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科室疑難病例討論記錄本利辛縣中山醫(yī)院2018 年疑難病例討論記錄本討論時間地點主持人參力口人員經(jīng)治醫(yī)師(報告病史)各級醫(yī)師意見住院醫(yī)師主治醫(yī)師副主任醫(yī)師科主任或者主任醫(yī)師主持人總結記錄醫(yī)師:急危重患者搶救記錄本急危重患者搶救記錄搶救時間搶救地點搶救人員姓名職稱患者姓名性別年齡住院號診斷病史記錄搶救經(jīng)過及措施搶救結果記錄者死亡病例討論記錄本死亡病例討論記錄討論時間地點主持人參加人員經(jīng)治醫(yī)師(報告病史)死者姓名性別年齡住院號職業(yè)死亡時間死亡診斷診療搶救經(jīng)過及措施死因分析經(jīng)驗教訓主持人總結記錄醫(yī)師:科室醫(yī)療質(zhì)量控制檢查記錄本醫(yī)療質(zhì)量控制檢查記錄檢查時間檢查人被查科室病案(歷)號存在問題原因分析整改措施持續(xù)改進情況簽名:(科內(nèi)、科間、全院)會診記錄本會診記錄會診時間會診地點患者姓名性別年齡住院號參加人員及職稱簡要病史及實驗室檢查會診(處理)意見科室培訓學習記錄本科室培訓記錄學習時間學習地點參加人員培訓學習內(nèi)容主講人學習內(nèi)容記錄醫(yī)療安全(不良)事件登記本利辛縣中山醫(yī)院2018 年醫(yī)療安全(不良)事件報告登記本發(fā)生時間地點報告時間患者姓名性別年齡住院號不良事件當事人姓名職
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