醫(yī)院三基考試題附答案

1、.人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)臨床三基綜合試卷附答案科室：姓名：分?jǐn)?shù)：一、單選題（每題2 分，共40 分）1、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)組成哪項(xiàng)有誤：（）A、骨 B、骨連接C 、骨骼肌D 、平滑肌2、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常見表現(xiàn)為（） A、新發(fā)生心絞痛，原有心絞痛加重B 、自發(fā)性心絞痛C 、穩(wěn)定型心絞痛D 、變異型心絞痛E 、混合性心絞痛3、一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（）A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大動(dòng)脈彈性E、循環(huán)血量/血管容量比例4、關(guān)于食管的狹窄，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、第一狹窄部相當(dāng)于第7 頸椎的下緣B 、第二狹窄部距中切牙20cm C 、第二狹窄部相當(dāng)于胸骨角平面D 、第

2、三狹窄部相當(dāng)于第11胸椎平面E 、第三狹窄部距中切牙45cm5、燒傷休克補(bǔ)液治療，第1 個(gè) 8 小時(shí)輸入24 小時(shí)補(bǔ)液計(jì)劃總量的（）A、1/4 B 、1/3 C 、1/2 D 、2/3 E 、2/56、最常見的咯血原因是（）A、支氣管擴(kuò)張B 、慢性支氣管炎C 、肺結(jié)核 D 、支氣管肺癌E 、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄7、下列哪項(xiàng)不屬于乙類傳染?。ǎ〢、鼠疫B 、流行性出血熱C 、麻疹D 、流行性腮腺炎8、鑒別右心衰與肝硬化的主要點(diǎn)是（）學(xué)習(xí)參考.A有無腹水B有無下肢水腫C肝臟是否腫大D 有無脾臟腫大E頸靜脈是否充盈9、主訴寫作要求不正確的是（）A指出疾病主要屑何系統(tǒng)B指出疾病的急性或慢性C指出疾病

3、并發(fā)癥的可能D指出疾病的發(fā)展和預(yù)后10、50 歲婦女普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大如6 周妊娠大小，B 超檢查確診為子宮肌瘤，最好的處理方案是（）A、子宮全切B 、子宮頸全切C 、定期復(fù)查D、雌激素治療E 、孕激素治療11、肝性腦病的誘發(fā)因素，應(yīng)除外下列哪項(xiàng)（）A、大量排鉀利尿B 、多次灌腸和導(dǎo)瀉C 、上消化道出血D 、反復(fù)放腹水E 、高蛋白飲食12、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（）A、 少尿、水腫B 、少尿、高血壓C 、血尿、水腫、高血壓D 、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭E 、水腫、高血壓13、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為（）A、心力衰竭 B 、腦血栓 C 、肺水腫 D 、腦膜炎 E 、肺炎14、既往史

4、不包括：（） A、過去健康狀況B 、傳染病史C 、藥物及其他過敏史D 、冶游史15、石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是（）A、感覺異常B 、疼痛C 、蒼白D 、體溫下降E 、發(fā)紺16、下列哪項(xiàng)不是潰瘍病的并發(fā)癥（）學(xué)習(xí)參考.A. 潰瘍病伴大出血B. 潰瘍病并穿孔C. 潰瘍病惡變D. 青少年潰瘍病E. 潰瘍病并瘢痕性幽門梗阻17、胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是（） A. 吻合口潰瘍B.胃排空延遲C.貧血D.堿性反流性胃炎E.殘胃癌18、腸梗阻最主要的體征是（）A. 腹脹B. 腹肌緊張、壓痛C. 腹式呼吸減弱D. 腹部移動(dòng)性濁音E. 腹部可見胃腸型及蠕動(dòng)波19、下列哪項(xiàng)不是麻痹性腸梗阻的表現(xiàn)（

5、）A. 腹脹 B. 無絞痛 C. 腸鳴音亢進(jìn) D. 可不發(fā)燒E. 大小腸均脹氣20、急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是（）A. 彌漫性腹膜炎B. 局限性腹膜炎C.細(xì)菌性肝膿腫D. 膿毒敗血癥E.化膿性門靜脈炎二、填空題（每空1 分，共15 分）1、形成動(dòng)脈血壓的基本因素是循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)有足夠的、和存在。2、心包穿刺抽液，一般每次不宜超過mL，是由于一次抽液過多，可引起增加，導(dǎo)致。3、腹膜刺激三聯(lián)征是指、。4、盡管引起休克的原因很多，但休克發(fā)生的始動(dòng)環(huán)節(jié)是，。5、成人胃管插入深度一般為cm。學(xué)習(xí)參考.6、病人于肌內(nèi)注射青霉素后突然昏厥，皮膚濕冷，脈搏不可捫及，搶救時(shí)首先應(yīng)用。7、顱高壓最危險(xiǎn)的結(jié)局是。三、判

6、斷題（每題2 分，共 20 分）1休克患者的最佳體位是頭低腳高位。（）2骨關(guān)節(jié)脫位的特征是畸形、彈性固定。（）3、休克初期發(fā)生的是功能性急性腎功能衰竭。（）4、急性水中毒時(shí)，全身水腫常十分明顯。（）5、體溫調(diào)節(jié)中樞主要在下丘腦。（）6、大劑量的碘對(duì)抗甲狀腺的作用臨床主要應(yīng)用于甲狀腺危象的處理和甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備。（）7、主要通過消化道傳染的肝炎是甲型病毒性肝炎。（）8、空腸與回腸相比，其特點(diǎn)是管徑較粗、血管弓級(jí)數(shù)多。（）9、腎實(shí)質(zhì)由腎單位，集合小管和血管構(gòu)成。（）10、霍亂屬甲類傳染病，在自然情況下, 人是霍亂弧菌的唯一易感者.（）四：簡(jiǎn)述題：（共25 分）1、男性 ,42 歲 , 發(fā)現(xiàn)肝硬化6

7、年 ,4 天前進(jìn)餐時(shí)發(fā)現(xiàn)嘔血, 鮮紅色 , 量約 1200毫升 . 患者出現(xiàn)頭暈 , 心慌 , 出冷汗等 . 經(jīng)輸血 , 補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn) , 血壓和心率恢復(fù)正常 . 一天前起出現(xiàn)睡眠障礙 , 并出現(xiàn)幻聽和言語不清 , 化驗(yàn)檢查示 : 血氨 130ug/di, 血糖 5.6mmol/l, 尿素氮 8mmol/l 。（ 12 分）1） 患者近一天出現(xiàn)的情況最可能的診斷；2） 消化道出血最可能的原因；3）為明確出血原因 , 待病情穩(wěn)定后 , 最好行什么檢查。2、 試述腹腔穿刺的適應(yīng)癥和禁忌癥。（13 分）學(xué)習(xí)參考.答案一、選擇題1-5DAABC 6-10 CAEDC11-15BCB

8、DB 16-20DBECB二、填空題1、血液充盈、射血、外周阻力。2、 500mL、回心血流、急性肺水腫。3、腹部壓痛、反跳痛、肌緊張度增強(qiáng)。4、血容量減少、心排出血量急劇減少、外周血管容量擴(kuò)大。5、 45-55cm 。6、腎上腺素。7、腦疝形成。三、判斷題1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、10、四、簡(jiǎn)述題1、 （ 1）肝性腦病2）食管靜脈曲張破裂出血3）胃鏡檢查2、腹腔穿刺的適應(yīng)癥和禁忌癥如下：1）適應(yīng)癥：抽液做化驗(yàn)和病理學(xué)檢查，以協(xié)助診斷；大量腹水引起嚴(yán)重胸悶、氣促者，適量放液以緩解癥狀；行人工氣腹作為診斷和治療手段；腹腔內(nèi)注射藥物；進(jìn)行診斷性穿刺，以明確腹腔內(nèi)有無積膿、積血。2）禁忌癥：嚴(yán)重腸脹氣；妊娠；因既往手術(shù)或炎癥腹腔內(nèi)有廣泛粘連者；躁動(dòng)、不能合作或肝性腦病先兆。1.若不給自己設(shè)限，則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。2.若不是心寬似海，哪有人生風(fēng)平浪靜。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3.花一些時(shí)間，總會(huì)看清一些事。用一些事情，總會(huì)看清一些人。有時(shí)候覺得自己像個(gè)神經(jīng)病。既糾結(jié)了自己，又打擾了別人。努力過后，才知道許多事情，堅(jiān)持堅(jiān)持，就過來了。4.