臨床護理質量持續(xù)改進

1、臨床護理質量持續(xù)改進 思 考護理質量控制的目的是什么？ 護理質量持續(xù)改進有沒有必要？ 誰對護理質量負責？ 護理質量控制的方法？ 思 考質量管理就是管我嗎？制度管人就是按標準檢查嗎？護理層級管理就是層級考核與檢查嗎？究竟誰對質量負責？ 質量是習慣形成的 質量是管出來的 質量是控制出來的 質量是查出來的 質量是做出來的 護理質量的特性 功能性技術性整體性安全性時間性精確性圓滿性倫理性管理資源吧（），提供海量管理資料免費下載！什么是護理質量是一項滿足人的健康需求的獨特服務行業(yè)。 護理質量要求技術、服務態(tài)度、形象、效率、安全、環(huán)境、費用等都能滿足不同層次病人需求；護理服務模式強調以人為本，質量至上。質

2、量已成為醫(yī)院在市場競爭中立于不敗之地的關鍵所在，是醫(yī)院管理的核心。管理資源吧（），提供海量管理資料免費下載！護理質量的內涵執(zhí)行醫(yī)囑及時準確 護理文件書寫正確清晰基礎護理到位 護理不當給病人帶來的影響更主動的為病人提供幫助使病人在治療、康復過程中得到最佳的、個性化 的照顧護理問題是否全面準確， 并隨病情變化及心理狀態(tài)的變化而變化能否及時、全面、正確的運用護理程序思維， 并形成完整的護理文件護理工作能否在診斷、治療、生活、環(huán)境、衛(wèi)生管理等方面更好的協(xié)同作用管理資源吧（），提供海量管理資料免費下載！護理質量的組成基礎質量：護士數(shù)量、人員素質、護理設施、醫(yī)院環(huán)境環(huán)節(jié)質量：運行中的質量，運行中的病歷、各

3、項操作的過程終末質量：病人對護理工作的滿意程度、是否發(fā)生了護理差錯管理資源吧（），提供海量管理資料免費下載！護理質量建設與持續(xù)改進護理質量管理方式臨床護理質量指標護理質量管理方法臨床護士工作模式護士的教育與質控傳統(tǒng)護理質量管理方式手段：檢查、考試質控方式：扣分（獎金）、批評檢查標準：高度統(tǒng)一，簡單化、非?？?、非專業(yè)化引導質控行為：從上而下傳統(tǒng)護理質量管理方式 傳統(tǒng)護理質量管理 護士：不能或不愿主動思維和個性化解決問題。有檢查就好，沒有檢查就亂；有令則行，有禁則止。護士長：眼睛看著護理部、檢查標準，而不是病人，只要不扣分就好,病人的護理成效無考慮。低效率的解決問題方式，檢查發(fā)現(xiàn)的問題長期不能解

4、決，低水平重復看不到專業(yè)和?？瀑|量。質控人員:對專科護理知識缺乏認識，對?？谱o理工作缺乏指導的能力；檢查不出問題，以皮毛代替真正的質量問題，或檢查發(fā)現(xiàn)的問題長期不能解決,注重技術操作及考核，忽略護理效果 重終末質量，輕環(huán)節(jié)質量護理質量管理方式怎樣質量管理？調整護理質量管理思路質量建設為本，持續(xù)改進為動力質量文化是前瞻性的，以病人安全為先，護士實踐為重，讓護士正確的做事，做正確的事，建立安全的工作環(huán)境，足夠的培訓。能夠引導和幫助護士眼睛看住病人。關注和滿足病人需要，解決病人問題，獲得有成效的護理結果（護理結局）。有助于護士建立臨床思維，在指南的框架下，運用現(xiàn)有技術、文書規(guī)范，以及可靠的循證依據(jù)，

5、評估發(fā)現(xiàn)病人問題，給予患者有效的護理措施，獲得護理成效。盡力提高護理專業(yè)標準（南丁格爾）通過查房指導責任護士調整護理，控制風險、并發(fā)癥。護理質量管理方式 前瞻性護理質量管理理念：就是一種通過從文化、制度、思維、操作層面建立和創(chuàng)造條件和環(huán)境，使管理者終末式的監(jiān)控行為轉變?yōu)闉橐痪€護士提供指導、指引、培訓等的服務行為。規(guī)范護理行為，提高服務的同質性，盡量減少護理失誤的一種管理模式。一種全新的質量管理理念前瞻性護理質量管理護理質量管理方式 護理質量是做出來，不是檢查出來的！護理質量是護士做出來的，沒有“有質量的護士”就沒有“護理工作的質量” 。護士要對質量負責，對護理行為負責。護士是質量管理的最后一道

6、屏障，因此護理質量管理的重點要從質控護士到持續(xù)教育護士、幫助護士、指導護士。踏實的質量管理著眼點持續(xù)教育、指導護士臨床護理質量指標 （標準）護理質量指標 通過對質量指標的監(jiān)測能早期發(fā)現(xiàn)和預防不良事件的發(fā)生，保證患者安全，明確質量改進目標和評價效果，促進護理管理科學化.走進臨床，評估質量疾病宣教交班、巡視配藥輸液出院手續(xù)基礎護理執(zhí)行、查對 ?？谱o理走進臨床，評估質量新收病人術前準備術后護理藥品治療按照科室習慣?疾病護理常規(guī)?患者實際需要? 是保證護理質量的依據(jù) 是護理質量管理的基礎 是衡量整個護理工作數(shù)量、質量的尺碼 護理質量標準 我院目前現(xiàn)有的標準是由護理質量標準和護理質量評價指標構成，包括十

7、八項內容。 我院目前護理質量控制指標、目標及合格率標準 護理質量評價指標 目標 合格標準 （平均分） 1、急救物品、藥品 100 1002、基礎護理合格率 90 903、特一級護理合格率 90 904、護理技術操作合格率 100 90 三基理論考試合格率 100 805、護理文件書寫合格率 90 906、病區(qū)管理（門急診、手術室、供應室、工療室等）7、安全管理8、護士長管理9、查對制度執(zhí)行 . 病人對護理工作滿意度 95 90 （第三方滿意度調查12320）評價形式同級評價、對上級工作評價、對下級工作評價、服務對象評價院內評價、院外評價隨機抽樣評價、定期 、不定期、重點評價 百分標準、統(tǒng)計指標評價管理資源吧（），提供海量管理資料免費下載！質控評價資料護理部質控檢查表病區(qū)等輔助科室護理服務態(tài)度調查表門診各科室護理服務態(tài)度調查表（輸液問卷）總值班表格各科室護士長手冊三（質控記錄）、護理部反饋本 對存在問題人人知曉，達到 “舉一反三、觸類旁通”的作用 綜合目標考核護理部分有效護理質控信息準確適時靈活適用內容廣泛多重標準關鍵點及特殊性預防性適宜組織積極糾正管理資源吧（