方式是（ ）A. 畢式胃大部切除術B. 畢式胃大部切除術C. 胃迷走神經(jīng)切斷術D. 胃、空腸吻合術E. 胃、回腸吻合術須立即手術處理的胃大部切除術后并發(fā)癥是（）A. 術后出血B. 十二指腸殘端破裂C. 吻合口瘺D. 術后梗阻E. 傾倒綜合征患者男性，65歲。上腹部飽脹不適2個月，體重下降約5kg。查體：鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕， 腹軟， 膽囊可觸及。B超示內(nèi)外膽管擴張，膽囊脹大，胰管稍擴張。最合適的診斷是（）A. 肝內(nèi)膽管結(jié)石B. 病毒性肝炎C. 膽囊癌D. 膽囊炎、膽石癥E. 胰頭癌胸部損傷后提示患者

2、存在活動性出血的征象不包括（）A. 脈搏逐漸增快，血壓持續(xù)下降B.輸液后血壓回升，不再下降C. 胸膜腔穿刺抽血很快凝固D.血紅蛋白，紅細胞計數(shù)降低E. 每小時引流量大于200ml，連續(xù)3小時下肢靜脈曲張患者的曲張靜脈出血和慢性潰瘍常出現(xiàn)在患側(cè)（）A. 腹股溝區(qū)B. 大腿中部內(nèi)側(cè)C. 腘窩部D. 小腿中部外側(cè)E. 足靴區(qū)和踝部下肢曲張靜脈剝脫術后護理措施正確的是（）A. 彈力繃帶包扎患肢2天B. 患肢下垂C. 患肢制動D. 早期下床活動E.1 周內(nèi)床上活動對血栓閉塞性脈管炎患者的護理措施錯誤的是（）A. 絕對戒煙B. 患肢避免受寒C. 保持局部清潔D. 防止患肢外傷E. 患肢處放熱水袋加溫腎損傷

3、非手術的治療方法不包括（）抗休克治療B.應用止血藥物C. 應用抗生素血尿轉(zhuǎn)清后鼓勵患者早期下床活動觀察BP、 P、 R 及腰部腫塊、血尿的變化決定膀胱癌預后的主要因素是（）A. 腫瘤浸潤深度B. 腫瘤組織類型C. 腫瘤的數(shù)目D. 腫瘤的大小E. 腫瘤的位置膀胱癌術后最重要的治療是（）A. 放療B. 免疫治療C. 介入治療D. 膀胱內(nèi)灌注治療E. 藥物治療患者男性，60歲，反復無痛性肉眼血尿1周，查尿常規(guī)示RBC（ +） ， B超示右腎有一直徑為 5厘米的占位，為進一步明確診斷，下列檢查應首選（）A.CT B. 右逆行腎盂造影C.KUB D.IVP E.放射性核素腎圖患者男性，50歲， 排尿過程

4、中突然尿流中斷，疼痛劇烈，改體位后又可排尿，應考慮 （）A. 腎結(jié)石B. 輸尿管結(jié)石C. 膀胱結(jié)石D. 后尿道結(jié)石E. 前尿道結(jié)石腦室引流術后患者引流管護理方法不妥的是（ ）A. 引流管開口高于側(cè)腦室平面15B. 妥善固定引流管C. 每日引流量不超過500mlD.定時無菌生理鹽水沖洗E. 觀察并記錄引流液的量、性狀頭皮帽狀腱膜下血腫不能吸收時應（ ）繼續(xù)等待B.應用止血藥物C. 切開清除積血穿刺抽出積血，后加壓包扎穿刺抽出積血, 后局部使用抗生素 TOC o 1-5 h z 某患者頭部損傷后，球結(jié)膜下出血，鼻孔出血且有腦脊液流出，可能為（）A. 鼻骨骨折B. 顱蓋骨骨折C. 顱前窩骨折D. 顱

5、中窩骨折E. 顱后窩骨折包扎療法適用于（）A. 四肢深度燒傷B. 污染較重的軀干燒傷C. 面部燒傷D. 污染較輕四肢淺燒傷E. 會陰部燒傷關于燒傷下列說法不正確的是（）A.48 小時內(nèi)易發(fā)生休克傷后7-10天易發(fā)生早期敗血癥傷后3-4周易發(fā)生中期敗血癥燒傷，需等待其焦痂自然溶脫后再植皮淺燒傷創(chuàng)面無感染時，愈后無瘢痕關于重型胎盤早剝的臨床特點，下列敘述正確的是（）A. 發(fā)生于妊娠早期B. 可無腹部疼痛C.一定伴有陰道出血D. 嚴重時出現(xiàn)休克征象E. 貧血程度與外出血量成正比某初孕婦，35歲，目前停經(jīng)40多天，輕度腰痛，下腹疼痛，點滴陰道出血4小時。檢查外陰陰道正常，宮口未開。子宮軟，與孕周基本相

6、符，雙側(cè)附件正常，妊娠試驗（+） ，最可能 TOC o 1-5 h z 的診斷是（）A. 難免流產(chǎn)B. 完全流產(chǎn)C. 不全流產(chǎn)D. 先兆流產(chǎn)E. 異位妊娠慢性宮頸炎最常見的病變是（）A. 宮頸糜爛B. 宮頸肥大C. 宮頸息肉D. 宮頸腺體囊腫E. 宮頸肌瘤絨毛膜癌治愈，隨訪觀察年限為（）A.1 年 B.2 年C.3 年 D.4 年 E.5 年關于卵巢腫瘤，下列描述不正確的是（ ）是女性生殖器常見腫瘤之一惡性腫瘤的死亡率在婦科惡性腫瘤中占首位C. 有時伴有腹水D. 與消化道惡性腫瘤無關E. 實質(zhì)性者惡性居多23.12 歲以上的年長兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是（）A. 腦膜炎雙球菌和腸埃希菌B.

7、肺炎鏈球菌和腦膜炎雙球菌C. 流感桿菌和腦膜炎雙球菌D.腸埃希菌和肺炎鏈球菌E. 乙型溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎兒童腦脊液檢查的特征性表現(xiàn)是（）A. 蛋白含量增高B. 細胞數(shù)量增多C. 蛋白細胞分離D. 糖含量正常E. 細菌培養(yǎng)陰性皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征最具有特征性的表現(xiàn)是（）原因不明的持續(xù)高熱5天以上B. 向心性，多形性皮疹手足硬性水腫，退熱時出現(xiàn)指、趾端膜狀脫屑淋巴結(jié)腫大口腔咽部黏膜呈彌散性充血關于中毒性痢疾的特點除外的是（）A. 全身中毒癥狀早于消化道癥狀B.腹痛明顯C. 突起高熱，抽搐昏迷，休克和呼吸衰竭D. 感染性休克為主要表現(xiàn)E. 腦型可有劇烈頭痛，嘔吐

8、，昏迷患兒， 2歲，因咳嗽4天伴發(fā)熱2天以支氣管炎收住院，不應采取的措施是（）A. 減少患兒活動B. 經(jīng)常變換體位C. 室內(nèi)濕度60% D. 給予霧化吸入E. 給予鎮(zhèn)咳藥患兒2歲，高熱4-5 天， 1天來全身出皮疹，為紅色栗粒大小斑丘疹，疹間皮膚不充血，精 TOC o 1-5 h z 神食欲差，伴有流涕畏光，咳嗽重，最有可能的診斷是（）A. 麻疹B. 風疹 C. 幼兒急診D. 猩紅熱E. 水痘歲小兒為接種卡介苗，PPD強陽性表示（）A. 近 2-3 周內(nèi)感染結(jié)核B. 體內(nèi)已有免疫力，不會再感染結(jié)核體內(nèi)有活動結(jié)核D. 受過結(jié)核菌感染，不一定有活動結(jié)核E. 對結(jié)核無免疫力，不一定有活動結(jié)核患者男性

9、，35歲，農(nóng)民工，因發(fā)熱，腹瀉2天，于 8月 15日入院。診斷為急性細菌性痢疾（ 普通型 ） ?；颊卟豢赡艹霈F(xiàn)的是（）9A. 膿血便B.腸鳴音活躍C. 血常規(guī)白細胞20 10/L右下腹有輕壓痛E. 神清語利角膜從組織學上共分五層，占角膜厚度90%是（）A. 上皮細胞層B. 前彈力層C. 基質(zhì)層D. 后彈力層E. 內(nèi)皮細胞層對排列成行的視標分辨力較單個視標差，稱為（）A. 擁擠現(xiàn)象B. 異常固視C. 雙眼視功能障礙D. 雙眼單功能障礙E. 單眼視功能障礙常表現(xiàn)為豹紋狀眼底，黃斑部色素紊亂，變性，萎縮，出血；后鞏膜葡萄腫。臨床常診斷為（）A. 視網(wǎng)膜中央動脈阻塞B. 視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞C. 高血壓

10、性視網(wǎng)膜病變D. 糖尿病性視網(wǎng)膜病變E.34. 下列屬于主觀測聽的是（ ）病理性近視A. 聲導抗測試B.C. 純音測聽D. 耳聲發(fā)射前庭功能檢查 TOC o 1-5 h z 下列癌癥早期即可向淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的是（）A. 喉癌B. 中耳癌C. 上頜竇癌D. 鼻咽癌E. 外耳道癌鼻竇惡性腫瘤中最常累及的鼻竇是（ ）A. 后組篩竇B. 額竇 C. 蝶竇 D. 上頜竇E. 前組篩竇以下不屬于樁核冠適應證的是（）A. 牙冠大部缺損的牙牙冠缺損涉及齦下牙根有足夠的長度，經(jīng)齦切除術能暴露缺損面者唇向或舌向錯位牙和扭轉(zhuǎn)牙，沒有條件進行正畸者有較重根尖吸收者患者男，16 歲。一年前外傷致上前牙冠折未治，現(xiàn)唇側(cè)牙齦反

11、復起膿包，最能明確診斷的檢查項目是（ ）A. 溫度測試B. 叩診 C.X 線片D. 松動度E. 牙周袋探診顱前窩骨折時常損害視神經(jīng)、嗅神經(jīng)等，臨床表現(xiàn)為（）外耳道出血呈現(xiàn)“熊貓眼”外觀，鼻腔出血等引起吞咽困難D. 呼吸道受阻E. 嚴重者還有可能發(fā)生窒息下面哪一項不是中心靜脈壓測定的適應證（）各類大中型手術，尤其是心血管，顱腦和胸部大而復雜的手術各種類型的休克脫水，失血和血容量不足左心功能不全大量靜脈輸血、輸液 TOC o 1-5 h z 熱衰竭的臨床表現(xiàn)不包括哪一項（ ）A. 心動過速B. 低血壓C. 呼吸增快D. 肌痙攣E. 高熱、無汗、意識障礙“三聯(lián)征”休克按照病理生理學分類，下面哪項不是

12、心源性休克（ ）A. 心肌梗死B. 室間隔破裂C. 心臟壓塞D. 心力衰竭E. 心律失常不屬于急性肺水腫的臨床表現(xiàn)為（ ）A. 突然出現(xiàn)的呼吸困難B.端坐呼吸，頻率增快，口唇發(fā)紺C. 大汗，咳大量粉紅色泡沫樣痰D. 雙肺滿布哮鳴音和濕啰音，心律增快E. 周圍末梢循環(huán)差，皮膚濕冷濫用藥物是引起再障的重要原因，以下藥物對再障的發(fā)生沒有明顯影響的是（）A. 氯霉素B. 阿司匹林C. 保泰松D. 磺胺 E. 青霉素下列可導致DIC的病因中，最多見的是（）A. 感染性疾病B. 惡性腫瘤C. 病理產(chǎn)科D. 手術及創(chuàng)傷E. 醫(yī)源性因素（如溶栓，抗凝治療）急性白血病患者緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是

13、（）A. 免疫功能低下B. 多數(shù)化療藥物不能通過血腦屏障C. 療程不夠D. 化療藥劑量不夠E. 對化療藥產(chǎn)生耐藥性某人患 1 型糖尿病，查餐后2 小時血糖15mmol/L（270 mg/dl）. 給胰島素靜滴，靜滴時患者自覺多汗，手抖，饑餓，應考慮其原因是（）A. 低血壓B. 低血糖C. 靜滴速度過快D. 藥物過敏E. 精神緊張患者女性，60 歲，慢性腎功能不全尿毒癥期，進行血液透析治療，在透析半小時后出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、血壓升高、抽搐、很快意識不清，陷入昏迷，請問該患者出現(xiàn)哪種并發(fā)癥（）A. 出血 B. 失衡綜合征C. 低血壓D. 致熱源反應E. 過敏反應患者男性，55 歲，規(guī)律行腹膜透析3

14、 年，于今晨出現(xiàn)腹痛，寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫38.5 ， TOC o 1-5 h z 該患者出現(xiàn)此情況最可能的原因是（）A. 腹膜炎B. 腹膜透析管堵塞C. 透析管位置不當D. 水，電解質(zhì)紊亂E. 引流不暢發(fā)生溶血反應后，為增加血紅蛋白在尿中的溶解度，常用（）A. 枸櫞酸鈉B. 氯化鈉C. 碳酸氫鈉D. 乳酸鈉E. 葡萄糖酸鈣應放在4冰箱內(nèi)保存的藥物是（）A. 青霉素B. 氨茶堿C. 強的松D. 苯巴比妥鈉E. 胎盤球蛋白患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)（）A. 低血鉀B. 高血鉀C. 低血磷D. 高血鐵E. 高血鈉尸斑通常出現(xiàn)在死亡后（）A.2-4 小時 B.4-6 小時 C.6-8 小時D.8-10

15、 小時 E.10-12 小時皮內(nèi)注射是將藥液注入（）A. 表皮 B. 真皮 C. 皮下組織D. 表皮與真皮間E. 真皮與皮下組織間白天病區(qū)較理想的聲音強度范圍是（）A.55-60dBB.50-55dBC.45-50dBD.40-45dBE.35-40dB不適合電離輻射滅菌的是（）A. 一次性輸血器B. 宮內(nèi)節(jié)育器C. 治療碗D. 橡膠管E. 清蛋白 TOC o 1-5 h z 能夠殺滅芽胞的化學消毒劑是（）A. 過氧乙酸B. 乙醇C. 碘酊D. 碘伏 E. 氯己定適宜測量口腔溫度的是（）A. 幼兒 B. 躁狂者C. 呼吸困難者D. 極度消瘦者E. 口鼻手術者測量呼吸時護士的手不離開診脈的部位主

16、要是為了（）A. 易于記錄時間B. 保持患者體位不變C. 易于觀察呼吸的深淺度D. 不被患者察覺，以免緊張E. 保持護士姿勢不變，以免疲勞患者女性，43 歲。中暑，體溫41.5 ，遵醫(yī)囑灌腸為患者降溫，正確的做法是（）A. 選用 0.1%-0.2%肥皂水B. 用 4的0.9%氯化鈉溶液C. 灌腸液量每次500mlC. 灌腸時患者取右側(cè)臥位E. 灌腸后患者保留1 小時排便患者女性，30 歲，近幾天來平均尿量為14ml/h ，應視為（）A. 多尿B. 少尿C. 無尿D. 尿潴留E. 正常尿量患者女性，60 歲，因充血性心力衰竭住院，醫(yī)囑地高辛0.25mg，每日一次，護士發(fā)藥時應特別注意（）A. 研

17、碎藥片再喂服B. 服藥后不宜多飲水C. 給藥前測量脈率D. 叮囑患者按時服藥E. 患者服藥后再離開患者女性，18 歲，因急性淋巴細胞白血病行靜脈輸血治療，輸血約15ml 后，主訴頭部脹痛、 四肢麻木、腰背部劇烈疼痛及胸悶，繼而出現(xiàn)醬油色尿及黃疸，此時患者可能發(fā)生（ ）A. 空氣栓塞B. 急性肺水腫C. 溶血反應D. 枸櫞酸鈉中毒反應E. 過敏反應患者男性，76 歲，因體質(zhì)弱，短時間內(nèi)輸入液體量過多，引起急性循環(huán)負荷過重，患者的特征性癥狀是（）A. 喘憋，呼吸困難B. 心慌、惡心C. 發(fā)紺，煩躁不安D. 呼吸困難，心悸E. 胸悶，呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰患者女性，35 歲，誤食滅鼠藥中毒，被送入

18、急診室，為患者洗胃首選（）A. 溫開水B. 生理鹽水C.2% 碳酸氫鈉D.4% 碳酸氫鈉E.1:15000 高錳酸鉀溶液患者女性，79 歲，現(xiàn)處于臨終狀態(tài)，護理該患者的主要措施是（ ）A. 置肢體為功能位B. 幫助患者刷牙C. 檢驗生化指標D. 幫助其行走E. 減輕疼痛患者男性，50 歲， 既往有高血壓病史15 年， 護士對其進行飲食指導，其中錯誤的是（）A. 低鹽、 低脂 B. 低膽固醇C. 清淡， 宜少量多餐D. 富含維生素和蛋白質(zhì)E. 高熱量、高纖維素飲食患者女性，23 歲，因急性心肌炎入院，護士進行評估收集資料，全部屬于主觀資料的是（ ）A. 氣促、感覺心慌、心率快B. 心悸、疲乏、周

19、身不適C. 心動過速、氣促、發(fā)熱D. 感覺心慌、發(fā)熱、疲乏E. 心動過速、發(fā)熱患者男性，65 歲， 3 周前因腦血管意外導致左側(cè)肢體癱瘓?；颊呱裰厩宄?，說話口齒不清， TOC o 1-5 h z 大小便失禁。護士協(xié)助患者更換臥位后，在身體空隙處墊軟枕的作用是（）A. 促進局部血液循環(huán)B. 減少皮膚受摩擦刺激C. 降低空隙處所受壓強D. 降低局部組織所承受的壓力E. 防止排泄物對局部的直接刺激患者男性，32 歲，持續(xù)高熱2 周，體溫40左右，日差超過1。脈搏108 次 /分，呼吸26 次 / 分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者體溫熱型為（）A. 不規(guī)則熱B. 間歇熱C. 弛張熱D. 稽留

20、熱E. 波浪熱高血壓危象藥物治療可首選（）A. 硝普鈉B. 硝酸甘油C. 利尿劑D. 甘露醇E. 倍他樂克（美托洛爾） TOC o 1-5 h z 先天性心臟病在活產(chǎn)嬰兒中的發(fā)病率為（）A.1%-3%B.3%-5%C.5%-8%D.8%-10%E.10%-12%血管閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為（）A. 間歇性跛行B. 患肢怕冷、發(fā)涼、麻木感C. 淺靜脈游走性靜脈炎D. 足趾可有壞死潰瘍E. 患肢持續(xù)性疼痛，夜間、臥床尤甚原發(fā)性下肢靜脈曲張的病因是（）A. 深靜脈阻塞B. 下肢深靜脈瓣膜功能不全C. 下肢淺靜脈瓣膜發(fā)育不良D. 先天性深靜脈瓣缺如綜合征E. 先天性動靜脈瘺不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是

21、（）A. 脈壓增大B. 大動脈槍擊音C. 毛細血管搏動征D. 水沖脈E. 細遲脈二尖瓣關閉不全最有意義的體征是（）A. 心尖部舒張期隆隆樣雜音B. 心尖部全收縮期吹風樣雜音C. 第一心音減弱D. 第一心音增強E.心尖部舒張期嘆氣樣雜音患者女性，85 歲，風濕性心臟病，心力衰竭，用地高辛、雙克治療過程中出現(xiàn)氣促加重，心電圖示：室性期前收縮，二聯(lián)律。下列治療錯誤的是（）A. 停用地高辛B. 補鉀 C. 加用利多卡因D. 加用呋塞米E. 停用氫氯噻嗪患者女性，18 歲，診斷為風濕熱一年，醫(yī)生考慮此患者病變已侵犯到心臟，風濕性心瓣膜病最常見的并發(fā)癥是（）A. 充血性心力衰竭B. 貧血 C. 心源性休克

22、D. 室性心律失常E. 下肢靜脈血栓患者男性，50 歲，因高血壓3 年，血壓控制不好，來醫(yī)院就診，護士給其進行健康教育時，講解原發(fā)性高血壓最嚴重的并發(fā)癥是（）A. 腦出血B. 充血性心力衰竭C. 腎衰竭D. 冠心病E. 糖尿病患者女性，70 歲，患有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、慢性心力衰竭，進行強心、利尿、擴血管治療，在使用洋地黃藥物時，要注意患者有無禁忌癥。下列屬于應用洋地黃類藥物禁忌癥的疾病是（）A. 充血性心力衰竭B. 三度房室傳導阻滯C. 心房顫動D. 室上性心動過速E. 心房撲動患者男性，59 歲， 患冠心病20 年， 某日突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進行心肺復蘇，心臟按壓的頻率是（）

23、A.60 次 /分 B.80 次 /分C.100 次 /分 D.110 次 /分 E.120 次 /分下列符合口服補液的適應證為（）A. 休克 B. 輕度脫水，無嘔吐者C. 腎功能不全D. 心功能不全E. 明顯腹脹不屬于輪狀病毒腸炎特點的是（）A. 多見于 6 個月 -2 歲小兒B. 多見于秋季C. 常伴有上呼吸道感染D. 全身中毒癥狀不明顯E. 大便有腥臭味關于細菌性肝膿腫，下列敘述正確的是（）A. 大部分是膽源性肝膿腫B. 致病菌多為G+球菌C. 膿液多為棕褐色D. 多由于潰瘍性結(jié)腸炎所致E. 手術引流是唯一有效的方法肛門停止排便排氣提示有（）A. 腸梗阻B. 結(jié)腸癌C. 腸麻痹D. 腹膜

24、炎E. 腸套疊間歇性、便后無痛性出血是以下何種大腸肛管疾患的臨床特點（）A. 直腸肛管周圍膿腫B. 肛瘺 C. 肛裂D. 痔 E. 結(jié)腸癌多器官功能衰竭綜合征并發(fā)于（）A. 急性單純性膽管炎B. 急性梗阻性化膿性膽管炎C. 急性膽管炎D. 亞急性化膿性膽管炎E. 慢性梗阻性膽管炎患者男性，42 歲，因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診入院，患者寒戰(zhàn)、高熱，體溫高 TOC o 1-5 h z 達 41 ，脈搏112 次 / 分，血壓85/65mmHg，其休克類型是（）A. 感染性休克B. 低血容量性休克C. 心源性休克D. 神經(jīng)性休克E. 過敏性休克患者男性，40 歲，腹部叩及移動性濁音，標志腹水量

25、為（）A.200ml 以上 B.500ml 以上C.600-800ml 以上D.1000ml 以上E.2000ml 以上患者女性，32 歲，上腹部間歇性疼痛3 年，空腹及夜間痛明顯，進食后可緩解。3 天前出現(xiàn)黑便，患者出現(xiàn)黑便的原因最可能是（）A. 腸道感染B. 胃潰瘍出血C. 十二指腸潰瘍出血D. 胃癌 E. 應激性潰瘍患者男性，40 歲， 急診入院，神志不清，出冷汗， 脈搏細數(shù)，血壓80/45mmHg， 診斷為 “急性梗阻性化膿性膽管炎”，其體位應?。ǎ〢. 半坐臥位B. 坐位 C. 頭低足高位D. 頭高足低位E. 任意臥位急性上呼吸道感染約有70%-80%由何引起（）A. 細菌B. 病毒

26、C. 支原體D. 衣原體E. 軍團菌控制支氣管哮喘癥狀的首選藥是（）A. 2受體激動劑B. 糖皮質(zhì)激素C. 抗膽堿能藥物D. 茶堿類E. 肥大細胞膜穩(wěn)定劑呼氣性呼吸困難主要見于（）A. 喉頭水腫B. 胸腔積液C. 支氣管肺癌D. 肺炎 E. 支氣管哮喘患兒女，1 歲， 被診斷為肺炎，今日突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難，發(fā)紺， 呼吸 65 次 /分，心率 160 次 / 分，右肺叩診鼓音，聽診呼吸音減低，肝肋下2.5cm， X線示縱膈向左移位，護士判斷該患兒最可能發(fā)生了（）A. 膿胸 B. 肺不張C. 心力衰竭D. 張力性氣胸E. 支氣管異物患者男性，72 歲，慢性阻塞性肺氣腫病史20 多年，病情逐漸惡化，診斷為慢性肺源性心臟病，如果達到肺、心功能失代償期，最突出的表