2022年二類精神藥品購進管理制度范文

1、第PAGE25頁共NUMPAGES25頁2022年二類精神藥品購進管理制度范文一、二類精神藥品的購進必須向具有藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證及營業(yè)執(zhí)照的合法生產(chǎn)或指定經(jīng)營單位采購。二、制定購進計劃應以市場需要為基準，以銷定進。三、首營品種必須嚴格按首營品種管理制度辦理有關手續(xù)。四、簽定購貨合同時，必須注明質量條款、包裝標志、運輸注意事項等要求。五、購進藥品必須完整的做好記錄，經(jīng)辦人、負責人應簽名，記錄妥善保存五年備查。六、國家對精神藥品實行管制。2022年二類精神藥品購進管理制度范文（二）一、嚴格按照法定現(xiàn)行質量標準和合同規(guī)定的條款，對購進的藥品進行逐批驗收。二、驗收二類精神藥品應點驗到最小包

2、裝，驗收時必須雙人在場，如發(fā)現(xiàn)質量可疑，應報質管科復查確認，必要時送當?shù)厮幤窓z驗所檢驗。三、驗收時，若原件短少，驗收人員應及時寫出報告，經(jīng)單位主管領導簽字并加蓋公章，附原裝箱單向供貨單位索賠。四、驗收人員有權拒收因包裝破損對其質量造成不良影響的藥品。五、驗收合格的藥品應立即通知入庫。不合格藥品置不合格區(qū)待處理。六、認真做好驗收記錄，做到字跡清晰，內容真實、完整，記錄有雙人核對簽字并妥善保存五年備查。二類精神藥品保管、養(yǎng)護管理制度一、二類精神藥品的保管、養(yǎng)護必須設置專庫或專柜，倉庫(柜)的設施要牢固具有抗撞擊力，同時應具有防火、防盜、報警等安全設施。二、二類精神藥品的儲存要有明顯標志，嚴格實行色

3、標管理。三、二類精神藥品應專柜存放、專人專鎖管理、專賬記錄、定期盤點，做到賬貨相符。專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期滿之日起不少于_年。四、藥品養(yǎng)護人員要做好二類精神藥品的養(yǎng)護工作，庫內要通風并有溫控及除濕裝置，以防藥品霉變、潮解、變質，并認真做好養(yǎng)護記錄。五、藥品養(yǎng)護人員發(fā)現(xiàn)藥品質量有問題時，應立即掛黃牌停止銷售，同時填寫不合格藥品報告確認處理單，及時上報質量管理科。2022年二類精神藥品購進管理制度范文（三）一、二類精神藥品批發(fā)的供應對象為經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準的批發(fā)企業(yè)、醫(yī)療單位、藥品零售企業(yè)及其他單位。二、銷售時應核實購貨單位資質文件及采購人員_明。三、二類精神藥品的發(fā)貨必須嚴格執(zhí)行

4、雙人發(fā)貨制度，并認真做好復核記錄。四、若來人自提需提供有效證件及交接單所列品種，當面點清數(shù)量，并由提貨人簽字備查。2022年二類精神藥品購進管理制度范文（四）一、經(jīng)營單位在運輸二類精神藥品時，應在貨運單上寫明該藥品的具體名稱，并在發(fā)貨記錄欄內加蓋類別專用章如：二類精神藥品專用章等。二、二類精神藥品運輸時，應確保整件包裝完好無破損，零散藥品必須單獨包裝封箱并有明顯標志，破散藥品不得裝車。三、二類精神藥品在運輸中應有專人負責，點交購貨單位后由收貨人在憑證上簽名。四、運輸途中如有被搶、被盜、丟失案件發(fā)生，應立即報告當?shù)厮幈O(jiān)、公安部門查處。五、托運、承運和自行運輸精神藥品的，采取安全保障措施。防止藥品

5、在運輸過程中被盜、被搶、丟失2022年二類精神藥品購進管理制度范文（五）一、購進的二類精神藥品因外觀、包裝等質量不合格需退貨時，應將該藥存放于退貨區(qū)，并有明顯標志，及時上報質量管理科。二、客戶因藥品質量不合格要求退貨時，應詳細記錄客戶反映的情況，做好記錄，同時將情況報公司質量管理科。二類精神藥品銷毀、報損管理制度一、二類精神藥品在保管和運輸中發(fā)生破損時，應由倉庫保管員，倉庫負責人寫出書面報告報質量管理科，經(jīng)核對實物，查明原因，提出處理意見，經(jīng)總經(jīng)理批準并實施后，方可填寫報損單報損。二、二類精神藥品在開箱驗收時發(fā)現(xiàn)原箱短少，破損時，由驗收人員寫出報告，經(jīng)質量管理科確認并加蓋公章后方可向供貨商索賠

6、。三、破損藥品的殘體要妥善保管，以備有關部門檢查后處理，保管人員不得擅自處理和銷毀。四、在保管，儲存期間發(fā)生蟲蛀、霉變、被污染或過效期的二類精神管理藥品，應及時填寫不合格藥品報告確認處理單，報質管科進行確認后移入不合格區(qū)。五、經(jīng)檢驗或確認為不合格的二類精神藥品，應立即停止銷售，置不合格區(qū)，由保管人員填寫報損單報質管科。質管科簽署意見后寫出銷毀報損書面申請報藥監(jiān)部門批準。六、銷毀不合格二類精神藥品時，必須在藥監(jiān)部門和本單位質管人員監(jiān)督下當場銷毀，監(jiān)銷人員均應簽字備查。七、未經(jīng)藥品監(jiān)督管理局批準的不合格二類精神藥品，不得擅自銷毀。二類精神藥品丟失、被盜安全理制度一、保管、經(jīng)營二類精神藥品的倉庫應加

7、強值班工作，做到_小時值班并有記錄。二、嚴禁非保管人員隨意進入倉庫，下班前應檢查庫內情況后，鎖好庫內門窗。夜間值班要巡回檢查倉庫周圍情況，做好值班記錄。三、發(fā)現(xiàn)藥品被盜后，要保護好現(xiàn)場，及時上報當?shù)厮幈O(jiān)、公安部門查處。四、發(fā)現(xiàn)二類精神藥品在運輸途中丟失時，要及時上報當?shù)厮幈O(jiān)、公安部門查處。五、發(fā)現(xiàn)二類精神藥品在丟失、被盜及非法購銷流入社會時，單位應立即_，寫出書面報告，報當?shù)厮幈O(jiān)、公安部門查處。六、做好倉庫消防工作，備齊必要消防器材，保證消防器材安全、有效。七、嚴禁吸煙，杜絕火種，下班及時切斷電源，防止安全事故發(fā)生。2022年二類精神藥品購進管理制度范文（六）第一條、為了加強二類精神藥品的管理

8、，根據(jù)_藥品管理法、_品和精神藥品管理條例、_品、精神藥品的處方管理規(guī)定等的有關規(guī)定，制訂本制度。第二條、醫(yī)療單位應按照精神藥品購用計劃，向指定的精神藥品經(jīng)營單位購用。醫(yī)療單位購買的精神藥品只準在本單位使用，不得轉售。第三條、醫(yī)生應當根據(jù)醫(yī)療需要合理使用精神藥品，嚴禁濫用。除特殊需要外，二類精神藥品的處方，每次不超過七日常用量。遇特殊情況：如癲癇、精神病等，需要長期服用二類精神藥品的患者，二類精神藥品口服劑型的門診處方用量，可延長至三十日常用量。醫(yī)務人員不得為自己開處方使用二類精神藥品。第四條、使用二類精神藥品，須開二類精神藥品專用處方。處方應書寫規(guī)范、字跡清晰，處方必須載明患者的姓名、年齡、

9、性別、藥品名稱、劑量、用法等。簽寫開方醫(yī)師姓名，配方實行雙人核對，配方和核對人必須簽名。對不符合規(guī)定的精神藥品處方，藥劑人員應拒絕調配。處方應當留存兩年備查。第五條、二類精神藥品要單獨存放，庫存或備用的二類精神藥品要定期清點，保持帳物相符。破損、缺少應書面報告藥劑科主任，經(jīng)院藥事管理委員會批準后處理。第六條、各病區(qū)及手術室應根據(jù)醫(yī)療實際需要，申報備用二類精神藥品，二類精神藥品的品種、數(shù)量，上報_品、精神藥品管理小組批準，到住院藥房辦理相關手續(xù)備案，由住院藥房發(fā)給備用量。并建立二類精神藥品備用基數(shù)管理臺帳。第七條、各臨床科室需要使用第二類精神藥品處方時，由各科室到指定部門領用，并指定專職人員妥善

10、保管。二類精神藥品憑醫(yī)囑單每日發(fā)一日用量，出院帶藥及特殊情況憑醫(yī)囑單和第二類精神藥品專用處方領藥。第八條、在使用二類精神藥品的過程中，如發(fā)現(xiàn)有質量問題或不良反應，應及時向藥劑科反饋，并及時處理。如發(fā)生失竊情況應及時向院長及保衛(wèi)科及衛(wèi)生行政部門匯報。2022年二類精神藥品購進管理制度范文（七）為加強二類精神藥品等特殊藥品的管理，防止上述藥品流入非法渠道，根據(jù)特殊藥品管理條例以及藥品相關流通法律、行政規(guī)章。結合我司實際情況，現(xiàn)制訂二類精神藥品等特殊藥品的專項管理制度，請各部門按照本制度規(guī)定嚴格執(zhí)行：一、所涉及的藥品范圍：國家特殊藥品目錄中所列的二類精神藥品，具體品種見附頁。該類藥品除按照國家對一般

11、藥品進行經(jīng)營管理外，還應符合下列管理要求：二、二類精神藥品的采購。依照有關法律法規(guī)的規(guī)定，我司必須向依照_藥品管理法的規(guī)定取得藥品生產(chǎn)許可證、藥品批準文號等有關資質的生產(chǎn)企業(yè)以及具備經(jīng)營二類精神藥品資質的藥品批發(fā)企業(yè)采購該類藥品。在采購該類藥品前采購部門應及時做好首營資料的收集、報批、備案工作，質管部門在對上述資料_合格后需將該類藥品的有關資料存檔。在完成首營資料的審批后方可購進該類藥品。三、二類精神藥品的驗收入庫。該類特殊管理的藥品到貨后，驗收員應及時分辨出該類藥品，如有特殊儲藏要求的應立即按照其儲存條件放入相應庫的待驗區(qū)中，最大限度的保證該類藥品的質量。在依照驗收程序對該類藥品進行實物驗收

12、合格后應及時通知倉庫上架入庫。倉庫應將該類藥品及時存放于設置了雙人、雙鎖的專庫中。對不符合運輸儲存要求及其他不符合規(guī)定的該類藥品驗收員應拒收并立即通知質量管理部門進行處理。四、二類精神藥品的保管養(yǎng)護。養(yǎng)護員將該類藥品列為重點養(yǎng)護品種，按照重點養(yǎng)護品種的標準進行養(yǎng)護。當在庫藥品發(fā)現(xiàn)存在質量問題時應及時上報質量管理部門。儲運部指定專人對該類藥品進行保管。在庫保管時如發(fā)現(xiàn)該類藥品出現(xiàn)短少后應立即注意保護現(xiàn)場并通知部門領導，部門領導在確認后應及時通知質量管理部門和公司安全管理部門，情況嚴重的應立即報告當?shù)厮幈O(jiān)和公安部門。在發(fā)貨出庫時應雙人復核合格后方可出庫。出庫復核記錄上由揀貨員、復核員簽全名存檔備查

13、。當出現(xiàn)錯發(fā)、多發(fā)該類藥品時儲運部有關人員應及時追回并通知有關部門進行處理。五、二類精神藥品的銷售管理。該類藥品只能銷售給醫(yī)療機構、二類精神藥品的生產(chǎn)企業(yè)和其他同類批發(fā)企業(yè)二類精神藥品。絕不允許將該類藥品銷售給無合法資質的各類銷售客戶。公司銷售部門應對業(yè)務員做好宣傳工作，發(fā)貨員、復核員在工作中發(fā)現(xiàn)有將該類藥品銷售給上述違規(guī)企業(yè)的行為時應及時截停并上報部門領導作出處理。六、二類精神藥品的經(jīng)營管理。二類精神藥品的驗收、檢查、保管、銷售和出入庫登記記錄應當保存至超過二類精神藥品有效期_年。質量管理部對該類藥品進行全面管理，由質量管理部部長具體負責，其他各部門應積極配合實施。質量管理部應對有關環(huán)節(jié)的員

14、工進行宣傳、培訓，使其具備符合上述管理規(guī)定的能力。質量管理部應每季度對該類藥品的經(jīng)營管理進行一次全面檢查，平時也可以對各個分環(huán)節(jié)進行抽查，以防該類藥品進入非法渠道。對在檢查、抽查過程中查到的違規(guī)行為和直接責任人應按照有關質量管理的規(guī)定進行嚴肅處理。以上為我司對二類精神藥品的管理規(guī)定，請各相關部門嚴格按照上述規(guī)定執(zhí)行。2022年二類精神藥品購進管理制度范文（八）十八、急診科工作制度1、急診科實行_小時隨時應診，節(jié)假日照常接診。2、醫(yī)院由業(yè)務副院長負責與協(xié)調急診工作，加強對急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。3、急診科配有經(jīng)急診專業(yè)培訓的專職醫(yī)師、護士，固定人員不少于_%，各臨床科室必

15、須選派有臨床工作_年以上的醫(yī)師參加急診工作，輪換時間不少_個月。實習期醫(yī)師與護士不得單獨值急診班。進修醫(yī)師必須經(jīng)科主任批準方可參加值班。4、醫(yī)務科、護理部必須加強急診工作的監(jiān)督管理，定期進行督導檢查，開展協(xié)調工作。5、急診科-入院-手術“綠色通道”暢通，急診會診迅速到位。對急診患者應以高度的責任心和同情心及時、嚴肅、敏捷地進行救治，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄。疑難、危重病員立即請上級醫(yī)師診查或急會診。6、對危重不宜搬動的病員，應在急診室就地_搶救，待病情穩(wěn)定后再護送病房。對須立即行手術的病員及時送手術室施行手術。急診醫(yī)師應向病房或手術醫(yī)師直接交班。7、急診室各類搶救藥品及器材要準備完善，保

16、證隨時可用。由專人管理，放置固定位置，便于使用，經(jīng)常檢查，及時補充、更新、維修和消毒。8、急診室工作人員必須堅守崗位，做好交接班，嚴格執(zhí)行急診各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程。要建立并執(zhí)行各種危重病員搶救技術操作程序和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案。9、急診室設立留院觀察病床，病員由急診醫(yī)師和護士負責診治護理，認真寫好病歷，開好醫(yī)囑。密切觀察病情變化，及時有效地采取診治措施。留院觀察時間一般不超過三天(_小時)。10、建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，遇重大搶救，立即報請科主任和院領導親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的患者和無名氏者，在積極救治的同時，及時向醫(yī)務科或院總值班(非工作期間)報告。11、急診病人不受

17、地域與醫(yī)院等級的限制，對需要轉院的急診病人須事先與轉往醫(yī)院聯(lián)系，取得同意后方可轉院。四十九、搶救室工作制度1、搶救室專為搶救病員設置，其他任何情況不得占用。2、搶救室必須設置醒目的危重癥搶救流程圖。3、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借。4、藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分及時補充，放回原處，以備再用。5、每日核對一次物品，過期物品及時更換，班班交接，做到帳物相符。6、無菌物品須注明滅菌日期，超過一周時重新滅菌。7、搶救室內衛(wèi)生須每周徹底清掃、消毒一次，室內禁止吸煙。8、搶救人員要按崗定位，遵照各種急危重疾病的搶救程序進行搶救工作，每次搶

18、救完畢后，要做好搶救記錄的完善工作。五十、急診觀察室制度1、不符合住院條件，但根據(jù)病情尚須急診觀察的病員，可留觀察室進行觀察。2、急診值班醫(yī)師和護士，根據(jù)病情嚴密注意觀察、治療。凡收入觀察室的病員，必須開好醫(yī)囑，按格式規(guī)定及時填寫病歷，隨時記錄病情及處理經(jīng)過，必要時及時請相關專業(yè)會診。3、急診值班醫(yī)師早晚各查房一次，重病隨時查房。主治醫(yī)師每日查房一次，及時修訂診療計劃，指出重點診療工作。4、急診值班護士隨時主動巡視患者，按時進行診療護理并及時記錄、反映情況。5、急診值班醫(yī)護人員對觀察室患者要隨時觀察病情變化，按時詳細認真地進行交接班工作，必要情況進行書面記錄。五十一、門診工作制度1、醫(yī)院由一名

19、副院長分工負責領導門診工作。各科主任、副主任須加強對本科門診的業(yè)務技術領導。2、各科室參加門診工作的醫(yī)務人員，在醫(yī)務科或門診主任統(tǒng)一領導下進行工作，上崗前進行門診病歷書寫規(guī)范的培訓。人員調換時，須與醫(yī)務科或門診主任共同商量。3、門診醫(yī)護人員須由具有一定臨床經(jīng)驗的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊護士擔任，實行醫(yī)師兼管門診和病房的科室，必須安排好人力，實習人員及的進修人員在上級人員指導下工作，不得獨立執(zhí)業(yè)。4、對疑難重患者不能確診，患者兩次復診仍不能確診者，及時請上級醫(yī)師診視或_會診?？浦魅?、主任醫(yī)師定期坐門診，解決疑難病例。對某些慢性病患者和?？苹颊?，根據(jù)醫(yī)院具體情況適時設立?？崎T診。5、門診有等待就診病人出現(xiàn)病

20、情變化的搶救方案和急救措施，對高燒患者、重病患者、_歲以上老年患者及來自偏遠地區(qū)的患者，優(yōu)先安排診治。6、門診醫(yī)師對患者要進行認真檢查，簡明扼要準確地記載門診病歷。門診辦定期檢查門診醫(yī)療質量。7、門診檢驗、放射等各種檢查結果，必須做到準確及時。門診手術范圍要根據(jù)_科技大學醫(yī)院門診手術規(guī)定執(zhí)行，門診醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導。8、門診各科與住院處及病房要加強聯(lián)系，以便根據(jù)病房病床使用情況及患者病情，有計劃地收住患者住院治療。9、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。門診各科室要做好疫情報告。10、做好預診、分診工作，指導正確掛號，及時分流患者，避免患者盲目就醫(yī)。11、提供預約診療服務，指

21、導患者預約就診，減少候診時間，改善就醫(yī)體檢流程。12、門診標識清晰明白，設有導診服務工作人員，工作人員要做到關心體貼患者，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題。盡量簡化手續(xù)，縮短排隊等候時間，有序安排患者就診。13、門診要保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識，有飲水設施及服務項目收費標準公示欄。14、門診醫(yī)師要采用保證療效，經(jīng)濟適宜的診療方法，合理檢查、合理治療、合理用藥，盡可能減輕患者的負擔。15、對基層或外地轉診患者，在轉回基層或原地時要提出診治意見。五十二、處方管理制度1、醫(yī)院及醫(yī)師、藥師都須嚴格執(zhí)行處方管理辦法，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全。2、醫(yī)師處

22、方權的獲得參照_科技大學醫(yī)院醫(yī)療資格準入與授權管理制度執(zhí)行。3、藥劑科不得擅自修改處方，如處方有錯誤及時通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權拒絕調配。4、有關“_品和第一類精神藥品、醫(yī)療用毒_品、放射_品”處方及處方權，應當嚴格遵守有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。5、醫(yī)師根據(jù)病情診斷開具處方，處方一般不得超過_日用量，對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當延長。處方當日有效，超過期限需經(jīng)醫(yī)師更改日期，重新簽字方可調配。醫(yī)師不得為本人開具處方。6、處方內容(1)前記。包括醫(yī)療機構名稱、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號，科別或病區(qū)和床位號、臨床診斷、開具日期等?？商砑犹厥庖蟮捻椖俊品和

23、第一類精神藥品處方還應當包括患者_明編號，代辦人姓名、_明編號。(2)正文。以rp或r(拉丁文recipe“請取”的縮寫)標示，分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。(3)后記。醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調配，核對、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專用簽章。(4)急診處方須使用黃色專用處方，兒科處方須使用綠色專用處方。7、處方字跡要清楚，不得涂改。如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫。8、醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。9、藥品劑量與數(shù)量用_伯數(shù)字書寫。劑量須使用法定劑量單

24、位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(g)、納克(ng)為單位；容量以升(l)、毫升(ml)為單位；國際單位(iu)、單位(u)；中藥飲片以克(g)為單位。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，須注明含量；中藥飲片以劑為單位。10、一般處方保存一年，_品和第一類精神藥品處方保存三年，到期登記后由院長或副院長批準銷毀。11、對違反規(guī)定，亂開處方，濫用藥品的情況，藥劑科有權拒絕調配，情節(jié)嚴重的藥劑科須報告院長、業(yè)務副院長或主管部門檢查處理。12、藥師要對每一張?zhí)幏竭M行審核(包括對規(guī)定必須做皮試的藥物，處方醫(yī)師

25、是否注明過敏試驗及結果的判定等)，確認無誤后方可調劑。13、藥師須對處方用藥適宜性進行審核，審核內容包括：(1)規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結果的判定；(2)處方用藥與臨床診斷的相符性；(3)劑量、用法的正確性；(4)選用劑型與給藥途徑的合理性；(5)是否有重復給藥現(xiàn)象；(6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；(7)其它用藥不適宜情況。14、藥師要將意見及時向全體醫(yī)師通報；有責任向醫(yī)師提供科學用藥，合理用藥的信息，并給予用藥指導。15、本制度所指的處方包括在門診、急診、住院的醫(yī)師所開具的各類處方及下達醫(yī)囑中的藥物治療醫(yī)囑。發(fā)熱門診工作制度1.樹立對人民健康高度負責

26、的精神，弘揚救死扶傷的精神，以高尚的品德和優(yōu)良的技術，做好發(fā)熱門診工作。2.對前來就診的發(fā)熱病人詳細詢問有無流感及其他傳染病接觸史，進行流行病學調查及體格檢查，以作出初步診斷，并認真等登記。3.堅持門診首診負責制，對禽流感、甲型h1n1等傳染病一旦確診，按照國家相關規(guī)定，立即轉診或就地進行隔離治療。在轉診過程中嚴格執(zhí)行防護措施。對病人有可能污染的物品，按要求進行消毒處理。4.嚴格執(zhí)行疫情報告制度，一旦出現(xiàn)可疑病人，在第一時間內進行隔離觀察、治療，并立即向疾控中心報告。在該診室工作得醫(yī)務人員，應嚴格遵守“傳染病防治法”和防控期間政府發(fā)布的相關法律、法規(guī)。做到“不漏報一個病人，不錯報一個病人，不感

27、染一個醫(yī)務人員”。凡發(fā)熱病人(體溫38以上者)注留觀。5.遇有疑難病癥，及時會診，以免延誤病情。6.值班醫(yī)生要認真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作，并每日對診室進行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。保持發(fā)熱門診室內清潔整齊。7.醫(yī)護人員必須嚴格按照標準預防制度，按防護要求著裝，在發(fā)熱門診工作的醫(yī)務人員應按要求穿戴隔離服、工作帽、_層口罩、防護眼鏡、鞋套。離開發(fā)熱門診時應按相關隔離要求辦理。避免感染。認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，下班時，用“84”消毒液浸泡雙手，認真清洗。8.對每個發(fā)熱病人必須首先進行詳細的流行病學資料收集及認真檢查，根據(jù)流行病學資料、癥狀和體征、實驗室檢查和肺部影

28、像學檢查綜合判斷進行臨床診斷，避免漏診。9.門診建立相對獨立的“發(fā)熱門診”，配有專用留觀室，配備合格的專業(yè)醫(yī)生和護士。10.全面系統(tǒng)的檢查患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓。如符合衛(wèi)生發(fā)布的“發(fā)熱類傳染病”病人診斷標準和疑似、病人診斷標準的要立即報告疾控中心，并按傳染病防治法的要求逐級準時上報。及時果斷處理。口腔科工作制度一、牙科和五官科室的工作人員必須經(jīng)過正規(guī)培訓，了解本科室的工作任務，了解本科室常用設備的基本構造及基本工作原理，熟練掌握操作、保養(yǎng)、清洗和消毒工作。二、嚴格遵守操作規(guī)程，操作認真細致，嚴禁使用_操作，保證病員的醫(yī)療安全，避免意外事故的發(fā)生；態(tài)度和藹可親，解除病員的顧慮與恐懼，最大限

29、度地取得病員的合作。三、掌握牙科和五官科檢查、治療、_、配戴的適應癥和禁忌癥，注意解剖部位。治療或手術前應向病員交待注意事項，簽寫知情同意書，做好治療和手術前準備，治療或手術中細心觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時處理，做好術后護理和跟蹤調查。四、認真鉆研業(yè)務，逐步提高牙科和五官科檢查、治療與手術水平，合理安排使用消耗材料、低值易耗品及衛(wèi)生材料，物盡其用，減少浪費。五、在檢查、治療、手術過程中，發(fā)現(xiàn)有傳染病患者，對使用過的醫(yī)療器械和用具應當嚴格進行消毒處理。六、愛護各種設備，帶電設備在不使用時，應隨時切斷電源，防止危險，嚴防因操作者的主觀因素對機械設備造成損壞。認真執(zhí)行醫(yī)療設備和器械管理制度，保持設備和器械的

30、清潔，注意安全，定期對設備和機械進行維修、檢測、調試。七、建立各種檢查、治療、手術記錄和小結，存入檔案供臨床參考。腸道門診工作制度1、成立以醫(yī)院職能科室領導參加的腸道門診領導小組；參加門診工作的醫(yī)務人員在門診部統(tǒng)一領導下工作；門診醫(yī)護人員應派有一定傳染科工作經(jīng)驗的醫(yī)師、護士擔任。2、腹瀉病門診開診時間。每年自_月_日至l_月_日，要求_小時有人值班。3、建立腸道門診日志，做好傳染病報告登記工作，做好向區(qū)、市防疫站的旬報、月報工作。4、發(fā)現(xiàn)副_病疑似確診病例，必須立即電話報告預防保健科或所駐地區(qū)防疫站，并填寫傳染病報告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后，要做更正報告，嚴防遲報或漏報。5、腹瀉病門診

31、發(fā)現(xiàn)其他腸道傳染病，要按照傳染病管理辦法實施細則填寫傳染病卡片，報告病人所駐地區(qū)衛(wèi)生防疫站。6、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。處理完病人，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水沖。7、要根據(jù)條件適當劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)。8、醫(yī)務人員進出腹瀉病門診時，必須穿、脫隔離衣、鞋、帽。并須固定地點放置。隔離衣或工作服每周至少更換_次，有嚴重污染時及時更換。9、病人的病歷、化驗單及收回的藥瓶等，必須經(jīng)過消毒后再行保存和應用。病人的嘔吐物、排泄物必須消毒后再行傾倒，便器每次用后必須消毒。10、發(fā)現(xiàn)可疑或已確定菌株，應立即通知門診醫(yī)師，對病人留驗觀察，并派專人攜帶菌種送往所駐地區(qū)衛(wèi)生防疫站進行鑒定。11、加強無

32、菌觀念，嚴格無菌操作?；灪蟮臉悠芬咎幚?，無菌室、操作臺要定期消毒，每月采樣檢查_次空氣，進行培養(yǎng)，并附有報告單。12、保持診區(qū)環(huán)境清潔整齊，加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病，設立宣傳欄或黑板報，針對腸道疾病進行防病治病的知識教育，宣傳內容每月更換_次。醫(yī)療差錯、事故登記報告處理制度1、醫(yī)務科、護理部及醫(yī)療、醫(yī)技科室都應建立醫(yī)療差錯、事故登記、討論報告制度。各科室應指派專人登記發(fā)生差錯、事故的經(jīng)過、原因及后果，務必做到及時、準確并及時_討論總結。2、凡發(fā)生醫(yī)療差錯、事故或可能是醫(yī)療差錯、事故的事件，當事人應立即向本科室負責人報告?？剖邑撠熑思皶r向醫(yī)務科或護理部報告。發(fā)生嚴重差錯或醫(yī)療事故后，應立

33、即_搶救，并報告醫(yī)務科、院領導。對重大事故，應做好善后工作。當事人及所在科室主動填寫差錯登記表或醫(yī)療事故登記表。3、差錯、事故發(fā)生后，如不及時(當即)匯報，或有意隱瞞，事后發(fā)現(xiàn)，要根據(jù)情節(jié)輕重予以嚴肅處理。4、差錯、事故發(fā)生后，醫(yī)務科護理部及其它有關部門，要認真調查事發(fā)的詳細經(jīng)過，并必須于當班或當時完成調_過(含討論)，盡快做出準確的科學結論。由醫(yī)院依照有關規(guī)定進行處理，并上報院領導及上級衛(wèi)生行政部門。5、醫(yī)務科、護理部在_處理醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛過程中，應有專人保管有關病案、資料和空藥瓶、血袋，任何人不得涂改、偽造、隱藏、銷毀、丟棄，違者按情節(jié)輕重予以嚴肅處理。6、為查明事故和醫(yī)療糾紛原因，必

34、要時由醫(yī)務科、護理部向死者家屬及時提出尸檢要求，要有書面要求及家屬的書面答復意見。如拒絕和拖延尸檢而影響對死因的判斷，由拒絕和拖延一方負責。為確保尸檢結果的可靠性和準確性，應在患者死亡后_小時內進行，具有冰凍條件的，可延長至_日。7、情況調查清楚后，由院、科向家屬、單位做詳細說明。任何人不得隨意向其家屬及單位解釋。必須嚴格遵守保護性醫(yī)療措施。8、各科室要嚴格執(zhí)行各項部門規(guī)章及醫(yī)療制度，積極采取措施，有效地防止和避免重大差錯事故的發(fā)生。第八節(jié)門診部主任職責1、在院長領導下，負責門診部的醫(yī)療、護理、預防、教學、科學研究和行政管理工作。2、定期討論門診系統(tǒng)在貫徹醫(yī)院(門診方面)的質量方針和落實質量目

35、標、質量指標過程中存在的問題，提出改進意見與措施，并有反饋記錄文件。3、_制訂門診部的工作計劃，經(jīng)院長、分管副院長批準后_實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結匯報。參加院周會及醫(yī)院安排的其他會議，及時向科室人員傳達會議精神，布置安排工作。4、負責領導、_、檢查門診病員的診治和急診、危重、疑難病員的會診和搶救工作。接收疑似群體性中毒、傳染病患者時，要及時上報，并采取相應措施。5、定期召開門診科室會議，協(xié)調各科關系，督促檢查醫(yī)務人員貫徹各項規(guī)章制度及常規(guī)技術操作規(guī)程的情況。整頓門診秩序，改進醫(yī)療作風，改善服務態(tài)度，簡化各種手續(xù)，方便病員就診，不斷提高醫(yī)療護理質量，嚴防差錯事故。6、負責督促管理門診醫(yī)師按照

36、病歷書寫規(guī)范和處方管理辦法書寫門診病歷、各種輔助檢查申請單和門診處方，規(guī)范開具醫(yī)學診斷證明、轉診證明等醫(yī)療文書。7、負責安排門診工作人員的出診、輪休、節(jié)假日值班及特殊情況下人員調配工作，_好門診衛(wèi)生宣教、清潔衛(wèi)生、消毒隔離、疫情報告等工作。8、督導門診醫(yī)師的業(yè)務訓練、職稱晉升工作，妥善安排進修、實習人員的工作。9、領導接待和處理門診的群眾來訪、來信工作。_好門診應急_的處置與報告工作。10、門診部副主任協(xié)助主任負責相應的工作。第九節(jié)門診醫(yī)師職責1、在門診辦主任領導下做好門診患者的診療、預防及保健工作。2、對病人要高度負責，熱情接待，細心詢問病史，認真檢查，耐心解釋，不斷提高醫(yī)療服務質量。3、嚴

37、格遵守醫(yī)院各項制度，正常上下班，嚴守崗位；上班期間嚴禁干私活，保質保量完成門診各項工作任務。4、認真做好門診登記和傳染病報告工作，規(guī)范書寫檢查申請單及處方。5、對應診病人及時做出正確的診斷和治療，認真書寫門診病歷；凡疑難病人，_次門診不能確診或療效不顯著應及時請上級醫(yī)師會診，明確診斷治療。6、堅持首診負責制，如需轉專科門診或請其他科會診病人應寫好病歷，做好有關檢查。7、嚴格把握收住院指征，需收住院病人，一般情況下應做好必要的檢查后收治；對危重病人應隨到隨診，合力進行搶救，各科積極配合。8、合理檢查、規(guī)范用藥，按照規(guī)定實事求是地開具各種醫(yī)學證明文書。9、認真負責地帶好進修、實習醫(yī)生，指導技術操作

38、，防止差錯事故發(fā)生。10、完成主任交辦的其他工作。醫(yī)療事故預防及管理工作制度1.醫(yī)療事故預防措施(1)各級醫(yī)護人員要加強醫(yī)德修養(yǎng)和責任感，熱愛本職工作，改善服務態(tài)度，不斷提高業(yè)務技術水平。嚴格遵守各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)程，特別是查對制度。(2)臨床科室必須加強對危、重、急、難、高齡、術后醫(yī)療的管理，認真查房，及時處理醫(yī)囑。對于手術病人應術前討論，執(zhí)行重大手術審批制度。(3)門診和急診工作堅持首診負責制。首診科室必須嚴格遵循臨床病員處理規(guī)定，妥善處理危重、急診、復合傷及疑難病員，不允許科室之間相互推諉。若因此造成后果必將嚴肅查處。(4)積極提倡和_醫(yī)護人員學習業(yè)務知識，練好基本功；遇危

39、急病人不致于手忙手亂；加強藥品管理，搶救藥品應放在固定位置，便于應用。(5)醫(yī)技科室必須樹立為病人服務的思想，尤其是危急病人的檢查，應快、準，為臨床提供優(yōu)質服務，贏得搶救時間。切勿麻痹大意，造成導向錯誤。(6)各行政職能科室、后勤部門要做好為第一線服務工作。護理部要負責做好各項醫(yī)療搶救任務的調度和協(xié)調工作。遇有矛盾，分管院長要及時解決，各部門立即執(zhí)行。2.醫(yī)療事故管理制度(1)科室發(fā)生醫(yī)療事故以后，應立即報告院長，由院長立即上報學校主管部門領導，并會同護理部、科主任馬上查清經(jīng)過、保存有關的物證、病案。未經(jīng)批準，不得接受任何人“采訪”或借閱病歷，更不允許復印。(2)發(fā)生醫(yī)療事故的當事人應將事故發(fā)

40、生的經(jīng)過如實書面報告。若患者已死亡，科室及時_討論。討論結果及其它情況書面報告院長和學校主管部門領導。_人員對醫(yī)患雙方反映的問題作全面的調查分析，書面材料及時上報醫(yī)院和學校主管部門領導。未有結論前，院內任何職工必須遵守醫(yī)療保護性制度，不得撒布任何信息，否則，造成不良后果，將嚴肅追究責任。(3)根據(jù)調查結果由學校決定是否請院外專家和上級醫(yī)療部門鑒定。(4)根據(jù)鑒定由學校確定對科室、當事人的處理或處罰。(5)對患者家屬的損失由學校決定按法規(guī)給予經(jīng)濟補償。(6)病員家屬對事故的鑒定和處理結果有異議，可以訴訟，由學校決定聘請律師應訴。2022年二類精神藥品購進管理制度范文（九）嚴格規(guī)定各個場所、各工作

41、流程及不同工作性質人員的安全準則。(1)有輸血不良反應處理規(guī)范。(2)有應急用血預案。(3)有用血申請流程，用血流程和輸血管理流程。(4)有采集血標本的流程。核對、簽字制度。還應說明是如何通知和隨訪輸入了可能有傳染性疾病血液的受血者。有職能部門對相關人員進行培訓與教育后考核的記錄。應急預案匯編(實驗室建立微生物菌種、毒株)(1)有緊急用血的應對預案文件。(2)有關鍵設備故障的應急措施。培訓考核有職能部門對相關人員進行培訓與教育后考核的記錄。涉及“督導”的條款(醫(yī)院有停電事件的應急對策)(依據(jù)輸血管理的法律、法規(guī)和臨床輸血技術規(guī)范制定輸血管理文件)(醫(yī)院有臨床輸血反應處理規(guī)范和應急用血預案、采集

42、血標本等制度與流程，并遵循)(嚴格掌握輸血適應癥，用血合理)涉及“監(jiān)管”的條款(制定應急物質和設備計劃，且有嚴格的管理制度及審批程序，有適量應急物資儲備，有應對應急物資設備短缺的緊急供應渠道)(有制度支持鼓勵醫(yī)務人員參與，根據(jù)本區(qū)域常見病、多發(fā)病開展相關調查研究的，提供適當?shù)慕?jīng)費、條件與設施，取得成果)。(有新項目審批及實施流程)(實驗室廢棄物、廢水的處置符合要求)(實驗室應建立微生物菌種、毒株的管理規(guī)定，并安排人進行監(jiān)督)(實驗室建立化學危險品的管理制度)(實驗室建立化學危險品的管理制度)(有完整的標本采集運輸指南、交接規(guī)范，檢驗回報時間控制等制度)(有完整的標本采集運輸指南、交接規(guī)范，檢驗

43、回報時間控制等制度)(依據(jù)輸血管理的法律、法規(guī)和臨床輸血技術規(guī)范制定輸血管理文件)二級庫房管理制度為加強醫(yī)院二級庫房的管理，規(guī)范醫(yī)院二級庫房的管理制度，根據(jù)醫(yī)院財務制度和醫(yī)院會計制度要求，結合醫(yī)院實際情況，特制定本制度。第_條二級藥庫向采購中心制定的供貨商訂貨，供貨商送貨到專用庫房。第_條二級庫衛(wèi)生耗材到貨后，各二級庫房制定庫管員驗收耗材相關情況并登記相關記錄，包括供應商名稱、耗材的名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、質量、使用期限、包裝是否完好等指標，供應商提供的送貨單等相關資料存檔，驗收合格的及時入庫；驗收不合格的應拒絕入庫。第_條二級庫衛(wèi)生耗材儲存保管規(guī)定；1.各二級庫房禁止與其他物品混放，應設專庫專人儲存保管；2.各二級庫房應按照二級庫衛(wèi)生耗材的屬性、特點、用途、有效期等指標儲存保管；3.各二級客房要保持庫房的溫濕度、定期消毒等指標進行儲存保管；4.各二級庫房要注意防火、防盜、防潮、防蟲、防鼠害。第_條二級庫衛(wèi)生耗材出庫管理規(guī)定：1.二級庫衛(wèi)生耗材出庫時，庫管員應在出庫登記本上登記患者姓名、病歷號、領用日期、領用耗材的名稱、規(guī)格型號、數(shù)量；2.二級庫的衛(wèi)生耗材出庫時，庫管員應在出庫登記本和患者病理上同時粘貼專用耗材的唯一條形碼，以備查，可進行追溯管理。第_條二級庫的所有衛(wèi)生耗材都要做到零庫存管理。第_條本規(guī)范由財務部門制定