2022年中國心理學(xué)會(huì)致全國心理學(xué)工作者和心理咨詢

1、42/4242/4242/425.12四川特大地震緊急心理危機(jī)干預(yù)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)資料重慶市心理學(xué)會(huì)心理衛(wèi)生與危機(jī)干預(yù)專委會(huì)中國心理學(xué)會(huì)致全國心理學(xué)工作者和心理咨詢、治療專業(yè)人員倡 議 書各位心理學(xué)工作者、心理咨詢和治療專業(yè)人員:5月12日突如其來的四川汶川大地震牽動(dòng)著全國人民的心，也牽動(dòng)著全國心理學(xué)工作者、心理咨詢和治療專業(yè)人員的拳拳之心。面對自然災(zāi)害，全國人員與災(zāi)區(qū)人民團(tuán)結(jié)在一起，在黨和政府的指導(dǎo)下，積極投入了救災(zāi)工作。作為心理咨詢和治療專業(yè)人員，我們對這場災(zāi)害對災(zāi)區(qū)人民的身體和心理上傷害感到非常痛心，我們也非常希望利用我們的專業(yè)知識，最大限度地為災(zāi)區(qū)人民奉獻(xiàn)我們的力量。很多心理學(xué)工作者、心理咨

2、詢和治療專業(yè)人員積極請纓，希望奔赴災(zāi)區(qū)參與救援工作。我們?yōu)榇朔浅８袆?dòng)！面對當(dāng)前情況，中國心理學(xué)會(huì)將在黨和政府的指導(dǎo)下，積極參與災(zāi)區(qū)人員的心理救援工作。中國心理學(xué)會(huì)將在有方案、有步驟、科學(xué)周密的組織下，在災(zāi)后的不同階段，根據(jù)災(zāi)區(qū)人民的需要，積極組織有關(guān)專業(yè)力量奔赴災(zāi)區(qū)，科學(xué)而有效地參與心理救援工作。我們注意到：目前有很多專業(yè)人員面對災(zāi)情非常揪心，希望在第一時(shí)間奔赴救援，這種熱情和愿望是非常好的，我們非常感動(dòng)。但是，國內(nèi)外和臺(tái)灣省的有關(guān)研究和臨床經(jīng)歷說明：在地震后不同的時(shí)間階段救援的重點(diǎn)不同，地震后頭一周救人是重點(diǎn)、頭三個(gè)月內(nèi)救災(zāi)、安排和心理撫慰是重點(diǎn)，心理問題和疾病將會(huì)在地震后三個(gè)月后逐漸顯現(xiàn)和

3、增加；在特別的節(jié)日，如中秋、過年、清明、周年祭等，自殺的機(jī)率增加；地震帶來的心理創(chuàng)傷將在不同的人群中以不同的形式持續(xù)存在多年。目前，中國心理學(xué)會(huì)將重點(diǎn)支援四川的心理專業(yè)人員在災(zāi)區(qū)成立心理救援站，并對有關(guān)工作人員做專業(yè)培訓(xùn)，內(nèi)容包括理解災(zāi)民心理、干預(yù)策略和方法包括各種可能的治療、對救援人員，如軍人、醫(yī)護(hù)人員、社會(huì)救援人士和群眾進(jìn)展心理教育，預(yù)防可能產(chǎn)生的替代性創(chuàng)傷。我們將有方案有步驟的根據(jù)災(zāi)區(qū)的實(shí)際情況和需要，派遣相關(guān)專家積極投入救援工作。面對災(zāi)害，中國心理學(xué)會(huì)號召全國心理學(xué)工作者、心理咨詢與治療工作人員做出以下職業(yè)承諾：科學(xué)、冷靜、有組織和方案地進(jìn)展有關(guān)心理救援工作，杜絕魯莽地心理救助行為；一

4、定要在黨和政府的組織下，遵從科學(xué)的規(guī)律，最大限度的利用好自己的專業(yè)知識和技能。積極參加有關(guān)災(zāi)難心理救助的相關(guān)培訓(xùn)或繼續(xù)教育，做到有準(zhǔn)備地去進(jìn)展救助工作，在職業(yè)倫理和科學(xué)指引下，不盲目、有頭腦、不逞一時(shí)之勇。在進(jìn)展心理援助工作中，互相支持、互相提醒、互相救助、科學(xué)地防止和減少替代性創(chuàng)傷，用最大的熱情做好長期救助工作的準(zhǔn)備。各位專業(yè)同道，面對災(zāi)害，我們在正視和積極處理我們的悲哀和傷痛的同時(shí)，一定要冷靜、有序、有組織、有方案、科學(xué)地進(jìn)展有關(guān)心理救援工作！我們意識到科學(xué)地做好為災(zāi)區(qū)人員心理創(chuàng)傷救助工作是一個(gè)長期的過程，我們將進(jìn)一步積極獲取有關(guān)資源，充實(shí)自身的專業(yè)知識和理論技能，以更科學(xué)的知識、更有效的

5、技術(shù)、冷靜的做好長期心理救援工作的準(zhǔn)備！讓我們團(tuán)結(jié)起來，在科學(xué)的引導(dǎo)和有序的組織下，為災(zāi)區(qū)人民的心理援救工作做出自己最大、最長期的奉獻(xiàn)！ 中國心理學(xué)會(huì)2021514目 錄前言： o 1-3 h z u HYPERLINK 199225396 中國心理學(xué)會(huì)致全國心理學(xué)工作者建議書 199225396 h 1 HYPERLINK 199225397 第一節(jié) 衛(wèi)生部發(fā)布地震災(zāi)區(qū)衛(wèi)生防疫?心理危機(jī)干預(yù)?要點(diǎn) 199225397 h 5 HYPERLINK 199225398 第二節(jié) 災(zāi)后心理援助:如何與幸存者交談 199225398 h 12 HYPERLINK 199225399 第三節(jié) 受地震影響

6、群眾心理互助要點(diǎn) 199225399 h 19 HYPERLINK 199225400 第四節(jié) 受地震影響群眾心理自我調(diào)適要點(diǎn) 199225400 h 21 HYPERLINK 199225401 第五節(jié) 災(zāi)難過后的常見心理沖擊 199225401 h 22 HYPERLINK 199225402 第六節(jié) 是否應(yīng)該尋求專業(yè)幫助的自我評判 199225402 h 23 HYPERLINK 199225403 第七節(jié) 救援人員心理救援和自我身心調(diào)試要點(diǎn) 199225403 h 24 HYPERLINK 199225404 第八節(jié) 如何識破各種地震謠言 199225404 h 26 HYPERLIN

7、K 199225405 第九節(jié) 抗震救災(zāi)自助手冊：避險(xiǎn)救助 199225405 h 27第十節(jié) 5.12四川特大地震緊急心理危機(jī)干預(yù)培訓(xùn)班課程及專家簡介.32第一節(jié) 衛(wèi)生部發(fā)布地震災(zāi)區(qū)衛(wèi)生防疫?心理危機(jī)干預(yù)?要點(diǎn)衛(wèi)生部發(fā)布自救互救宣傳手冊 開展心理危機(jī)干預(yù)心理危機(jī)干預(yù)一、心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍的組建急性期心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍的組建應(yīng)當(dāng)以受災(zāi)當(dāng)?shù)氐木裥l(wèi)活力構(gòu)的精神科醫(yī)生為主，精神科護(hù)士、心理咨詢師、社會(huì)工作者為輔。組成心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)進(jìn)展緊急培訓(xùn)后，可即刻投入抗震救災(zāi)的心理危機(jī)干預(yù)工作。沒有精神?？茩C(jī)構(gòu)的地區(qū)應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生行政部門懇求援助。非災(zāi)區(qū)的其它精神衛(wèi)生?？茩C(jī)構(gòu)應(yīng)該積極組織后備醫(yī)療隊(duì)，及時(shí)培訓(xùn)，隨時(shí)準(zhǔn)

8、備支援災(zāi)區(qū)的急性期心理救援和恢復(fù)期的心理安康重建工作。心理危機(jī)干預(yù)醫(yī)療隊(duì)?wèi)?yīng)該在衛(wèi)生行政部門的指揮下，服從統(tǒng)一的指揮，承當(dāng)相應(yīng)的職責(zé)。心理危機(jī)干預(yù)醫(yī)療隊(duì)?wèi)?yīng)該配隊(duì)長一名，隊(duì)員根據(jù)災(zāi)情配置，例如兒童精神科醫(yī)生或老年精神科醫(yī)生。有災(zāi)難危機(jī)干預(yù)的成員優(yōu)先入選。有條件的單位建議指派一名聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)團(tuán)隊(duì)后勤保障和與各方面的聯(lián)絡(luò)。醫(yī)療隊(duì)至少兩人，盡量防止單人行動(dòng)。二、心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)出發(fā)前的準(zhǔn)備1、理解災(zāi)區(qū)根本情況。災(zāi)難類型，傷亡人數(shù)、包括道路、天氣、通訊和物資供給等；理解目前政府救援方案和施行情況等。2、復(fù)習(xí)本次災(zāi)難引起的主要軀體損傷的根本醫(yī)療救護(hù)知識和技術(shù)，例如骨折傷員的制動(dòng)搬運(yùn)、創(chuàng)傷止血等。3、確定干預(yù)地

9、點(diǎn)，準(zhǔn)備交通地圖。4、初步估計(jì)干預(yù)對象及其分布和數(shù)量。5、制定初步心理危機(jī)干預(yù)施行方案。6、編制、印刷心理危機(jī)干預(yù)評估工具和相關(guān)宣傳資料7、聯(lián)絡(luò)、理解需要干預(yù)的社區(qū)、醫(yī)院以及住院受傷人員、死難者及家屬分布和安置情況，制定詳細(xì)的干預(yù)流程和道路。8、干預(yù)團(tuán)隊(duì)食宿安排，干預(yù)隊(duì)員自用物品，常用藥品的準(zhǔn)備等。9、外援的醫(yī)療隊(duì)在到達(dá)災(zāi)區(qū)之后，最好與當(dāng)?shù)氐木裥l(wèi)生工作人員進(jìn)展結(jié)合工作，對沒有危機(jī)干預(yù)經(jīng)歷的當(dāng)?shù)鼐窨迫藛T進(jìn)展緊急的危機(jī)干預(yù)知識培訓(xùn)，擴(kuò)大人力資源。三、危機(jī)干預(yù)方案的制定一危機(jī)干預(yù)的目的：積極預(yù)防、及時(shí)控制和減緩災(zāi)難的心理社會(huì)影響；促進(jìn)災(zāi)后心理安康重建；維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，保障公眾心理安康。二原那么：1

10、. 與整體救援活動(dòng)整合在一起進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整心理救援的重點(diǎn)，配合整個(gè)救災(zāi)工作的進(jìn)展；2. 以社會(huì)穩(wěn)定為前提工作，不給整體救援工作增加負(fù)擔(dān)，減少次級傷害；3. 綜合應(yīng)用干預(yù)技術(shù)，個(gè)體化的針對目前問題提供幫助。4. 保護(hù)被干預(yù)者的隱私，不隨意透露個(gè)人信息；5. 明確心理危機(jī)干預(yù)是醫(yī)療救援中的一局部，并不萬能。三方法：評估、干預(yù)、教育、宣傳相結(jié)合，提供災(zāi)難心理救援效勞；盡量進(jìn)展災(zāi)難社會(huì)心理監(jiān)測和預(yù)報(bào)，為救援組織者提供處理緊急群體心理事件的預(yù)警及解決方法；促進(jìn)形成災(zāi)后社區(qū)心理社會(huì)干預(yù)支持網(wǎng)絡(luò)。四確定目的人群及數(shù)量：本次地震災(zāi)難的心理受災(zāi)人群大致分為五級。目前的重點(diǎn)干預(yù)目的從第一級人群開始，一般性干預(yù)宣傳

11、廣泛覆蓋五級人群。第一級人群：為直接卷入地震災(zāi)難的人員,死難者家屬及傷員。第二級人群：與第一級人群有親密聯(lián)絡(luò)的個(gè)人和家屬，可能有嚴(yán)重的悲哀和內(nèi)疚反響,需要緩解繼發(fā)的應(yīng)激反響；現(xiàn)場救護(hù)人員消防、武警官兵、120救護(hù)人員、其它救護(hù)人員，以及地震災(zāi)難幸存者。該人群為高危人群，是干預(yù)工作的重點(diǎn)，如不進(jìn)展心理干預(yù)，其中局部人員可能發(fā)生長期、嚴(yán)重的心理障礙。第三級人群：從事救援或搜尋的非現(xiàn)場工作人員后援、幫助進(jìn)展地震災(zāi)難后重建或康復(fù)工作的人員或志愿者。第四級人群：受災(zāi)地區(qū)以外的社區(qū)成員，向受災(zāi)者提供物資與援助。在某些人為災(zāi)難中，對災(zāi)難的發(fā)生可能負(fù)有一定責(zé)任的組織者也屬于第四級人群。第五級人群：在臨近災(zāi)難場

12、景時(shí)心理失控的個(gè)體，易感性高，可能表現(xiàn)心理病態(tài)的征象。五工作時(shí)間表根據(jù)目的人群，根據(jù)干預(yù)隊(duì)成員人數(shù)，排出工作日程表。六確定干預(yù)技術(shù)： 法：A、心理急救，穩(wěn)定情緒B、行為調(diào)整，放松訓(xùn)練，晤談技術(shù)C、認(rèn)知調(diào)整，晤談技術(shù)+眼動(dòng)脫敏信息再加工技術(shù)()1、首先要獲得受傷人員的信任，建立良好的溝通關(guān)系；2、提供疏泄時(shí)機(jī)，鼓勵(lì)他們把自己的內(nèi)心情感表達(dá)出來；3、對訪談?wù)咛峁┬睦砦C(jī)及危機(jī)干預(yù)知識的宣教、解釋心理危機(jī)的開展過程，使他們理解目前的處境，理解別人的感情，建立自信，進(jìn)步對生理和心理應(yīng)激的應(yīng)付才能；4、根據(jù)不同個(gè)體對事件的反響，采取不同的心理干預(yù)方法，如：積極處理急性應(yīng)激反響，開展心理疏導(dǎo)、支持性心理治

13、療、認(rèn)知矯正、放松訓(xùn)練、晤談技術(shù)等，以改善焦慮、抑郁和恐懼情緒，減少過激行為的發(fā)生，必要時(shí)適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物；5、除常規(guī)應(yīng)用以上技術(shù)進(jìn)展心理干預(yù)外，引入標(biāo)準(zhǔn)的程式化心理干預(yù)方法眼動(dòng)脫敏信息再加工技術(shù)()；6、調(diào)動(dòng)和發(fā)揮社會(huì)支持系統(tǒng)如家庭、社區(qū)等的作用，鼓勵(lì)多與家人、親友、同事接觸和聯(lián)絡(luò)，減少孤獨(dú)和隔離。七干預(yù)技術(shù)要點(diǎn)1、心理急救1接觸和參與目的: 傾聽與理解。應(yīng)答幸存者，或者以非強(qiáng)迫性的、富于同情心的、助人的方式開始與幸存者接觸。2 平安確認(rèn)目的: 增進(jìn)當(dāng)前的和今后的平安感，幫助放松情緒，增加自我平安感確實(shí)定。3 穩(wěn)定情緒目的: 使在情緒上被壓垮的幸存者得到心理平靜、恢復(fù)情緒反響?？梢允褂脩嵟?/p>

14、理技術(shù)、哀傷干預(yù)技術(shù)。4 釋疑解惑目的：識別出立即需要給予關(guān)切和解釋的問題，立即給予可能的解釋和確認(rèn)。5實(shí)際協(xié)助目的: 給幸存者提供實(shí)際的幫助，比方詢問目前實(shí)際生活中還有什么困難，協(xié)助幸存者調(diào)整和承受因地震改變了的生活環(huán)境及狀態(tài)，以處理現(xiàn)實(shí)的需要和關(guān)切。解決問題技術(shù)。6聯(lián)絡(luò)支持目的: 幫助幸存者與主要的支持者或其他的支持來源，包括家庭成員、朋友、社區(qū)的幫助資源等，建立短暫的或長期的聯(lián)絡(luò)。7提供信息目的: 提供關(guān)于應(yīng)激反響的信息、關(guān)于正確應(yīng)付應(yīng)激反響、減少苦惱和促進(jìn)社會(huì)恢復(fù)的信息。8聯(lián)絡(luò)其它效勞部門目的: 幫助幸存者聯(lián)絡(luò)目前需要的或者即將需要的那些可得到的效勞。2、心理晤談通過系統(tǒng)的交談來減輕壓

15、力的方法，個(gè)別或者集體進(jìn)展，自愿參加。對于住院的輕傷員，或醫(yī)護(hù)人員、救援人員，可以按不同的人群分組進(jìn)展集體晤談。心理晤談的目的：公開討論內(nèi)心感受；支持和撫慰；資源發(fā)動(dòng)；幫助當(dāng)事人在心理上(認(rèn)知上和感情上)消化創(chuàng)傷體驗(yàn)。急性期集體晤談時(shí)限：災(zāi)難發(fā)生后24-48小時(shí)之間是理想的幫助時(shí)間，6周后效果甚微，以重建為目的的晤談可以在恢復(fù)期進(jìn)展。正規(guī)的急性期集體晤談，通常由受過訓(xùn)練的精神衛(wèi)生專業(yè)人員指導(dǎo)，事件發(fā)生后24-48小時(shí)之間施行。指導(dǎo)者必需對小組幫助/或小組治療這種方式有廣泛的理解，同時(shí)對應(yīng)激反響綜合征有廣泛理解。，在災(zāi)難事件發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)不進(jìn)展集體晤談。理論上災(zāi)難事件中涉及的所有人員都應(yīng)該參加

16、集體晤談。晤談過程：正規(guī)分6期，非常場合操作時(shí)可以把第二期、第三期、第四期合并進(jìn)展。第一期介紹期：指導(dǎo)者進(jìn)展自我介紹，介紹集體晤談的規(guī)那么，仔細(xì)解釋保密問題。第二期事實(shí)期：請參加者描繪地震事件發(fā)生過程中他們自己及事件本身的一些實(shí)際情況；詢問參加者在這些嚴(yán)重事件過程中的所在、所聞、所見、所嗅和所為；每一參加者都必需發(fā)言，然后參加者會(huì)感到整個(gè)事件由此而真相大白。第三期感受期：詢問有關(guān)感受的問題：事件發(fā)生時(shí)您有何感受?您目前有何感受?以前您有過類似感受嗎?第四期病癥描繪期：請參加者描繪自己的應(yīng)激反響綜合征病癥，如失眠、食欲不振、腦子不停地閃出事件的影子，注意力不集中，記憶力下降，決策和解決問題的才能

17、減退，易發(fā)脾氣，易受驚嚇等；詢問地震事件過程中參加者有何不尋常的體驗(yàn)，目前有何不尋常體驗(yàn)?事件發(fā)生后，生活有何改變?請參加者討論其體驗(yàn)對家庭、工作和生活造成什么影響和改變?第五期輔導(dǎo)期：介紹正常的應(yīng)激反響表現(xiàn)，提供準(zhǔn)確的信息；講解事件、應(yīng)激反響形式；自我識別病癥，將應(yīng)激反響常態(tài)化，發(fā)動(dòng)自身和團(tuán)隊(duì)資源互相支持，強(qiáng)調(diào)適應(yīng)才能；討論積極的適應(yīng)與應(yīng)付方式；提供有關(guān)進(jìn)一步效勞的信息；提醒可能出現(xiàn)的并存問題(如過度飲酒)；根據(jù)各自情況給出減輕應(yīng)激的策略。第六期恢復(fù)期：拾遺收尾；總結(jié)晤談過程；答復(fù)以下問題；提供保證；討論行動(dòng)方案；重申共同反響；強(qiáng)調(diào)小組成員的互相支持；可利用的資源；主持人總結(jié)。整個(gè)過程需2小

18、時(shí)左右完成全部過程。嚴(yán)重事件后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)進(jìn)展隨訪。晤談本卷須知：(1)對那些處于抑郁狀態(tài)的人或以消極方式對待晤談的人，可能會(huì)給其他參加者添加負(fù)面影響；(2)鑒于晤談與特定的文化性建議相一致，有時(shí)文化儀式可以替代晤談；(3)對于急性悲傷的人，如家中親人去世者，并不適宜參加集體晤談。因?yàn)闀r(shí)機(jī)不好，假設(shè)參與晤談，受到高度創(chuàng)傷者可能給同一會(huì)談中的其它人帶來更具災(zāi)難性的創(chuàng)傷。(4) 不支持只在受害者中單次施行。(5)受害者晤談完畢后，干預(yù)團(tuán)隊(duì)要組織隊(duì)員進(jìn)展團(tuán)隊(duì)晤談，緩解干預(yù)人員的壓力。6不要強(qiáng)迫表達(dá)災(zāi)難細(xì)節(jié)。3、松弛技術(shù)可以教所有被干預(yù)者學(xué)會(huì)一種放松技術(shù)，如：呼吸放松、肌肉放松、想象放松。別離反響明顯

19、者不適宜學(xué)習(xí)松弛技術(shù)。別離反響表現(xiàn)對過去的記憶、對身份的覺察、即刻的感覺乃至身體運(yùn)動(dòng)控制之間的正常的整合出現(xiàn)局部或完全喪失。四、心理危機(jī)干預(yù)過程一專家組應(yīng)該迅速給政府及相關(guān)部門提出建議1、假設(shè)有些醫(yī)院傷員及家屬過于集中,會(huì)給救援工作和藹后處理帶來一些隱患,建議盡量將其分散救治。2、對于死者家屬的安置要盡可能分散,持續(xù)有人陪伴,提供支持幫助；防止他們在一起出現(xiàn)情緒爆發(fā),影響善后處理。3、對死傷者及其家屬的信息通報(bào)要公開、透明、真實(shí)、及時(shí),以免引起沖動(dòng)情緒,給救援工作帶來繼發(fā)性困難。4、在對傷員及家屬進(jìn)展心理救援同時(shí),政府各部門要對參與救援人員的心理應(yīng)激加以重視,組織他們參加由專業(yè)人員提供的集體心

20、理輔導(dǎo)。5、發(fā)動(dòng)社會(huì)力量參與,利用媒體的資源,向受災(zāi)民眾宣傳心理應(yīng)激和精神安康知識,宣傳應(yīng)對災(zāi)難的有效方法,發(fā)動(dòng)當(dāng)?shù)卣藛T、援救人員、醫(yī)務(wù)人員、社區(qū)工作者或志愿者承受工作組的培訓(xùn),讓他們參與心理援助活動(dòng)。6、定期召開信息發(fā)布會(huì),將救援工作的進(jìn)展情況及已做的工作,讓公眾理解,注意發(fā)布前把必須傳達(dá)的信息做好整理,答復(fù)記者的問題要盡可能準(zhǔn)確和完好，盡可能保證屬實(shí)。假設(shè)沒有信息或信息不可靠,要如實(shí)答復(fù);積極主動(dòng),引導(dǎo)言論導(dǎo)向。7、積極和指揮部溝通，進(jìn)一步協(xié)調(diào)各部門關(guān)系，保證心理危機(jī)干預(yù)工作的順利進(jìn)展。心理危機(jī)干預(yù)中發(fā)現(xiàn)的問題和建議應(yīng)及時(shí)向有關(guān)部門匯報(bào)，以獲得重視并采納，征求強(qiáng)有力的措施落實(shí)。二心理危

21、機(jī)干預(yù)工作流程1、聯(lián)絡(luò)救援指揮部、各家醫(yī)院，確定地震災(zāi)難傷員住院分布情況，以及進(jìn)入現(xiàn)場救援的醫(yī)護(hù)人員情況。2、擬定心理危機(jī)干預(yù)培訓(xùn)內(nèi)容、宣傳手冊、心理危機(jī)評估工具，并緊急印刷。3、召集人員，及時(shí)開展技術(shù)培訓(xùn)，統(tǒng)一思想，心理危機(jī)干預(yù)技術(shù)、流程、評估方法等技術(shù)道路都應(yīng)該統(tǒng)一。4、如需要，緊急調(diào)用當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)活力構(gòu)的人員和設(shè)備。5、分組到各家醫(yī)院、社區(qū)和需要的地方，按方案對不同人群進(jìn)展訪談，發(fā)放心理危機(jī)干預(yù)宣傳資料。6、使用評估工具，對訪談人員逐個(gè)進(jìn)展心理篩查，評估重點(diǎn)人群。7、根據(jù)評估結(jié)果，對心理應(yīng)激反響較重的人員當(dāng)場進(jìn)展初步心理干預(yù)。8、訪談完畢后，將訪談結(jié)果向當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)人進(jìn)展匯報(bào)，提出對高危人群的

22、指導(dǎo)性意見。特別要交代災(zāi)區(qū)工作人員在照顧高危人群時(shí)的本卷須知，包括簡單的溝通技巧以及工作人員自身的心理保健技術(shù)。9、對每一個(gè)挑選出有急性心理應(yīng)激反響的人員進(jìn)展隨訪，強(qiáng)化心理干預(yù)和必要的心理治療，治療完畢后再次進(jìn)展心理評估。10、對救災(zāi)工作的組織者、社區(qū)干部、救援人員進(jìn)展了集體講座、個(gè)體輔導(dǎo)、集體晤談等干預(yù)處理。現(xiàn)場救援人員經(jīng)常出現(xiàn)應(yīng)激反響為：地震災(zāi)難場景的閃回、情緒不穩(wěn)定、焦慮，食欲差、失眠，工作效率下降等。11、及時(shí)總結(jié)當(dāng)天工作，最好每天晚上召開碰頭會(huì)，對工作方案進(jìn)展調(diào)整，方案次日的工作，同時(shí)進(jìn)展團(tuán)隊(duì)內(nèi)的互相支持，最好有督導(dǎo)。12.全部工作完畢后，及時(shí)總結(jié)并匯報(bào)給有關(guān)部門，全隊(duì)最好承受一次督

23、導(dǎo)。災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)工作是一件需要事先培訓(xùn)，同時(shí)需要督導(dǎo)的工作。所有心理危機(jī)干預(yù)工作要本著只幫助，不添亂的根本原那么進(jìn)展。第二節(jié) 災(zāi)后心理援助:如何與幸存者交談重慶心理學(xué)會(huì)危機(jī)干預(yù)委員會(huì)搜集資料來源: HYPERLINK 新華網(wǎng)(北京)新華網(wǎng)5月21日電 1、人在突然遇到宏大地震等災(zāi)害事件時(shí)，通常會(huì)出現(xiàn)什么樣的身心應(yīng)激，包括情緒、行為等反響？這種反響隨著時(shí)間的推移，會(huì)發(fā)生怎樣的變化？ 首先，我們需要區(qū)別一下創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和正常的應(yīng)激反響。如今心理學(xué)知識比擬普及，很多人心理平安意識很強(qiáng)，于是就會(huì)有一種擔(dān)憂，把很多正常的應(yīng)激反響認(rèn)為是、“精神疾病、或者“心理障礙的前兆，對此高度緊張，實(shí)際這是不必要

24、的。 1、災(zāi)害事件完畢之后，正常的應(yīng)激反響包括： 情緒上：恐懼擔(dān)憂害怕地震再次降臨，或者有其它不幸的事降臨在自己或家人身上、迷茫無助不知道將來該怎么辦，覺得世界末日即將到來、悲傷為親人或其別人的死傷感到悲哀難過、內(nèi)疚感到自己做錯(cuò)了什么，因?yàn)樽约罕葎e人幸運(yùn)而感到罪惡、憤怒覺得上天對我不公平，覺得自己不被理解，不被照顧、絕望和思念不斷地期待奇跡出現(xiàn)，卻一次次地絕望，等等。 行為上：腦海里重復(fù)地閃現(xiàn)災(zāi)難發(fā)生時(shí)的畫面、聲音、氣味；反復(fù)想到逝去的親人，心里覺得很空虛，無法想別的事；失眠，噩夢，易驚醒；沒有平安感，對任何一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)都“神經(jīng)過敏，等等。 需要再次強(qiáng)調(diào)，以上這些反響都是正常的。 大局部反響隨

25、著時(shí)間的推移，都會(huì)漸漸減弱，一般在一個(gè)月以后，我們就可以重新回到正常的生活。像哀傷、思念這樣的情緒可能會(huì)持續(xù)得更久，伴隨我們幾個(gè)月甚至幾年，但不會(huì)對生活造成太多影響。我們要學(xué)會(huì)帶著我們的哀傷繼續(xù)生活。 對于少數(shù)人，問題可能持續(xù)存在，假設(shè)出現(xiàn)第10題中列舉的問題，而且持續(xù)時(shí)間長，嚴(yán)重影響了個(gè)人的工作和生活，那么需要注意尋求心理衛(wèi)生專業(yè)人員的幫助，看其是否罹患創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和/或其他心理障礙。 2、在遇到災(zāi)難事件時(shí)，鎮(zhèn)定和冷靜是能做到的嗎？假設(shè)保持鎮(zhèn)定和冷靜，會(huì)有什么樣的作用？ 經(jīng)歷重大災(zāi)難之后，出現(xiàn)恐懼、擔(dān)憂、悲傷、憤怒等情緒反響都是正常的，大多數(shù)人并不能在第一時(shí)間保持絕對的“鎮(zhèn)定和冷靜。因此，

26、不應(yīng)當(dāng)刻板地要求別人和自己保持鎮(zhèn)定和冷靜。 當(dāng)然，假設(shè)能在情緒反響出現(xiàn)之后，調(diào)整心態(tài)，恢復(fù)鎮(zhèn)定和冷靜，那么具有非常積極的作用，它可以幫助人們更加理性地考慮和分析。 3、對于災(zāi)難中的幸存者、死難者家屬以及救援人員，當(dāng)面對和處理自己的這些心理反響時(shí)，如何處理是不適宜的？ 1“我得想方法，讓自己別再這樣下去。過于擔(dān)憂。因?yàn)樽约河辛四承┬睦矸错懕确绞?、噩夢、?qiáng)烈的驚慌和悲傷而誤將其當(dāng)作“病態(tài)，從而刻意地去試圖壓抑，反而對自己沒有好處； 2“我沒事，我挺好的。隱藏感覺。更好的做法是試著把情緒講出來，讓周圍的人一同分擔(dān)； 3“別哭了，我們不要難過了。阻止親友的情感表達(dá)。事實(shí)上，引導(dǎo)他們說出自己的痛苦，是

27、幫助他們減輕痛苦的重要途徑之一； 4“怎樣才能把這件事忘掉？試圖遺忘。其實(shí)傷痛的停留是正常的，更好的方式是與我們的朋友和家人一同去分擔(dān)痛苦。4、不是所有的人都能及時(shí)獲得心理咨詢師或治療師的救助，在此情況下，我們可以學(xué)習(xí)的一些心理自助方法是什么？ 面對如此大的沖擊，在災(zāi)難發(fā)生后，盡速讓我們回復(fù)日常的生活狀態(tài)是重要的。以下就是一些簡便的方法讓我們可以用來幫助自己。 1保證睡眠與休息，假設(shè)睡不好可以做一些放松和鍛煉的活動(dòng) 2保證根本飲食，食物和營養(yǎng)是我們戰(zhàn)勝疾病創(chuàng)傷，康復(fù)的保證 3與家人和朋友聚在一起，有任何的需要，一定要向親友及相關(guān)人員表達(dá) 4不要隱藏感覺，試著把情緒說出來，并且讓家人和朋友一同分

28、擔(dān)悲哀 5不要因?yàn)椴缓靡馑蓟蚣芍M，而逃避和別人議論自己的痛苦，要讓別人有時(shí)機(jī)理解自己 6不要阻止親友對傷痛的訴說，讓他們說出自己的痛苦，是幫助他們減輕痛苦的重要途徑之一 7不要勉強(qiáng)自己和別人去遺忘痛苦，傷痛會(huì)停留一段時(shí)間，是正常的現(xiàn)象，更好的方式是與我們的朋友和家人一起去分擔(dān)痛苦。 5、不是所有的人都能及時(shí)獲得心理咨詢師或治療師的救助，在此情況下，作為陪伴者，我們可以學(xué)習(xí)哪些與災(zāi)難幸存者交談的技巧？ 當(dāng)災(zāi)難剛剛發(fā)生時(shí)，在努力去理解和感受災(zāi)難幸存者的根底上， 要說： 對于你所經(jīng)歷的痛苦和危險(xiǎn)，我感到很難過。 你如今平安了假設(shè)這個(gè)人確實(shí)是平安的。 這不是你的錯(cuò)。 你的反響是遇到不尋常的事件時(shí)的正常

29、反響。 你有這樣的感覺是是很正常的，每個(gè)有類似經(jīng)歷的人都可能會(huì)有的很好的反響。 看到聽到感受到聞到這些一定很令人難過痛苦。 你如今的反響是正常的，你不是發(fā)瘋了。事情可能不會(huì)總是這樣的，它會(huì)好起來的，而你也會(huì)好起來的。 你如今不應(yīng)該去抑制自己的情感，哭泣、憤怒、憎恨、想報(bào)復(fù)等都可以，你要表達(dá)出來。 不要說： 我知道你的感覺是什么。 你能活下來就是幸運(yùn)的了。 你能搶出些東西算是幸運(yùn)的了。 你是幸運(yùn)的，你還有別的孩子親屬等等。 你還年輕，可以繼續(xù)你的生活可以再找到另一個(gè)人。 你愛的人在死的時(shí)候并沒有受太多痛苦。 她他如今去了一個(gè)更好的地方更快樂了。 在悲劇之外會(huì)有好事發(fā)生的。 你會(huì)走出來的。 不會(huì)有

30、事的，所有的事都不會(huì)有問題的。 你不應(yīng)該有這種感覺。 時(shí)間會(huì)治療一切的創(chuàng)傷。 你應(yīng)該要將你的生活繼續(xù)過下去。 6、我沒有救下我的親人，如何減少負(fù)罪感？ 在嚴(yán)重的災(zāi)難之后，人們比擬容易出現(xiàn)內(nèi)疚或負(fù)罪感。人們會(huì)恨自己沒有才能救出家人，希望死的那個(gè)人是自己而不是親人；因?yàn)楸葎e人幸運(yùn)而感覺罪惡；感到自己做錯(cuò)了什么，或者沒有做應(yīng)該做的事情來防止親人的死亡。親人死亡對幸存者而言是一種嚴(yán)重的喪失，因此有上述提到的負(fù)罪感是一種正常的反響。通常這些反響都會(huì)在一個(gè)月之內(nèi)緩解，假設(shè)一個(gè)月后，這種負(fù)罪感仍強(qiáng)烈存在，那么需要尋找心理專業(yè)工作人員的幫助。 7、親人喪失后，該如何承受突如其來的喪親之痛？ 喪失親人之后，通常

31、都會(huì)經(jīng)歷如下四個(gè)心理反響過程： 1休克期：可能會(huì)出現(xiàn)情感麻木，否認(rèn)喪失親人的事實(shí)； 2抱怨：有些人會(huì)自責(zé)，懊悔自己沒有救出親人，有些人會(huì)憤怒，對災(zāi)難造成的親人喪失感到非常生氣； 3抑郁期：有些人會(huì)出現(xiàn)情緒低落，不愿意見人，特別是喪失了孩子的家長特別不愿意看到與自己孩子同齡的兒童；有些人什么都不想干，對什么都沒有興趣，夜間噩夢，失眠等； 4恢復(fù)期：不再做噩夢,開始適應(yīng)新生活。 在居喪過程中，可有以下一些心理自助方法： 1對于喪親者而言，出現(xiàn)以上的心理反響是正常的。假設(shè)如上反響持續(xù)時(shí)間超過半年或者過于強(qiáng)烈，那么應(yīng)尋求專業(yè)人員的幫助； 2應(yīng)當(dāng)嘗試表達(dá)哀傷、自責(zé)、憤怒等情緒?？奁?、向別人傾訴、寫日記等

32、方式都有利于情感的表達(dá)。 3可以尋求家人和朋友的幫助和支持，向他們表達(dá)自己的需要，讓大家一同分擔(dān)悲哀。 8、災(zāi)難后，如何幫助我們的孩子們？ 本次地震中不少兒童遭受了嚴(yán)重的創(chuàng)傷。除了需要應(yīng)對外傷、饑餓、寒冷等他們不熟悉的情況外，兒童同樣會(huì)經(jīng)歷心理上的創(chuàng)傷。由于兒童比成人更為脆弱，因此此時(shí)更需要關(guān)注兒童的反響，及時(shí)地保護(hù)兒童。 首先，需要留意孩子的如下反響：1情緒反響：感到恐懼、害怕，有的會(huì)哭泣，有緊張、擔(dān)憂、迷茫、無助的表情；有的逃生出來的孩子會(huì)因?yàn)橥瑢W(xué)老師的傷亡產(chǎn)生自責(zé)；警覺性增高，如難以入睡、淺睡多夢易驚醒；頭痛、頭暈、腹痛、腹瀉、哮喘、蕁麻疹等，這可能是緊張焦慮的情緒對身體造成的傷害。2行

33、為反響：發(fā)脾氣、攻擊行為；過于害怕分開父母或親人，怕獨(dú)處；有些長大的孩子好似又變小了，出現(xiàn)遺尿、吮手指、要求喂飯和幫助穿衣等幼稚行為；有些兒童會(huì)情緒煩躁、注意力不集中、容易與其別人發(fā)生矛盾等。 其次，需要更為關(guān)注以下可能在災(zāi)害中更容易受到心理傷害的兒童：在地震中身體受傷的兒童；以往遭受過災(zāi)難或創(chuàng)傷事件的兒童；女童；患軀體疾病、殘疾的兒童，包括智力障礙兒童；或者以前曾經(jīng)有過情緒、行為問題的兒童；有精神疾病家族史的兒童。 第三，在保證兒童身體和環(huán)境平安、預(yù)防潛在的危險(xiǎn)方面，需要注意以下幾個(gè)方面：1優(yōu)先保證兒童身體平安，對于受傷兒童立即給予醫(yī)療救護(hù)；2優(yōu)先給兒童提供清潔的飲用水、平安食品以及夜間保暖

34、；3盡量把兒童安置在遠(yuǎn)離災(zāi)難現(xiàn)場和嘈雜混亂的場所，防止孩子走失或因環(huán)境擁擠不能入睡；4要指導(dǎo)孩子觀看新聞報(bào)道，因?yàn)榈湍挲g兒童可能會(huì)對電視畫面中重現(xiàn)的鏡頭感到害怕和恐懼。鼓勵(lì)孩子用力所能及的方式表達(dá)對災(zāi)區(qū)災(zāi)民的關(guān)愛，不鼓勵(lì)孩子做力所不及的事情。 第四，在心理保護(hù)方面，需要注意以下幾個(gè)方面：1促進(jìn)表達(dá)：鼓勵(lì)并傾聽兒童說話，允許他們哭泣，盡量不嘮叨孩子，告訴孩子擔(dān)憂甚至害怕都是正常的，條件允許的情況下鼓勵(lì)孩子玩游戲，不要強(qiáng)求兒童表現(xiàn)英勇或鎮(zhèn)靜；2多做解釋：不要批評兒童那些出現(xiàn)幼稚行為的孩子，這些暫時(shí)出現(xiàn)的“長大又變小了的行為，是兒童對突發(fā)災(zāi)難對常見的心理反響。對孩子不理解不明白的事情要用他們可以理解

35、的方式解釋。同時(shí)要給予希望，向兒童承諾，地震會(huì)過去，政府會(huì)安排大人來幫助我們，幫我們重建家園。3本次災(zāi)情重大，直承受影響的孩子多，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，積極懇求精神科醫(yī)生的幫助，必要時(shí)進(jìn)展治療，防止問題延續(xù)。4成年人應(yīng)盡量不要在兒童面前表現(xiàn)出自己的過度恐懼、焦慮等情緒和行為，及時(shí)處理自己的壓力和調(diào)整情緒。成年人穩(wěn)定的情緒、堅(jiān)強(qiáng)的信心、積極的生活態(tài)度會(huì)使兒童產(chǎn)生平安感。5假設(shè)兒童因?yàn)槭転?zāi)引起的心理問題持續(xù)存在，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院精神科或心理門診就診。 附：保護(hù)受災(zāi)兒童簡單口訣： 先醫(yī)療，救生命；保溫暖，供飲食； 睡好覺、防喪失；防疫病，手勤洗； 找玩具，講故事；莫驚慌，多解釋； 鼓信心，要重視；指導(dǎo)下，看

36、電視。 心煩躁，情緒低；找醫(yī)生，健心理。 摘自中國疾控中心精神衛(wèi)生中心、北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所、全國結(jié)合抗震救災(zāi)心理救援專家組?心理自救互救宣傳手冊二：抗震救災(zāi)中兒童心理應(yīng)激反響的預(yù)防與處理? 9、我一直無法安睡，處于驚慌中，我該怎么辦？ 地震之后，出現(xiàn)恐懼、擔(dān)憂、失眠等心理反響是正常的。個(gè)別人由于逃生過程和救助別人的過程消耗了大量的體力，造成精神的崩潰：有的人會(huì)憑空聽見有人叫自己的名字、與自己說話或者命令自己做事，比方把衣服脫掉，把東西給人等等；還有的人憑空疑心周圍的人是壞人，要搶劫或謀害自己，因此感到非常害怕恐懼；還有的人感覺周圍變得不明晰，不真實(shí)，如在夢中，走到危險(xiǎn)的地方也沒有覺察。還可

37、能出現(xiàn)幻覺，“看到去世的親人、“聽到不在身邊的親人的呼喚。他們經(jīng)常夜不能寐、食不甘味、噩夢頻頻，災(zāi)難場景不斷在腦海縈繞而揮之不去，聽到災(zāi)難相關(guān)的消息即悲哀不已或恐懼不安。這些急性應(yīng)激反響一般在災(zāi)難發(fā)生后48-72小時(shí)后逐漸減輕，多數(shù)在30天內(nèi)明顯緩解。出現(xiàn)這些情況，首先應(yīng)當(dāng)盡可能保證睡眠與休息，假設(shè)睡不好可以做一些放松和鍛煉的活動(dòng)；其次應(yīng)當(dāng)保證根本飲食，食物和營養(yǎng)是我們戰(zhàn)勝疾病創(chuàng)傷，康復(fù)的保證；另外，與家人和朋友聚在一起，有任何的需要，一定要向親友及相關(guān)人員表達(dá)。 但是少局部人在遭遇災(zāi)難后的心理反響那么會(huì)延續(xù)數(shù)月、數(shù)年，而表現(xiàn)為“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。災(zāi)后盡管時(shí)過境遷，他們?nèi)远梦锼既恕⒂|景生情，災(zāi)難

38、片段在腦海中、夢中反復(fù)閃現(xiàn)，甚至不愿在原來的環(huán)境中生活，不愿和人交往，表現(xiàn)的過于警覺等。假設(shè)有上述情況發(fā)生，那么需要尋求心理專業(yè)工作人員的幫助。 局部摘自中國疾控中心精神衛(wèi)生中心、北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所、全國結(jié)合抗震救災(zāi)心理救援專家組?心理自救互救宣傳手冊二：抗震救災(zāi)中兒童心理應(yīng)激反響的預(yù)防與處理? 10、如何判斷自己和家人必須去找心理咨詢師或治療師？ 如前所述，人們在嚴(yán)重災(zāi)難之后，通常都會(huì)出現(xiàn)一系列的諸如恐懼、悲傷、憤怒等正常的心理應(yīng)激反響。但假設(shè)體驗(yàn)到強(qiáng)烈的害怕、失助、或恐懼，或者同時(shí)具有如下表現(xiàn)，嚴(yán)重影響了工作與生活，那么可能需要尋求心理衛(wèi)生專業(yè)工作人員的幫助： 1徹底麻木、沒有情感反響

39、、經(jīng)常發(fā)愣，對現(xiàn)實(shí)有強(qiáng)烈的不真實(shí)感，對創(chuàng)傷事件局部或全部失去記憶； 2腦海中或者夢中持續(xù)出現(xiàn)災(zāi)難現(xiàn)場的畫面，并且感到非常痛苦； 3回避跟災(zāi)難有關(guān)的話題、場所、活動(dòng)，對生活造成了嚴(yán)重影響； 4經(jīng)常出現(xiàn)難以入睡、注意力不集中、警覺過高以及過分的驚嚇反響。 此外，假設(shè)上述反響并不強(qiáng)烈，但持續(xù)時(shí)間長，也應(yīng)當(dāng)注意尋求專業(yè)人員的幫助。除了上述情況之外，有些人可能還會(huì)表現(xiàn)出其他心理問題，包括酗酒、性格改變等等，這些情況均應(yīng)尋求心理衛(wèi)生專業(yè)人員的幫助。 (本文來源：新華網(wǎng) ) 第三節(jié) 受地震影響群眾心理互助要點(diǎn) 假設(shè)你身邊有人因?yàn)橛H人傷亡、重大財(cái)產(chǎn)損失、受到極度驚嚇等地震災(zāi)害因素而出現(xiàn)了過度悲哀、抑郁、恐慌、

40、焦慮等心理反響時(shí)，你假設(shè)想要幫助他/她，請注意以下要點(diǎn)。我們需要做的事：1無言的陪伴很多人以為幫助別人需要說一些話來撫慰他以使他覺得好一點(diǎn)，但這是錯(cuò)誤的做法，因?yàn)檫@時(shí)候你所說出的話，其實(shí)大局部是為了減低自己內(nèi)心焦慮的話，對恐懼而言其實(shí)都是廢話。真正有效的，是你的存在及陪伴，對他們而然，無言的陪伴產(chǎn)生極大的安撫作用。 2一杯溫水一杯溫水勝于千萬言語，手中感覺熱水的溫暖及眼見你關(guān)心的動(dòng)作，這才是他們最需要的。3.一張面紙 對于哭訴者，錯(cuò)誤的做法，是叫他們不要難過，這只是你害怕別人哭泣為自己說的話，假設(shè)你可以按住自己內(nèi)心的恐懼，給他一張面紙，他會(huì)感覺被你接納，終于有人可以讓他大哭一場，心中刺痛便得疏

41、解。4多耳朵少嘴巴翻開你的耳朵，閉起你的嘴巴，聆聽他說的一切！5說停就停不要逼他說，他不想說就讓他停在那里，受苦的人承受不起別人的催問。6讓受創(chuàng)傷者哭、喊、說請告訴受創(chuàng)傷者：在難受時(shí)說出你的感受，在悲傷時(shí)哭出你的傷痛，在害怕時(shí)喊出你的恐懼。7傳遞溫暖和力量看到別人傷痛時(shí)，拍拍他的肩膀，抱抱他，傳遞你的溫暖；看到別人無助時(shí)，握住他的雙手，傳遞你的力量！8撫慰孩子緊緊地?fù)肀Ш⒆?，親親孩子的臉蛋，告訴他：別怕，有我在，我們都是你的爸爸媽媽！ 我們不要做的事：不要在人群密集的現(xiàn)場做情緒宣泄。找一個(gè)隱密安靜的地點(diǎn)做情緒支持和心理輔導(dǎo)。不要阻止別人對傷痛的訴說。讓他們說出自己的痛苦，是幫助他們減輕痛苦的重

42、要途徑之一不要勉強(qiáng)別人去遺忘痛苦。傷痛會(huì)停留一段時(shí)間，是正常的現(xiàn)象。不要試圖用批評或責(zé)罵來幫助他們堅(jiān)強(qiáng)。這種作法僅僅反映自己的焦慮和恐慌。不用刻意回避某些話題。為別人提供正確的信息和宣泄途徑。勿因感動(dòng)吞沒理智，導(dǎo)致自己有不適出現(xiàn)。記得自己的才能有限！不能肯定的消息不要急著告訴別人。傳播的信息一定要正確可靠，謠言止于智者。第四節(jié) 受地震影響群眾心理自我調(diào)適要點(diǎn) 我們要：保證睡眠與休息，假設(shè)睡不好可以做一些放松和鍛煉的活動(dòng)規(guī)律運(yùn)動(dòng)，規(guī)律飲食尤其青菜、水果，規(guī)律作息，照顧好身體。不要孤立自己，與家人和朋友聚在一起，有任何的需要，一定要向親友及相關(guān)人員表達(dá)不要隱藏感覺，試著把情緒說出來，并且讓家人與孩

43、子一同分擔(dān)悲哀不要因?yàn)椴缓靡馑蓟蚣芍M，而逃避和別人議論的時(shí)機(jī)，要讓別人有時(shí)機(jī)理解自己不要勉強(qiáng)自己去遺忘，傷痛會(huì)停留一段時(shí)間，是正常的現(xiàn)象別忘記家人和孩子都有一樣的經(jīng)歷和感受，試著與他們談?wù)勗趥醇皞^去之后，要盡力使自己的生活作息恢復(fù)正常工作及開車要特別小心，因?yàn)樵谥卮蟮膲毫ο拢馔馊畿嚨湼菀装l(fā)生防止、減少或調(diào)整壓力源：比方少接觸道聽途說，或刺激的信息。太過緊張、擔(dān)憂或失眠時(shí)，可在醫(yī)生建議下用抗焦慮劑或助眠藥來協(xié)助，這只是暫時(shí)使用，但可有較快安定的效果。近期少安排些事務(wù)給自己，一次處理一件事情。使用一些放松技巧，如聽音樂、打坐、瑜珈、太極拳或肌肉放松技巧。告訴自己目前已經(jīng)平安了，如今的身體

44、和心理反響是正常的，時(shí)間過去，大多會(huì)好轉(zhuǎn)我們不要：不要隱藏感覺，試著把情緒說出來，并且讓家人一同分擔(dān)悲哀不要因?yàn)椴缓靡馑蓟蚣芍M，而逃避和別人議論自己的痛苦，要讓別人有時(shí)機(jī)理解自己不要阻止親友對傷痛的訴說，讓他們說出自己的痛苦，是幫助他們減輕痛苦的重要途徑之一不要勉強(qiáng)自己和別人去遺忘痛苦，傷痛會(huì)停留一段時(shí)間，是正常的現(xiàn)象，更好的方式是與我們的朋友和家人一起去分擔(dān)痛苦。第五節(jié) 災(zāi)難過后的常見心理沖擊幸存者：親身經(jīng)歷生死關(guān)頭之后，余悸猶存是相當(dāng)普遍反響，也可能在逃過劫難之后，自覺茍活而 對不起死者，產(chǎn)生罪反感。 救援人員：日以繼夜投入救災(zāi)，除了體力透支之外，目睹越來越多的人員死傷慘狀，錯(cuò)愕、挫折感、

45、內(nèi)心疲憊，甚至憤怒都可能爆發(fā)。 罹難者家屬：焦急、哀傷的情緒非常常見，當(dāng)親人獲救的希望落空，憤怒、指責(zé)可能接踵而來。 社會(huì)群眾：接收到災(zāi)難信息、收到災(zāi)難間接影響的群眾，內(nèi)心蒙上陰影，憂郁情緒可能久久不散，可能對將來喪失希望。第六節(jié) 是否應(yīng)該尋求專業(yè)幫助的自我評判 假設(shè)您有以下現(xiàn)象，建議您尋求專業(yè)者的協(xié)助：你發(fā)現(xiàn)自己有很長的一段時(shí)間心情都很亂，感覺有很多的壓力、混亂，并且覺得很空虛，覺得自己快要撐不下去。 在事情發(fā)生一個(gè)月之后，你還是一直感覺麻木、遲鈍，并且要不斷的保持繁忙，為的是讓自己不去胡思亂想。 不斷地會(huì)再想起地震的事情，睡覺時(shí)會(huì)做惡夢而驚醒，或是有很多身體上的不舒適。 沒有人可以和你討論

46、你的感受，但你又覺得自己有這個(gè)需要。 你的工作或人際關(guān)系變糟了，讓你很不舒適。 你又發(fā)生了其它的意外。 從災(zāi)難發(fā)生之后，你抽煙、喝酒、或吃藥的量都變得過量。 第七節(jié) 救援人員心理救援和自我身心調(diào)試要點(diǎn) 一、救援人員心理救援要點(diǎn)：一對受災(zāi)群眾要說：對于你所經(jīng)歷的痛苦和危險(xiǎn)，我感到很難過。你如今平安了假設(shè)這個(gè)人確實(shí)是平安的。 這不是你的錯(cuò)。 你的反響是遇到不尋常的事件時(shí)的正常反響。 你有這樣的感覺是是很正常的，每個(gè)有類似經(jīng)歷的人都可能會(huì)有的很好的反響。 看到聽到感受到聞到這些一定很令人難過痛苦。 你如今的反響是正常的，你不會(huì)發(fā)瘋的。 事情可能不會(huì)一直是這樣的，它會(huì)好起來的，而你也會(huì)好起來的。 你如

47、今不應(yīng)該去抑制自己的情感，哭泣、憤怒、憎恨、想報(bào)復(fù)等都可以，你要表達(dá)出來。 二對受災(zāi)群眾不要說：我知道你的感覺是什么。你能活下來就是幸運(yùn)的了。 你能搶出些東西算是幸運(yùn)的了。 你是幸運(yùn)的，你還有別的孩子親屬等等。你還年輕，可以繼續(xù)你的生活可以再找到另一個(gè)人。 你愛的人在死的時(shí)候并沒有受太多痛苦。 她他如今去了一個(gè)更好的地方更快樂了。 在悲劇之外會(huì)有好事發(fā)生的。 不會(huì)有事的，所有的事都不會(huì)有問題的。 你不應(yīng)該有這種感覺。 時(shí)間會(huì)治療一切的創(chuàng)傷。 你應(yīng)該要回到你的生活繼續(xù)過下去。 二、救援人員自我身心調(diào)試要點(diǎn)：保持自己的體力，注意飲食定時(shí)定量的飲食，不管是不是有胃口、排泄和睡眠維持暢通的對外通訊：與

48、家人和朋友保持聯(lián)絡(luò)同事間互相支持，適時(shí)地將你的感覺和救災(zāi)的經(jīng)歷與同事討論和分享假設(shè)可能，每天找一個(gè)時(shí)間救援人員一起分享自己的情緒找到放松和娛樂自己的方法，安排好充分的休息和娛樂防止不必要的傷害假設(shè)可能盡量不去其他災(zāi)難的現(xiàn)場。不要總和受害者或幸存者在一起，每天必須有救援者們單獨(dú)在一起的時(shí)間找到表達(dá)自己的方法:考慮如何更好地談出你遇到的情況、你做的工作及工作中的遇到的困難與你的同伴互相鼓勵(lì)、打氣，互相肯定，絕不要互相指責(zé)允許自己有一些負(fù)面的情緒，并表達(dá)和發(fā)泄出來攜帶自己喜歡與容易閱讀的書籍與音樂假設(shè)有心理適應(yīng)不良跡象者立即后送第八節(jié) 如何識破各種地震謠言 一、地震謠言的特征：1帶有封建迷信色彩或伴

49、有離奇?zhèn)髡f2外國人預(yù)報(bào)的地震傳聞3謠言中的地震震級通常較大4謠言中的震級、地震時(shí)間、地點(diǎn)都很準(zhǔn)確5單憑動(dòng)物行為異常就預(yù)測地震6打著某專家的旗號或者說成是某權(quán)威地震機(jī)構(gòu)的預(yù)報(bào)，但又不通過正常途徑而是經(jīng)由小道消息的方式來傳播。二、地震傳言的鑒別1只要不是政府正式發(fā)布的地震預(yù)報(bào)，就都不要相信。國務(wù)院規(guī)定，只有縣級以上人民政府才有權(quán)向社會(huì)公開發(fā)布地震的短期預(yù)報(bào)和臨震預(yù)報(bào)，其它任何部門、單位和個(gè)人，都無權(quán)對外發(fā)布地震預(yù)報(bào)。 2但凡說“單位都已通知了要地震都不可信。如要發(fā)布地震預(yù)報(bào)，政府將采用一切措施迅速通知到震區(qū)的全體民眾。3但凡將發(fā)震時(shí)間“預(yù)報(bào)到一天以內(nèi)，甚至“準(zhǔn)確到幾點(diǎn)幾分者，肯定都是謠言。目前全世

50、界的地震預(yù)報(bào)都無法到達(dá)這樣的精度。 4但凡將發(fā)震地點(diǎn)“預(yù)報(bào)得非常詳細(xì)詳細(xì)到xx鄉(xiāng)或xx區(qū)者，肯定都是謠言。目前全世界的地震預(yù)報(bào)程度都無法到達(dá)這樣的精度。 5但凡貼有“洋標(biāo)簽即說國外專家已預(yù)報(bào)的地震傳言肯定都是謠言。目前，不可能也不允許進(jìn)展地震的“跨國預(yù)報(bào)，也從來沒有外國專家準(zhǔn)確預(yù)報(bào)過中國的地震。6凡帶有迷信色彩的地震傳言都是謠言。最后，讓那些見不得陽光的謠言見鬼去吧！第九節(jié) 抗震救災(zāi)自助手冊：避險(xiǎn)救助 2021年5月12日，四川省汶川縣等地發(fā)生強(qiáng)烈地震。新聞出版總署及時(shí)安排中國出版集團(tuán)中國大百科全書出版社連夜組織有關(guān)人員編寫出版了?抗震救災(zāi)自助手冊?一書，贈(zèng)送抗震救災(zāi)一線的廣闊群眾。該書以簡明

51、、準(zhǔn)確、實(shí)用為宗旨，采取一問一答的編寫方式，從避震、救助、衛(wèi)生、防疫4個(gè)角度，扼要地介紹了有關(guān)抗震救災(zāi)的大量實(shí)用知識。地震時(shí)應(yīng)注意什么(1)躲在桌子等穩(wěn)固家具的下面。大的晃動(dòng)時(shí)間約為1分鐘左右，這時(shí)應(yīng)顧及的是您自己與家人的人身平安。首先，在重心較低、結(jié)實(shí)結(jié)實(shí)的桌子下面躲避，并緊緊抓牢桌子腿。在沒有桌子等可供藏身的場合，無論如何，都要用坐墊等物保護(hù)好頭部。(2)搖擺時(shí)立即關(guān)火，失火時(shí)立即滅火。地震時(shí)，有不能依賴消防車來滅火的情形。因此，我們每個(gè)人關(guān)火、滅火的這種努力，是能否將地震災(zāi)害控制在最小程度的重要因素。(3)不要慌張地向戶外跑。地震發(fā)生后，慌慌張張地向外跑，碎玻璃、屋頂上的磚瓦、廣告牌等掉

52、下來砸在身上，是很危險(xiǎn)的。此外，水泥預(yù)制板墻、自動(dòng)售貨機(jī)等也有倒塌的危險(xiǎn)，不要靠近這些物體。(4)將門翻開，確保出口。鋼筋水泥構(gòu)造的房屋等，由于地震的晃動(dòng)會(huì)造成門窗錯(cuò)位，平時(shí)要事先想好萬一被關(guān)在屋子里如何逃脫的方法，準(zhǔn)備好梯子、繩索等。(5)戶外的場合，要保護(hù)好頭部，避開危險(xiǎn)之處。當(dāng)大地劇烈搖擺，站立不穩(wěn)的時(shí)候，人們都會(huì)有扶靠、抓住什么的心理。身邊的門柱、墻壁大多會(huì)成為扶靠的對象。但是，這些看上去挺結(jié)實(shí)結(jié)實(shí)的東西，實(shí)際上卻是危險(xiǎn)的。務(wù)必不要靠近水泥預(yù)制板墻、門柱等躲避。在繁華街、樓區(qū)，最危險(xiǎn)的是玻璃窗、廣告牌等物掉落下來砸傷人。要注意用手或手提包等物保護(hù)好頭部。此外，還應(yīng)該注意自動(dòng)售貨機(jī)翻倒傷

53、人。在樓區(qū)時(shí)，根據(jù)情況，進(jìn)入建筑物中躲避比擬平安。(6)在百貨公司、劇場時(shí)依工作人員的指示行動(dòng)。在百貨公司、地下通道等人員較多的地方，最可怕的是發(fā)生混亂。請按照商店職員、警衛(wèi)人員的指示行動(dòng)。就地震而言，地下通道是比擬平安的。即便發(fā)生停電，緊急照明燈也會(huì)即刻亮起來，請鎮(zhèn)靜地采取行動(dòng)。如發(fā)生火災(zāi)，即刻會(huì)充滿煙霧。以壓低身體的姿勢避難，并做到絕對不吸煙。搭乘電梯的話，在發(fā)生地震、火災(zāi)時(shí)，不能使用電梯。萬一在搭乘電梯時(shí)遇到地震，將操作盤上各樓層的按鈕全部按下，一旦停下，迅速分開電梯，確認(rèn)平安后避難。高層大廈以及附近的建筑物的電梯，都裝有管制運(yùn)行的裝置，地震發(fā)生時(shí)，會(huì)自動(dòng)停頓，停在最近的樓層。萬一被關(guān)在

54、電梯中的話，請通過電梯中的專用 與管理室聯(lián)絡(luò)、求助。(7)汽車靠路邊停車，管制區(qū)域制止行駛。發(fā)生大地震時(shí)，汽車會(huì)像輪胎泄了氣似的，使人無法把握方向盤，難以駕駛。因此必須充分注意，避開十字路口將車子靠路邊停下。為了不阻礙避難疏散的人和緊急車輛的通行，要讓出道路的中間局部。都市中心地區(qū)的絕大局部道路將會(huì)全面制止通行。充分注意汽車收音機(jī)的播送，附近有警察的話，要按照其指示行事。有必要避難時(shí)，為不致卷入火災(zāi)，請把車窗關(guān)好，車鑰匙插在車上，不要鎖車門，并和當(dāng)?shù)厝艘黄鹦袆?dòng)。(8)務(wù)必注意山崩、斷崖落石或海嘯。在山邊、陡峭的傾斜地段，有發(fā)生山崩、斷崖落石的危險(xiǎn)，應(yīng)迅速到平安的場所避難。在海岸邊，有遭遇海嘯的

55、危險(xiǎn)。感知地震或發(fā)出海嘯警報(bào)的話，請注意收音機(jī)、電視機(jī)等播放的信息，迅速到平安的場所避難。(9)避難時(shí)要徒步，攜帶物品應(yīng)在最少限度。因地震造成的火災(zāi)，蔓延燃燒，出現(xiàn)危及生命、人身平安等情形時(shí)，采取避難的措施。避難的方法，原那么上以市民防災(zāi)組織、街道等為單位，在負(fù)責(zé)人及警察等帶著下采取徒步避難的方式，攜帶的物品應(yīng)在最少限度。絕對不能利用汽車、自行車避難。對于病人等的避難，當(dāng)?shù)鼐用竦暮献骰ブ遣豢扇鄙俚摹钠綍r(shí)起，鄰里之間有必要在事前就避難的方式等進(jìn)展商定。(10)不要聽信謠言，不要輕舉妄動(dòng)。在發(fā)生大地震時(shí)，人們心理上易產(chǎn)生動(dòng)搖。為防止混亂，每個(gè)人根據(jù)正確的信息，冷靜地采取行動(dòng)，極為重要。從攜帶的

56、收音機(jī)等中把握正確的信息，相信從政府、警察、消防等防災(zāi)機(jī)構(gòu)直接得到的信息，絕不輕信不負(fù)責(zé)任的流言蜚語，不要輕舉妄動(dòng)。救人原那么有哪些震后救人，力求時(shí)間要快、目的準(zhǔn)確、方法恰當(dāng)、互救隊(duì)伍不斷壯大的原那么。詳細(xì)做法是：(1)先救近處的，不管是家人、鄰居，還是生疏人，不要舍近求遠(yuǎn)；(2)先救容易救的人，這樣，可迅速壯大互救隊(duì)伍；(3)先救青壯年和醫(yī)務(wù)人員，可使他們在救災(zāi)中充分發(fā)揮作用；(4)先救“生，后救“人。唐山地震中一農(nóng)村婦女，每救一個(gè)人，只把其頭部露出，防止窒息，接著再去救另一個(gè)人，在很短時(shí)間內(nèi)使幾十人獲救。救人的方法有哪些應(yīng)根據(jù)震后環(huán)境和條件的實(shí)際情況，采取行之有效的施救方法，目的就是將被埋

57、壓人員，平安地從廢墟中救出來。通過理解、搜尋，確定廢墟中有人員埋壓后，判斷其埋壓位置，向廢墟中喊話或敲擊等方法傳遞營救信號。營救過程中，要特別注意埋壓人員的平安。一是使用的工具(如鐵棒、鋤頭、棍棒等)不要傷及埋壓人員；二是不要破壞了埋壓人員所處空間周圍的支撐條件，引起新的垮塌，使埋壓人員再次遇險(xiǎn)；三是應(yīng)盡快與埋壓人員的封閉空間溝通，使新穎空氣流人，挖扒中如塵土太大應(yīng)噴水降塵，以免埋壓者窒息；四是埋壓時(shí)間較長，一時(shí)又難以救出，可設(shè)法向埋壓者輸送飲用水、食品和藥品，以維持其生命。在進(jìn)展?fàn)I救行動(dòng)之前，要有方案、有步驟，哪里該挖，哪里不該挖，哪里該用鋤頭，哪里該用棍棒，都要有所考慮。身體被壓后應(yīng)該怎么

58、辦震后，余震還會(huì)不斷發(fā)生，環(huán)境還可能進(jìn)一步惡化，所以要盡量改善自己所處的環(huán)境，穩(wěn)定下來，設(shè)法脫險(xiǎn)。設(shè)法避開身體上方不結(jié)實(shí)的倒塌物、懸掛物或其他危險(xiǎn)物；搬開身邊可挪動(dòng)的碎磚瓦等雜物，擴(kuò)大活動(dòng)空間。注意，搬不動(dòng)時(shí)千萬不要勉強(qiáng)，防止周圍雜物進(jìn)一步倒塌；設(shè)法用磚石、木棍等支撐殘?jiān)珨啾?，以防余震時(shí)再被埋壓；不要隨意動(dòng)用室內(nèi)設(shè)施，包括電源、水源等，也不要使用明火；聞到煤氣及有毒異味或灰塵太大時(shí)，設(shè)法用濕衣物捂住口鼻；不要亂叫，保持體力，用敲擊聲求救。怎樣救助被埋壓人員一般來說大地震后半小時(shí)內(nèi)救出的被埋壓人員生存率達(dá)99%，由此可見，自救、互救是減少傷亡的主要措施之一。救助被壓埋人員應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：(1)注

59、意聽被困人員的呼喊、呻吟、敲擊聲；(2)要根據(jù)房屋構(gòu)造，先確定被困人員的位置，再行搶救，以防止意外傷亡；(3)先搶救建筑物邊沿瓦礫中的幸存者，及時(shí)搶救那些容易獲救的幸存者，以擴(kuò)大互救隊(duì)伍；(4)救援需講究方法。首先應(yīng)使被壓者頭部暴露，迅速去除其口鼻內(nèi)的塵土，防止窒息，再行搶救，不可用利器刨挖；(5)對于埋壓廢墟中時(shí)間較長的幸存者，首先應(yīng)輸送飲料，然后邊挖邊支撐，注意保護(hù)幸存者的眼睛；(6)對于頸椎和腰椎受傷的人，施救時(shí)切忌生拉硬抬；(7)對饑渴、受傷、窒息較嚴(yán)重，埋壓時(shí)間又較長的人員，被救出后要用深色布料蒙上其眼睛，防止強(qiáng)光刺激，對傷者，根據(jù)受傷輕重，采取包扎或送醫(yī)療點(diǎn)搶救治療；(8)對于那些

60、一息尚存的危重傷員，應(yīng)盡可能在現(xiàn)場進(jìn)展救治，然后迅速送往醫(yī)院和醫(yī)療點(diǎn)。怎樣延長生存時(shí)間(1)樹立堅(jiān)決的生存信念；(2)不要大哭大叫，減少體力消耗；(3)盡量注意休息，保存體力；(4)尋找一切可以維持生命的食物和水；(5)設(shè)法包扎傷口，等待救援，并設(shè)法與救援人員獲得聯(lián)絡(luò)。無法脫險(xiǎn)時(shí)怎樣求救當(dāng)聽到廢墟外面有聲音時(shí)，要不連續(xù)地敲擊身邊能發(fā)出聲音的物品，如金屬管道等，向外界求援。想盡一切方法與外面救援人員聯(lián)絡(luò)。地震中遇到特殊危險(xiǎn)怎么辦(1)燃?xì)庑孤稌r(shí)：用濕毛巾捂住口、鼻，千萬不要使用明火，震后設(shè)法轉(zhuǎn)移。(2)遇到火災(zāi)時(shí)：趴在地上，用濕毛巾捂住口、鼻。地震停頓后向平安地方轉(zhuǎn)移，要匍匐、逆風(fēng)而進(jìn)。(3)毒