2021年心內(nèi)科規(guī)培學(xué)員出科考試題

1、2021年心內(nèi)科規(guī)培學(xué)員出科考試題1. 診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是( ) A.休息時(shí)心電圖B.24h動(dòng)態(tài)心電圖C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)(正確答案)D.超聲心動(dòng)圖E.心臟CT檢查2. 急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是( ) A.有持久的胸骨后劇烈疼痛B.心電圖進(jìn)行性改變C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血清心肌酶降低(正確答案)D.嚴(yán)重者可發(fā)生心律失常休克心衰3. 人工心臟起搏器的適應(yīng)癥，正確的有( ) A.心臟傳導(dǎo)阻滯(正確答案)B.室率快引起心力衰竭C.心動(dòng)過(guò)速引起的癥狀D.室率快引起的暈厥4. 硝普鈉長(zhǎng)期用藥者，應(yīng)監(jiān)測(cè)下列哪項(xiàng)指標(biāo)( ) A.血鉀B.血氯C.血鈉D.血氰化物(正確答案)5. 急性心肌梗

2、死最常見(jiàn)的死亡原因( ) A.心源性休克B.心力衰竭C.嚴(yán)重心律失常(正確答案)D.電解質(zhì)紊亂6、每班換班時(shí)要檢查不包括( ) A、恢復(fù)除顫儀的出廠設(shè)置(正確答案)B、清潔設(shè)備電極板C、維護(hù)電池D、清潔儀器外表面E、電池、打印紙是否充足7. 胺碘酮最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是( ) A.轉(zhuǎn)氨酶升高B.胃腸道反應(yīng)C.甲亢D.肺纖維化(正確答案)8. 急性左心衰的緊急處理措施哪項(xiàng)有誤( ) A.休息：取平臥位(正確答案)B.鎮(zhèn)靜：?jiǎn)岱?10毫克皮下或肌注靜推C.吸氧：68L/分鐘，酒精濕化D.利尿：速尿2040毫克靜推9. 對(duì)“冠心病”診斷最有價(jià)值的檢查是( ) A.胸透B.心臟平片C.心電圖D.選擇性冠狀

3、動(dòng)脈造影(正確答案)10. 右心衰病人常有的食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，是由于( ) A.肺循環(huán)瘀血B.胃腸道瘀血(正確答案)C.交感神經(jīng)反射增強(qiáng)D.迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)11. 發(fā)生左心衰竭的病人最常見(jiàn)癥狀是( ) A.便秘B.體重下降C.呼吸困難(正確答案)D.肌肉酸痛12. 病毒性心肌炎的護(hù)理重點(diǎn)在于( ) A.加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力B.接種流感疫苗，預(yù)防感冒C.充分休息，保證豐富的營(yíng)養(yǎng)(正確答案)D.絕對(duì)臥床3個(gè)月，低鹽飲食13. 地高辛中毒，心率50次/分，首選的治療藥物是( ) A.苯妥英鈉B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品(正確答案)14. 急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是( )

4、 A.胸痛(正確答案)B.休克C.充血性心力衰竭D.心律失常E.胃腸道癥狀15. 急性心肌梗死最常見(jiàn)的死亡原因( ) A.心源性休克B.心力衰竭C.嚴(yán)重心律失常(正確答案)D.電解質(zhì)紊亂16. 下列哪項(xiàng)不是循環(huán)系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀( ) A .心源性呼吸困難B.心源性水腫C.心悸D.乏力(正確答案)17. 心絞痛發(fā)作時(shí)的正確護(hù)理措施是( ) A.心絞痛發(fā)作時(shí)酌情停止活動(dòng)B.服硝酸甘油后取半坐臥位，并保持患者情緒穩(wěn)定C.每隔5分鐘重復(fù)含服等量藥物，直到疼痛緩解(正確答案)D.服硝酸甘油后取端坐臥位，并保持患者情緒穩(wěn)定18. 典型心絞痛發(fā)作錯(cuò)誤的是( ) A.體力活動(dòng)是常見(jiàn)誘因B.部位在胸骨中上段，界

5、線清楚(正確答案)C.疼痛可放射至左肩D.為壓榨性疼痛E.通常持續(xù)35min19、電極板分別置于( ) A、胸骨左緣第2-4肋間及心尖區(qū)B、胸骨左緣第2-4肋間及心底區(qū)C、胸骨右緣第2-4肋間及心底區(qū)D、胸骨右緣第2-4肋間及心尖區(qū)(正確答案)E、以上都不對(duì)20. 發(fā)生左心衰竭的病人最常見(jiàn)癥狀是( ) A.便秘B.體重下降C.呼吸困難(正確答案)D.肌肉酸痛21、下列除顫操作流程不包括( ) A、選擇能量及非同步方式B、電極板放置正確C、充電，不確認(rèn)旁人離開(kāi)床旁(正確答案)D、再次評(píng)估患者心電圖為室顫或室撲后，放電E、除顫結(jié)束，移開(kāi)電極板，觀察效果后繼續(xù)除顫22. 地高辛中毒，心率50次/分，

6、首選的治療藥物是( ) A.苯妥英鈉B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品(正確答案)23. 急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是( ) A.胸痛(正確答案)B.休克C.充血性心力衰竭D.心律失常24. 下列不屬于冠心病類(lèi)型的是( ) A.無(wú)癥狀型(隱匿型)B.顯性冠心病(正確答案)C.心肌梗死型D.缺血性心肌病型(心力衰竭和心律失常型)25. 引起心肌炎最常見(jiàn)的病毒是( ) A.流感病毒B.皰疹病毒C.ECHO病毒D.柯薩奇病毒(正確答案)26. 根據(jù)患者的自覺(jué)癥狀，心功能分為( ) A.兩級(jí)B.三級(jí)C.四級(jí)(正確答案)D.五級(jí)27. 可同時(shí)擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈的血管擴(kuò)張劑是( ) A.硝普鈉(正確答案

7、)B.酚妥拉明C.硝酸甘油D.多巴胺28. 使用擴(kuò)血管藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)特別注意( ) A.讓病人臥床休息B.有無(wú)面紅C.有無(wú)頭痛D.防止直立性低血壓發(fā)生(正確答案)29. 治療室性心律失常的首選藥物為() A.普魯卡因B.利多卡因(正確答案)C.維拉帕米D.心律平30. 急性心肌梗死發(fā)生心律失常最多見(jiàn)于( ) A.發(fā)病后24H內(nèi)(正確答案)B.發(fā)病后30H左右C.發(fā)病后36H左右D.發(fā)病后48H31. 急肌梗死后冠脈再通的最佳時(shí)間為起病后( ) A.1小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)(正確答案)D.12小時(shí)內(nèi)32. 變異型心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖可見(jiàn)以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，ST段( ) A.壓低B.抬高(

8、正確答案)C.平直延長(zhǎng)D.魚(yú)鉤狀改變33. 關(guān)于介入治療術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是( ) A.三大常規(guī)肝腎功能B.禁食12小時(shí)(正確答案)C.心理護(hù)理D.了解過(guò)敏史遵醫(yī)囑做好過(guò)敏試驗(yàn)34. 心電圖表現(xiàn)為不規(guī)則的正弦波可以診斷為( ) A.心室停頓B.心臟電-機(jī)械分離C.心室顫動(dòng)(正確答案)D.三聯(lián)律35. 左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于( ) A.肺淤血、肺水腫所致(正確答案)B.左心室擴(kuò)大所致C.體循環(huán)靜脈壓增高所致D.肺動(dòng)脈壓增高所致36. 給強(qiáng)心甙類(lèi)藥物，每次發(fā)藥前測(cè)脈率、脈律，如脈搏()次/min或脈律不齊，應(yīng)停止發(fā)藥，并通知醫(yī)生。 A.50B.60(正確答案)C.65D.7037. 病人安置永久

9、心臟起搏器出院后，一般應(yīng)每13個(gè)月隨訪一次，情況穩(wěn)定后應(yīng)()隨訪一次。 A.36個(gè)月B.6個(gè)月(正確答案)C.69個(gè)月D.912個(gè)月38. 某病人有如下冠心病危險(xiǎn)因素,通過(guò)您的護(hù)理可以糾正的危險(xiǎn)因素是() A.此病人為男性病人B.其父親61歲時(shí)死于急性心肌梗死C.病人身高174CM體重94KGD.以上都不是(正確答案)39、脈壓增大常見(jiàn)于 A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)B、縮窄性心包炎C、心包積液D、肺心病E、心肌炎40. 多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是( ) A.劇烈而持久的胸骨后疼痛(正確答案)B.心力衰竭C.胃腸道反應(yīng)D.心源性休克41. 一位急性前壁心肌梗死病人突然發(fā)生

10、心室顫動(dòng)時(shí)護(hù)士首先采取的措施是( ) A.在等待醫(yī)師到來(lái)前應(yīng)密切觀察病人B.立即準(zhǔn)備靜脈注射利多卡因C.立即準(zhǔn)備除顫器選擇同步電復(fù)律D.立即準(zhǔn)備除顫器選擇非同步電復(fù)律(正確答案)42. 適宜冠心病患者的飲食是( ) A.高熱量低膽固醇B.高熱量低蛋白質(zhì)C.低熱量低鹽高膽固醇D.低膽固醇低鹽飲食(正確答案)43. 患者，男性，慢性左心衰竭，經(jīng)休息、限鹽、利尿、擴(kuò)血管和使用洋地黃制劑后出現(xiàn)食欲下降、視物模糊、神情淡漠等表現(xiàn)，最可能的原因是() A.慢性腦部缺氧B.消化不良C.心衰加重D.電解質(zhì)紊亂E.洋地黃中毒(正確答案)44、某慢性肺源性心臟病患者，70歲，缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存，發(fā)紺，宜吸

11、入的氧濃度為 A、21%B、29%(正確答案)C、33%D、37%E、41%45. 病態(tài)竇房結(jié)綜合癥病人最理想的治療方法是( ) A.靜脈注射阿托品B.靜脈滴注異丙腎上腺素C.同步電復(fù)律D.安裝永久心臟起搏器(正確答案)46. 介入診療常見(jiàn)并發(fā)癥不包括( ) A.麻醉意外B.穿刺部位血腫C.心律失常(正確答案)D.栓塞47 . 引起心律失常的常見(jiàn)原因不包括() A.各類(lèi)心臟病B.水電解質(zhì)紊亂C.藥物的作用D.劇烈運(yùn)動(dòng)(正確答案)48. 洋地黃中毒的處理錯(cuò)誤的是() A.立即停藥B.補(bǔ)鉀C.補(bǔ)鎂D.補(bǔ)鈣(正確答案)49. 某高血壓病患者，病程10年，血壓水平為165/105mmHg，伴有左室肥大，心功能級(jí)，曾有過(guò)短暫性腦缺血發(fā)作，屬于( ) A.高血壓2級(jí)，中度危險(xiǎn)B.高血壓2級(jí)，高度危險(xiǎn)C.高血壓3級(jí)，高度危險(xiǎn)D.