拓寬醫(yī)養(yǎng)結(jié)合投融資渠道

1、拓寬醫(yī)養(yǎng)結(jié)合投融資渠道醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策體系不斷完善、服務(wù)能力不斷提升，人民群眾獲 得感不斷增強(qiáng)。但是，當(dāng)前仍存在醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)需進(jìn)一步銜接、 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量有待提高、相關(guān)支持政策措施需進(jìn)一步完善等問題。 深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合開展，鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與，進(jìn)一步完善居家為 基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，更好 滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。一、拓寬投融資渠道鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以股權(quán)融資、工程融資等 方式籌集開辦資金和開展資金。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特點(diǎn)，創(chuàng) 新金融產(chǎn)品和金融服務(wù)，拓展多元化投融資渠道，發(fā)揮投、貸、債、 租、證協(xié)同作用，加大金融對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的

2、支持力度。鼓勵(lì)地方探 索完善抵押貸款政策，拓寬信貸擔(dān)保物范圍。二、優(yōu)化保障政策完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格政策。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原那么上應(yīng) 當(dāng)以實(shí)際服務(wù)本錢為基礎(chǔ)，綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素 核定。充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服 務(wù)的積極性，具備招標(biāo)條件的，鼓勵(lì)通過招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。支持開展上門服務(wù)。研究出臺(tái)上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、 規(guī)范，完善上門醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策。建立健全保障機(jī)制，適當(dāng)提高上 門服務(wù)人員的待遇水平。提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意 外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等，防范應(yīng)對執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身平安風(fēng)險(xiǎn)。建立老年 慢性病用藥長期處方制度。家庭醫(yī)生簽約

3、服務(wù)團(tuán)隊(duì)要為簽約老年人提 供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等基礎(chǔ)性簽約服務(wù)及個(gè)性化服務(wù)。加大保險(xiǎn)支持和監(jiān)管力度。將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療 機(jī)構(gòu)按規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，正式運(yùn)營3個(gè)月后 即可提出定點(diǎn)申請，定點(diǎn)評估完成時(shí)限不得超過3個(gè)月時(shí)間。對符合 規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線，積極推進(jìn)按病種、按 疾病診斷相關(guān)分組（DRG）、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。鼓勵(lì) 有條件的地方按規(guī)定逐步增加納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療康復(fù) 工程。厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只 能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù) 等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用，不得用

4、于支付生活照護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用。實(shí)行 長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的地區(qū)，失能老年人長期護(hù)理費(fèi)用由長期護(hù)理保險(xiǎn) 按規(guī)定支付。加快推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力開展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)，針對老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需 求特點(diǎn)，開發(fā)專屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種并按規(guī)定 報(bào)批報(bào)備，重點(diǎn)開展老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。鼓 勵(lì)深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù)。研究引入壽險(xiǎn)賠 付責(zé)任與護(hù)理支付責(zé)任的轉(zhuǎn)換機(jī)制，支持被保險(xiǎn)人在生前失能時(shí)提前 獲得保險(xiǎn)金給付，用于護(hù)理費(fèi)用支出。加快開展包括商業(yè)長期護(hù)理保 險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足老年人護(hù)理保障需求。三、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍。將醫(yī)

5、養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生 健康和養(yǎng)老服務(wù)開展規(guī)劃。鼓勵(lì)引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校（含技工院 校）增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理、 社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng)，擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng) 籌現(xiàn)有資源，設(shè)立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地，探索普通高校、職業(yè)院校、 科研機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)培訓(xùn)模式。各地要 制定培訓(xùn)計(jì)劃，分級分類對相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技 能培訓(xùn)和平安常識培訓(xùn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù) 理員和養(yǎng)老護(hù)理員。充分發(fā)揮社會(huì)公益組織作用，加大對助老志愿服務(wù)工程和組織的 培育和支持力度，鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)結(jié)對開展服務(wù)， 通過開展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛照顧。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī) 構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù) 和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊制 度，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員 進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制，提高其服務(wù)能力和水平。鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié) 合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。各地要出臺(tái)支持政策，引導(dǎo)職業(yè)院校護(hù)理及相關(guān)專業(yè)畢 業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī) 療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評定、專