2022年醫(yī)教科工作制度

1、第PAGE20頁共NUMPAGES20頁2022年醫(yī)教科工作制度一、在院長和分管副院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院科研和職工繼續(xù)教育工作，制定計劃、開展人才培養(yǎng)、技術(shù)培訓(xùn)和考核。二、認(rèn)真貫徹執(zhí)行科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力和尊重知識、尊重人才的思想，調(diào)動科技人員的積極性，積極開展臨床科研工作。三、_舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座，請外地專家、學(xué)者及本院專家進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，傳遞信息，鼓勵新技術(shù)、新方法、新項目的開發(fā)和應(yīng)用。四、根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)和人才培養(yǎng)需要，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，負(fù)責(zé)安排進(jìn)修、短期培訓(xùn)事宜。五、負(fù)責(zé)接收安排下級醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員的進(jìn)修學(xué)習(xí)，大中專院校畢業(yè)生的實習(xí)、見習(xí)及教學(xué)管理，協(xié)調(diào)各科室的帶教工作。六、_院內(nèi)科研成果的立項、

2、審批申報。鼓勵專業(yè)技術(shù)人員撰寫學(xué)術(shù)論文，早出成果、多出成果，促進(jìn)醫(yī)院的學(xué)術(shù)進(jìn)步。七、參與全院醫(yī)療技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育考核。安排臨床教學(xué)和進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷提高帶教質(zhì)量。八、協(xié)調(diào)檔案室，搞好科技檔案的管理。2022年醫(yī)教科工作制度（二）1、根據(jù)醫(yī)院工作計劃、在院長、分管院長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，擬定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃，醫(yī)療質(zhì)量保證方案并_實施落實。2、制定和完善各項醫(yī)療工作制度，醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)管理辦法。督促檢查各項醫(yī)療工作制度的貫徹執(zhí)行情況。定期不定期進(jìn)行全院醫(yī)療醫(yī)技等質(zhì)量檢查，并將檢查結(jié)果向臨床反饋。3、深入科室了解和掌握各科室醫(yī)療工作情況，協(xié)調(diào)解決醫(yī)療工作運轉(zhuǎn)過程出現(xiàn)的問題，_協(xié)

3、調(diào)危重病人搶救、突發(fā)性事件的處理和院內(nèi)外會診。4、負(fù)責(zé)對臨床、醫(yī)技科主任年度考核工作，負(fù)責(zé)全院醫(yī)務(wù)人員和低年資醫(yī)師“三基”訓(xùn)練、技術(shù)考核工作。協(xié)助有關(guān)部門做好醫(yī)技人員的考核晉升獎懲及聘用工作。5、負(fù)責(zé)全院醫(yī)療安全管理工作，監(jiān)督檢查各科醫(yī)療安全活動情況，及時發(fā)現(xiàn)不安全因素，提出整改措施，定期_召開醫(yī)療安全工作會議和科主任例會。對醫(yī)療糾紛和醫(yī)療缺陷進(jìn)行調(diào)查、分析、處理及善后工作，妥善解決醫(yī)患糾紛。6、負(fù)責(zé)對全院醫(yī)療工作、院內(nèi)外會診、上級指派任務(wù)、衛(wèi)生支農(nóng)工作醫(yī)務(wù)人員調(diào)配和安排。7、負(fù)責(zé)健康體檢及院職工的保健工作。8、負(fù)責(zé)與各有關(guān)單位聯(lián)系，做好相關(guān)單位與醫(yī)院之間的聯(lián)系工作。2022年醫(yī)教科工作制度（

4、三）一、在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)_實施全院的醫(yī)療管理工作。二、負(fù)責(zé)_搜集、整理醫(yī)院內(nèi)部和外部的質(zhì)量管理信息，負(fù)責(zé)_對醫(yī)療質(zhì)量管理信息進(jìn)行分析，為質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定修改提供支持。負(fù)責(zé)_對其他醫(yī)院的質(zhì)量管理工作進(jìn)行適用性分析。三、負(fù)責(zé)_對各科室的醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核、修訂和完善，負(fù)責(zé)_建立全院質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)體系，并持續(xù)改進(jìn)和完善。四、負(fù)責(zé)_對醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)體系的運行情況進(jìn)行評估。五、負(fù)責(zé)_和督促各醫(yī)療醫(yī)技科室進(jìn)行質(zhì)量控制和考核，并評價質(zhì)量考核結(jié)果。六、制定有關(guān)業(yè)務(wù)計劃，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后_實施，并經(jīng)常檢查督促，按時總結(jié)匯報。七、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)科室之間的工作關(guān)系。八、_全科人員學(xué)習(xí)等級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，并有效

5、_落實。九、圍繞基礎(chǔ)質(zhì)量管理，落實科內(nèi)分工。十、完成醫(yī)院中心工作和領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時工作。十一、圍繞現(xiàn)代化優(yōu)質(zhì)精品醫(yī)院，抓好學(xué)科建設(shè)。醫(yī)教科副科長工作職責(zé)一、在分管院長及醫(yī)教科科長的領(lǐng)導(dǎo)下，擬訂全院質(zhì)量管理工作計劃并_實施。二、負(fù)責(zé)擬訂和_修改全院醫(yī)療質(zhì)量常規(guī)，并嚴(yán)格督促執(zhí)行，檢查指導(dǎo)各科室做好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量工作。三、深入科室了解和掌握情況，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行，定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。四、對醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯以及特殊的死亡病例及時_、討論，做出初步結(jié)論并向院領(lǐng)導(dǎo)提交處理意見。五、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)科室之間的工作關(guān)系，主持重大的院內(nèi)外搶救及會診。醫(yī)教科干事工作職責(zé)一、在醫(yī)教科

6、科長的領(lǐng)導(dǎo)下，分工負(fù)責(zé)與醫(yī)療相關(guān)的職能工作，草擬工作計劃和總結(jié)，及時向科長請示匯報。二、在醫(yī)教科科長領(lǐng)導(dǎo)下，具體_全院的醫(yī)療工作，督促、檢查醫(yī)療業(yè)務(wù)工作計劃的落實情況，定期總結(jié)和匯報。三、經(jīng)常深入科室，主動協(xié)助科室抓好醫(yī)療質(zhì)量和各項規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)的執(zhí)行。四、協(xié)助主任召集各種業(yè)務(wù)會議，并負(fù)責(zé)會議記錄，有關(guān)資料整理及保管。五、協(xié)助科長具體對全院的教學(xué)、科研、進(jìn)修等工作做出長短規(guī)劃并具體制定科研教學(xué)、進(jìn)修等管理制度。六、協(xié)助科長負(fù)責(zé)實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，醫(yī)療業(yè)務(wù)人員的在職培訓(xùn)，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)等工作，建立全院醫(yī)療業(yè)務(wù)人員的技術(shù)檔案。七、負(fù)責(zé)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育學(xué)分登記與審核。八、負(fù)責(zé)實習(xí)、進(jìn)修

7、生的管理工作，_實施實習(xí)、進(jìn)修計劃，并認(rèn)真完成鑒定工作。九、承辦科長交給的其他臨時性工作。十、負(fù)責(zé)醫(yī)教科日常事務(wù)的處理。第四篇。醫(yī)教科工作總結(jié)醫(yī)療工作是醫(yī)院的中心工作。_年度，醫(yī)教科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在廣大醫(yī)務(wù)人員共同努力下，在醫(yī)療，教學(xué)、科研方面，做了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下。1._年度醫(yī)療工作基本概況_年度，在這一年中，門診總?cè)舜螢開人次，急診_人次；住院人次為_人次，病床使用率_%；全年手術(shù)人次為_人次。門診與入院診斷符合率、入院與出院診斷符合率、住院患者_(dá)日確診率，治愈好轉(zhuǎn)率、危重病人搶救成功率、病死率以及病歷處方合格率等均達(dá)到“二甲”醫(yī)院要求。另外，醫(yī)教科_和安排外來人員體檢共_人次。

8、2.完善質(zhì)量管理制度加強醫(yī)療質(zhì)量管理2.1健全和完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系_年在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在分管院長直接指導(dǎo)下，由醫(yī)教科牽頭，進(jìn)一步健全和完善首科首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病歷書寫、急診搶救、術(shù)前討論、三級查房、會診、查對、交接班、疑難病例討論、危重病人搶救、死亡病例討論、醫(yī)療差錯事故報告等關(guān)鍵性制度，認(rèn)真落實各級醫(yī)院人員的崗位責(zé)任制、醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)。制定了_急診用藥的有關(guān)規(guī)定、“合理檢查、合理用藥、合理治療”管理制度、高郵市中醫(yī)_“三合理規(guī)范”和“抗感染藥物分級用藥規(guī)范”實施的獎懲辦法。_學(xué)習(xí)省衛(wèi)生廳頒發(fā)的部分常見病、多發(fā)病“合理檢查、合理用藥、合理治療”的試行規(guī)范以及_省醫(yī)院抗感染藥物使用

9、管理規(guī)范，臨床醫(yī)生人手一冊，并嚴(yán)格執(zhí)行。成立了“抗感染藥物管理和三合理制度執(zhí)行_網(wǎng)絡(luò)”，醫(yī)院“三合理”檢查考核小組每月對全院醫(yī)生“合理檢查、合理用藥、合理治療三合理”執(zhí)行情況以及病歷完成情況進(jìn)行檢查，及時杜絕安全隱患，對檢查中發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定的醫(yī)生，院部按照相關(guān)規(guī)定處理。制定合理使用抗生素制度，通過電腦網(wǎng)絡(luò)，規(guī)定各級醫(yī)生的分級用藥處方權(quán)，每月公布抗生素使用信息并對使用情況進(jìn)行分析，每月對前_位的藥物進(jìn)行排名，及時了解合理使用抗菌藥物動態(tài)。針對手術(shù)科室醫(yī)療糾紛多發(fā)、易發(fā)的因素，完善和落實了手術(shù)審批制度、手術(shù)同意簽字制度、感染控制制度、值班及交接班制度，并認(rèn)真履行向患者及家屬如實告知診治情況義務(wù)，實

10、行特殊檢查、特殊治療、特殊用藥同意簽字制度。院部定期或不定期到各科室檢查各項規(guī)章制度執(zhí)行情況，并認(rèn)真執(zhí)行了獎懲措施，對違紀(jì)者堅決嚴(yán)肅處理，有力地抑制了各種違章違規(guī)行為。2.3狠抓醫(yī)療文件質(zhì)量病歷質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平的具體體現(xiàn)，也是醫(yī)院總體水平的一個方面。院領(lǐng)導(dǎo)一直把它作為質(zhì)量管理的重點，以抓病歷質(zhì)量帶動醫(yī)療、教學(xué)工作。我們主要做了以下幾方面的工作。一是規(guī)范病歷書寫，按省衛(wèi)生廳病歷書寫規(guī)范，統(tǒng)一格式。病歷書寫規(guī)范全院所有臨床醫(yī)生人手一冊，要求各科_學(xué)習(xí)。二是加強病歷檢查力度，平時還不定期到科室對在院病歷抽查，檢查內(nèi)容包括病史完成時間、診斷、用藥原則等。每個季度出一份病歷處方質(zhì)量檢查情況簡報，

11、并下發(fā)各科室。每月對各病區(qū)的出院歸檔病歷逐份進(jìn)行檢查、評分，指出存在問題，并反饋到科室，反復(fù)強調(diào)提高病案內(nèi)在質(zhì)量，強化崗位職責(zé)和堅持三級醫(yī)師查房制度，其結(jié)果是我院病案內(nèi)涵質(zhì)量有了一定提高。三是病歷歸檔更及時。病案室工作人員每周定期去病區(qū)收集病歷，絕大部分病歷都能在病人出院時及時歸檔，從根本上改變了過去病歷每月或每季度歸檔一次的局面。四是每季多次抽查處方合格率均達(dá)_%以上，處方質(zhì)量也有很大進(jìn)步。3.抓醫(yī)療安全、減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故3.1加強醫(yī)療安全教育。院領(lǐng)導(dǎo)親自為職工進(jìn)行醫(yī)療安全教育，_次全院性會議，并通過院周會等強調(diào)醫(yī)療安全，不斷強化職工的醫(yī)療安全意識。3.2嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全制度，如首

12、診首科負(fù)責(zé)制度、三級查房制度，三查七對制度、交接班制度、疑難病案討論制度、手術(shù)審批制度、值班交接班制度及保護(hù)性醫(yī)療制度等。加強醫(yī)療安全報告制度，做到重大醫(yī)療事件立即報告，嚴(yán)重差錯及時報告，一般差錯如實報告。3.3制定醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案，年初院科簽定醫(yī)療安全責(zé)任書，責(zé)任落實到人。3.4在分管院長帶領(lǐng)下，每月_全院醫(yī)療安全大檢查，檢查人員在班在崗情況，急救器械及藥品應(yīng)急情況，醫(yī)療差錯登記情況，三級查房情況等，每次檢查結(jié)果都有詳細(xì)記錄。醫(yī)教科每季進(jìn)行醫(yī)療差錯、缺陷、糾紛分析，對醫(yī)療安全隱患進(jìn)行通報并提出防范措施。4.做好醫(yī)療醫(yī)技人員的“三基”訓(xùn)練和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作4.1經(jīng)常請本院各科業(yè)務(wù)骨干舉辦

13、各種講座，_年醫(yī)教科_舉辦初級醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、_業(yè)務(wù)培訓(xùn)等業(yè)務(wù)講座計_次，培訓(xùn)覆蓋率_%。4.2安排好新分配同志的各科輪轉(zhuǎn)，并督促各科認(rèn)真做好帶教工作。轉(zhuǎn)科結(jié)束后，除對其在各科輪轉(zhuǎn)其間的學(xué)習(xí)和工作情況進(jìn)行考核外，還加強三基訓(xùn)練，合格率_%。4.3鼓勵在職人員參加成人教育，醫(yī)院予以政策優(yōu)惠。醫(yī)療工作是醫(yī)院的中心工作。_年度，醫(yī)教科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在廣大醫(yī)務(wù)人員共同努力下，在醫(yī)療，教學(xué)、科研方面，做了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下。1._年度醫(yī)療工作基本概況_年度，在這一年中，門診總?cè)舜螢開人次，急診_人次；住院人次為_人次，病床使用率_%；全年手術(shù)人次為_人次。門診與入院診斷符合率、入院與出院診斷符

14、合率、住院患者_(dá)日確診率，治愈好轉(zhuǎn)率、危重病人搶救成功率、病死率以及病歷處方合格率等均達(dá)到“二甲”醫(yī)院要求。另外，醫(yī)教科_和安排外來人員體檢共_人次。2.完善質(zhì)量管理制度加強醫(yī)療質(zhì)量管理2.1健全和完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系_年在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在分管院長直接指導(dǎo)下，由醫(yī)教科牽頭，進(jìn)一步健全和完善首科首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病歷書寫、急診搶救、術(shù)前討論、三級查房、會診、查對、交接班、疑難病例討論、危重病人搶救、死亡病例討論、醫(yī)療差錯事故報告等關(guān)鍵性制度，認(rèn)真落實各級醫(yī)院人員的崗位責(zé)任制、醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)。制定了_急診用藥的有關(guān)規(guī)定、“合理檢查、合理用藥、合理治療”管理制度、高郵市中醫(yī)_“三合理規(guī)范”

15、和“抗感染藥物分級用藥規(guī)范”實施的獎懲辦法。_學(xué)習(xí)省衛(wèi)生廳頒發(fā)的部分常見病、多發(fā)病“合理檢查、合理用藥、合理治療”的試行規(guī)范以及_省醫(yī)院抗感染藥物使用管理規(guī)范，臨床醫(yī)生人手一冊，并嚴(yán)格執(zhí)行。成立了“抗感染藥物管理和三合理制度執(zhí)行_網(wǎng)絡(luò)”，醫(yī)院“三合理”檢查考核小組每月對全院醫(yī)生“合理檢查、合理用藥、合理治療三合理”執(zhí)行情況以及病歷完成情況進(jìn)行檢查，及時杜絕安全隱患，對檢查中發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定的醫(yī)生，院部按照相關(guān)規(guī)定處理。制定合理使用抗生素制度，通過電腦網(wǎng)絡(luò)，規(guī)定各級醫(yī)生的分級用藥處方權(quán)，每月公布抗生素使用信息并對使用情況進(jìn)行分析，每月對前_位的藥物進(jìn)行排名，及時了解合理使用抗菌藥物動態(tài)。針對手術(shù)科

16、室醫(yī)療糾紛多發(fā)、易發(fā)的因素，完善和落實了手術(shù)審批制度、手術(shù)同意簽字制度、感染控制制度、值班及交接班制度，并認(rèn)真履行向患者及家屬如實告知診治情況義務(wù)，實行特殊檢查、特殊治療、特殊用藥同意簽字制度。院部定期或不定期到各科室檢查各項規(guī)章制度執(zhí)行情況，并認(rèn)真執(zhí)行了獎懲措施，對違紀(jì)者堅決嚴(yán)肅處理，有力地抑制了各種違章違規(guī)行為。2.3狠抓醫(yī)療文件質(zhì)量病歷質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平的具體體現(xiàn)，也是醫(yī)院總體水平的一個方面。院領(lǐng)導(dǎo)一直把它作為質(zhì)量管理的重點，以抓病歷質(zhì)量帶動醫(yī)療、教學(xué)工作。我們主要做了以下幾方面的工作。一是規(guī)范病歷書寫，按省衛(wèi)生廳病歷書寫規(guī)范，統(tǒng)一格式。病歷書寫規(guī)范全院所有臨床醫(yī)生人手一冊，要求各

17、科_學(xué)習(xí)。二是加強病歷檢查力度，平時還不定期到科室對在院病歷抽查，檢查內(nèi)容包括病史完成時間、診斷、用藥原則等。每個季度出一份病歷處方質(zhì)量檢查情況簡報，并下發(fā)各科室。每月對各病區(qū)的出院歸檔病歷逐份進(jìn)行檢查、評分，指出存在問題，并反饋到科室，反復(fù)強調(diào)提高病案內(nèi)在質(zhì)量，強化崗位職責(zé)和堅持三級醫(yī)師查房制度，其結(jié)果是我院病案內(nèi)涵質(zhì)量有了一定提高。三是病歷歸檔更及時。病案室工作人員每周定期去病區(qū)收集病歷，絕大部分病歷都能在病人出院時及時歸檔，從根本上改變了過去病歷每月或每季度歸檔一次的局面。四是每季多次抽查處方合格率均達(dá)_%以上，處方質(zhì)量也有很大進(jìn)步。3.抓醫(yī)療安全、減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故3.1加強醫(yī)

18、療安全教育。院領(lǐng)導(dǎo)親自為職工進(jìn)行醫(yī)療安全教育，_次全院性會議，并通過院周會等強調(diào)醫(yī)療安全，不斷強化職工的醫(yī)療安全意識。3.2嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全制度，如首診首科負(fù)責(zé)制度、三級查房制度，三查七對制度、交接班制度、疑難病案討論制度、手術(shù)審批制度、值班交接班制度及保護(hù)性醫(yī)療制度等。加強醫(yī)療安全報告制度，做到重大醫(yī)療事件立即報告，嚴(yán)重差錯及時報告，一般差錯如實報告。3.3制定醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案，年初院科簽定醫(yī)療安全責(zé)任書，責(zé)任落實到人。3.4在分管院長帶領(lǐng)下，每月_全院醫(yī)療安全大檢查，檢查人員在班在崗情況，急救器械及藥品應(yīng)急情況，醫(yī)療差錯登記情況，三級查房情況等，每次檢查結(jié)果都有詳細(xì)記錄。醫(yī)教科每季進(jìn)

19、行醫(yī)療差錯、缺陷、糾紛分析，對醫(yī)療安全隱患進(jìn)行通報并提出防范措施。4.做好醫(yī)療醫(yī)技人員的“三基”訓(xùn)練和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作4.1經(jīng)常請本院各科業(yè)務(wù)骨干舉辦各種講座，_年醫(yī)教科_舉辦初級醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、_業(yè)務(wù)培訓(xùn)等業(yè)務(wù)講座計_次，培訓(xùn)覆蓋率_%。4.2安排好新分配同志的各科輪轉(zhuǎn)，并督促各科認(rèn)真做好帶教工作。轉(zhuǎn)科結(jié)束后，除對其在各科輪轉(zhuǎn)其間的學(xué)習(xí)和工作情況進(jìn)行考核外，還加強三基訓(xùn)練，合格率_%。4.3鼓勵在職人員參加成人教育，醫(yī)院予以政策優(yōu)惠。4.4有計劃地安排醫(yī)療醫(yī)技人員外出學(xué)習(xí)，進(jìn)修。根據(jù)醫(yī)院長期人才培訓(xùn)計劃_年共選派_人去上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，其中中級職稱以上人員_人；進(jìn)修學(xué)習(xí)的科目包括腫瘤內(nèi)科、

20、消化內(nèi)科、血液內(nèi)科、肝病科、中醫(yī)腫瘤科、腫瘤外科、泌尿外科、腦外科、微創(chuàng)外科、肛腸科、婦產(chǎn)科、針灸科、眼科、超聲影像及藥品檢驗共_個科目。進(jìn)修人員回院后開展新的項目，帶動相應(yīng)專業(yè)、學(xué)科的發(fā)展，為本院的?？茖２￡犖榻ㄔO(shè)打下了堅實的基礎(chǔ)。采用外出參加各種_機構(gòu)_的短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)班、學(xué)術(shù)活動等多種學(xué)習(xí)形式，以便提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)和理論水平，從而能適應(yīng)繼續(xù)工作的要求。_年外出短期學(xué)習(xí)及參加各種培訓(xùn)班總?cè)舜螢開人次，其中中級職稱以上人員_人次(中級職稱以上人員_人)，醫(yī)療醫(yī)技中級職稱以上人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)率_%。4.5加強初級醫(yī)務(wù)人員“三基”訓(xùn)練，開展各學(xué)科的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能的學(xué)習(xí)活動，并進(jìn)

21、行了考核，同時將考核結(jié)果與年終個人考核相掛鉤，進(jìn)行相應(yīng)的獎罰。_年舉行三基理論考試_次，各科醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練合格率達(dá)_%。5.做好實習(xí)、進(jìn)修生的帶教工作教學(xué)工作是醫(yī)院工作不可分割的一部分，年初我們制定了年度教學(xué)計劃及各項教學(xué)管理規(guī)定，并狠抓落實。本年度共有_名_，_名進(jìn)修生來本院學(xué)習(xí)，醫(yī)教科根據(jù)各學(xué)校的實習(xí)計劃，安排好_科室實習(xí)輪轉(zhuǎn)表，實習(xí)、進(jìn)修生到各科輪轉(zhuǎn)時，明確帶教老師。要求各科室除了做好平時的教學(xué)查房外，做好科內(nèi)小講座。除特殊情況外，基本做到了每周上一次大課及一次小講座。另外醫(yī)教科還_教學(xué)講座，集中輔導(dǎo)，每兩周安排一次，內(nèi)容為臨床診療技術(shù)，臨床經(jīng)驗，新方法的推廣，典型病例分析等。教學(xué)質(zhì)量

22、有所提高，實習(xí)、進(jìn)修生對本院教學(xué)的滿意度也有所提高。6.鼓勵、支持開展科研項目，確定“科技興院”發(fā)展戰(zhàn)略今年我院引進(jìn)開展新技術(shù)新項目_項，獲得揚州市衛(wèi)生局醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎二等獎二項；許多醫(yī)務(wù)人員除了做好臨床工作外，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，積極撰寫學(xué)術(shù)論文。今年，共有_篇論文在全國或省級醫(yī)學(xué)刊物上正式發(fā)表。_年我院被揚州市立項的_項科研項目現(xiàn)正在開展中，其中石慶培主任等研究的腰椎間盤突出癥的中西醫(yī)結(jié)合研究已通過科技成果鑒定，并獲得揚州市科技進(jìn)步三等獎。7.目前醫(yī)教科工作存在的問題7.1醫(yī)療質(zhì)量檢查缺乏科學(xué)的量化指標(biāo)，醫(yī)療質(zhì)量的考核沒有與各科或各人的經(jīng)濟(jì)收入掛鉤。有的科室軟件資料不健全，或記錄馬虎，如有的科

23、室甚至沒有交接班記錄或記錄不完全。三級查房記錄不太完善，許多病歷不能反映出上級醫(yī)師的預(yù)見能力及引經(jīng)據(jù)典分析疑難重癥的能力。臨床病例討論沒有能正常開展。7.2病歷記錄中，疾病診斷依據(jù)不足，鑒別診斷條理不清，病程記錄中仍存在記“流水帳”的現(xiàn)象，只顧及到形式上的及時性，而忽略了病情分析、治療措施和對療效評價的記載。少數(shù)科室個別醫(yī)生不能及時完成病歷，造成少數(shù)病歷歸檔不及時。7.3醫(yī)療安全存在隱患，如少數(shù)醫(yī)生不熟悉各種搶救器材的使用。個別醫(yī)生病歷記錄馬虎，未記錄向病人或其家屬交待疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后情況，至使醫(yī)療糾紛發(fā)生時醫(yī)院處于被動狀態(tài)。7.4重點中醫(yī)?？圃谖锪?、財力、人力的配備方面還未能完全達(dá)到國家要求

24、。中醫(yī)優(yōu)勢尚未能得到完全發(fā)揮。7.5科研能力相對薄弱，主要表現(xiàn)在以下兩點。一是“新療法、新技術(shù)、新檢查”開展得不夠多。二是科研項目申報能力有待提高。醫(yī)療工作在_年取得了顯著的成績，但也存在不少這樣那樣的不足。在今后的工作中只有真正牢固樹立以病人為中心，全心全意為病人服務(wù)的經(jīng)營理念，進(jìn)一步深化改革，完善激勵機制，才能真正發(fā)揮出我們的中醫(yī)優(yōu)勢，使我們醫(yī)院在激烈的市場競爭中立于不敗之地，我們的事業(yè)更加興旺發(fā)達(dá)。2022年醫(yī)教科工作制度（四）時光荏苒，_年上半年很快過去，在此我對上半年醫(yī)教科工作做個小小工作總結(jié)。一、醫(yī)療質(zhì)量管理方面：1、調(diào)整了醫(yī)院各質(zhì)量管理委員會_，使得醫(yī)療、藥事、輸血等重點工作均有

25、了各自的監(jiān)管體系；制定了醫(yī)療、藥事質(zhì)量考核方案，對考核時間、方法及內(nèi)容均制定了明細(xì)，完善了醫(yī)院的質(zhì)量考核體系，為提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。并要求質(zhì)控體系中各質(zhì)控小組(醫(yī)療、輸血、護(hù)理、院感)每月有活動，每季有會議及對質(zhì)控結(jié)果的整改措施。這一點目前各小組也都完成的很好。2、每月實施醫(yī)療質(zhì)量檢查，對門診病歷、運行病歷、歸檔病歷、醫(yī)技申請單和醫(yī)技報告單進(jìn)行抽查，對抽查結(jié)果進(jìn)行匯總分析，對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見。1-_月共抽查門診病歷_份，發(fā)現(xiàn)問題_種；運行病歷_份，發(fā)現(xiàn)問題_種；歸檔病歷_份，發(fā)現(xiàn)問題_種；醫(yī)技申請單_份，發(fā)現(xiàn)問題_類；醫(yī)技報告單_份，發(fā)現(xiàn)問題_類；處方_份，發(fā)現(xiàn)問題_種。半年下來，在各

26、個科室的配合下，醫(yī)療質(zhì)量得到一定提高。3、制定醫(yī)院歸檔病歷管理規(guī)定，規(guī)范化了病歷的收集、借出程序，加強了對歸檔病歷的管理。4、針對放射科執(zhí)業(yè)醫(yī)師不足的情況，與_市第一人民醫(yī)院合作，推出遠(yuǎn)程診斷系統(tǒng)，為急診的拍片病人和接診醫(yī)師提供了方便。二、繼續(xù)教育方面：1、每月進(jìn)行三基考試，督促廣大醫(yī)護(hù)人員練好基本功。2、_年輕醫(yī)師心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)并進(jìn)行考試。3、為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，選派部分醫(yī)師赴上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)：朱海燕赴_兒童醫(yī)院進(jìn)修半年；姚利民赴_附一院外科進(jìn)修半年；龔瑛赴_市中醫(yī)院轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)一年；程偉、姚群芳、陸曉華、顧建平赴_市一院短期培訓(xùn)。三、醫(yī)療工作方面：1、圓滿完成了_年巴城政府的50、60老年

27、人健康體檢工作。2、_月份與預(yù)防保健所_了巴城醫(yī)院醫(yī)學(xué)專家下鄉(xiāng)咨詢、講座活動。3、與辦公室合作完成了醫(yī)院的專家及?？崎T診的宣傳工作。4、在內(nèi)科人手不足的時間，我參與內(nèi)科的值班工作。四、處理醫(yī)療糾紛：處理完了一件糾紛(陳_)，還有兩件糾紛未處理完(均為外科骨折病人)。五、應(yīng)急醫(yī)療工作：1、在內(nèi)、外科的支持下，1-_月份我們完成了諸多政府指派的醫(yī)療保障任務(wù)，包括：_月份年初燒頭香；_月_年普通高中學(xué)業(yè)水平測試；_月巴城鎮(zhèn)徒步行走大賽；_月民間文化藝術(shù)節(jié)；_月環(huán)湖自行車賽；_月龍舟賽、大力士賽和拆遷保障。2、完成了一院內(nèi)應(yīng)急演練的計劃和評分細(xì)則，預(yù)備下半年實施。綜上所述，上半年，我做了一些工作，當(dāng)然

28、，這一切都離不開醫(yī)院的所有醫(yī)護(hù)人員對我工作的支持，尤其是我們的臨床醫(yī)生，平時工作很繁忙，但無論何時，每每遇到一些體檢工作、下鄉(xiāng)活動或是一些保障任務(wù)，大家總是一如既往的支持我的工作，甚至不惜占用自己的休息。2022年醫(yī)教科工作制度（五）一、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員。原則上應(yīng)由住院醫(yī)師任一線值班，主治醫(yī)師任二線，副主任醫(yī)師可參加第三線值班。二、病區(qū)實行_小時值班制。值班醫(yī)師應(yīng)按時接班，聽取交班醫(yī)師關(guān)于值班情況介紹，接受交班醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。三、急危重患者，必須做好床前交接班。值班醫(yī)師應(yīng)將急危重患者的病情和所有應(yīng)處理事項向接班醫(yī)師交代清楚，雙方進(jìn)行責(zé)任交接班簽字注明日期時間。四、值班醫(yī)師

29、負(fù)責(zé)病區(qū)各項臨時醫(yī)療工作和處理。一線值班人員在診療活動中遇到疑問時幾時請示二線值班醫(yī)師。二線醫(yī)師不能解決的困難，應(yīng)請三線值班指導(dǎo)處理。遇有需行政領(lǐng)導(dǎo)解決的問題時，應(yīng)及時報告醫(yī)院總值班或醫(yī)政科。五、一、二線值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需處理的情況時應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區(qū)，須向值班護(hù)士說明去向聯(lián)系方法。三線值班醫(yī)師可住家中，接到電話時立即前往。六、值班醫(yī)師不能“一崗雙責(zé)”，急診手術(shù)除外，但病區(qū)需有備班醫(yī)師。七、每日晨會，值班醫(yī)師應(yīng)將重點患者情況向病區(qū)醫(yī)護(hù)人員報告，并向主管醫(yī)師告知危重患者情況及尚待處理的問題。2022年醫(yī)教科工作制度（六）_人民

30、醫(yī)院一、交接班制度是執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度是對醫(yī)療科室管理與持續(xù)改進(jìn)的具體要求。二、醫(yī)師交接班1、各科室在行政工作時間之外以及假日期間，必須設(shè)有值班醫(yī)師。應(yīng)當(dāng)根據(jù)科室的設(shè)置情況，安排醫(yī)師單獨或聯(lián)合值班。2、值班醫(yī)師在規(guī)定的接班時間之前_分鐘到達(dá)科室，接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作，交接班時，應(yīng)巡視病房，了解危重病員情況，并做好床前交接。3、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項記入交班薄，并做好交班工作，值班醫(yī)師對危重病員應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，并扼要記入值班日志。4、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各種臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理；對急診入院病員及時檢查、填寫病歷、

31、給予必要的醫(yī)療處理。5、值班醫(yī)師遇有疑難問題時，應(yīng)請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。6值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開。護(hù)理人員邀請時應(yīng)立即前往視診。如有事離開時，必須向值班護(hù)士說明去向。7、每日晨，值班醫(yī)生將值班期間病員的情況向經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師報告，并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。8、值班醫(yī)師不得脫離日常工作，如因搶救病員未得休息時，經(jīng)由科主任同意，根據(jù)情況給予適當(dāng)補休。三、護(hù)理交接班制度1、每日晨交接班前，護(hù)士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者記錄，重點巡視危重患者和新入院患者，并安排護(hù)理工作，做好交接班前一切準(zhǔn)備工作。2、當(dāng)班護(hù)士必須在交班前完成本班內(nèi)的各項工作。做好各項護(hù)

32、理記錄，用過物品妥善處理。遇到特殊情況，必須作詳細(xì)交班，與接班者共同做好查對方可離去。3、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品等交待不清，應(yīng)立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)；接班后再發(fā)現(xiàn)問題，則應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。4、在接班過程中遇到搶救患者時，共同參與搶救，搶救完畢交接清楚。附：六個不交不接：(1)、本班任務(wù)沒有完成不交接；(2)、辦公室、治療室及病區(qū)環(huán)境不整潔不交接；(3)、用過物品處置不當(dāng)不交接；(4)、物品及急救藥品器材不齊不交接；(5)、危重患者護(hù)理不周不交接；(6)、工作人員衣著不整齊不交接。四、其他藥劑、檢驗、放射、超聲、心電圖等科室根據(jù)情況安排值班人員，做好交接班，完成在班時間

33、內(nèi)工作，保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。2022年醫(yī)教科工作制度（七）可根據(jù)科室的大小和床位的多少，單獨或聯(lián)合值班。每一專業(yè)科室均須體現(xiàn)三級負(fù)責(zé)制，即一線值班、二線聽班、三線咨詢。如有事離開病房(急會診、出急診搶救)，必須向值班護(hù)士說明去向，如病人病情有變化，值班醫(yī)師因參加搶救不能立即回科時，由值班護(hù)士通知二線聽班員，聽班員須在_分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場。同時必須在下班前將危重病員、新入院病員、手術(shù)后病人的病情和所有應(yīng)該處理事項，向接班醫(yī)生交待清楚，雙方進(jìn)行責(zé)任交接簽字，并注明日期、時間，每日交班四次。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)。接班后如因交班不清，發(fā)生差錯事故，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。醫(yī)院醫(yī)生交接班管理制度

34、1、醫(yī)生值班與交接班(1)各科在非正常上班時間均須設(shè)有值班醫(yī)生，值班期間必須堅守崗位，履行職責(zé)。不論何種情況，值班醫(yī)生需在接班醫(yī)生上崗后才能下班。(2)值班醫(yī)生每日在下班前到達(dá)科室，接受各級醫(yī)生交辦的醫(yī)療工作，交接班時應(yīng)巡視病室，了解危重病員情況，并做好床前交接。(3)各科室醫(yī)生在下班前應(yīng)將危重病員作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄。(4)值班醫(yī)生負(fù)責(zé)各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時性情況處理，對急診入院病員及時檢查填寫病歷，給予必要的醫(yī)療處理。(5)值班醫(yī)生遇有疑難問題時，應(yīng)請經(jīng)治醫(yī)生或上級醫(yī)生處理。(6)值班醫(yī)生夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開。護(hù)理人員邀請時應(yīng)立即前往診視。(7)值班醫(yī)生必須詳細(xì)書寫值班記錄(包括病人情況及診治經(jīng)過)，并在值班薄上簽名。2、交接班方式和要求日班、夜班，下班前均應(yīng)互相進(jìn)行口頭及書面交接班。凡重癥病人，還須床頭交接。3、交班內(nèi)容1)醫(yī)囑交代情況，重癥護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況。對完成的工作，也應(yīng)向接班者交待清楚。2)常備貴重、毒、麻、限制藥品及搶