人體解剖學試卷A

1、2011-2012學年秋季學期課程考試試卷（A卷）課程名稱：人體解剖學（神經解剖） 考試時間：150分鐘 年級:2010級專業(yè)：臨床醫(yī)學五年制本科1、2班一、A1題型：在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中，只有一項是最符合題目要求 的，請在機讀卡上將該選項的英文字母涂黑，多選和不選無分（每題0.5分，共40分） 篩竇后群開口于（）蝶篩隱窩上鼻道中鼻道中部中鼻道后部下鼻道 上鼻甲是下列哪塊骨的一部分（）上頜骨篩骨蝶骨淚骨腭骨 屬于面顱骨的是（）額骨下鼻甲骨蝶骨顳骨枕骨 關于人字縫的正確描述是（）由頂骨與枕骨構成由頂骨與額骨構成由額頂枕顳骨構成由枕骨與蝶骨構成由兩側頂骨構成 晶狀體位于（）虹

2、膜與睫狀體之間虹膜與玻璃體之間虹膜與睫狀小帶之間角膜與虹膜之間瞳孔和虹膜之間 有關眼球下列說法錯誤的是（）角膜內神經末梢豐富脈絡膜血管豐富鞏膜不含血管故呈乳白色角膜不含血管虹膜中央有圓形的瞳孔 當睫狀肌收縮時（）睫狀小帶緊張，晶狀體變薄，利 于遠視睫狀小帶松弛，晶狀體變薄，利 于遠視睫狀小帶緊張，晶狀體變厚，利 于近視睫狀小帶松弛，晶狀體變厚，利 于近視以上均不對 晶狀體描述，錯誤的是（）晶狀體位于虹膜的后方，玻璃體 的前方晶狀體無色透明，富有彈性當視遠物時，晶狀體的凸度變大當視近物時，晶狀體的凸度增大晶狀體不含血管和神經 關于蝸管的描述，錯誤的是（）蝸管前庭端借連合管與橢圓囊相 連通頂端細小

3、，終于蝸頂，為盲端， 故蝸管為一盲管在水平斷面上，蝸管呈三角形， 其上壁為蝸管前庭膜，將前庭階和蝸管分 開蝸管外側壁上皮深面富有血管， 名血管紋，一般認為與產生內淋巴液有關蝸管下壁即蝸管鼓壁，與鼓階相 隔，在螺旋膜上有螺旋器，是聽覺感受器 不屬于膜迷路的結構是（）膜半規(guī)管橢圓囊球囊耳蝸E .蝸管 外耳道（）是從外耳門到鼓膜的彎曲管道長約5.5厘米C卜2/3為軟骨內1 /3為骨部以上均不對旋轉加速運動中，感受頭部位置變化 刺激的感受器是（）球囊斑橢圓囊斑螺旋器壺腹嵴以上均不對 神經系統(tǒng)（）由腦、脊髓及周圍神經組成在九大系統(tǒng)中起輔助作用其功能是調節(jié)內環(huán)境平衡活動的基本方式是傳導位于顱腔和椎管內Ne

4、urons that conduct impulses from the central nervous system to muscles or glands are referred to as（ ）afferentassociationvoluntaryefferentsensory中樞神經內形態(tài)功能相似的神經元胞 體聚集成團，稱為（）gray mattercortexnucleusganglionnerve 感受器（）為周圍神經纖維的末梢裝置B .又稱為突觸本體感受器感受內臟感覺作用單一，一種感受器只負責感 受一種感覺刺激觸覺刺激由特殊感受器感受一病人左手不能辨別物體的重量和紋 理粗細

5、，余無異常。這是由于傷及（）右側薄束B .右側楔束左側薄束D .左側楔束左側內側丘系 脊神經節(jié)位于（）脊神經前根上脊神經后根上脊神經前支上脊神經后支上脊神經白交通支上 薄束和楔束（）是后根內側部粗纖維的直接延續(xù)薄束起自第5胸節(jié)以上的節(jié)細胞楔束起自第4胸節(jié)以下的節(jié)細胞終于脊髓板層I-V貫穿脊髓全長20 .白質前連合（）緊貼中央管在灰質前連合的后方后角固有核發(fā)出的纖維在此越邊由胸核發(fā)出的纖維組成以上都不對關于脊髓丘腦束的敘述正確的是 （）只位于脊髓外側索中它的外側與脊髓小腦后束毗鄰纖維起自對側的脊神經節(jié)細胞在白質前連合處越邊位于脊髓后索中 對中央管的描述錯誤的是（）中央管為脊髓內細長的管道縱貫脊髓

6、全長其內容納腦脊液在脊髓圓錐內擴大為終室向下與終池相通 關于外側丘系的描述，正確的是（）經延髓、腦橋和中腦中線的外側 上行終于上丘終于外側膝狀體大部分纖維終于下丘僅傳遞對側耳的聽覺信息 參與瞳孔對光反射的結構為（）紅核黑質頂蓋前區(qū)下丘上丘The taste fiber （味覺纖維）in the facialnerve is ended into the （）ambiguous nucleussuperior salivatory nucleusinferior salivatory nucleusfacial nucleussolitary nucleus 三叉神經根位于（）腦橋小腦三角處腦橋

7、延髓溝處腳間窩處腦橋基底部與小腦中腳交界處基底溝處在延髓何高度橫切面上，能看到最為 典型的簿束核和楔束核？（）脊髓與延髓延續(xù)處橫切面錐體交叉高度橫切面內側丘系交叉高度橫切面橄欖中部橫切面橄欖上部橫切面The nerve which is not connected to themedulla oblongata is the （）A vestibulocochlear nerveB glossopharyngeal nerveC vagus nerveD accessory nerveE hypoglossal nerve.頂蓋前區(qū)（）A 位于中腦和間腦的交界部，中腦 水管周圍灰質的背外側B

8、.接受外側丘系的纖維接受內側丘系的纖維發(fā)纖維僅支配同側的動眼神經副 核發(fā)纖維支配雙側展神經核.位于中腦頂蓋的結構是（）A 紅核B 黑質C 動眼神經核D 三叉神經中腦核E 下丘.屬下運動神經元的核團是（）A 三叉神經中腦核B .滑車神經核C 動眼神經副核D 紅核E .下泌涎核The parasympathetic nucleus located inthe middle brain is the （）A oculomotor nucleusB accessory nucleus of oculomotor nervesuperior salivatory nucleusinferior sali

9、vatory nucleusdorsal nucleus of vagus nerve 關于小腦的描述錯誤的是（）屬錐體外系主要對軀體運動進行調節(jié)中間部狹窄稱蚓絨球、絨球腳、蚓結節(jié)合稱絨球 小結葉有調節(jié)平衡的作用 屬于背側丘腦的結構為（）丘腦枕韁三角松果體乳頭體外側膝狀體哪種上行的感覺沖動不在間腦中繼？ （）痛、溫覺味覺嗅覺視覺聽覺屬于背側丘腦非特異性投射核團的是 （）中線核腹外側核C 背外側核內側核前核37.小腦扁桃體的位置（）緊鄰延髓緊鄰腦橋緊鄰中腦在小腦半球下面的后部在半球外側38 .下丘腦與垂體前葉功能有關的核是 （）視上核室旁核乳頭體核漏斗核丘腦前核群39.內側膝狀體發(fā)出的纖維是（）

10、視輻射丘腦中央輻射聽輻射額橋束頂枕顳橋束40 .丘腦腹后內側核接受的纖維束是 （）medial lemniscuslateral lemniscusCtrigeminal lemniscusDspinal lemniscusEoptic tract41.下列屬于海馬結構的是（）齒狀回扣帶回鉤杏仁體海馬旁回 新紋狀體（）是尾狀核與豆狀核的合稱通過外囊接受皮質的纖維發(fā)出纖維止于舊紋狀體屬于邊緣系統(tǒng)病變稱之震顫麻痹第1軀體感覺區(qū)主要接受的傳入纖維 是來自（）中央后回B 背側丘腦腹后核C背側丘腦前核群中央后回和背側丘腦腹前核皮質脊髓束The fasiculus that goes through th

11、e posterior limb of the internal capsule is the （）medial lemniscusBcorticonuclear tractCcorticospinal tractsDspinal lemniscusEoptic tract 島葉（）位于額葉的深面位于頂葉的深面位于顳葉的深面位于枕葉的深面以環(huán)狀溝與額、頂、顳葉分界.軀體運動中樞位于（）3、 1、 2 區(qū)4、 6 區(qū)17 區(qū)41、 42 區(qū)22 區(qū).額葉的結構不包括（）眶回嗅三角海馬溝前穿質Broca 區(qū).屬于大腦基底核的是（）齒狀核孤束核疑核豆狀核楔束核閱讀中樞位于（）優(yōu)勢半球的角回優(yōu)勢半球的

12、距狀溝兩側皮質優(yōu)勢半球的顳上回后部優(yōu)勢半球的額下回后部優(yōu)勢半球的顳橫回內囊膝（）位于尾狀核與背側丘腦之間有皮質脊髓束通過是半球內聯(lián)絡纖維必經之路位于新舊紋狀體之間無上述情況51 .內囊位于（）豆狀核與丘腦之間豆狀核與尾狀核之間豆狀核與尾狀核、背側丘腦之間豆狀核與屏狀核之間豆狀核、尾狀核與屏狀核之間關于右側視束的敘述，下列哪項是正 確的（）損傷后引起雙眼右側半視野偏盲損傷后引起右眼全盲由左鼻側半視網膜纖維和右顳側 半視網膜纖維形成由左側外側膝狀體核發(fā)出的纖維 形成由左側視網膜纖維形成 支配淚腺分泌的神經是（）面神經三叉神經舌咽神經迷走神經副神經 分布于胃的腦神經是（）第III對第V對第VII對第

13、IX對第X對 一側舌下神經損傷時表現(xiàn)為（）不能伸舌伸舌時舌尖偏向患側伸舌時舌尖偏向健側伸舌時舌尖上卷伸舌時舌尖居中通過海綿竇內與頸內動脈伴行的神經 是（）動眼神經滑車神經上頜神經展神經眼神經The cranial nerve that connects to thetelencephalon is the （）oculomotor nervetrochlear nerveolfactory nerveDoptic nerveEophthalmic nerve 不屬于眼神經的分支是（）篩后神經滑車上神經睫狀長神經眶下神經淚腺神經 不屬于椎前神經節(jié)的是（）腹腔神經節(jié)主動脈腎節(jié)腸系膜上神經節(jié)腸系膜下

14、神經節(jié)奇神經節(jié) 支配瞳孔開大肌的神經是（）動眼神經的軀體運動纖維耳神經節(jié)的副交感節(jié)后纖維頸上神經節(jié)的交感節(jié)后纖維動眼神經內的內臟運動纖維睫狀神經節(jié)內的副交感節(jié)后纖維有關內臟運動神經的說法何者錯誤？ （）也稱植物性神經調節(jié)內臟、心血管的運動和腺體 的分泌低級中樞全部位于脊髓內從低級中樞到所支配器官，除個 別外，均需經過兩個神經元E分交感神經和副交感神經 交感神經的特點不包括（）節(jié)前纖維較短，節(jié)后纖維較長低級中樞位于脊髓胸1一腰3節(jié)段 的側角神經節(jié)包括椎旁節(jié)和椎前節(jié)分布范圍較廣神經節(jié)靠近效應器至頸交感干神經節(jié)的節(jié)前纖維多數(shù)來 自哪些脊髓節(jié)段（）胸1-胸6胸6-胸10胸1-胸9頸8-胸6胸1-腰3

15、副交感神經的特點是（）節(jié)后纖維發(fā)自椎前節(jié)低級中樞全部位于腦干內三叉神經節(jié)屬于副交感神經節(jié)可使支氣管平滑肌松弛可使心跳減慢，心收縮力減弱 第四腦室的位置（）延髓、腦橋與中腦之間延髓、腦橋與小腦之間延髓、小腦與中腦之間腦橋、中腦與小腦之間中腦、間腦與小腦之間不屬于大腦中動脈供應的結構是（）額下回豆狀核尾狀核內囊前肢中央前、后回中下部 大腦鐮的描述錯誤的是（）前端連于雞冠B-深入兩側大腦半球之間位于大腦橫裂內上緣內有上矢狀竇下緣游離于胼胝體上方 大腦半球深部靜脈最后注入（）下矢狀竇大腦上靜脈大腦下靜脈大腦大靜脈海綿竇69 .錐體系中皮質核束的敘述錯誤的是 ()主要由中央前回下部皮質的錐體 細胞軸突構

16、成一側皮質核束損傷，對側面下部 肌出現(xiàn)痙攣性癱瘓一側皮質核束損傷，伸舌時舌尖 偏向病灶對側下行經內囊膝下行經大腦腳底外1/5一患者出現(xiàn)右眼視野鼻側半和左眼視 野顳側半偏盲，可能損傷了()右側視神經視交叉外側部的不交叉纖維視交叉內側部的交叉纖維右側視輻射或視束左側視輻射或視束軀干和四肢意識性本體感覺傳導通路 第3級神經元位于()楔束核薄束核背側丘腦的腹后外側核三叉神經中腦核三叉神經腦橋核視覺傳導通路的第2級神經元胞體位于()視錐細胞和視桿細胞節(jié)細胞外側膝狀體內側膝狀體上丘 通過內囊膝部的傳導束是()丘腦前輻射丘腦中央輻射皮質核束皮質脊髓束視輻射一患者左眼直接、間接對光反射均消 失，而右眼直接、間

17、接對光反射均存在， 可能損傷在()左側動眼神經右側動眼神經左側視神經右側視神經左側視輻射75 .瞳孔對光反射的傳入途徑不包括 ()視網膜的雙極細胞視網膜的節(jié)細胞外側膝狀體核視束視神經76.軀干、四肢深感覺傳導路的描述中， 錯者是()深感覺亦稱本體感覺精細觸覺也在此通路中傳導第1級神經元胞體在脊神經節(jié)內第2級神經元胞體在后角固有核第3級神經元胞體在丘腦腹后外 側核 內側丘系（）傳導身體同側的本體感覺在中腦則居紅核的內側穿經內囊后肢主要纖維來自對側的薄束核和楔 束核最后止于背側丘腦的腹后內側核 傳導頭面部痛溫覺的纖維束是（）內側丘系薄束脊髓丘系三叉丘系皮質核束 錐體交叉（）發(fā)生在背側丘腦發(fā)生在底丘

18、腦發(fā)生在中腦發(fā)生在腦橋發(fā)生在延髓 丘腦腹后內側核損傷后，將影響（）脊髓丘系的沖動傳導椎體系（束）的沖動傳導三叉丘系的沖動傳導內側丘系的沖動傳導外側丘系的沖動傳導二、A2題型：在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中，只有一項是最符合題目要求 的，請在機讀卡上將該選項的英文字母涂黑，多選和不選無分（每題1分，共20分）某腦外傷病人，入院時可見血性腦脊 液自一側外耳道流出，初步判斷病人可能 發(fā)生顱底骨折，骨折部位最可能位于 （）篩骨篩板蝶骨小翼蝶骨體顳骨鱗部顳骨巖部患者看書時（向下看）復視明顯，向 其他方向看時無明顯影響，提示一組肌的 協(xié)同運動出現(xiàn)障礙，它們是（）下直肌與下斜肌下直肌與上斜肌下斜

19、肌與上直肌下斜肌與上斜肌上直肌與上斜肌為一患者實施鼓室手術，術中搔刮其 前壁時突然發(fā)生大出血，可能是因為損傷 了（）頸內動脈頸外動脈頸內靜脈海綿竇乙狀竇一患者因外傷造成第五胸椎粉碎性骨 折，并出現(xiàn)截癱。請問患者的受傷的胸髓 可能是（）第五節(jié)段B .第六節(jié)段第七節(jié)段第八節(jié)段第四節(jié)段某患者雙手內側至掌正中線處、前臂 前面和后面的內側半、上臂前面內側1/3 和后面內側半，以及腋窩底等區(qū)域皮膚的 痛覺缺失，余無異常。分析病變部位可能 在（）頸8和胸1節(jié)段后索頸8和胸1節(jié)段白質前連合胸1-2節(jié)段后索胸1-2節(jié)段白質前連合頸67節(jié)段白質前連合某患者出現(xiàn)左下肢軟癱，伴肌萎縮， 但感覺正常，其它無異常。病變部

20、位可能 是（）腰骶膨大節(jié)段左側脊髓前角腰骶膨大節(jié)段右側脊髓前角腰骶膨大節(jié)段左側脊髓前索腰骶膨大節(jié)段右側脊髓前索腰骶膨大節(jié)段右側脊髓側索臨床檢查發(fā)現(xiàn)，患者腭垂偏向右側， 咽反射消失，喉鏡檢查發(fā)聲時，僅見右側 聲帶運動，提示受損的結構是（）左側疑核左側迷走神經左側舌咽神經右側迷走神經右側疑核某老年患者，左眼外斜視、眼瞼下垂、 瞳孔散大。右側鼻唇溝變淺、口角歪向左 側，伸舌偏右，右側肢體硬癱。診斷:Weber 綜合征。患者左側瞳孔散大是由于損傷了 （）左動眼神經副核左動眼神經副交感纖維右動眼神經副核右動眼神經副交感纖維頂蓋前區(qū)某患者小腦下后動脈栓塞，導致前庭 功能障礙、同側共濟失調、同側咽喉肌麻 痹

21、、交叉性半身感覺障礙等癥狀，病變部 位可能在（ ）橄欖體前部橄欖體中部橄欖體后部延髓背外側部E .腦橋下部患者入院檢查發(fā)現(xiàn)：右側肢體肌張力 低下，完成動作時明顯顫抖，靜止時無顫 抖；右側肢體運動不協(xié)調，不能判斷到達 目標所需的運動幅度，更不能做精細運動。 可能損傷了（ ）右側絨球小結葉右側小腦半球右側前庭小腦左側小腦半球右側脊髓小腦患者入院檢查發(fā)現(xiàn)：雙眼顳側視野偏 盲，顱內有占位性病變?；颊哌€出現(xiàn)尿崩、 內分泌紊亂、肥胖及嗜睡體征，提示可能 壓迫損傷了（）lateral geniculate bodythalamusthalamusoptic chiasma and hypothalamuss

22、ubthalamus患者右側膝關節(jié)及其以下硬癱，關節(jié) 運動和震動覺喪失，淺感覺有所減弱，提 示受損的部位可能是（）左側4、6區(qū)上1/3左側4、6區(qū)中1/3左側中央旁小葉右側4、6區(qū)上1/3右側中央旁小葉檢查患者的視野發(fā)現(xiàn)，兩眼左側視野 偏盲，據(jù)此可初步判斷，患者受損的部位 不可能是（）右側17區(qū)視交叉右側視束右側視輻射右側外側膝狀體患者左側上肢硬癱，但無感覺障礙， 其他正常，提示受損的部位可能是（）左側4、6區(qū)中1/3左側4、6區(qū)下1/3右側4、6區(qū)上1/3右側4、6區(qū)中1/3右側4、6區(qū)下1/3患者出現(xiàn)左側肢體硬癱，并伴有淺感 覺減弱、深感覺喪失，兩眼左側半視野喪 失，提示患者的病變部位可能

23、是（）左側：內囊左側：額、頂葉皮質右側：內囊右側：中腦右側：額、頂葉皮質患者不能理解所有文字和聽到的語言， 但仍然有自發(fā)的、流利的、無意義的言語， 提示受損的部位可能是（）優(yōu)勢半球的額中回后部優(yōu)勢半球的中央前回下1/3優(yōu)勢半球的額下回后部優(yōu)勢半球的顳上回后部優(yōu)勢半球的角回某患者主訴說話及吃東西時感到舌不 聽使喚”，檢查發(fā)現(xiàn):患者左側半舌肌萎縮， 吐舌時舌尖偏向左側，但全身未見其他異 常，提示發(fā)生功能障礙的是（）左側舌神經左側舌下神經右側皮質核束左側皮質核束右側舌下神經臨床檢查某患者眼球運動發(fā)現(xiàn)：右眼 不能轉向外下方，向下看時復視明顯，其 他方向運動無異常，提示患者發(fā)生功能障 礙的是（）左展神經

24、左滑車神經右動眼神經D .右滑車神經右展神經某老年患者主訴在家中掃雪時，感到 左上臂內側疼痛，有時會感到胸悶、惡心， 根據(jù)內臟感覺的特點分析，病變部位可能 是（）膽囊胃食管。.心臟E.左肺某患者經常出現(xiàn)頭暈、耳鳴等現(xiàn)象， 頭頸轉動時更為明顯，初步考慮為內耳供 血不足所致，內耳的動脈血供主要來自于 （）基底動脈大腦后動脈大腦前動脈大腦中動脈頸內動脈三、A3題型：為病例組型或病例分析最佳選擇題。題干由一描述組成，再圍繞描述給 出若干問題，各問題下面有A、B、C、D、E共五個選項，其中只有一個選項最為符合 題干要求，請在機讀卡上將相應題號的相應字母涂黑（每題1分，共30分）主題干1：女，35歲。主訴

25、：近數(shù)月來 身體虛弱無力，先是右手，后是左手。在 感覺無力之前，右手有兩次偶然受傷：一 次是不慎被熨斗燙傷，數(shù)周后再次不慎被 刀子劃傷，但兩次都無痛覺。檢查發(fā)現(xiàn)： 患者雙手骨間肌明顯萎縮，掌骨突出，拇 指不能內收、對掌，其余四指不能收、展， 做腕關節(jié)的屈、伸運動時力量弱，前臂前 面內側部分肌肉有萎縮現(xiàn)象?；颊唠p上肢 一些區(qū)域有明顯的痛覺缺失，分別是手部 內側半、前臂內側半和上臂的內側部，直 至腋窩水平。試分析：從檢查所見的體征看，出現(xiàn)神經定位 體征區(qū)域的神經支配與下列哪條神經無關尺神經正中神經C .前臂內側皮神經臂內側皮神經肋間臂神經患者的部分肌肉萎縮體征是由于損傷 下列什么脊髓結構所致？皮質

26、脊髓側束皮質脊髓前束前角內側核D .前角外側核E.中間外側核綜合檢查所見的體征，患者感覺障礙 的體征是由于損傷下列什么脊髓結構所 致？脊髓丘腦束后角固有核胸核白質前連合中間內側核根據(jù)上述損傷結構判斷，估計患者受 影響區(qū)域還有觸覺消失觸覺遲鈍部分軀干肌硬癱皮膚汗腺分泌障礙本體覺消失主題干2：男，65歲，突然不省人事數(shù) 小時，意識恢復后，不能說話，右上、下 肢不能運動。數(shù)日后，舌仍活動不靈活， 但可以說話了。數(shù)周后，檢查時發(fā)現(xiàn)：右 上、下肢痙攣性癱瘓，肱二頭肌腱、膝腱 和跟腱反射亢進，Babinski征陽性，無肌 萎縮。吐舌時舌尖偏向左側，左側舌肌明 顯萎縮。全身痛、溫度覺正常。身體右側， 除了面

27、部，振動覺和兩點辨別性觸覺完全 消失。試分析：根據(jù)患者吐舌時的偏移方向和病變部 位，可定義為（）舌尖偏向患側舌尖的偏移方向與病變部位無關舌尖的偏移方向與病變部位總是 一致的舌尖的偏移方向與病變部位總是 交叉的舌尖偏向健側患者全身痛、溫度覺正常，提示未損 傷（）脊髓丘系和孤束核內側丘系和三叉神經脊髓束核脊髓丘系和三叉神經脊髓束核脊髓丘系和三叉神經脊髓丘系和三叉神經腦橋核患者右上、下肢硬癱，提示損傷了 （）A .右側皮質脊髓束左側皮質核束錐體交叉右側皮質核束左側皮質脊髓束根據(jù)患者所有癱瘓體征，可定義為 （）偏癱交叉癱單癱截癱上神經元癱主題干3：男，55歲，因頭暈跌倒，并 未喪失意識。發(fā)現(xiàn)患者語言不

28、清。兩個月 后檢查發(fā)現(xiàn)：四肢肌張力和反射正常。但 右上、下肢有些“共濟失調”。咀嚼肌、 面肌及舌肌無麻痹。腭垂（懸雍垂）偏向左 側，表明右側軟腭肌麻痹。喉鏡檢查發(fā)現(xiàn) 右聲帶麻痹。兩足靠攏站立并閉目時，身 體歪向右側。右側面部和左側肢體、軀干痛和溫度覺消失。觸覺正常。試分析：患者右側軟腭肌和喉肌的癱瘓是由于 損傷了（）左側迷走神經左側疑核右側迷走神經右側疑核右側舌咽神經患者左側肢體、軀干痛覺和溫度覺消 失是由于損傷了（）右側脊髓丘系右側內側丘系左側脊髓丘系左側內側丘系右側外側丘系右上、下肢有些“共濟失調”可能是 由于病灶侵及了（）左側小腦下腳右側前庭神經核左側內側丘系右側小腦下腳右側內側丘系患者

29、頭暈跌倒，與什么結構受到刺激 有關？（）右側小腦下腳B .左側前庭神經核左側小腦下腳右側內側丘系右側前庭神經核綜合癥狀和體征，患者的損傷部位可 能在右側延髓背外側。該患者除現(xiàn)有癥狀 和體征外，還應該有Horner綜合征，其表 現(xiàn)為（）右側面部汗液分泌過多右側瞳孔擴大右側瞳孔縮小左側面部汗液分泌過多左側瞳孔擴大主題干4：男，36歲，于2年前出現(xiàn)口 渴，多飲多尿，每日需飲水3暖瓶，當年 末開始有性格改變，容易激動，食欲減退， 食量減少，性功能減退，陽痿，癥狀日漸 加重，體重明顯下降，消瘦乏力，并伴有 頭痛，劇烈時出現(xiàn)惡心，噴射性嘔吐，近 來發(fā)生雙眼視力減退。檢查發(fā)現(xiàn)：身體明 顯消瘦；皮膚干燥、灰暗

30、，腋毛、陰毛稀 疏；右眼視力0.3,左眼眼前指數(shù)；左右 眼視神經盤暗淡、蒼白；四肢反射、肌張 力、淺深感覺、共濟運動正常，無病理反 射。試分析：患者的口渴，多飲多尿，與下列何結 構的功能受損密切相關（）結節(jié)垂體束穹窿視上垂體束和室旁垂體束D .乳頭丘腦束E.前腦內側束患者的內分泌功能出現(xiàn)障礙，與下列何結構的功能受損密切相關（）結節(jié)垂體束視上垂體束室旁垂體束D .乳頭丘腦束E.前腦內側束根據(jù)患者的功能障礙，病變明顯影響 的是（）上丘腦丘腦底丘腦后丘腦下丘腦根據(jù)患者的視力障礙及檢查所見，及 水代謝、內分泌等功能障礙，病變部位可 能更靠近（）左側視神經視交叉左側外側膝狀體右側視神經右側外側膝狀體若患

31、者所患疾病為發(fā)生于腦室的室管 膜瘤，則病變部位可能位于（）左側側腦室第四腦室中腦水管右側側腦室第三腦室主題干5：男，62歲。主訴：6周前因觀 看足球賽突然暈倒，意識喪失2天。意識 恢復后，右側上、下肢不能活動。檢查發(fā) 現(xiàn)：右上、下肢痙攣性癱瘓，腱反射亢進。 吐舌時偏向右側，無萎縮，右側眼裂以下 面癱。整個右半身的各種感覺缺損程度不 一，但位置覺、振動覺和兩點辨別性觸覺 全部喪失。溫度覺喪失，痛覺未受明顯影 響。瞳孔對光反射正常，但患者兩眼視野右側半缺損。試分析：患者右上、下肢硬癱，提示受損的部 位位于（）尾狀核頭與豆狀核間丘腦與豆狀核間豆狀核下部豆狀核后部尾狀核頭、丘腦、豆狀核交匯處患者吐舌時

32、偏向右側，無萎縮，右側 眼裂以下面癱，提示受損的部位位于 （）尾狀核頭與豆狀核間丘腦與豆狀核間豆狀核下部豆狀核后部尾狀核頭、丘腦、豆狀核交匯處患者右半身位置覺、振動覺和兩點辨 別性觸覺全部喪失，提示受損的部位位于 （）尾狀核頭與豆狀核間丘腦與豆狀核間豆狀核下部豆狀核后部尾狀核頭、丘腦、豆狀核交匯處患者兩眼視野右側半缺損，提示受損的部位位于（）尾狀核頭與豆狀核間丘腦與豆狀核間豆狀核下部豆狀核后部尾狀核頭、丘腦、豆狀核交匯處根據(jù)患者兩眼視野右側半缺損的體征 可以判斷，出現(xiàn)這種體征的損傷也可能發(fā) 生其他部位，但不包括（）左側視束B .左側視皮質左側外側膝狀體D .左側視輻射E.左側視神經根據(jù)患者觀看

33、足球賽突然暈倒這種場 景，可以推斷患者的交感神經較為興奮， 應該表現(xiàn)為如下特點，但不包括（）血壓升高四肢等動脈收縮冠狀動脈收縮腺體分泌減少瞳孔開大主題干6：男，23歲，半小時前因騎車 行進中被汽車撞倒，右顳部著地摔倒后曾 有約5分鐘的昏迷，清醒后，自覺頭痛， 惡心。急診就診，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓 139-80mmHg，脈博80次/分，一般情況尚 可，神經系統(tǒng)檢查未見陽性體征。頭顱X 線平片提示：右側顳骨線形骨折。遂將患 者留診觀查。在隨后2小時中，患者頭疼 逐漸加重，伴嘔吐，煩燥不安，進而出現(xiàn) 意識障礙。再次檢查發(fā)現(xiàn)：體溫38C，血 壓160/100mmHg，脈博60次/分，呼吸18 次/分，淺昏迷

34、，左側瞳孔3mm，對光反射 存在，右側瞳孔4mm，對光反應遲鈍。左 鼻唇溝淺，左側Babinski征陽性。試分 析：右側顳骨線形骨折和相關體征，提示 可能損傷了鄰近的（）大腦前動脈的分支大腦中動脈的分支C 腦膜中動脈的分支顳淺動脈的分支上頜動脈的分支從患者受傷部位看，應該是翼點區(qū)域 顱骨骨折，該區(qū)域的特點不包括（）外板比內板薄有顳肌保護，但仍為頭顱危險區(qū)內面有動脈分支經過有四塊顱骨在此交匯該區(qū)域位于顴弓上方根據(jù)體征可判斷出患者顱內壓力逐步 增大，導致某個腦的結構移動所致腦疝。 該結構位于（）枕骨大孔下方枕骨大孔上方小腦幕下方小腦幕上方大腦鐮下方隨著壓力的增大，腦組織可疝入小腦 幕切跡內，根據(jù)相

35、關體征判斷，疝入的結 構是（）小腦扁桃體小腦絨球小腦中腳海馬海馬旁回及鉤患者左側瞳孔3mm，對光反射存在， 右側瞳孔4mm，對光反應遲鈍，提示疝入結構壓迫了（）A.右眼向外下斜視A.右側動眼神經核B.左眼閉眼困難B.右側動眼神經C.右眼上瞼下垂C.右側動眼神經副核D.伸舌偏向左側D.右側眼神經E.左上、下肢硬癱E.右側展神經130.隨著壓迫癥狀的加重，患者還可能出現(xiàn)的功能障礙不包括（）四、X題型：下列各小題的題干下面分別給出了 A、B、C、D、E共五個選項，其中有一 至五個不等的選項符合題干要求，請在機讀卡上將該選項的英文字母涂黑，多選和少選 無分（每題0.5分，共5分）131.屬于面顱骨的是（）顳骨顴骨腭骨篩骨下鼻甲132 .對角膜的敘述，正確的是（）占眼球內膜的前1/6,曲度較大其營養(yǎng)來自角膜周圍的毛細血管、 淚液和房水無血管和神經角膜與虹膜之間的夾角稱虹膜角 膜角具有屈光作用133.關于咽鼓管正確的是（）是連通咽與鼓室的通道成人比小兒的長為內耳的組成部分可維持鼓室與外界氣壓的平衡內不含空氣，呈負壓.有關“ lumbosacral enlargement”的 描述正確的是（）位于脊髓頸4至胸1節(jié)段與上肢的支配密切相關位于腰2至骶3節(jié)段與下肢的支配密切相關灰質神經元的數(shù)量相對較多.參與構成菱形窩外下界的有（）薄束結節(jié)楔