遵義醫(yī)學(xué)院《兒科學(xué)》練習(xí)題及部分答案第2章 營(yíng)養(yǎng)及營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病

1、第2章 營(yíng)養(yǎng)及營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病一、單項(xiàng)選擇題A1型1.患兒，女，1孩歲，夜間偶有多汗，查體：可見枕禿、方顱和肋外翻，血生化：鈣磷乘積35，堿性磷酸酶升高，最適當(dāng)?shù)脑\斷為：A、正常兒 B、佝僂病活動(dòng)早期C、佝僂病活動(dòng)極期 D、佝僂恢復(fù)期E、佝僂病后遺癥期2. 嬰幼兒預(yù)防佝僂病給予維生素D制劑，其一般劑量是A、每日400單位B、每日1000單位C、每日2000單位 D、每日3000單位E、每日4000單位3. 維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的最主要表現(xiàn)是：A、顱骨乒乓球感 B、赫氏溝C、X形腿 D、手鐲腳鐲征E、脊柱后突畸形4. 關(guān)于人乳成分正確的是A、人乳含蛋白質(zhì)多，尤其是酪蛋白明顯高于牛乳B、

2、人乳雖不含脂肪酶，但因其脂肪顆粒細(xì)小，所以易消化吸收C、人乳中乳糖含量較高，且主要以乙型乳糖為主D、人乳中含豐富的維生素，尤其是維生素KE、人乳中含豐富的礦物質(zhì)，鈣、鐵、鋅含量明顯高于牛乳5. 6個(gè)月嬰兒，平素易驚多汗，近2天面部肌肉反復(fù)抽搐，突然出現(xiàn)雙眼上竄，意識(shí)喪失，查體：前囟平，無腦膜刺激征，已測(cè)血鈣為1.75mmol/L，下列哪項(xiàng)處置最正確：A、迅速推注甘露醇B、立即注射維生素DC、先用止痙劑，再用鈣劑 D、立即用鈣劑E、立即靜注葡萄糖6. 營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消失的順序是：A、面部-腹部-胸背-臀部-四肢 B、胸背-臀部-四肢-腹部-面部C、腹部-胸背-臀部-四肢-面部D、腹部-面部

3、-胸背-臀部-四肢E、胸背-臀部-四肢-面部-腹部7. 配制含100kcal 熱能100 ml牛奶中應(yīng)加糖A、2 B、6% C、8D、10 E、128.嬰兒維生素D缺乏性手足抽搐癥突然窒息致死最可能的原因是：A、異物吸入 B、中毒性腦病C、喉痙攣 D、手足抽動(dòng)E、顱內(nèi)出血9. 佝僂病肋串珠的形成是由于：A、骨質(zhì)疏松 B、肌肉牽拉C、重力作用 D、骨樣組織堆積E、骨膜增厚10.能量代謝中，小兒特有的對(duì)能量的需要是A、基礎(chǔ)代謝 B、活動(dòng)所需C、生長(zhǎng)所需 D、食物的特殊動(dòng)力作用E、排泄的消耗11. 關(guān)于營(yíng)養(yǎng)不良的治療下列哪項(xiàng)最重要：A、去除病因，加強(qiáng)護(hù)理B、去除病因，調(diào)整飲食C、促進(jìn)消化功能 D、促

4、進(jìn)代謝功能E、調(diào)整飲食，治療并發(fā)癥12.一0營(yíng)養(yǎng)不良患兒，于凌晨3點(diǎn)護(hù)士發(fā)現(xiàn)面色蒼白，神志不清，脈搏減慢，呼吸暫停，四肢冷，應(yīng)首先考慮：A、心力衰竭 B、低鈉血癥C、低鈣血癥 D、自發(fā)性低血糖癥E、繼發(fā)感染13.下列屬于脂溶性維生素的是A、維生素A B、維生素B6C、維生素C D、葉酸E、煙酸14、與凝血因子合成有關(guān)的維生素是A、維生素A B、維生素B1C、維生素C D、維生素DE、維生素K15.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)早期的臨床表現(xiàn)是A、骨骼畸形B、血Ca下降、血磷降低、AKP升高C、X線表現(xiàn)骨質(zhì)疏松D、運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育緩慢E、神經(jīng)肌肉興奮性增加16.4個(gè)月小兒，體溫37.50C，輕咳，驚厥3-

5、4次，抽后狀態(tài)好，壓枕部有乒乓感，面神經(jīng)征（+），此患兒驚厥的原因最可能是：A、肺炎合并中毒性腦病 B、化膿性腦膜炎C、嬰兒手足搐搦癥D、病毒性腦炎E、嬰兒痙攣癥17、蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良的早期臨床表現(xiàn)是：A、面色蒼白 B、精神萎糜C、發(fā)育遲緩 D、食欲減退E、體重不增或減輕18.5歲小兒身材矮小，門診就診經(jīng)檢查有活運(yùn)動(dòng)性佝僂病表現(xiàn)，對(duì)患兒最好的處理是：A、門診補(bǔ)鈣治療B、補(bǔ)維生素DC、補(bǔ)鈣加補(bǔ)維生素D D、囑多食含鈣食物E、收入院詳查病因19.正常嬰兒每日所需水量為A、120-150ml/100kcal B、90-100ml/kg體重C、80-100ml/100kcal D、80-100ml

6、/kg體重E、70ml/kg體重20.患兒3個(gè)月,自出生,未加輔食,體重6kg,夜間經(jīng)?？蕹?睡眠不實(shí),近2天反復(fù)多次抽搐,抽后吃奶正常,不發(fā)燒,你首先想作的必要檢查是A、腰穿B、血鈣，磷C、腦電圖 D、血常規(guī)E、腦CTA2型題21.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、母乳營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化吸收B、鈣磷含量較牛奶高C、母乳緩沖力小,對(duì)消化有利 D、母乳有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用E、母乳喂養(yǎng)簡(jiǎn)便,經(jīng)濟(jì)22.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、人乳脂肪顆粒小，易于消化吸收 B、碳水化合物主要是乙型乳糖C、含有分泌型IgAD、蛋白含量比牛乳高E、人乳中含有巨噬細(xì)胞23.重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒不常見的合并癥：A

7、、感染性疾病B、缺鐵性貧血C、鋅缺乏癥D、維生素A 缺乏癥E、重癥佝僂病24.下列哪項(xiàng)與母乳抗感染作用無關(guān)：A、分泌型IgA抗體 B、特異性抗體C、乳鐵蛋白 D、雙岐因子E、乳白蛋白25.關(guān)于維生素D缺乏性手足搐癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、與日光照射不足有關(guān) B、與甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍、分泌少有關(guān)C、與甲狀旁腺素分泌增加有關(guān)D、腹瀉、發(fā)熱可誘發(fā)E、可表現(xiàn)為喉痙攣26、患兒男，兩歲，因反復(fù)腹瀉，伴消瘦，納差入院，查體：W7kg,體溫不升，神志萎靡，反應(yīng)差，全身皮下脂肪層消失，皮膚松弛，肌張力低下，下列處理哪項(xiàng)不正確？A、消除病因，加強(qiáng)護(hù)理B、給高蛋白，高維生素，高熱量，熱卡120150kcal/kg.天C、給予各種消化酶D、可少量多次輸血E、治療并發(fā)癥答案：1、C 2、A 3、D 4、C 5、C 6、C 7、C 8、C 9、B 10、C 11、B 12、D 13、A 14、K 15、E 16、C 17、E 18、E 19、A 20、B21、B 22、D 23、E 24、E 25、C 26、B二、思考題：1、如何早期預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良？只有具備低體重、發(fā)育遲緩、消瘦三者才能診斷營(yíng)