考研女生壓力疏導(dǎo)個案報告

1、目錄 TOC o 1-5 h z 一、背景：1.二、各階段工作描述1.1、接案1.2、預(yù)估2.3、計劃5.4、介入7.5、評估9.6、結(jié)案10三、個案總結(jié)10四、參考文獻(xiàn)1.1附錄1:心理身體緊張松弛測試表（PSTRT） 1附錄2: PSTRT壓力程度分析表 2考研女生壓力疏導(dǎo)個案報告一、背景：案主蘭蘭（化名），女，22歲，15年6月本科（重慶較好的二 本院校）畢業(yè)，社會工作專業(yè)。15年考研跨專業(yè)報考某所名校某重 點專業(yè)初試失敗，之后在準(zhǔn)備畢業(yè)論文期間，發(fā)現(xiàn)自己對心理學(xué)亦頗 感興趣，故改變方向，從15年5月份開始閱讀心理學(xué)考研書籍，準(zhǔn) 備16年考研。7月份開始，在重慶市主城區(qū)某景點街道辦事處做

2、西 部志愿者，辦事處提供一室一廳居室和每月1700元志愿者補貼，10月底由于每晚都要加班到深夜，在朋友的勸說下，案主辭掉工作，和 大學(xué)室友一起租房住。11月上旬案主報名某普通院校心理學(xué)專碩。最近幾天，蘭蘭覺得自己的的書看不完了但是自己卻看不下去， 每天心情煩躁，覺得自己根本就來不及了。早上很晚才起床，起床后 覺得有負(fù)罪感，看書看不下去，即使強迫自己看書，也是看了就忘。 有時候干脆就不看了，約朋友去逛街或是看電視劇，之后就會更加內(nèi) 疚，更加覺得看不完書了，覺得即使看完了也都記不住。二、各階段工作描述1、接案社工通過第一次視頻通話，了解到：案主覺得最近四到五天，覺 得自己的書看不完了，不能靜下心來

3、看書，每天無精打采，大部分時 間在睡覺看電視劇，之后就會更自責(zé)，臉部鼻子旁邊的肌肉會經(jīng)常抽 動。希望改變現(xiàn)狀，案主希望自己能夠擁有更好地復(fù)習(xí)狀態(tài)和復(fù)習(xí)效 率，希望我給予幫助和監(jiān)督。第1頁（共12頁）除此之外，我了解了關(guān)于案主所處的社會環(huán)境， 包括家人與朋友 的情況。我根據(jù)案主自己的描述以及案主很快的語速和案主焦急難過的表情等初步判斷案主的情況與過度的壓力有關(guān), 且時間緊迫，為案主 進(jìn)行了心理身體緊張松弛測試（PSTRD ,結(jié)果顯示案主案主得分為 82分，剛剛超過中等壓力水平，過多的壓力正在損害案主的健康。2、預(yù)估個人資料基本資料案主蘭蘭（化名），女，22歲，15年6月本科畢業(yè)，社會工作 專業(yè)。

4、15年考研跨專業(yè)某名校重點專業(yè)學(xué)碩初試失敗，之后在準(zhǔn)備 畢業(yè)論文期間，發(fā)現(xiàn)自己對心理學(xué)亦頗感興趣，故改變方向，從 15 年5月份開始閱讀心理學(xué)考研書籍，準(zhǔn)備 16年考研。7月份開始， 在重慶市主城區(qū)某景點街道辦事處做西部志愿者，辦事處提供一室一 廳居室和每月1700元志愿者補貼。10月底由于每晚都要加班到深夜， 在朋友的勸說下，案主辭掉工作，和大學(xué)室友一起租房住。11月上旬案主報名某普通院校心理學(xué)專碩。生理方面案主最近一個月內(nèi)，經(jīng)常出現(xiàn)口腔潰瘍、便秘等現(xiàn)象，嘴邊起了 很多痘痘；經(jīng)常感受到心跳加速和頭疼，面部鼻子旁邊的肌肉也會偶 爾的抽動。心理方面通過心理身體緊張松弛測試（PSTRT）,結(jié)果顯示

5、案主案主得分第2頁（共12頁） 為82分，剛剛超過中等壓力水平，過多的壓力正在損害案主的健康。通過焦慮自評量表（SAS） /抑郁自評量表（SDS）的測量，案主 的測量值均在正常范圍內(nèi)，不存在焦慮和抑郁。價值觀及其他案主不愿意聽從家里人的意見回去找工作， 認(rèn)為自己必須通過考 取研究生而選擇自己喜歡的工作，案主對西點、英語翻譯、心理學(xué)都 感興趣，但是由于覺得大學(xué)生創(chuàng)業(yè)做西點的做法不會得到家人的理解 和支持，自己本身的內(nèi)向，害怕見陌生人加上第一年考英語專業(yè)研究 生失敗，故選擇準(zhǔn)備考取心理學(xué)專業(yè)研究生。 但是案主最近雖然知道 自己應(yīng)該好好備考，卻打不起精神來，也沒有學(xué)習(xí)效率，身心受到煎 熬。案主對于中

6、國的家庭教育，特別是應(yīng)試教育對兒童各種能力的扼 殺特別失望，所以覺得自己有一份使命感，要攻讀兒童發(fā)展心理學(xué)碩 士，為中國將來兒童家庭教育的改變貢獻(xiàn)自己的一份力量。環(huán)境家庭環(huán)境案主的姐姐在重慶一所很好的大學(xué)攻讀碩士學(xué)位， 但對于案主考 研的選擇并不支持，姐姐認(rèn)為研究生生活并沒有帶給自己太多， 甚至 是一種浪費。案主的父母都已經(jīng)五十多歲了，居住在浙江一個小城鎮(zhèn)里，除了 經(jīng)濟上的壓力，也受案主姐姐的影響，希望案主回家找份穩(wěn)定的工作， 這種想法在案主第一年考研時就存在。第3頁（共12頁）延伸的環(huán)境系統(tǒng)案主大學(xué)的一個室友，在準(zhǔn)備考公務(wù)員，目前，兩個人一同在重 慶某區(qū)（商業(yè)圈附近）租房住。案主大學(xué)時有一個

7、研友，兩個人曾經(jīng) 相互鼓勵，該研友成功考取研究生，兩人關(guān)系仍然很好，經(jīng)常有電話 聯(lián)系。案主與環(huán)境的交互作用案主自畢業(yè)以后回過一次家，自己掙錢，希望不給家庭造成經(jīng)濟 負(fù)擔(dān)，與姐姐的溝通變少，案主不希望家里人再影響自己考研的信念， 案主不喜歡父母所說的穩(wěn)定的工作和穩(wěn)定的生活，覺得“那樣的生活無異于浪費生命，每天都過一樣的生活，無聊的和沒有活著沒什么區(qū) 別?！卑钢鳜F(xiàn)在與合租的大學(xué)室友關(guān)系很好， 案主特別煩悶的時候，室 友會陪她出去吃飯逛街；和之前的研友會不時地聯(lián)系，會了解一下研 友的研究生生活，訴說一下自己的生活等等。案主為解決問題做的努力案主覺得自己壓力太大了，約室友一起逛街，希望放松一下后能 夠

8、有個更好地狀態(tài)，但是并沒有奏效；案主從研友處了解研究生生活、 和尋求意見后，會有一些動力，但是過一天甚至是半天，看到自己那 么多沒看的書，或是看了也忘記的，仍然會回到之前無精打采、什么 都不愿意做的狀態(tài)。預(yù)估的問題確認(rèn)案中認(rèn)為的問題第4頁（共12頁）自己不能集中精力學(xué)習(xí)；希望自己能夠安心學(xué)習(xí)卻不能抑制自己 感到內(nèi)疚；自己現(xiàn)在的生活毫無規(guī)律可言，心理備受煎熬。社工確定的問題案主壓力很大，導(dǎo)致案主不能安心學(xué)習(xí)。這些壓力來自與案主的 家人、案主的復(fù)習(xí)進(jìn)度、考研臨近的時間緊迫感、壓力大之后降低的 學(xué)習(xí)效率與無規(guī)律的生活浪費的時間讓案主的壓力更加大，形成惡性循環(huán)。案主的壓力導(dǎo)致不良的生活規(guī)律以及消化不良

9、、口腔潰瘍及面部肌肉抽動及嘴邊起痘等身體健康問題。預(yù)估的資源確認(rèn)案主之前一年準(zhǔn)備英語考研，英語功底較好；案主的室友和研友對案主有很大的心理支持；案主之前一年的備考對今年來講是一種經(jīng)驗與資源；案主自己意識到自己陷入的怪圈、積極尋求改變。3、計劃通過查閱有關(guān)考研壓力的來源及疏導(dǎo)方法等的文獻(xiàn)，在掌握了前人的研究經(jīng)驗基礎(chǔ)上，我認(rèn)為本個案適合采用任務(wù)中心模式進(jìn)行干 預(yù)，在此基礎(chǔ)上，對案主的能力與資源進(jìn)行了分析（預(yù)估部分），與 案主一起討論目標(biāo)與具體行動計劃。工作目標(biāo)一周之內(nèi)逐步恢復(fù)學(xué)習(xí)的時間到每天不少于八小時。第5頁（共12頁）一周內(nèi)壓力減少，PSTRT測量值降低至中等（71-81）。一個月內(nèi)，擁有穩(wěn)定

10、的良好的備考心態(tài)，口腔潰瘍等身體問 題得到緩解。討論出12月份的學(xué)習(xí)安排并能調(diào)整適應(yīng)。工作計劃在11月15日-12月15日期間，進(jìn)行7次視頻談話（第一周每兩 天一次，共3次，每次30分鐘；第二周2次，每次三十分鐘，第三、 四周各1次）3.21案主需要完成的工作（1）案主在第一天、第二天要堅持每天上午、下午、晚上各看1.5個小時（共4.5小時）的書，第三天、第四天、第五天加到各 2 小時（共6小時），第六天、第七天加到共8小時，且英語分配的時 間適當(dāng)減少，專業(yè)課時間適當(dāng)增加。（2）放松時不要選擇連續(xù)劇，可以每周看一部電影或逛一次街 進(jìn)行放松。（3）案主每天晚上進(jìn)行40分鐘的慢跑。（4）案主在一周

11、之內(nèi)找醫(yī)生開治療便秘和口腔潰瘍的藥品并按 時服用。（5）案主每天早上起來要通過 QQ發(fā)送一句鼓勵自己的正向的 話語給社工或是發(fā)到空間或朋友圈。晚上發(fā)送記錄自己今天學(xué)習(xí)的時 間與效果的評價（狀態(tài)非常好、比較好、一般、比較差、非常差）及 其他計劃中已完成的行動（每天的慢跑、看醫(yī)生、與家人溝通等。）第6頁（共12頁）(6)案主在一周之內(nèi)與父母、姐姐分別進(jìn)行半小時到一小時的 通話，講一下自己的決心以及父母、姐姐對她造成的壓力，爭取家人 的理解與支持。(7)案主一周之內(nèi)坦誠的與室友和研友講自己現(xiàn)在的狀態(tài)和對 失敗的擔(dān)心，減輕自己的壓力、并尋求室友與研友的經(jīng)驗分享與鼓勵。社工需要完成的工作(1)第一周內(nèi)每

12、天監(jiān)督案主的改變，如案主早上十點鐘還沒有 發(fā)鼓勵的話語，社工需要提醒案主上午的學(xué)習(xí)任務(wù)， 并用案主的遠(yuǎn)大 抱負(fù)、承認(rèn)案主的能力能鼓勵案主進(jìn)行改變。(2)提前準(zhǔn)備面談，在面談中多運用優(yōu)勢視角鼓勵案主，讓案 主在逐漸的改變中增強自我效能感，從而減輕案主壓力；在中商討如何 完成計劃。會見期間的任務(wù)或行動步驟(1)我傾聽案主陳述，對案主的心情進(jìn)行同理，用“五步轉(zhuǎn)念法” 幫助案主恢復(fù)自信，使案主更快擁有行動上的改變。(2)每次會談，一起總結(jié)已進(jìn)行的努力與發(fā)生的改變，發(fā)現(xiàn)行動中 遇到的問題并討論應(yīng)對方法。(3)第五次會談時，討論12月份的學(xué)習(xí)計劃。4、介入由于本個案面臨具體目標(biāo)，服務(wù)對象愿意積極配合，加上

13、距離考 研時間短暫，顧采用任務(wù)中心模式。任務(wù)中心模式把服務(wù)接入的焦點第7頁(共12頁) 集中在為服務(wù)對象提供簡要有效的服務(wù)上， 希望服務(wù)對象在有限的時 間內(nèi)實現(xiàn)自己所選定的明確任務(wù)。介入開始階段，我與案主關(guān)注于逐漸恢復(fù)的學(xué)習(xí)時間和學(xué)習(xí)效 率，另外我身邊有一位和案主同樣第二年復(fù)習(xí)考心理學(xué)研究生的朋 友，我們?nèi)齻€建立了一個討論組，取名“ fighting”，每天晚上睡覺 前報告自己的學(xué)習(xí)時間與效率，互相給予肯定和鼓勵，經(jīng)過一周的時 間，案主的學(xué)習(xí)時間增加到每天 8-9個小時，且案主每天有40分鐘 的慢跑，下雨時采用20*5的仰臥起做代替。案主去看醫(yī)生，拿了些 治療口腔潰瘍及便秘的藥物，并給家里、和

14、研友打電話講述了自己的 狀態(tài)及自己的壓力，研友表示自己當(dāng)時也是那種心情， 是很多人都要 經(jīng)歷的階段，不過風(fēng)雨過后總會有彩虹的；父母親及姐姐也表示暫時 不討論工作的問題，既然案主已經(jīng)做出了選擇與努力，先支持案主好 好度過備考階段，父親給案主打了兩千的生活費，并告訴案主不夠再 給他打電話講。第一周結(jié)束時 PSTRT測量值降低至中等76分。在第二次會談時，我們一起總結(jié)了案主的優(yōu)勢和資源， 包括曾經(jīng) 備考英語研究生掌握的良好的英語水平， 及二戰(zhàn)相對一站少了本科的 同步學(xué)習(xí)與考試等等，在第四次會談時，案主談到，去旁邊大學(xué)上自 習(xí)的時候，發(fā)現(xiàn)旁邊有一個女生居然和自己考一個學(xué)校， 這樣有一個 具體的競爭對象

15、在在身邊，自己一下子有了更多的“能量”。在每次 會談中，我鼓勵案主總結(jié)自己的進(jìn)步，案主也表示看到了自己恢復(fù)的 能力，而且看到大家都在努力，自己也有更多的動力了，在第五次會談時，案主提到了對復(fù)試的擔(dān)心，我提示她我們現(xiàn)階第8頁（共12頁） 段的任務(wù)是初試，先把復(fù)試的事情放一放，初試過了，如果覺得復(fù)試 不太有自信，可以請專業(yè)的復(fù)試輔導(dǎo)機構(gòu)，這樣案主暫且放下了對復(fù) 試的擔(dān)心，專心準(zhǔn)備初試；另外我們通過對往屆成功的經(jīng)驗搜索，發(fā) 現(xiàn)大部分考生到12月份都開始調(diào)整沒科復(fù)習(xí)的時間，最后我們決定， 按照考研時間的安排，上午復(fù)習(xí)政治，一套模擬加查漏補缺（3-4h）, 下午英語一套模擬加查漏補缺（3-4h）,晚上繼

16、續(xù)復(fù)習(xí)專業(yè)課（3-4h）。 并且到12月15日開始，晚上睡覺時間不得超過 23:30。在第六次會談時，案主提到自己過生日，研友寄來生日禮物，案 主與室友一起出去吃了一頓大餐、看了場電影，案主心情不錯，對自 己目前的備考狀態(tài)感到滿意。最后兩次會談（六、七次），案主都表示現(xiàn)在不會再考慮考不考 的上的問題了，就按照現(xiàn)在的步調(diào)堅持到最后。最后一次會談時，案 主的PSTRT測量值降低至中等73分。5、評估本個案采用前后測量法，中間也有對案主學(xué)習(xí)時間及學(xué)習(xí)效率的 自我測量記錄，及前中后三次 PSTRT,能夠明顯的看出案主的學(xué)習(xí) 時間及效率的改善與穩(wěn)定、壓力的減小。經(jīng)過個案介入的一個月的時間，我們完成了計劃

17、時的四個目標(biāo)。案主學(xué)習(xí)的時間到每天不少于 10小時。PSTRT測量值降低至中等73 分。案主不再擔(dān)心考不考的上的問題，一心努力備考，擁有穩(wěn)定的良好的備考心態(tài)，口腔潰瘍等身體問題得到緩解。并討論出了12月份第9頁（共12頁）的學(xué)習(xí)安排并適應(yīng)良好。6、結(jié)案第六次會談時，我對下次會談為最后一次會談做出提醒， 案主對 我的服務(wù)表示感謝，最后一次會談時，我們一起回顧了案主的努力與 改變，我對案主的努力與進(jìn)步給與了肯定， 并承諾案主接下來的兩周 時間如果有任何情緒波動或是有什么緊急事件，我都愿意繼續(xù)幫助案 主做出調(diào)節(jié)，另外，案主與我另外一個考心理學(xué)的朋友也有了相互之 間的情感支持，會在討論組里相互鼓勵、匯

18、報每天的學(xué)習(xí)時間及狀態(tài)。三、個案總結(jié)本個案采用任務(wù)中心模式，達(dá)到了短期的案主的目標(biāo)、在介 入過程中，案主給與了我極大的信任與配合，我對案主的壓力給予叱 理心的回應(yīng),對案主的努力與改善給予及時的肯定與鼓勵， 努力與案 主一起消除其他的壓力、聚焦于目前的備考.不節(jié)外生枝，打消案主 對復(fù)試的擔(dān)憂，最后我們達(dá)到了計劃時的目標(biāo)，案主現(xiàn)階段正在繼續(xù) 努力之中。本次個案的行動計劃較為詳細(xì)，開始階段致力于從壓力源處減輕 案主的壓力，同時致力于激發(fā)案主的動力，恢復(fù)案主的學(xué)習(xí)時間與效 率；鼓勵案主增加體育鍛煉，恢復(fù)良好的?；畎才?。之后在給予正強 化與同伴支持中鞏固案主的改變、并鍛煉加強加強案主的積極的心理 暗示，

19、由于案主的積極配合與努力加上我對相關(guān)考研壓力相關(guān)文獻(xiàn)的 查閱與運用，使得本次個案達(dá)到較好的效果。第10頁（共12頁）四、參考文獻(xiàn)1劉亞聰.大學(xué)生考研群體壓力成因及適應(yīng)對策探究J.黑龍江科 學(xué),2015(08):1302黃曙林，郭鑫.大學(xué)生心理壓力的自我調(diào)適.J.中國電力教 育,2008(01):233 2343曹蘭勝，狄成杰.高?？佳写髮W(xué)生心理問題干預(yù)及策略研究J.內(nèi)蒙古農(nóng) 業(yè)大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),2011,13(3):2983034者B都.考研攻略：積極心理暗示可激發(fā)潛能J.成才之路，2008(27)5吳蔚.如何調(diào)控考試應(yīng)激心理J.教書育人(大學(xué)頻道),2005(1)6朱明明.考研學(xué)生存在

20、的心理問題及其對策探究J.才 智,2014(30):221-2227 楊冠軍.論大學(xué)生壓力源調(diào)查及壓力管理對策J.唐山師范學(xué)院學(xué)報. 2011,33(1):(143-145)8朱其峰.大學(xué)生考研焦慮問題分析及調(diào)適對策J.2013(28)9江榮敏.淺談考研大學(xué)生心理壓力的現(xiàn)狀及對策J.金 山.2012(2):97-10610侯書偉，楊昭寧.考研焦慮的心理咨詢案例報告J.考試周 刊.2010(56):208-20911劉衛(wèi)國.體育鍛煉促進(jìn)大學(xué)生的心理健康研究J.健康必讀(下旬刊). 2013(8):53512羅忠俊.大學(xué)生考研焦慮與情緒調(diào)節(jié)策略研究J.科學(xué)大眾(科學(xué)教育),2015(7):1501

21、3陳源梅.一例大學(xué)生考研復(fù)習(xí)焦慮的心理咨詢案例報告J.科學(xué)時代，2012(23):1-214顧婭娣.怎樣減輕考研壓力J.心理世界，2004(9): 8-915朱其峰.大學(xué)生考研焦慮問題分析及調(diào)適對策J.科技資 訊,2013(28):235-23616(美)Barry Cournoyer著.社會工作技巧手冊.朱孔芳，楊旭，丁慧敏譯 M.上海：華東理工大學(xué)出版,200817王思斌.社會工作綜合能力(中級)M.北京：中國社會出版社,2014第11頁(共12頁)18史柏年.社會工作實物（中級）M.北京：中國社會出版社,2014第12頁（共12頁）附錄1:心理身體緊張松弛測試表（PSTRT ）依據(jù)每項題

22、目中所述情況出現(xiàn)的頻率，寫出評分：總是一一4經(jīng)常一一3從時一一2很少1從未0目題評分題目評分1、我受背痛之苦26、喝酒_2、我的睡眠不定且睡不安穩(wěn)27、我很敏感3、我有頭痛28、我覺得自己像被四分五裂了似的4、我顆部疼痛_29、我的眼睛又酸又累5、若須等候，我會不安30、我的腿或腳抽筋6、我的后頸感到疼痛31、我的心跳快速7、我比多數(shù)人更神經(jīng)緊張_32、我怕結(jié)識人_8、我很難入睡33、我手腳冰冷9、我的頭感到緊或痛34、我患便秘10、我的胃后毛病35、我未經(jīng)醫(yī)師指標(biāo)使用各種藥物11、我對自己沒有信心36、我發(fā)現(xiàn)自己很容易哭12、我對自己說話37、我消化不良13、我憂慮財務(wù)問題38、我咬指甲14

23、、與人見面時，我會窘怯39、我耳中有嗡嗡聲15、我怕發(fā)生可怕的事40、我小便頻密16、白天我覺得累41、我有胃潰瘍的毛病17、下午我感到喉嚨痛，但并非由42、我有皮膚方面的毛病于染上感冒43、我的咽喉很緊18、我心清不安，無法靜坐44、我有十二指腸潰瘍的毛病19、我感到非常口干45、我擔(dān)心我的工作20、我有心臟毛病46、我口腔潰爛21、我覺得自己不是很有用47、我為瑣事憂慮22、我吸煙48、我呼吸淺促23、我肚子不舒服49、我覺得臉部緊迫24、我覺得不快樂50、我發(fā)現(xiàn)很難做決定25、我流汗你的總分是：附錄2:PSTRT壓力程度分析表分 數(shù)分析98（93或以上）這個分?jǐn)?shù)表示你確實正以極度的壓力反應(yīng)在傷害你自己的健康。你需 要專業(yè)心理治療師