2021年心理咨詢師三級專業(yè)技術模擬試題及答案

1、2021年心理咨詢師三級專業(yè)技術模擬試題及答案Q）第一部份技術選擇題【案例一】一般資料：求助者，男性，16歲，高一學生。案例介紹：求助者家在偏遠山區(qū)，排行老大，有兩妹一弟。從小懂事，知道父母種地辛苦，養(yǎng)成 了節(jié)約節(jié)約的好品質。成績一直在班上名列前茅。初一開始當班干部，深得老師喜歡。中考時以全縣第 一名的成績考入市重點中學。為學英語，父母節(jié)衣縮食給他買了一臺八十多元的小型錄音機作為獎勵。求 助者超級愛惜，總擔憂會將錄音機丟了。但卻不幸有一天真的不慎弄丟了。那時超級著急，處處尋覓也 沒結果。也沒敢告知父母。他不甘愿，空想著有一天能找到，常常成心識地處處找，無論走到哪都不忘。 幾個月過去了，知道已經

2、找不到了，但仍是控制不住自己的行為，反復尋覓。為此延誤了時間，同窗們也 不睬解。受此影響，求助者心情煩躁，情緒較為低落，常常失眠，用飯不香，成績也有所下降。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者家境貧寒，家庭負擔重，還有爺爺奶奶需要照料。求助者 性格內向，從小懂事，伶俐勤學，吃苦耐勞，是全村公認的好孩子。多項選擇：1.該求助者的病癥主要包括（）A.焦慮情緒B.強迫觀念C.抑郁情緒D.回避行為單項選擇：2.該求助者行為方面的主要病癥是（）A.強迫計數(shù)我想的什么都被他們說出去了，不就是男生都喜歡我嗎？她們還派公安局的人監(jiān)視我，我一出門，公路上 的各類 車都隨著我，我特別煩！單項選擇：30.劉某目前心理

3、狀態(tài)屬于（）A.心理健康B.心理異樣C.心理正常D.無法判斷多項選擇：31 .劉某說男同窗都喜歡她，提示其可能存在（）A.關系妄想B.妒忌妄想C.鐘情妄想D.夸大妄想單項選擇：32.從本案例中判斷，劉某在與其輔導員的交往中存在（）A.幻聽B.正常的戀愛關系C.幻視D.有待核實的疑點單項選擇：33.劉某對其輔導員的描述，提示其可能存在（）A.被害妄想B.意識障礙C.鐘情妄想D.情感障礙單項選擇：34.劉某聽到他人說自己漂亮，提示其可能存在（）A.空想B.客觀實際反映C.幻聽D.意識障礙單項選擇：35.劉某說學校的女生妒忌她，提示其可能存在（）A.妒忌妄想B.關系妄想C.被害妄想D.影響妄想單項選

4、擇：36.劉某說“我想的什么都被他們說出去了?！碧崾酒淇赡艽嬖冢ǎ〢.思維鳴響B(tài).強迫性思維C.被洞悉感D.思維奔逸多項選擇：37.劉某說學校女生派公安局的人監(jiān)視她，提示其可能存在（）A.關系妄想B.被害妄想C.夸大妄想D.妒忌妄想單項選擇38.劉某說公路上的車隨著她，提示其可能存在（）A.空想B.鐘情妄想C.幻視D.關系妄想單項選擇：39.對劉某的初步判斷是（）A.焦慮性神經癥B.精神割裂癥C.強迫性神經癥D.嚴重心理問題【案例五】一般資料：求助者，女性，30歲，大學畢業(yè)，醫(yī)院技術員。案例介紹：求助者與母親關系不和，情緒低落一個月。心理咨詢師了解求助者的大體情況后，利用了合理情緒療法，下面是

5、咨詢進程片斷。心理咨詢師：你感覺是什么原因使你一直處于目前這種情緒狀態(tài)中？求助者：那還用說嗎?咱們倆常常吵架，從小我媽就打我，直到我20多歲了還打我。不久前，她在生 日那天穿了件舊衣服，說是子女不給買新的。還常常為一些小事給我打，哪怕是我在出差時也不例外。她 還在我婆婆眼前說我父親老不正經，還有比這更糟糕的嗎？心理咨詢師：你想改變與母親的關系嗎？求助者：想，但很難改變，而且我討厭她。心理咨詢師：假設你母親是老年癡呆、半身不遂、還罵人，你怎么辦？求助者：固然要管她了，是自己的母親嘛。心理咨詢師：那此刻你母親還不到這個程度吧。你前面說的，都是生活中發(fā)生的一些事，但它們可能 并非是你情緒低落的直接原

6、因。求助者：那是什么原因呢?心理咨詢師：是你對這些事的觀點。人們對事物都有一些自己的觀點。有的是合理的，有的是不合理 的，不同的想法可能會致使不同的情緒結果。假設是你能熟悉到你此刻的情緒狀態(tài)是你頭腦中的一些不合理 的想法造成的，那么你或許就可以控制你的情緒。求助者：（沉默）怎么會是這樣呢？心理咨詢師：你感覺咱們的情緒是不是會受想法控制呢？以為是好事，就高興；以為是壞事，就生氣。求助者：確實是這樣，看樣子我的問題也可能是因為我的一些想法在作怪。心理咨詢師：就你的問題來講，他人也可能碰到。都是一些很平常的事，問題是你老是用自己的標準 和價值觀去要求他人。要想改善同母親的關系，你不能要求她怎么做，而

7、只能從你做起。求助者：可我仍是不知道我的想法里有哪些不合理的地方。心理咨詢師：應該站在對方的角度考慮問題而不是站在自己的角度。你還要明確，假設是想改善和母親 的關系該做些什么？求助者：看來我的態(tài)度方面是有些問題。多項選擇：40.該求助者的主要心理問題包括（）A.情緒低落B.心里矛盾C.行為沖動D.認知誤差單項選擇：41 .依照埃利斯ABC理論，引發(fā)求助者心理問題的直接原因不是（）A.歪曲的認知B.不合理信念C.現(xiàn)實的刺激D.評價性觀念多項選擇：42.依照埃利斯ABC理論，該求助者的A包括（）A.母親為小事打B.常常與母親吵架C.母親從小打求助者D.求助者討厭母親多項選擇：43.依照埃利斯ABC

8、理論，該求助者的C包括（）A.情緒低落B.討厭母親C.照顧母親D.體諒母親多項選擇：44.該求助者不合理信念的特征包括（）A.絕對化要求B.以偏概全C.選擇性歸納D.糟糕至極單項選擇：45.該求助者的沉默最不可能是（）A.抵擋型B.懷疑型C.思考型D.內向型單項選擇：46.該求助者沉默之前心理咨詢師在對話中使角的技術是（）A.釋義B.引導C.解釋D.指導單項選擇：47.這段咨詢最大可能是發(fā)生在（）A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.鞏固階段多項選擇：48.在這段咨詢的最后幾句話中，心理咨詢師主如果在幫助求助者（）A.強化合理信念B.改變不合理信念C.尋覓合理信念D.成立合理的信念【案例六】

9、一般資料：求助者，男性，49歲，工人。案例介紹：求助者去年體檢發(fā)現(xiàn)肺部陰影，經檢查確診為肺癌初期。通過半年多的醫(yī)治，病情大體穩(wěn) 定，各項指標也慢慢恢復正常。但住院期間看到許多癌癥轉移復發(fā)的病友，很擔憂自己的情況，于是密 切觀察自己的身體轉變，身上長出任何東西都很害怕，時常摸到自己腋下有小疙瘩，感覺肯定是癌細胞轉 移病灶。去醫(yī)院看，可醫(yī)生說沒事。他感覺是醫(yī)生不重視他的病情;或癌細胞尚未成形，于是又去其他醫(yī) 院檢查，也沒有發(fā)現(xiàn)任何問題。他仍是不踏實，又到國內知名的 大醫(yī)院檢查，仍是沒查出來明顯異樣。 但仍不安心，每日生活在疑慮和恐懼當中，感覺自己沒有多少日子了，悲觀失望，情緒低落，主動來尋求 幫助

10、。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小敏感內向、膽小，聽話，謹小慎微。長大后也安分守己， 生活中無重大沖擊和挫折。多項選擇：49.該求助者的病癥包括（）A.疑慮害怕B.焦慮C.悲觀失望D.幻覺多項選擇：50.該求助者在認知方面的病癥包括（）A.過于敏感B.疑病觀念C.內臟幻覺D.疑病妄想單項選擇：51.對該求助者心理與行為表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是（）A.持久的精神痛苦B.有主動求治愿望C.產生了幻覺妄想D.有思維形式障礙多項選擇：52.該求助者的主要心理特點包括（）A.反復就醫(yī)B.病友癌細胞轉移C.強迫就醫(yī)D.感覺醫(yī)生不重視多項選擇：53.影響該求助者的主要心理因素包括（）A.以為腫瘤轉移B.

11、對身體的觀點C.曾因肺癌住院D.目前情緒體驗多項選擇：54.在本案例的初診接待階段，心理咨詢師應重點詢問的內容包括（）A.過去疾病史B.對身體的觀點C.各類檢查史D.目前情緒體驗單項選擇：55.要對該求助者做出初步診斷，心理咨詢師還需要驗證（）A.身體檢查結果B.過去求治經歷C.求助者的個性D.求助者的家庭情況單項選擇：56.在咨詢開始階段，心理咨詢師應致力于（）A.成立良好咨詢關系B.提供醫(yī)學知識C.盡快利用咨詢技術D.幫助克服恐懼【案例七】一般資料：求助者，男性，16歲，初中二年級學牛案例介紹：求助者小學三年級時，父母離異，他和爺爺奶奶住在一路。其父后來再婚后又有了一個妹 妹，他不喜歡繼母

12、和妹妹，恨自己的爸爸，也很少和 母親聯(lián)系。父親每周看他一兩次，對他管制很嚴， 只知逼他學習，卻很少和他溝通。因為學習不盡力，成績較差，但他不以為然，以為學習好的同窗品行都 不好，而 學習不好的同窗心眼好。他不喜歡學習，感覺人活活著上用不著那么辛苦，還要上大學、考研, 感覺輕輕松松活著挺好，順其自然，以后能考上職高，學門技術也可 以活得很好。但面對老師、家長的 批評，也感到精神緊張、忐忑不安，恍恍惚惚不知道自己要干什么。常常有報復父母的心理，感覺自己有 這種想法超級恐怖，簡直 是沒有良心，但又控制不住，故來咨詢是不是自己心理有問題。如有問題，要 讓父親知道這是他逼出來的。心理咨詢師觀察了解到的情

13、況：求助者居住在爺爺奶奶家，老人疼愛孫子，生活上照顧得很周到，管 制較少，對學習成績不太在意。父親管制方式粗魯，求助者性分外向，生活懶惰，控制力較差。對求助者 進行了 WAIS-RC考試，結果如下：多項選擇：57.在WAISRC的11個分考試中，有嚴格時間限制的是（）A.領悟B.數(shù)字符號C.算術D.圖片排列單項選擇：58.按照考試結果，求助者的成績低于常模平均數(shù)一個標準差的分考試工程是（）A.算術B.辭匯C.填圖D.積木單項選擇：59.按照考試結果，可以判斷該求助者的整體智力品級應屬于（）A.超常B.高于平常C.平常D.低于平常單項選擇：60.該求助者的最主耍的心理問題是（）A.心里痛苦B.適

14、應不良C.缺乏溝通D.關系緊張多項選擇：61 .該求助者碰到的生活事件包括（）A.心里孤獨B.父子關系緊張C.父母離異D.學習成績較差多項選擇：62.在本案例中求助者表現(xiàn)出的主要特點是（）A.強迫思維B.強迫動作C.強迫意向D.強迫詢問多項選擇：63.選擇與求助者談話方式時應考慮的求助者自身因素包括（）A.年齡特征B.性別特征C.文化特征D.性格特征B.強迫尋覓C.強迫檢查D.強迫詢問單項選擇：3.該求助者心里煩惱最主要的原因是（）A.丟錄音機B.心里沖突C.反復尋覓D.成績優(yōu)良單項選擇：4.該求助者最主要的性格特點是（）A.節(jié)約節(jié)約B.個性偏執(zhí)C.吃苦耐勞D.性格內向多項選擇：5.該求助者產

15、生心理問題的原因包括（）A.家境貧寒B.認知因素C.丟錄音機D.性格因素單項選擇：64.本案例近期合理的咨詢目標是（）A.提高學習成績B.改變情緒C.取得父母諒解D.改變性格單項選擇：65.在攝人性談話中，求助者的主要問題不必然是（）的問題。A.最為關心B.最困擾自己C.最先提出D.最需要解決多項選擇：66.在影響咨詢關系的因素中，求助者方面的因素是（）A.咨詢動機B.咨詢次數(shù)C.合作態(tài)度D.咨詢時間多項選擇：67.在本案例中商定的咨詢方案內容應包括（）A.咨詢目標B.咨詢地址C.所用方式D.咨詢時間多項選擇：68.心理咨詢師對該求助者的得當處置是（）A.教授學習方式B.協(xié)調父子關系C.鼓勵宣

16、泄情緒D.改變錯誤認知多項選擇：69.對該求助者妥當?shù)淖稍兎绞绞牵ǎ〢.合理情緒療法B.放松訓練C.陽性強化療法D.暗示醫(yī)治單項選擇：70.對該求助者進行咨詢效果評估時，不屬于重點評估內容的是（）A.成績提高程度B.父子關系改善程度C.緊張減少程度D.錯誤認知改變與否【案例八】一般資料：求助者，男性，24歲，大學畢業(yè)，待業(yè)。案例介紹：求助者大學畢業(yè)兩年，在父母的強壓下去過一次招聘會，可到了招聘會場，沒說一句話就 走了。自述不擅于表達，看見他人都很會推銷自己，感覺自己不如他人。因為自己沒有工作經驗，害怕不 能勝任工作，所以一直沒有自信，呆在家里。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內向，獨立性

17、差，不愛交朋友，情緒低落。卜面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：心理咨詢師：你希望在哪方面取得我的幫助？求助者：我害怕去招聘會。心理咨詢師：你去過招聘會嗎?求助者：去過，轉一圈就走了。心理咨詢師：你去招聘會轉一圈，什么都不說，那叫應聘嗎？求助者：我不敢說，怕拒絕，我害怕勝任不了工作。心理咨詢師：你前面說很想找到工作，你此刻告知我?guī)缀鯖]有參加過招聘，這似乎存在著矛盾，你能 解釋一下嗎？求助者：畢業(yè)快兩年了，尚未找到工作，我真的很著急，可我真的不知道如何應聘心理咨詢師：作為大學畢業(yè)生，你想一想，有可能如何去應聘呢？求助者：（沉默）得去參加招聘會，和人家說我想找工人作，討論工作性質、條件、工資等。

18、心理咨詢師：因何原因你沒有做這些呢？求助者：我怕去了人家不要我。心理咨詢師：你的意思是說你去了，人家就應該聘你，因此，你到國務院應聘，人家就聘你，你到市 政府應聘，人家還聘你，你到企業(yè)，人家一樣會聘你。求助者：啊仿佛不是這樣的，（搖搖頭）心理咨詢師：由于時間的關系，這次咨詢只能到這里了，請你歸去思考，下次咱們繼續(xù)討論。多項選擇：71 .引發(fā)求助者心理問題的主耍原因包括（）A.性格因素B.人際壓力C.認知因素D.經濟壓力多項選擇：72.心理咨詢師在咨詢開始階段利用的提問方式是（）A.直接逼問B.開放式提問C.間接詢問D.封鎖式提問單項選擇：73.心理咨詢師“你去招聘會轉一圈那叫應聘嗎？”說明其對

19、求助者（）A.指責B.質疑C.啟發(fā)D.鼓勵單項選擇：74.心理咨詢師“這似乎存在著矛盾，你能解釋一下嗎？”說明其利用的技術是（）A.指導B.對峙C.鼓勵D.解釋單項選擇：75.沉默現(xiàn)象的幾種主要類型中并非包括（）A.懷疑型B.理智型C.茫然型D.抵擋型單項選擇：76.“我怕去了人家不要我”反映出求助者存在（）A.悲觀的態(tài)度B.過度歸納C.絕對化要求D.糟糕至極單項選擇：77.心理咨詢師說“你的意思是說你去了，”本段所利用的是（）A.亞里士多德詭辯術B.產婆術辯論法C.合理情緒想象技術D.合理分析報告【案例九】同上求助者。這是心理咨詢師和求助者的第二次咨詢談話片斷：心理咨詢師：依照心理學的觀點，

20、引發(fā)你情緒反映的不是外界發(fā)生的一些事件，而是你對這些事件的 觀點。要改變你的情緒，不是去改變外界的事件，而是改變你對事件的觀點和評價。人們對事物都有一 些自己的觀點，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能會致使不同的情緒結果。假設是你有熟悉 到你此刻的情緒狀態(tài)是你頭腦中一些不合理的想法造成的，那么你或許就可以控制你的情緒。求助者：我有些明白了，我原來以為我去應聘，他們就應該要我，是有些不合理。但我有些不自信， 我怕他們說我笨，說我沒本領。我還害怕就是聘我了，我也勝任不了。心理咨詢師：咱們舉個例子，你從樓上往下看，你會感覺所有的人都比你矮，你趴在地上往上看，所 有的人都比你高。所以，站在同

21、一高度，有可能他人比你高，也有可能他人比你矮，對吧？求助者：（沉默）我明白了，可我做不到啊。心理咨詢師：你總不能呆在家等著他人開著寶馬車來請你吧？因此，建議你在家一些相關的報紙, 找出與你專業(yè)有關的職位，然后去投投簡歷，好吧？求助者：對對，我明白了。單項選擇：78.心理咨詢師說“依照心理學的觀點，這段呈現(xiàn)的是（）A.診斷階段B.修通階段C.領悟階段D.教育階段單項選擇：79.合理情緒療法無法幫助求助者到達的目標是（）A.自我關心B.自我指導C.自我批評D.自我接受單項選擇：80.按照ABC理論，該求助者心理問題的主要原因不是（）A.挫折和遭遇B.歪曲的認知C.評價性觀念D.不合理信念單項選擇：

22、81 .在該案例中，按照ABC理論，求助者的A包括（）A.不敢找工作B.被逼找工作C.不肯找工作D.找不到工作單項選擇：82.在該案例中，按照ABC理論，求助者的C包括（）A.難找工作B.與父母沖突C.情緒焦慮D.找不到工作單項選擇：83.適合利用合理情緒療法的求助者范圍是（）A.年輕、文化水平較高B.偏執(zhí)C.年老、文化水平較低D.自閉多項選擇：84.在合理情緒療法中，咨詢師所扮演的角色是（）A.指導者B.說服者C.分析者D.辯論者多項選擇：85.心理咨詢師對求助者踴躍關注，應表此刻關注其（）A.自述不長于表達B.想找工作C.強調自己做不到D.參加應聘單項選擇：86.求助者說“可我做不到啊”所

23、表現(xiàn)的是（）A.依賴B.阻抗C.移情D.多話單項選擇：87.心理咨詢師在本段咨詢中出現(xiàn)的最嚴重的錯誤是（）A.指導求助者如何應聘B.錯誤理解合理情緒療法C.舉例明顯誤導求助者D.咨詢偏向解決具體問題單項選擇：88.縱觀本次談話的內容，可以判定其屬于（）A.攝人性會談B.區(qū)分性會談C.醫(yī)治性會談D.咨詢性會談【案例十】一般資料：趙某，女，48歲，機關退休干部。案例介紹：趙某大學畢業(yè)后進入某機關，個人素質較高，工作能力較強，但人際關系較差，常為一些 小事和同事鬧得不歡而散，生活中幾乎沒有知心朋 友。還懷疑丈夫有外遇，夫妻關系緊張，看見他人說 話，總以為他人說自己壞話，單位里有人要整自己，心里很緊張

24、，不斷向上級機關反映。去年單位人員調 整，領 導讓她退休，她想不開，尋死覓活地說是有人故意陷害她，常常站在窗口笑笑哭哭，手舞足蹈。 最近半年總說聽見有人敲家里的門。平常散步時，看見鄰居和孩子說 說笑笑，就說她們是在講自己的壞 話，要丈夫和孩子提高警戒，不要讓壞人鉆了空子。心理咨詢師觀察了解到的情況：趙某從小生活條件優(yōu)越，成長較為順利，學習成績良好。在單位能勝 任工作。單位人員反映，沒聽說有人背后講她的壞 話。丈夫反映趙某原來較勤快，但近來趙某不做家務, 不與父母聯(lián)系，不關心女兒。丈夫屢次要她去看醫(yī)生，她都說自己沒病，有病的是單位領導。在丈夫強逼 下，趙某勉強前來咨詢。多項選擇：89.趙某的病癥

25、包括（）A.錯覺B.妄想C.幻覺D.緊張單項選擇：90.對趙某近期社會性功能損害程度的評價是（）A.功能沒有受損B.輕一中度損害C.功能完全喪失D.中一重度損害多項選擇：91 .趙某以為他人講自己的壞話，屬于（）A.自罪妄想B.被害妄想C.夸大妄想D.關系妄想單項選擇：92.從案例判斷趙某說有人故意陷害她，屬于（）A.被害妄想B.客觀現(xiàn)實C.自罪妄想D.目前無法判斷單項選擇：93.從本案例判斷趙某的病程為（）A.數(shù)月B. 一年C.半年D.連年單項選擇：94.趙某以為自己沒病反映的是（）A.無判斷力B.無理解力C.無自知力D.無領悟力單項選擇：95.心理咨詢師掌握趙某心理異樣病癥，是為了（）A.

26、對變態(tài)人格進行有效的咨詢B.診斷精神障礙和進行轉介C.對神經病患者進行心理咨詢D.診斷精神障礙和進行醫(yī)治多項選擇：96.心理咨詢師在判斷此類問題時，須掌握的重要原那么是（）A.主客觀的統(tǒng)一性B.心理活動表現(xiàn)穩(wěn)定性C.個性相對穩(wěn)定性D.精神活動內在一致性單項選擇：97.趙某的心理健康水平屬于（）A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康單項選擇：98.對趙某的診斷最可能的是（）A. 一般心理問題B.神經癥多項選擇：6.對該求助者可選用的心理考試包括（）A.SASB.SC1-90C.CRT多項選擇：7.在會談時需考慮的求助者因素包括（）A.相貌特征B.年齡特征C.性格特征D.問題特征單項

27、選擇：8.對傾聽技術的錯誤理解是（）A.思考地聽B.關注地聽C.踴躍參與D.認真地聽多項選擇：9.初學咨詢者不適本地運用咨詢技能易出現(xiàn)的問題包括（）A.詢問過量B.內容反映C.概述過量D.情感反映C.嚴重心理問題D.精神障礙多項選擇：99.會談目標中如有一個以上的內容，心理咨詢師應該（）A.分清主次B.攝入性會談C.同時處置D.連珠式提問多項選擇：100 .心理咨詢師對趙某妥當?shù)奶幹檬牵ǎ〢.嘗試進行心理咨詢B.請精神科醫(yī)生會診C.嘗試進行心理醫(yī)治D.轉介至神經病醫(yī)院第二部份案例問答題本部份采取專家閱卷，14題，總分值100分。請在答題紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆按要求作答！一般資料：求助者，

28、男性，32歲，已婚，博士，公司職員。求助者自述：快半年了，我為工作的事煩，心情不好，情緒低落，心里很亂。求助者自述：我博士畢業(yè)后選了一家軍隊單位。進了軍隊的門，我才發(fā)現(xiàn)自己選錯了。我堅決要求轉 業(yè)，通過三年不懈的盡力，我終于到了一家和我專業(yè) 超級對口的地方公司。沒有了軍隊紀律的約束，我 感覺真自由，但新1題又來了。公司雖然掙錢多，但遠沒有我想象的那樣好，我有些后悔參軍隊轉業(yè) 了。一次用飯，一名朋友說他先在軍隊工作后來轉業(yè)了，博士畢業(yè)后又回到了軍隊。我心里一亮，他人 可以二次入伍，我也可以啊。我找到原軍隊的領導，提出想歸去的要求。可領導卻解釋說沒有這種規(guī)定, 我特別生氣，明明人家都這樣辦了，他們

29、卻還說不可能什么原因??？還不是我當初堅決要走，沒給他 們體面，他們乘隙找 我麻煩。我就去上級機關討說法，可他們的解釋也一樣。我很后悔，自己當初一步 走錯，此刻步步錯，感覺特別難受，心煩。我生他們的氣，更生自己的氣，苦惱。沒興趣工作，打不起 精神，沒什么胃口，晚上有時折騰到夜里三四點才睡，常常頭昏腦脹的，注意力總集中不起來，特別愛對 人發(fā)脾氣，也不肯意出門見人，各類各樣的應酬都推掉了。我希望您能幫幫我。心理咨詢師的觀察與了解：求助者性格較內向、柔弱，從小就要求把事情做好，從小到大學習和生活 比擬順利。博士畢業(yè)后到軍隊保密單位工作，自覺難 以適應，后轉業(yè)到地方工作，又對地方單位不滿意。 現(xiàn)不肯上班

30、，對什么事都不感興趣，白天無精打采，晚上睡不著，體重下降了 20多斤。按照以上案例，請回答以下問題：.對該求助者做出初步診斷并說明依據(jù)。（30分）.心理咨詢師應如何與求助者商定咨詢方案，咨詢方案的主要內容包括什么？（30分）.心理咨詢師應該如何與求助者成立良好的咨詢關系？（20分）.針對本案例，心理咨詢師利用了合理情緒療法，請簡述修通階段的常常利用技術。（20分）參考答案：第一部份技術選擇題案例一【分析說明】事件：珍惜的錄音機喪失，處處尋覓未果。行為病癥：處處尋覓，知道己經找不到，仍控制不住自己 的行為，繼續(xù)尋覓。情緒病癥：心情煩躁、情緒低落。軀體病癥：用飯不香、失眠。L ABC【解析】求助者

31、心情煩躁，屬于焦慮情緒，常常成心識尋覓，屬于強迫觀念，情緒低落，屬于抑郁。.B【解析】知道找不到了仍是控制不了自己繼續(xù)尋覓，屬于強迫癥。BD【解析】求助者性格內向，從小懂事。ABCDABBCD【解析】相貌與求助者心理無關。CAC案例二【分析說明】事件：碩士畢業(yè)后繼續(xù)深造，仍是就業(yè)，和就業(yè)后是不是去南方。病癥：失眠、消瘦、學習效率低、食欲下降、心里焦慮。CACD【解析】求助者表現(xiàn)頭暈、頭昏而非頭痛。AABD【解析】案例無說明求助者有軀體病變。ABD【解析】案例說明求助者一個多月來的情況，所以無需再了解病程。ACDAACDACDACD【解析】咨詢目標必需是具體可行而且求助者能夠接受的。案例三【分析

32、說明】事件：在學校常常被同窗欺負，不想上學，一個多月沒上學。家庭環(huán)境：父親常常打他，與父親關系不良。學校環(huán)境：同窗欺負他，怕與人交往。性格特點：內向、膽小、缺乏自信。CDBABDCAD【解析】由與父親關系泛化成與同窗關系，不想上學已影響了社會功能。AD【解析】求助者自知力完整，媽媽強迫咨詢屬于被動。A【解析】由于是被動咨詢所以咨詢師首先應啟發(fā)求助者尋求幫助。AB【解析】案例未提到求助者是不是孝順父母，內向、膽小屬于踴躍方面。AB案例四【分析說明】該案例屬于一神經病性心理問題。BAC【解析】關系妄想是患者堅信周圍環(huán)境的各類轉變都與他有關;妒忌妄想是以為自己的配偶或愛 人不患，并設法取得不患的證據(jù)

33、;鐘情妄想是以為所有人都傾心自己;夸大妄想是以自大、自感偉大和優(yōu)勢 為內容病態(tài)信念。劉某可能是AC兩個形態(tài)。D【解析】本案例中劉某的單方面表述，需進一步核實與輔導員關系。CCC【解析】學校女生妒忌他、背后說他壞話，屬于被害妄想。CABDB案例五【分析說明】事件：母親常常為一些小事給我打，并在婆婆眼前說父親老不正經認知：母親不該該為小事打給我，說父親老不正經是很糟糕的病癥：討厭母親，情緒低落AD【解析】求助者主如果情緒低落和對母親行為的認知誤差C【解析】埃利斯以為引發(fā)人們心理問題的是咱們持有的認知、信念等，并非現(xiàn)實刺激。ACABABDA【解析】從后面的對話可以看求助并非抵擋C【解析】心理咨詢師在

34、用埃利斯的理論描述求助者行為，情緒的原因是解釋技術。ABD案例六【分析說明】事件：肺癌初期已治，但住院期間看到很多癌癥復發(fā)病友。病癥：疑慮、恐懼、悲觀失望、情緒低落。認知：醫(yī)生不重視自己病情，自己癌細胞轉移。ABCABBADADBDAA案例七【分析說明】事件：常常有報復父母心里，感覺不該該，但又控制不住。家庭背景：父母離異與爺爺奶奶一路生活，父親再婚并有一女，與父親繼母關系不良。認知誤差：學習的好同窗，品行都不好，學習不好的同窗心眼好。情緒：不喜歡繼母和妹妹，恨父親。BCDACABCDAC【解析】想報復父母感覺不該該，但控制不住，屬于強迫思維或意向。ACD【解析】本案例中性別不影響咨詢。B【解

35、析】咨詢目標應該是具體的，心理方面的，并具可評估的。CAC【解析】求助者動機和合作態(tài)度對咨詢有重要影響。ACDCDABA案例八【分析說明】事件：大學畢業(yè)兩年，仍待業(yè)性格特點：內向，獨立性差，不善交往，缺乏自信認知特點：去應聘就應該被錄用，怕被拒絕，怕不能勝任工作情緒特點：情緒低落。AC【解析】求助者的問題主如果缺乏自信和認知誤差造成的。BCAB【解析】對峙又稱面質，是針對求助者表現(xiàn)出來的矛盾或不一致提出問題的一種咨詢技術。B【解析】沉默的類型主要有抵擋型、茫然型、懷疑型、思考型、情緒型。.C【解析】“去了人家就要你”是絕對化的要求。.B【解析】“產婆術”式辯論法是從求助者信念起身進行推論，在推

36、論中因不合理信念出現(xiàn)謬論。案例九C【解析】咨詢師這樣說引導求助者明白為何會有此刻的病癥，屬于領悟階段。CA【解析】ABC理論以為人的心理問題主如果由于不合理的認知觀念或信念。BCA【解析】合理情緒療法適用于年輕、文化和智力水平較高的人群。ABCDBDBD【解析】心理咨詢主要解決的是情緒問題、行為問題、認知問題、助人自助。C案例十【分析說明】病癥：總以為他人說自己壞話、有人整自己、心里緊張、常常站窗口說說笑笑、總說聽見有人敲家門、 懷疑丈夫有外遇，這些說明求助者可能有妄想和幻覺，并情緒緊張。社會功能受損：不做家務、不與父母聯(lián)系、不關心女兒，社會功能嚴重受損。求治動機：在丈夫的強逼下前來咨詢，屬于

37、被動求治。自知力：說自己沒病，說明無自知力。BCDDBDD【解析】需要深切了解是不是有人故意陷害。DCB【解析】咨詢師需診斷求助者是不是為精神障礙，假設是是需要轉介相關機構。ACD【解析】判斷求助者心理問題性質的原那么：主客觀統(tǒng)一性、人格是不是相對穩(wěn)定、心理活動是 不是一致。BD【解析】求助者無自知力，并有妄想、幻聽等病癥，可能是精神障礙。ABBD【解析】求助者出現(xiàn)妄想和幻聽病癥，應請心理醫(yī)生會診，確認是不是屬于神經病。如確診應 轉神經病院，因為神經病不屬于心理咨詢的范圍。第二部份案例問答題.初步診斷：嚴重心理問題。診斷依據(jù)：(1)排除神經病，按區(qū)分心理正常與異樣的三項心理學原那么，該求助者主

38、客觀世界統(tǒng)一，精神活動內 在協(xié)調一致，人格(個性)相對穩(wěn)定，說明該求助者不屬于神經病。(2)病癥表現(xiàn)：主要心理病癥是：心里痛苦、情緒低落、后悔、心煩、氣憤、苦惱、發(fā)脾氣、興趣下降。主要軀體病癥是：入眠困難、頭昏腦脹、食欲下降、體重下降。病癥由事業(yè)問題引發(fā)，屬于強烈現(xiàn)實刺激。精神負擔重，存在心里痛苦，但由于現(xiàn)實性沖突所引發(fā)。病程：病癥近半年。(6)嚴重程度：求助者的病癥影響了社會功能，有泛化、回避出現(xiàn)。病癥不是由軀體疾病所致。.咨詢方案應由兩邊在彼此尊重、平等的氣氛中一路商定。咨詢方案的主要內容包括：(1)咨詢目標。兩邊各自的特定責任、權利與義務。咨詢次數(shù)與時間安排。咨詢的具體方式、進程和原理。

39、咨詢的效果及評價手腕。(6)咨詢的費用。其他問題及有關說明。商定的心理咨詢方案經兩邊商議可以有所調整。3.成立良好關系的途徑與方式是：(1)尊重。熱情。真誠。共情。踴躍關注?！景咐恳话阗Y料：求助者，男性，27歲，北方某大學在讀碩士研究生。案例介紹：求助者將耍碩士畢業(yè)，為繼續(xù)考博士仍是找工作而猶豫。此刻高學歷人材愈來愈多，碩士 畢業(yè)不必然能找到一份如意的工作，所以想繼續(xù)攻讀 博士學位。但假設是再讀三年博士，拿到學位就三十 多歲了，于是也想畢業(yè)后先去工作、成婚。另外，女友畢業(yè)后回了南方的家鄉(xiāng)，屢次提出讓他畢業(yè)后也到 那里去，他很不適應南方的生活，為到底在哪里找工作發(fā)愁。相戀四年的女友向他提出最

40、后通牒，假設是 他碩士畢業(yè)不去她的家鄉(xiāng)工作就分手。一個多月來，難以入眠，感覺頭暈頭昏，食欲下降，人變得消瘦, 心里超級焦慮，學習的效率也有所下降。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者敏感內向，追求完美，學習盡力，人際交往良好。單項選擇：10.該求助者主要的情緒病癥是（）A.恐懼B.情緒低落C.焦慮D.強迫觀念多項選擇：11.該求助者的軀體病癥主要包括（）A.食欲消退B.頭痛C.體重下降D.失眠單項選擇：12 .該求助者的病程是（）一個多月B.四個多月C. 一年以上4 .修通階段的常常利用技術包括:與不合理的信念辯論，“產婆術式的辯論”。(2)合理情緒想象技術。(3)家庭作業(yè)：RET自助表，合理自

41、我分析報告(RSA)。其他方式：情緒技術，行為技術。D.兩年以上多項選擇：13.該求助者產生心理問題的主要原因包括（）A.追求完美B.如意的工作難找C.軀體病變D.不適應南方的生活多項選擇：14.為做出明確診斷應重點了解該求助者的（）A.行為B.認知特點C.病程D.情緒表現(xiàn)多項選擇：15.本案例診斷時可先考慮排除的是（）A.軀體器質性病變一般心理問題C.神經癥性心理問題D.神經病性問題單項選擇：16.對該求助者的初步診斷是（）A. 一般心理問題B.適應障礙C.嚴重心理問題D.人格障礙多項選擇：17.困擾該求助者的生活事件包括（）A.尋覓工作B.選擇學業(yè)方向C.繼續(xù)念書D.選擇開展地域多項選擇：18.與該求助者商定咨詢方案的內容應該包括（）A.咨詢目標B.咨詢地址C.咨詢方式D.咨詢時間多項選擇：19 .在本案例中商定的咨詢目標應具有的特征包括（）A.