肺結(jié)節(jié)處理指引

1、關(guān)于肺結(jié)節(jié)處理指南第一張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月什么是肺小結(jié)節(jié)肺部病灶直徑3CM的實(shí)體瘤肺部病灶直徑1CM的實(shí)體瘤叫微小結(jié)節(jié)第二張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月什么是GGO GGO即為肺內(nèi)磨玻璃密度影(groundglass opacity，GGO)是指高分辨率CT(highresolution CT，HRCT)圖像上表現(xiàn)為密度輕度增加，但其內(nèi)的支氣管血管束仍可顯示，見于各種炎癥、水腫、纖維化及腫瘤等病變 第三張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月純GGO第四張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月部分實(shí)變磨玻璃結(jié)節(jié)第五張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月

2、肺癌實(shí)性結(jié)節(jié)第六張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月低劑量CT掃描（LDCT）X線胸片?？陕┰\直徑20 mm的小結(jié)節(jié)；肺部低劑量CT掃描用于肺癌篩查由Naidich等在1990年首先提出；常用方法有：降低管電流(mA)和增加螺距研究表明直徑10 mm的肺部病灶，低劑量螺旋CT有100的敏感性。而直徑90%，其他以結(jié)節(jié)為表現(xiàn)的疾病有肺結(jié)核、球孢子菌病、組織胞漿菌病、錯(cuò)構(gòu)瘤、肺膿腫及隱球菌病等 第三十張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月抗感染治療作為鑒別診斷的策略還值得商榷，因?yàn)榇蠖鄶?shù)偶然發(fā)現(xiàn)的肺部結(jié)節(jié)都不是肺部感染。應(yīng)該對大多數(shù)肺部結(jié)節(jié)患者給予明確的隨訪和診治建議，這樣可以最大程度減

3、少延遲診斷或誤診的風(fēng)險(xiǎn)，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)；充分考慮危險(xiǎn)因素，判斷肺部結(jié)節(jié)的良惡性時(shí)應(yīng)該充分考慮危險(xiǎn)因素，如吸煙史、腫瘤個(gè)人和家族史，慢阻肺病史以及職業(yè)暴露等因素，可提高確診率；采用多技術(shù)平臺(tái)幫助診斷，盡可能將多種技術(shù)平臺(tái)聯(lián)合應(yīng)用，如影像學(xué)、血液標(biāo)志物檢測和介入肺臟病學(xué)技術(shù)，如X線透視引導(dǎo)下的帶有引導(dǎo)套管的支氣管內(nèi)超聲檢查(endobronchial ultrasonography with guide sheath，EBUSGS)、電磁導(dǎo)航氣管鏡系統(tǒng)(electromagnetic navigation bronchoscopy，ENB)等應(yīng)用于肺部結(jié)節(jié)的診斷，可明顯提高診斷率；建立科學(xué)和規(guī)范的評估模型隨訪策略，提高良惡性鑒別的成功率，使惡性結(jié)節(jié)患者盡早獲得治療，同時(shí)避免良性結(jié)節(jié)患者接受過度治療。 第三十一張，