安徽省主治醫(yī)師(婦產(chǎn)科)A級(jí)試題

1、安徽省主治醫(yī)師(婦產(chǎn)科)A級(jí)試題一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意） 1、下列哪種因素與產(chǎn)后宮縮乏力性出血無(wú)關(guān)A巨大胎兒B雙胎妊娠C羊水過(guò)多D產(chǎn)程延長(zhǎng)E胎膜早破 2、此時(shí)考慮診斷為：A上呼吸道感染B子宮內(nèi)膜炎C會(huì)陰側(cè)切傷口感染D會(huì)陰傷口血腫E陰道壁血腫3、女，56歲，外陰瘙癢2年，近2個(gè)月加重。查體見(jiàn)左側(cè)大陰唇皮膚色素減退，可觸及直徑0cm結(jié)節(jié)，左側(cè)腹股溝觸及黃豆大小結(jié)節(jié)6個(gè)，質(zhì)硬固定。行活檢為鱗狀細(xì)胞癌。本例正確的治療方法應(yīng)為A：切除局部病灶及患側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)B：患側(cè)外陰切除及患側(cè)腹股溝淺淋巴結(jié)清掃術(shù)C：外陰廣泛切除及患側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)D：外陰廣泛

2、切除及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)E：外陰廣泛切除，雙側(cè)腹股溝及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù) 4、鑒別排卵性功血或無(wú)排卵性功血，哪項(xiàng)檢查是無(wú)意義的_ABBT測(cè)定B月經(jīng)干凈后3天行宮腔鏡下活檢C經(jīng)前行宮頸黏液結(jié)晶檢查D陰道脫落細(xì)胞涂片檢查E激素測(cè)定5、不屬于外陰良性腫瘤的項(xiàng)目為A：脂肪瘤B：乳頭瘤C：派杰(Pagets)病D：黑色素痣E：神經(jīng)纖維瘤 6、妊娠劇吐的病人下列治療正確的是A盡量鼓勵(lì)進(jìn)食B適當(dāng)利尿，每日維持尿量1000ml以上C營(yíng)養(yǎng)不良者靜脈補(bǔ)充必需氨基酸、脂肪乳D明確失水量及電解質(zhì)紊亂情況，酌情補(bǔ)充水分和電解質(zhì)E對(duì)精神情緒不穩(wěn)定的孕婦給予心理治療 7、妊娠合并急性闌尾炎術(shù)中哪項(xiàng)說(shuō)法不正確A妊娠中晚期采

3、取麥?zhǔn)锨锌贐采取左側(cè)臥位以便于暴露闌尾C最好不放置腹腔引流D妊娠早期可用腹腔鏡診治E妊娠早期診斷不確切時(shí)可行正中切口 8、子宮肌瘤按肌瘤和子宮肌壁的關(guān)系分為A：宮體肌瘤和宮頸肌瘤B：黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤和肌壁間肌瘤C：平滑肌瘤和結(jié)締組織瘤D：宮頸肌瘤、宮體肌瘤和闊韌帶肌瘤E：有蒂肌瘤和無(wú)蒂肌瘤 9、陰道細(xì)胞學(xué)卵巢功能檢查最常用的指標(biāo)是A成熟指數(shù)B致密核細(xì)胞指數(shù)C嗜伊紅細(xì)胞指數(shù)D角化指數(shù)E巴氏分級(jí) 10、患者在妊娠37周時(shí)因胎兒宮內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn)術(shù)分娩出活嬰，該患者產(chǎn)后哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A產(chǎn)后給予抗生素預(yù)防感染B復(fù)查血紅蛋白80g/L可暫停強(qiáng)的松或使用維持量，減少通過(guò)乳汁影響新生兒C復(fù)查血紅蛋白70

4、g/L，可以輸新鮮血促進(jìn)傷口愈合D產(chǎn)后繼續(xù)口服補(bǔ)血藥E產(chǎn)后注意避孕11、初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，來(lái)院時(shí)規(guī)律宮縮22小時(shí)，已破膜。產(chǎn)科檢查：宮底劍突下3指，胎心在臍左下方140次分。肛查宮口開(kāi)全，胎頭S+4。本例正確處理應(yīng)為A：等待自然分娩B：會(huì)陰側(cè)切后產(chǎn)鉗助娩C：會(huì)陰側(cè)切后自然分娩D：行胎頭吸引器助娩E：行剖宮產(chǎn) 12、目前國(guó)內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時(shí)間范圍為A：妊娠滿20周至產(chǎn)后1周B：妊娠滿20周至產(chǎn)后2周C：妊娠滿28周至產(chǎn)后1周D：妊娠滿28周至產(chǎn)后2周E：妊娠滿28周至產(chǎn)后4周 13、初產(chǎn)婦，27歲，胎兒娩出后無(wú)陰道流血，胎盤(pán)娩出后陰道流血不斷，時(shí)多時(shí)少，1小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)600ml

5、，血壓70/50mmHg，脈搏126次/分。緊急措施應(yīng)是A檢查凝血功能，并輸纖維蛋白原B為陰道血腫，立即處理C為宮頸裂傷，立即縫合D靜注麥角新堿加強(qiáng)宮縮E手入宮腔探查14、下列哪項(xiàng)不屬重型胎盤(pán)早剝A：多無(wú)胎兒窘迫B：以隱性出血為主C：子宮胎盤(pán)卒中D：剝離面13E：并發(fā)DIC及急性腎衰 15、緊急處理硫酸鎂中毒的藥物為A：硫代硫酸鈉B：洛貝林C：細(xì)胞色素CD：尼可剎米E：葡萄糖酸鈣 16、女，56歲，絕經(jīng)5年。陰道鏡下宮頸光滑，子宮稍大，兩次宮頸刮片均查到腺癌細(xì)胞。為明確診斷應(yīng)選擇A：再次行宮頸刮片查癌細(xì)胞B：行刮宮活組織檢查C：再次行陰道鏡下宮頸活檢D：行分段刮宮活組織檢查E：行宮頸錐切活組織

6、檢查 17、有關(guān)外生殖器的神經(jīng)支配錯(cuò)誤的是A支配外陰部的神經(jīng)主要是交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)B由第2、3、4骶神經(jīng)的分支所組成C與陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈走向相同D在坐骨結(jié)下內(nèi)側(cè)下方合成分支E將下神經(jīng)的陰蒂背神經(jīng)及會(huì)陰神經(jīng)分布于肛門、陰蒂、陰唇、會(huì)陰 18、病人入院第2天出現(xiàn)少許陰道出血，查體當(dāng)時(shí)血壓：160/100mmHg，子宮敏感，胎心監(jiān)護(hù)胎心基線平直。此時(shí)病人最有可能的是A前置胎盤(pán)B先兆流產(chǎn)C臨產(chǎn)D胎盤(pán)早剝E先兆早產(chǎn) 19、引起胎兒窘迫最常見(jiàn)的原因是A：PIHB：臍帶脫垂C：臍帶先露D：胎盤(pán)功能不良E：羊水過(guò)少 20、宮頸癌好發(fā)部位為A：宮頸鱗狀上皮部位B：宮頸管柱狀上皮部位C：宮頸鱗一柱狀上皮交界部D：宮

7、頸管腺上皮處E：宮頸陰道部鱗狀上皮處 21、屬于單卵雙胎相關(guān)因素的項(xiàng)目為A：與年齡相關(guān)B：與種族相關(guān)C：與促排卵藥物應(yīng)用相關(guān)D：與遺傳相關(guān)E：與胎次不相關(guān) 22、絨癌與侵蝕性葡萄胎多死于A肝轉(zhuǎn)移B陰道轉(zhuǎn)移C腦轉(zhuǎn)移D肺轉(zhuǎn)移E感染23、診斷子宮性閉經(jīng)簡(jiǎn)便而可靠的方法為A：宮腔鏡檢查B：孕激素試驗(yàn)C：雌、孕激素序貫試驗(yàn)D：周期性陰道涂片E：子宮輸卵管碘油造影 24、與女性泌尿生殖系統(tǒng)感染有關(guān)的沙眼衣原體血清型為A：D、E、F型B：D、F、K型C：D、J、F型D：D、G、F型E：D、H、F型25、未婚婦女閉經(jīng)，為了解卵巢功能簡(jiǎn)便、易行的檢查是_A陰道細(xì)胞涂片檢查BBBT測(cè)定C子宮內(nèi)膜活檢D宮頸黏液檢查

8、E尿FSH、LH測(cè)定二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分） 1、此時(shí)首選的檢查是：A凝血功能檢查B復(fù)查肝功能C超聲波檢查肝臟D尿膽紅素檢查E肝炎全項(xiàng)檢查 2、屬于非特異性外陰炎臨床表現(xiàn)的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是A：外陰皮膚黏膜瘙癢、疼痛、燒灼感B：檢查見(jiàn)局部充血、腫脹、糜爛C：嚴(yán)重者可形成潰瘍或濕疹D：外陰癥狀可于活動(dòng)、性交、排尿及排便時(shí)加重E：不會(huì)導(dǎo)致苔癬樣變3、宮頸息內(nèi)的病理變化為A：宮頸管局部黏膜被鱗狀上皮覆蓋B：宮頸組織充血水腫，腺體和間質(zhì)增生C：宮頸管局部黏膜增生，向?qū)m頸外口突出D：宮

9、頸管黏膜及黏膜下組織充血、水腫，結(jié)締組織增生E：宮頸鱗狀上皮化生 4、初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，陣發(fā)性腹痛12小時(shí)，一夜未眠。骨盆外測(cè)量正常，胎心好，枕右前位，宮縮持續(xù)20秒，間隔69分鐘，宮口開(kāi)大2cm，S-1，胎膜未破。本例首選的處理措施為A：剖宮產(chǎn)術(shù)B：肌注縮宮素5UC：人工破膜D：等待自然分娩E：肌注哌替啶100mg5、關(guān)于羊水過(guò)少的診治正確的是：A宮高與腹圍與同期妊娠者相比無(wú)明顯差異B若合并妊娠高血壓綜合征應(yīng)立即終止妊娠CB型超聲檢查可清楚發(fā)現(xiàn)羊水與胎體交界面D妊娠晚期可行羊膜腔輸液治療羊水過(guò)少E無(wú)論胎兒是否存在畸形都應(yīng)刮宮產(chǎn)終止妊娠 6、卵巢腫瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的條件包括A：瘤蒂長(zhǎng)B：

10、腫瘤體積小C：腫瘤重心偏向一側(cè)D：腫瘤活動(dòng)度良好E：突然改變體位 7、早期宮頸癌的臨床表現(xiàn)包括A：常無(wú)臨床癥狀B：性生活后接觸性出血C：陰道米湯樣排液D：肛門墜脹E：下腹部疼痛 8、子宮肌瘤需行手術(shù)治療的依據(jù)包括A：子宮增大超過(guò)妊娠3個(gè)月大B：黏膜下肌瘤C：經(jīng)量多，已貧血D：有明顯壓迫癥狀E：懷疑惡變 9、關(guān)于妊娠晚期出血的處理，下列哪些是正確的：A前置胎盤(pán)禁做肛查B子宮胎盤(pán)卒中，出血不止，應(yīng)切除子宮C妊娠合并宮頸癌，不論何期一律行剖腹產(chǎn)D妊娠合并宮頸息肉，可以陰道分娩E帆狀胎盤(pán)前置出現(xiàn)孕晚期出血，可以陰道分娩 10、關(guān)于分娩時(shí)子宮破裂的說(shuō)法，下述哪項(xiàng)恰當(dāng)A宮縮增強(qiáng)，出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)B持續(xù)大量

11、陰道出血C子宮底迅速上升D子宮破裂后，捫不到胎體，聽(tīng)不到胎心音E胎兒先露部在內(nèi)診時(shí)不易觸到11、巨大兒，宮口開(kāi)全1小時(shí)，胎心下降達(dá)80次/分，恢復(fù)緩慢，檢查頭位LOT，先露+3，羊水少，二度渾濁，正確的處理是A繼續(xù)觀察，不做特殊處理B縮宮素加速產(chǎn)程C產(chǎn)鉗助產(chǎn)D剖宮產(chǎn)術(shù)E改變體位，糾正傾斜度 12、排卵期的確定依據(jù)是：A基礎(chǔ)體溫上升前8天B基礎(chǔ)體溫下降后8天C基礎(chǔ)體溫上升前后23天D基礎(chǔ)體溫上升4天以后E月經(jīng)來(lái)潮前10天 13、下述各項(xiàng)中，哪一項(xiàng)是正確的A：甾體激素主要在腸道分解B：孕激素是雄激素的前身物質(zhì)C：卵巢只分泌雌、孕激素D：絕經(jīng)后的婦女卵巢功能衰退，體內(nèi)無(wú)雌激素E：甾體激素不屬于類固醇

12、激素14、屬于羊水過(guò)少診治的項(xiàng)目，正確的是A：子宮長(zhǎng)度與腹圍值與同期妊娠者相比差異不顯著B(niǎo)：妊娠晚期可行羊膜腔輸液治療C：合并子癇前期應(yīng)立即終止妊娠D：胎兒有無(wú)畸形均應(yīng)剖宮產(chǎn)E：B型超聲檢查可清楚發(fā)現(xiàn)羊水與胎體交界面 15、妊娠合并肝炎對(duì)胎兒的影響哪項(xiàng)不正確：A妊娠早期胎兒畸形發(fā)生率增高B妊娠中期可發(fā)生流產(chǎn)、死胎C妊娠晚期可發(fā)生早產(chǎn)、死產(chǎn)以及新生兒死亡D通過(guò)胎盤(pán)傳播的肝炎病毒除乙型肝炎外還有少量甲型肝炎E胎兒通過(guò)母嬰傳播途徑可以受到感染 16、不屬于滴蟲(chóng)陰道炎臨床表現(xiàn)的項(xiàng)目為A：膿性、有泡沫狀分泌物B：外陰瘙癢C：經(jīng)期之后自覺(jué)癥狀加重D：陰道黏膜有散在出血點(diǎn)E：小陰唇內(nèi)側(cè)附著白色塊狀物 17、

13、腫瘤局限于一側(cè)卵巢，閉孔淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，按FIGO分期屬于A：c期B：a期C：b期D：c期E：期 18、停經(jīng)3個(gè)月，子宮大于孕周，鑒別正常妊娠、多胎、異常妊娠的最好方法是A腹部X線攝片B超聲多普勒檢查CB超檢查D胎兒心電圖檢查E羊水中甲胎蛋白測(cè)定 19、經(jīng)產(chǎn)婦，無(wú)難產(chǎn)史，妊娠39周，2小時(shí)前出現(xiàn)規(guī)律宮縮。檢查見(jiàn)宮縮持續(xù)40秒，間隔3分鐘，胎心144次分，枕左前位，宮口開(kāi)大4cm，羊膜囊明顯突出，骨盆檢查正常。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)為A：急診室留院觀察B：破膜后住院C：立即住院待產(chǎn)D：急送產(chǎn)房消毒準(zhǔn)備接產(chǎn)E：灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程，減少污染 20、單卵雙胎約占雙胎妊娠的：A3/4B2/3C1/2D2/5E1/3 21、關(guān)于月經(jīng)的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A初潮1315歲B周期2830天C持續(xù)37天D經(jīng)量超過(guò)100mlE月經(jīng)血不凝固 22、子宮乏力性產(chǎn)后出血，首選的處理是：A乙醛刺激陰道粘膜B按摩子宮并注射宮縮劑C壓迫腹主動(dòng)脈D雙手壓迫腹部，按摩子宮