中西醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師西診總復(fù)習(xí)題

1、中西醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師西診總復(fù)習(xí)題1下列疾病不出現(xiàn)語顫減弱或消失的是 A. 支氣管堵塞B. 胸壁與肺組織距離加大C. 體質(zhì)衰弱D. 語調(diào)低(正確答案)E. 肺泡內(nèi)含氣量增多答案解析：D【解析】語音震顫的強(qiáng)弱主要取決于氣管、支氣管是否通暢，胸壁傳導(dǎo)是否良好而定。2.縮窄性心包炎，多表現(xiàn)為 A. 脈搏短絀B. 水沖脈C. 奇脈(正確答案)D. 頸靜脈搏動(dòng)E. 交替脈答案解析：C C是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，是左心室搏血量減少所致，見于心臟壓塞或心包縮窄?？s窄性心包炎一般心律正常，脈搏細(xì)速，有奇脈。3. 長(zhǎng)期服用腎上腺糖皮質(zhì)激素的病人會(huì)出現(xiàn) A. 二尖瓣面容B. 滿月面容(正確答案)C. 急性病

2、容D. 無欲貌E. 貧血面容答案解析：B【解析滿月面容：面圓如滿月，皮膚發(fā)紅，常伴痤瘡和小須。見于庫(kù)欣綜合征及長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的患者。4.下列疾病不能引起肝細(xì)胞性黃疸的是 A. 病毒性肝炎B. 中毒性肝炎C. 肝癌D. 瘧疾(正確答案)E. 鉤端螺旋體病答案解析：D 解析各種引起肝細(xì)胞廣泛損害的疾病均可引起肝細(xì)胞性黃疸，如病毒性肝炎、肝硬化、甲毒性肝炎、肝癌、鉤端螺旋體病、敗血癥等。瘧原蟲生活史的致病階段主要是紅細(xì)胞內(nèi)期。瘧疾的一切臨床癥狀和體征，包括典型瘧疾周期性發(fā)作、繼發(fā)貧血及脾大，嚴(yán)重者還可引起兇險(xiǎn)型瘧疾、瘧性腎病，黑尿熱等。5, 呼吸有刺激性蒜味，見于 A. 糖尿病酮癥酸中毒B.

3、 尿毒癥C 肝性腦病D. 支氣管擴(kuò)張E. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒(正確答案)答案解析：E嗅診是醫(yī)師以嗅覺來判斷發(fā)自患者的異常氣味與疾病之間的關(guān)系的一種診斷，刺激性蒜味見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 欄蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒，氨味見于尿毒癥，腥臭味見于肝性腦病。6. 鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠 A. 聲音粗糙的程度B. 聲音發(fā)出的部位C. 聲音持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短D. 屏住呼吸是否存在(正確答案)E. 伴有其他雜音答案解析：D 【解析】胸膜摩擦音聽診：胸膜摩擦音在吸氣和呼氣時(shí)皆可聽到，一般以吸氣末或呼氣開始時(shí)較為明顯。屏住呼吸時(shí)胸膠摩擦音消失，可借此與心包曉擦音區(qū)別。深呼吸或在聽診器體件上加壓時(shí)胸膜摩擦音常更

4、清楚。胸膜摩擦音可發(fā)生于胸膜的任何部位，但最常見于臟層胸膜與壁層胸膜發(fā)生位置改變最大的部位胸廓下側(cè)沿腋中線處。7. 下列檢查中最常用于確定心肌梗死部位的是 A. 超聲心電動(dòng)圖B. 心電圖(正確答案)C. 核素心肌顯像D. 心電向量圖E. 臨床體征答案解析：B 【解析臨床上確定心肌梗死部位最常用最簡(jiǎn)便的手段是心電圖，根據(jù)異常Q波，S-T段改變所在導(dǎo)聯(lián)，推斷其梗死部位。雖然超聲心電動(dòng)圖、心中向量圖，核素心肌顯像亦可幫助確定梗死部位，但是費(fèi)用高且不簡(jiǎn)便。8. 屬感染性發(fā)熱的疾病是 A. 風(fēng)濕熱B. 廣泛性皮炎C. 肝癌D. 斑疹傷寒(正確答案)E. 白血病答案解析：D【解析】斑疹傷寒屬感染性發(fā)熱。9

5、. 我國(guó)最常見的咯血原因是 A. 支氣管肺炎B. 肺結(jié)核(正確答案)C. 支氣管炎D. 支氣管擴(kuò)張癥E. 肺炎答案解析：B 【解析】肺結(jié)核為我國(guó)最常見的咯血原因。10. 下列各項(xiàng)可出現(xiàn)黏液性水腫面容的是 A. 破傷風(fēng)B. 惡性腫瘤C. 庫(kù)欣綜合征D. 傷寒E. 甲狀腺功能減退.(正確答案)答案解析：E【解析黏液性水腫面容為面色蒼白，瞼厚面寬，顏面浮腫，目光呆滯，反應(yīng)遲鈍，眉毛、頭發(fā)稀疏，舌色淡、胖大。見于甲狀腺功能減退癥。11. 可引起高度脾大的疾病是 A. 慢性粒細(xì)胞性白血病(正確答案)B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C. 敗血癥D. 慢性肝炎E. 肝硬化答案解析：A 【解析】高度脾大，表面光滑者見于慢性

6、粒細(xì)胞性白血病、慢性瘧疾和骨髓纖維化癥等，表面不平而有結(jié)節(jié)者見于淋巴瘤等。12. 下列各項(xiàng)，可引起心尖搏動(dòng)增強(qiáng)的是 A. 心包積液B. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥(正確答案)C. 心肌炎D. 左側(cè)氣胸E. 左側(cè)胸腔積液答案解析：B【解析】心尖搏動(dòng)增強(qiáng)見于甲亢、重癥貧血及發(fā)熱等疾病。抬舉性心尖搏動(dòng)為左心室明顯肥大的可靠體征。13. 下列貧血原因中，屬紅細(xì)胞破壞過多的是 A. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(正確答案)B. 慢性感染C. 惡性腫瘤D. 巨幼細(xì)胞性貧血E. 上消化道出血答案解析：A【解析】紅細(xì)胞破壞過多見于各種原因引起的溶血性貧血，如異常血紅蛋白病、珠蛋白生成障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、免疫性

7、溶血性貧血、脾功能亢進(jìn)等.14. 關(guān)于尿膽紅素測(cè)定，下列敘述正確的是 A. 正常可出現(xiàn)陽性反應(yīng)B. 肝細(xì)胞性黃疸時(shí)，尿膽紅素為陽性(正確答案)C. 阻塞性黃疸時(shí)，尿膽紅素陰性D. 溶血性黃疸時(shí)，尿膽紅素明顯增加E. 嚴(yán)重腎損傷時(shí)，尿膽紅素明顯增加答案解析：B 尿膽紅素定性正常定性為陰性、陽性提示血液中CB 增高。肝細(xì)胞性黃疸為陽性；阻塞性黃疸為強(qiáng)陽性：溶血性黃疸為陰性。15.下列各項(xiàng)，一般不會(huì)引起血糖升高的是 A. 肢端肥大癥B. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥C. 急性酒精中毒(正確答案)D. 顱腦外傷E. 急性腦血管病答案解析：C解析】血糖升高見于：糖尿病。其他內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、嗜鉻細(xì)胞瘤

8、、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)等、應(yīng)激性高血糖，如顱內(nèi)高壓。16, 下列關(guān)于膽囊點(diǎn)敘述，正確的是) A. 右髂前上棘與臍連線中、外1/3交界處B. 右側(cè)腹直肌外緣與肋弓交界處(正確答案)C. 右側(cè)第10肋骨前端D. 右側(cè)臍水平線與腹直肌外緣交界處E. 右側(cè)髂前上棘水平與腹直肌外緣交界處答案解析：B【解析】膽囊點(diǎn)位于右側(cè)腹直肌外緣與肋弓交界處。17. 竇性心動(dòng)過速中，竇性P波的方向應(yīng)該是 A. I、II、aVF、aVR、V, V.直立B. I、II、I、V, V.直立、aVR倒置C. I、II、aVF、V, V. 直立、aVR倒置(正確答案)D. II、II、aVF倒置E. I、II、aVR, V3V.直

9、立答案解析：C 解析】出現(xiàn)竇性P波，即P波在I、II、aVF、V, V, 導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置。18. 酒精性肝病時(shí)，血清氨基轉(zhuǎn)移酶的變化是 A. ALT和AST均顯著增高B. ALT增高明顯，AST基本正常C. ALT基本正常，AST增高明顯(正確答案)D. ALT和 AST均增高不明顯E. ALT/AST1答案解析：C 【解析】酒精性肝病時(shí) ALT基本正常，AST顯著增高，ALT/AST1.19, 腎盂腎炎患者最常見的管型是 A. 白細(xì)胞管型(正確答案)B. 顆粒管型C. 紅細(xì)胞管型D. 腎小管上皮細(xì)胞管型E. 蠟樣管型答案解析：A【解析】白細(xì)胞管型提示腎實(shí)質(zhì)感染性疾病，見于腎盂腎炎、

10、間質(zhì)性腎炎。20. 下列各項(xiàng)，可見毛細(xì)血管搏動(dòng)征的是 A. 主動(dòng)脈瓣狹窄B. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)C. 低血壓性體克D. 心包積液E. 心力衰竭答案解析：B【解析毛細(xì)血管搏動(dòng)征是周圍血管征的一種，正常人毛細(xì)血管搏動(dòng)極難看出，當(dāng)脈壓增大時(shí)，則可出現(xiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)，常見于主動(dòng)脈關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主動(dòng)脈竇瘤破裂、動(dòng)靜脈瘺、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血、老年主動(dòng)脈硬化等疾患。21. 網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減低，最常見于 A. 缺鐵性貧血B. 再生障礙性貧血(正確答案)C. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D. 特發(fā)性血小板減少性紫瘢E. 巨幼細(xì)胞性貧血答案解析：B【解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的絕對(duì)值減低見于骨髓造血

11、功能不良，如再生障礙性貧血、骨髓病性貧血等。A, C、D, E網(wǎng)織紅細(xì)胞可輕度增高。22.急性心肌梗死串者常有發(fā)熱，其主要機(jī)制是 A. 抗原抗體反應(yīng)B. 內(nèi)分泌與代謝障礙C. 體溫調(diào)節(jié)中樞失常D. 自主神經(jīng)功能紊亂E. 無菌性壞死物質(zhì)吸收(正確答案)答案解析：E【解析】無菌性壞死物質(zhì)被吸收后引起的吸收熱，常見于大面積燒傷、大手術(shù)后。待受損組織吸收完畢后，癥狀即會(huì)消失，急性心肌梗死患者由于心肌壞死，會(huì)出現(xiàn)吸收熱。23 . 空腹聽診出現(xiàn)振水音，可見于 A. 急性腸炎B. 腎病綜合征C. 結(jié)核性腹膜炎D. 幽門梗阻(正確答案)E. 肝硬化腹水答案解析：D【解析】振水音提示：胃內(nèi)有液體潴留，幽門梗阻可

12、有胃內(nèi)液體潴留。肝硬化、腎病綜合征、結(jié)核性腹膜炎所導(dǎo)致的腹水，叩診移動(dòng)性濁音陽性；急性腸炎可有腹痛及腹部壓痛，無振水音。24. 中腹壁反射的反射中樞位于 A. 胸髓78節(jié)段B. 胸髓910節(jié)段(正確答案)C. 胸髓1112節(jié)段D. 頻發(fā)室性期前收縮E. 腰椎34節(jié)段答案解析：B【解析】上部腹壁反射消失說明病變?cè)谛厮?節(jié)段，中部腹壁反射消失說明病變?cè)谛厮?10節(jié)段，下部腹壁反射消失說明病變?cè)谛厮?112節(jié)段。25. 昏睡的主要臨床表現(xiàn)是 A. 腱反射消失B. 能正確回答問題C. 呼喚和推動(dòng)身體不能使其清醒D. 對(duì)強(qiáng)烈疼痛刺激可喚醒(正確答案)E. 角膜。對(duì)光反射消失答案解析：D【解析】昏睡指患者

13、近乎不省人事，處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。雖在強(qiáng)刺激下（如壓迫眶上神經(jīng)）可被喚醒，但不能回答問題或答非所問，而且很快又再入睡。26. 幽門梗阻時(shí)，嘔吐物的特點(diǎn)是 A. 咖啡色B. 黃綠色稀薄液C. 含血液D. 隔夜食物(正確答案)E. 大量黏液答案解析：D 【解析】嘔吐隔餐或隔日食物，并含腐酵氣味，見于幽門梗阻。27. 咯血可見于下列疾病，但除處 A. 支氣管擴(kuò)張B. 鼻出血(正確答案)C. 肺結(jié)核D. 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄E. 白血病答案解析：B【解析】咯血的病因有：支氣管疾病，常見于支氣管擴(kuò)張癥、支氣管肺癌、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和慢性支氣管炎等；肺部疾病，如肺結(jié)核、肺炎鏈球菌性肺炎、肺膿腫等（肺結(jié)

14、核為我國(guó)最常見的咯血因）； 心血管疾病，如風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄所致的咯血等；其他，如血小板減少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱等。28. 關(guān)于熱型的說法錯(cuò)誤的是 A. 傷寒常為稽留熱B. 弛張熱是指體溫在39以上，一天內(nèi)波動(dòng)不超過2(正確答案)C. 間歇熱是發(fā)熱期和無熱期交替出現(xiàn)D. 肺結(jié)核常為不規(guī)則熱E. 發(fā)熱不一定是感染引起的答案解析：B 【解析】弛張熱：體溫在39以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2以上，最低時(shí)仍高于正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。29. 若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病為 A. 胸

15、膜疾病B. 心絞痛(正確答案)C. 肋間神經(jīng)病變D. 食管炎癥E. 肋骨骨折答案解析：B 【解析】胸痛的部位，常是胸部病變的部位。如帶狀皰疹引起的胸痛，主要發(fā)生在皰疹分布區(qū)域；非化膿性肋軟骨炎，多侵犯第1、2肋軟骨；心絞痛與急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前區(qū)，常牽涉至左肩背、左臂內(nèi)側(cè)；食管、膈和縱隔腫瘤常為胸骨后疼痛；自發(fā)性氣胸、急性胸膜炎的胸痛，多位于患側(cè)的腋前線及腋中線附近。30, 甲狀腺功能亢進(jìn)引起發(fā)熱的主要原因是 A. 壞死物質(zhì)吸收B. 內(nèi)分泌與代謝障礙(正確答案)C. 產(chǎn)熱過多D. 散熱過少E. 抗原抗體反應(yīng)答案解析：.B 【解析】?jī)?nèi)分泌與代謝障礙引起的非感染性發(fā)熱，如甲亢、大量

16、脫水等31. 淺反射不包括 A. 直接角膜反射B. 腹壁反射C. 提睪反射D. 膝反射(正確答案)E. 間接角膜反射答案解析：D【解析】膝反射見于深反射。32. 某患者24小時(shí)尿量為3000ml, 尿比重為1. 035, 診斷應(yīng)考慮為 A. 大量飲水后B. 腎功能不全C. 糖尿病(正確答案)D. 尿崩癥E. 精神性多尿答案解析：C【解析】正常人在普通膳食情況下，尿比重在1. 0151. 025.尿比重增高見于急性腎炎、糖尿病、腎病綜合征及腎前性少尿等。減低見于慢性腎炎、慢性腎衰竭、尿崩癥等。33. 肝濁音界下移見于 A. 人工氣腹B. 肺氣腫(正確答案)C. 肝硬化D. 肝囊腫E. 急性肝炎答

17、案解析：B 【解析】肝濁音界向下移位見于肺氣腫、右側(cè)張力性氣胸等。34. 下列會(huì)出現(xiàn)腹肌緊張的是 A. 結(jié)核性腹膜炎(正確答案)B. 惡性腫瘤晚期C. 體弱的老年人D. 重癥肌無力E.大量放腹水后答案解析：A 解析】腹壁緊張度增加（腹肌緊張）： 彌漫性腹肌緊張多見于胃腸道穿孔或?qū)嵸|(zhì)臟器破裂所致的急性彌漫性腹膜炎，此時(shí)腹壁常強(qiáng)直，硬如木板，故稱為板狀腹。局限性腹肌緊張多系局限性腹膜炎所致，如右下腹腹壁緊張多見于急性闌尾炎，右上腹腹壁緊張多見于急性膽囊炎；腹膜慢性炎癥時(shí)，觸診如揉面團(tuán)一樣，稱為揉面感，常見于結(jié)核性腹膜炎、癌性腹膜炎。35. 腰椎間盤突出所致的坐骨神經(jīng)痛可出現(xiàn)的陽性體征是 A. 布魯

18、津斯基B. 戈登征C. 查多格征D. 拉塞格征(正確答案)E. 霍夫曼征答案解析：D 【解析】拉塞格征臨床意義：陽性見于坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出或腰骶神經(jīng)根炎等。36. 檢查脊柱彎曲度的正確體位是 A. 仰臥位B. 右側(cè)臥位C. 左側(cè)臥位D. 膝胸臥位E. 站立位(正確答案)答案解析：E【解析】脊柱彎曲度的檢查方法：患者取立位或坐位，先從側(cè)面觀察脊柱有無過度的前凸與后凸。然后從后面用手指治有椎霖關(guān)用力從上向下劃壓 劃壓后的皮膚出現(xiàn)一條紅色充血線，觀察脊柱有無側(cè)彎。37. 心包摩擦感觸診最清楚的部位在 A. 胸骨左緣第2肋間B. 胸骨左緣第4肋間(正確答案)C. 胸骨右緣第2肋間D. 心尖區(qū)E.

19、 心底部答案解析：B 【解析）心包摩擦感是干性心包炎的體征，見于結(jié)核性、化膿性心包炎，也可見于風(fēng)濕熱、急性心肌梗死、尿毒癥、系統(tǒng)性紅斑狠搶等引起的心包炎。通常在胸骨左緣第4肋間最易觸及，心臟收縮期和舒張期均可觸及，以收縮期明顯。坐位稍前傾或深呼氣末更易觸及。38. 心尖區(qū)觸及舒張期震顫，提示 A. 主動(dòng)脈瓣狹窄B. 肺動(dòng)脈瓣狹窄C. 室間隔缺損D. 二尖瓣狹窄(正確答案)E. 二尖瓣關(guān)閉不全答案解析：D 【解析】二尖瓣狹窄時(shí)，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，呈遞增型，音調(diào)較低而局限，左側(cè)臥位呼氣末時(shí)較清楚，常伴有第一心音亢進(jìn)、二尖瓣開放拍擊音及舒張期震顫，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)、分裂；主動(dòng)脈瓣

20、關(guān)閉不全所致的相對(duì)性二尖瓣狹窄的雜音，稱為奧弗雜音（AuS-Tin-Flint 雜音）， 性質(zhì)柔和，不伴有第一心音亢進(jìn)、開瓣音，無震顫。39. 可引起全身性水腫的疾病是 A. 淋巴管炎B. 腫瘤壓迫C. 甲狀腺功能減退癥(正確答案)D. 靜脈炎E. 絲蟲病答案解析：C 【解析】全身性水腫：心源性水腫：見于右心衰竭、慢性縮窄性心包炎等；腎源性水腫：多由各種腎炎、腎病綜合征等引起；肝源性水腫：見于肝硬化、重癥肝炎等；營(yíng)養(yǎng)不良性水腫：見于低蛋白血癥和維生素A缺乏；內(nèi)分泌源性水腫：見于甲狀腺功能減退癥、垂體前葉功能減退癥等黏液性水腫。A、B、D、E均可見局限性水腫。40. 可以使氣管移向健側(cè)的疾病為

21、A. 一側(cè)肺不張B. 一側(cè)肺硬化C. 胸膜粘連D. 胸腔積液(正確答案)E. 肺氣腫答案解析：D【解析氣管檢查：正常人的氣管位于頸前正中部。大量胸腔積液、氣胸或縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大，可將氣管推向健側(cè)；肺不張、肺硬化、胸膜粘連時(shí)，氣管被牽拉向患側(cè)。A2型題41. 患者，女，35歲。有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史。檢查：心尖部可聽到4級(jí)收縮期雜音，X線顯示左心房、左心室增大。應(yīng)首先考慮的心瓣膜病變是 A. 二尖瓣關(guān)閉不全(正確答案)B. 二尖瓣狹窄C. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D. 主動(dòng)脈瓣狹窄E. 肺動(dòng)脈瓣狹窄答案解析：A【解析】本題考查的知識(shí)點(diǎn)是二尖瓣關(guān)閉不全的診斷。心尖部可聽到4級(jí)收縮期雜音，為左心室收縮時(shí)

22、血液通過二尖瓣反流至左心房所致，且左心增大。長(zhǎng)期反流將導(dǎo)致左心室有效泵出量不夠而發(fā)生左心室代償性肥大。本題考慮為風(fēng)心病導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。42. 患者，女，62歲。近兩日來出現(xiàn)頭暈，胸悶，心臟X線表現(xiàn)為左心室肥厚、增大，主動(dòng)脈增寬、延長(zhǎng)、迂曲，有肺淤血和肺水腫征象?？紤]最可能的診斷是 A. 高血壓心臟病(正確答案)B. 慢性肺源性心臟病C. 心包積液D. 風(fēng)濕性心臟病E. 以上都不是答案解析：【答案】A【解析】左心室肥厚、增大，主動(dòng)脈增寬、延長(zhǎng)、迂曲，有肺淤血和肺水腫征象，均為高血壓心臟病X線的特征性表現(xiàn)。B型題(4344題共用奮選答案) 43. 上述各項(xiàng)，常出現(xiàn)咳嗽、咯血伴低熱、盜汗的是 A

23、. 上呼吸道感染B. 胸膜炎C. 喉頭水腫D. 支氣管擴(kuò)張癥E. 肺結(jié)核(正確答案)答案解析：E【解析】上呼吸道感染無咯血；胸膜炎咳嗽伴胸痛，無咯血；喉頭水腫可見咳嗽伴呼吸困度無咯血；支氣管擴(kuò)張癥可見咳嗽、咯血伴大量膿痰；肺結(jié)核可見咳嗽、咯血伴低熱、盜汗。涉及考點(diǎn)川咳嗽與咳痰的問診要點(diǎn)44.上述各項(xiàng)，常出現(xiàn)咳嗽、咯血伴大量膿痰的是 A. 上呼吸道感染B. 胸膜炎C. 喉頭水腫D. 支氣管擴(kuò)張癥(正確答案)E. 肺結(jié)核答案解析：D 【解析】上呼吸道感染無咯血；胸膜炎咳嗽伴胸痛，無咯血；喉頭水腫可見咳嗽伴呼吸困度無咯血；支氣管擴(kuò)張癥可見咳嗽、咯血伴大量膿痰；肺結(jié)核可見咳嗽、咯血伴低熱、盜汗。涉及考

24、點(diǎn)川咳嗽與咳痰的問診要點(diǎn)(4546題共用備選答案)45. 意識(shí)大部分喪失、強(qiáng)刺激也不能喚醒，角膜反射存在的是 A. 譫妄B. 嗜睡C. 昏睡D. 淺昏迷(正確答案)E. 深昏迷答案解析：D【解析診妄表現(xiàn)為意識(shí)障礙伴錯(cuò)覺、幻黨、蝶動(dòng)不安、論語；嗜睡表現(xiàn)為持續(xù)性睡眠、輕刺激可被唯配 醒后能回答簡(jiǎn)單問題或做間平動(dòng)作，利激停止后迅速入睡；昏睡表現(xiàn)為熟睡狀態(tài)不易曉醒，淺昏迷表現(xiàn)為意識(shí)大部分設(shè)關(guān)、獨(dú)刺激也不能喚醒，角膜反射存在；深昏迷表現(xiàn)為意識(shí)全部喪失，對(duì)疼痛等各種刺激均無反應(yīng)，角膜反應(yīng)消失。46意識(shí)障礙伴錯(cuò)覺、幻覺、躁動(dòng)不安、譫語的是 A. 譫妄(正確答案)B. 嗜睡C. 昏睡D. 淺昏迷E. 深昏迷答案解析：A 【解析診妄表現(xiàn)為意識(shí)障礙伴錯(cuò)覺、幻黨、蝶動(dòng)不安、論語；嗜睡表現(xiàn)為持續(xù)性睡眠、輕刺激可被唯配 醒后