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文檔簡(jiǎn)介

1、關(guān)于嬰幼兒常見(jiàn)疾病第一張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月肺炎嬰幼兒肺炎癥狀:是上呼吸道感染炎癥向下蔓延所致,表現(xiàn)為呼吸快、流涕、咳嗽、發(fā)熱,36天后大多數(shù)咳嗽加重,發(fā)紺或者呼吸困難;有的還表現(xiàn)為食欲減退、嘔吐、腹瀉或精神委靡、嗜睡。嚴(yán)重的嬰幼兒肺炎還可出現(xiàn)心功能不全,甚至造成死亡。支氣管肺炎是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的肺炎,2歲以?xún)?nèi)多發(fā),發(fā)病率約是5%左右。病程:一般為710天,如果出現(xiàn)并發(fā)癥則病程還要延長(zhǎng)。第二張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月家庭護(hù)理:室溫最好維持在1822,保持適當(dāng)濕度,防止空氣干燥,使痰液粘稠不容易咳出。安靜時(shí)可平臥,如有氣喘,可將寶寶抱起或用枕頭等物將背墊高呈半

2、躺半坐位,經(jīng)常變換體位,可增加肺通氣,減少肺瘀血,促進(jìn)痰液排出。飲食清淡,供給高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食,并要保證供給充足的水分。注意寶寶體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化、面色有無(wú)青、蒼白或發(fā)灰;神志及精神狀態(tài);皮膚有無(wú)出血點(diǎn);大便的次數(shù)、顏色等。如果出現(xiàn)上述異常情況應(yīng)及時(shí)叫醫(yī)生處理。第三張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月判斷是否小兒肺炎,建議爸爸媽媽“四看一數(shù)”:一看發(fā)熱 肺炎的發(fā)熱體溫多在38以上,并持續(xù)34天不退。二看咳、喘和呼吸困難 咳、喘較重,喘氣費(fèi)力是肺炎的表現(xiàn)。三看精神 如果孩子發(fā)熱、咳嗽的同時(shí)有精神委靡,煩躁則發(fā)生肺炎的機(jī)會(huì)大。四看飲食 食欲下降,拒食或者吃奶時(shí)

3、哭鬧,則發(fā)生肺炎的機(jī)會(huì)大。數(shù)呼吸次數(shù) 1歲內(nèi)的孩子呼吸50次/分;15歲的孩子40次/分,就有可能是肺炎。第四張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月如果咳嗽頻繁可用風(fēng)油精外涂天突及肺俞穴;如果痰多則可輕拍其背以幫助排痰;如果鼻塞不通應(yīng)該設(shè)法清除鼻腔分泌物;如果發(fā)熱可用中藥銀花、薄荷、板藍(lán)根煎湯溫浴或以白茅根煎湯代茶、冬瓜湯等經(jīng)常讓寶寶喝。如果干咳明顯可用梨子、川貝母燉冰糖或百合、杏仁燉冰糖給寶寶吃。第五張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月濕疹患兒雙頰、額頭,還有頸部都長(zhǎng)滿(mǎn)了針頭大小的小疹子,發(fā)癢、夜晚睡覺(jué)不安穩(wěn)。這是濕疹癥狀。嬰幼兒濕疹是一種常見(jiàn)的、多發(fā)的,并且會(huì)反復(fù)發(fā)作的皮膚炎癥。

4、它的發(fā)生往往和牛奶過(guò)敏或過(guò)敏性體質(zhì)有關(guān),俗稱(chēng)“奶癬”。嬰兒濕疹在新生兒期即可發(fā)生,3個(gè)月6個(gè)月時(shí)較重,以后逐漸好轉(zhuǎn);冬春季重,夏季較輕;一般在接近1周歲時(shí)濕疹多會(huì)痊愈。第六張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月家庭護(hù)理:爸爸媽媽在給小兒增加新的食物時(shí),應(yīng)掌握循序漸進(jìn)的原則,使胃腸有一適應(yīng)過(guò)程。注意避免搔抓及保持局部干燥。洗澡時(shí)不要用浴液,最好用清水。濕疹期間的患兒禁種水痘疫苗,須待濕疹痊愈后再接種。室溫不宜過(guò)高,否則會(huì)加重濕疹的癢感。出現(xiàn)以下癥狀需立刻就醫(yī)急性濕疹的面積比較大,有明顯的滲出,而且泛發(fā)全身;濕疹化膿感染或因此而發(fā)燒。第七張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月濕疹最易發(fā)生在

5、人工喂養(yǎng)的寶寶身上,避免嬰兒濕疹最好的辦法就是選擇純母乳喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)可防止奶粉喂養(yǎng)引起的濕疹。過(guò)敏體質(zhì)的寶寶添加蛋黃、魚(yú)蝦類(lèi)食物最好在7個(gè)月之后,需單一添加,并注意進(jìn)食后的反應(yīng)。寶寶應(yīng)食清淡低鹽食物,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的蔬菜水果,如西紅柿汁、鮮果汁、綠葉蔬菜汁等,還可以給寶寶喝苡米小豆水:取生苡米和小豆各15g,加水適量,煮至紅豆開(kāi)花,加適量白糖,早晚服用。第八張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月自然狀態(tài)下的自來(lái)水放兩小時(shí)以上,水中的氯會(huì)揮發(fā)大部分。媽媽可在傍晚時(shí)分,將自來(lái)水儲(chǔ)存并放到通風(fēng)地點(diǎn),經(jīng)過(guò)一夜的時(shí)間,早起使用就可以起到對(duì)肌膚最原始的護(hù)理,減少對(duì)寶寶敏感肌膚的刺激,減輕濕疹

6、的瘙癢癥狀。第九張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月秋季腹瀉秋季腹瀉:輪狀病毒性腸炎?;純和鸩〖?,開(kāi)始表現(xiàn)為發(fā)燒(體溫在38-39.5之間)、咳嗽、流清鼻涕等“感冒”癥狀。嚴(yán)重腹瀉可引起脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂,促發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良。大便呈蛋花湯樣。秋季腹瀉多見(jiàn)于2歲以前的小兒,其中以6個(gè)月1周歲嬰兒發(fā)病率最高。自然病程在38天。第十張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月家庭護(hù)理:可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但是由于秋季腹瀉容易引起乳糖不耐受而加重腹瀉,所以選擇容易消化米粥等淀粉為主的食品,盡可能少吃配方奶粉。腹瀉時(shí)會(huì)流失大量水分,因此腹瀉寶寶應(yīng)增加流質(zhì)食物的攝入,如牛奶、稀粥等。在飲食中適當(dāng)添加

7、一些水果和蔬菜。雞蛋羹攝入后也有收斂作用,并可保護(hù)胃腸粘膜和潰瘍面。病情得到控制開(kāi)始恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí),要先從流質(zhì)至半流質(zhì),再到軟飯的逐漸過(guò)渡,要注意少吃油膩和含粗纖維過(guò)多的食物。第十一張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月洗屁股要比擦屁股好,擦容易損傷皮膚,最好是用清水洗干凈寶寶的屁股。出現(xiàn)以下癥狀需立刻就醫(yī):出現(xiàn)精神萎靡,陣陣煩躁;皮膚蒼白發(fā)灰,彈性差,掐起不能立即展平;強(qiáng)烈口渴,口唇干燥,尿量和次數(shù)明顯減少。秋季腹瀉的特點(diǎn)是便多呈稀水樣,含水分多,每日十余次。本病臨床上有三大特征,即“感冒”、“嘔吐”、“腹瀉”經(jīng)常導(dǎo)致脫水、電介質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒。對(duì)于病毒感染的腹瀉患兒可補(bǔ)充益生菌以縮

8、短病程,不應(yīng)使用抗生素。第十二張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月可以配合食療,如小麥粉250g炒至焦黃,每次取2匙以沸水沖調(diào),加少許白糖調(diào)味飲服。腹瀉時(shí)常出現(xiàn)臀部肛周皮膚發(fā)紅,甚至破潰,需外涂護(hù)臀霜或鞣酸軟膏保護(hù)皮膚。接種疫苗防腹瀉秋季腹瀉是輪狀病毒感染所致,目前尚沒(méi)無(wú)有效的治療藥物,而疫苗是最有效的預(yù)防辦法,接種疫苗后2周開(kāi)始起效。免疫時(shí)間持續(xù)較短,所以疫苗需要每一年到一年半注射一次,保護(hù)率可達(dá)75%80%。第十三張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月鵝口瘡嘴巴里有很多乳凝塊樣物,有些融合成片,鋪滿(mǎn)整個(gè)口腔。這是鵝口瘡癥狀。鵝口瘡又叫雪口病,在嬰兒口腔炎中比較常見(jiàn)。它是由白色念株

9、球菌引起的黏膜感染。引起鵝口瘡的原因很多,主要由于寶寶抵抗力低下,如營(yíng)養(yǎng)不良、腹瀉及長(zhǎng)期用廣譜抗生素等造成,也可通過(guò)污染上霉菌的食具、奶頭、手等侵入口腔造成。一般治療一周左右多數(shù)可以痊愈。一般治療一周左右多數(shù)可以痊愈。第十四張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月家庭護(hù)理:鼓勵(lì)寶寶多飲水,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,以保證營(yíng)養(yǎng);避免攝入過(guò)酸、過(guò)咸及刺激性食物,以免引起疼痛。嬰兒進(jìn)食的餐具清洗干凈后再蒸1015分鐘。哺乳期的母親在喂奶前應(yīng)用溫水清洗乳暈,而且應(yīng)經(jīng)常洗澡、換內(nèi)衣、剪指甲,每次抱孩子時(shí)要先洗手。出現(xiàn)以下癥狀需立刻就醫(yī)寶寶不愿意進(jìn)食,或有輕度發(fā)熱,煩躁不安;發(fā)現(xiàn)口腔粘膜上的乳凝塊樣物向咽部

10、以下蔓延;治療57天后仍未改善,或鵝口瘡情況越來(lái)越嚴(yán)重。第十五張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月局部使用制霉菌素是最有效的治療方法??捎弥泼咕丶郁~(yú)肝油涂擦嬰幼兒口腔,或制霉菌素藥片,每片用10毫升溫開(kāi)水化開(kāi),切忌用涼水或開(kāi)水。用藥期間至少7天,或白色斑塊消失后,還應(yīng)堅(jiān)持再用藥12周,以防復(fù)發(fā)。有些寶寶有吮指、叨奶頭、咬物品等不良習(xí)慣這些不良習(xí)慣易引起鵝口瘡。母乳喂養(yǎng)的寶寶出現(xiàn)鵝口瘡,媽媽的飲食要注意調(diào)整,應(yīng)暫時(shí)少吃或不吃蝦蟹、海鮮、牛奶、雞蛋以及辛辣味的食物。第十六張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月圓孔顆粒奶嘴能有效預(yù)防鵝口瘡目前有一種奶嘴,上面附有許多不規(guī)則顆粒狀突起物,這

11、種奶嘴適合3個(gè)月及3個(gè)月以上的寶寶使用,在寶寶吸吮的同時(shí),有按摩舌頭及減少舌頭表面奶垢堆積的功能,能起到預(yù)防口腔細(xì)菌感染,預(yù)防鵝口瘡等疾病的發(fā)生。第十七張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月感冒鼻塞用嘴巴才能呼吸,而且還老打噴嚏,整天沒(méi)精打采的這是上呼吸道感染癥狀。嬰兒最常見(jiàn)的急性呼吸道感染性疾病包括感冒(鼻咽炎)、急性咽炎、急性扁桃體炎等。約50%的患兒有發(fā)熱、煩躁、頭痛、全身不適等癥狀。嬰幼兒每年平均感冒次數(shù)達(dá)46次。90%的感冒都是病毒引起的。病程一般是410天,通常是47天,但是咳嗽、流涕可持續(xù)2周或更久。第十八張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月家庭護(hù)理:發(fā)熱期間注意充分休

12、息、要多喝水或者補(bǔ)充維生素C。 注意體溫,可以間隔2小時(shí)測(cè)一次體溫,一般量肛門(mén)是比較準(zhǔn)確的,體溫超過(guò)39就應(yīng)當(dāng)吃退熱藥。感冒初期少吃過(guò)冷過(guò)甜的飲料或者水果,如西瓜等。發(fā)熱期間盡量不要洗澡,但可以用水搽浴發(fā)熱期間飲食要清淡一些,宜多吃水果、蔬菜。出現(xiàn)以下癥狀需立刻就醫(yī)扁桃體周?chē)撃[;第十九張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月出現(xiàn)驚厥或者發(fā)熱超過(guò)4天;上呼吸道感染并發(fā)中耳炎。建議:感冒是通過(guò)手與手、手與口傳染的,因此要經(jīng)常用肥皂洗手。感冒初期多是病毒感染引起的,如果血常規(guī)中的白細(xì)胞是正常,就不要口服抗生素。第二十張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月感冒多由病毒直接侵入上呼吸道而致病,可

13、在日常生活中注意多飲水,清淡飲食??沙愿缓S生素C的食物,并且可用蔥白、生姜煎水隨時(shí)服用。流行性感冒流行期間,可以選擇普通食醋,放在容器中加12倍的水加熱使其蒸發(fā),消毒時(shí)把門(mén)窗關(guān)好以保持空氣中食醋蒸汽的濃度。消毒時(shí)人可照常在室內(nèi)活動(dòng),在疾病流行期間最好每天或隔天熏蒸一次,連續(xù)36天,可起到預(yù)防作用。第二十一張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月便秘有的寶寶可能23天沒(méi)有排便也不便秘;有的寶寶可能經(jīng)常排便仍然有排便困難。一般來(lái)說(shuō),懷疑便秘最好觀察下列征象:新生兒一天排便的次數(shù)少于1次;較大的寶寶,大便堅(jiān)硬而成團(tuán),排便間隔34天。嬰兒便秘的發(fā)生率約是0.5%,其中90%的兒童便秘是功能性便秘。

14、一定要改變飲食方式和培養(yǎng)規(guī)律排便習(xí)慣,否則會(huì)持續(xù)便秘。第二十二張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月家庭護(hù)理:吃母乳便秘的寶貝很少見(jiàn),但仍有可能發(fā)生。媽媽要保證飲食均衡,多吃蔬菜、水果,飲食不要太過(guò)油膩。喂嬰幼配方奶粉的寶寶特別容易出現(xiàn)便秘,兩頓奶間給寶寶喝些水;在奶中加一勺糖也能緩解便秘。46個(gè)月以上的寶寶應(yīng)適當(dāng)添加輔食。最好將青菜、菠菜、卷心菜等搗碎,放入粥中同煮,做成各種美味的菜粥,因?yàn)槭卟酥泻写罅康睦w維素等,可促進(jìn)腸蠕動(dòng),利于通便。養(yǎng)成良好排便習(xí)慣,排便間隔時(shí)間越長(zhǎng),便秘也就越嚴(yán)重。第二十三張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月出現(xiàn)以下癥狀需立刻就醫(yī)便秘伴有嘔吐,往往是腸道有

15、梗阻的征兆;新生兒總是出現(xiàn)便秘,且大便干硬,精神委靡,有可能是甲狀腺功能減低癥;大便中帶血。建議:盡量不要使用開(kāi)塞露、肥皂頭通便,因?yàn)榉磸?fù)使用日久會(huì)導(dǎo)致習(xí)慣性便秘。同時(shí)避免使用瀉藥,緩瀉藥也要遵照醫(yī)矚使用,因?yàn)槭褂貌划?dāng)可能導(dǎo)致腹瀉。第二十四張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月可以用揉腹來(lái)緩解便秘:每天為便秘患兒揉腹10分鐘。讓寶寶躺在床上,全身放松,將兩手手心疊放按于肚臍上,先順時(shí)針?lè)较蛉?00次,再逆時(shí)針?lè)较蛉?00次,用力適度,動(dòng)作輕柔。乳糖缺乏也會(huì)造成嬰兒便秘,特別是對(duì)吃牛奶的嬰兒。出現(xiàn)便秘癥狀,可減少奶量,增加糖量,并適當(dāng)增加果汁。此外,輔食中含有大量的B族維生素,可促進(jìn)腸子肌肉

16、張力的恢復(fù),對(duì)通便很有幫助。第二十五張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月佝僂病腦后有一圈頭發(fā)脫落,并且晚上睡覺(jué)不塌實(shí),容易驚醒、汗多,比以往好哭。這是維生素D缺乏性佝僂病癥狀,屬嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏癥。主要表為骨骼改變和神經(jīng)興奮性改變。嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致骨骼畸形,可出現(xiàn)膝內(nèi)翻即O形腿或膝外翻即俗稱(chēng)的圈圈腿。影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。北方佝僂病患病率高于南方,患病率可高達(dá)4060%。第二十六張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月治療佝僂病以口服魚(yú)肝油為主,一般需口服到2歲。家庭護(hù)理:安全有效地口服維生素D,但更重要的是合理營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)及富含維生素D的食物。每天到戶(hù)外活動(dòng),寶寶和母

17、親都應(yīng)多曬太陽(yáng),不要隔著玻璃曬太陽(yáng),太陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)是不能透過(guò)玻璃而進(jìn)入人體,不能使皮內(nèi)的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D。不要讓寶寶過(guò)早、過(guò)久地坐與立,但可訓(xùn)練其俯臥、抬頭、展胸與爬行等動(dòng)作。第二十七張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月出現(xiàn)以下癥狀需立刻就醫(yī)出現(xiàn)神經(jīng)興奮性增高癥狀;發(fā)生抽搐骨骼發(fā)生改變。建議:從孕婦懷孕的中期,即應(yīng)開(kāi)始服用維生素D。寶寶滿(mǎn)月后,即開(kāi)始戶(hù)外活動(dòng),從每日15分鐘,逐漸增加至2小時(shí)以上。提倡母乳喂養(yǎng),合理添加輔食。自寶寶生后一個(gè)月至2歲,每日口服維生素D400800國(guó)際單位。第二十八張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月對(duì)于小兒佝僂病,食療很重要。推薦以下3個(gè)

18、方子:生地麥冬粥 取中藥生地6g,麥冬6g,加水適量煎煮15分鐘去渣取汁,加大米50100g煮成稀粥,每日喂23次。胡蘿卜粥 取鮮胡蘿卜適量洗凈切成片,加適量大米和水煮成稀粥,再加少許香油和白糖。每日早晚溫?zé)岢?。豬脊肉粥 用豬脊肉50g切碎,用香油適量熱鍋烹炒一下,加入大米50g及適量水煮成粥,待粥快熟時(shí)加入少許精鹽、鮮姜汁,再煮沸即可。每日吃12次。第二十九張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月缺鐵性貧血不愛(ài)吃飯,并且時(shí)不時(shí)會(huì)發(fā)脾氣,煩躁不安。經(jīng)檢查,亮亮得了缺鐵性貧血。這是小兒的常見(jiàn)病,主要發(fā)生在6月3歲的嬰幼兒。大多起病緩慢,開(kāi)始多不為家長(zhǎng)所注意,致就診時(shí)多數(shù)病兒已為中度貧血。癥狀取

19、決于貧血的程度和貧血發(fā)生、發(fā)展的速度。嬰幼兒的患病率約為3045%。一般病程是13個(gè)月。第三十張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月家庭護(hù)理:多給富含鐵的食物,如動(dòng)物的心、肝、腎、血以及牛肉、雞蛋黃、菠菜、豆制品、黑木耳、紅棗等,并糾正偏食習(xí)慣。提倡母乳喂養(yǎng),因母乳中含鐵量比牛奶高,且易吸收。注意及時(shí)添加輔助食品,如34個(gè)月的嬰兒,可給蛋黃1/4個(gè),以后逐漸增加到1個(gè),56個(gè)月加菜泥,7個(gè)月后可加肉末、肝泥。在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵制劑。嬰兒最好在兩餐之間服,以利于吸收,同時(shí)避免與牛奶鈣片同時(shí)服用,也不要用茶喂服,以免影響鐵的吸收。鐵制劑用量應(yīng)遵醫(yī)囑,用量過(guò)大,可出現(xiàn)中毒現(xiàn)象。第三十一張,PPT

20、共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月出現(xiàn)以下癥狀需立刻就醫(yī)寶寶稍一活動(dòng)就氣促;出現(xiàn)煩躁、愛(ài)哭鬧、食欲下降、消化不良(出現(xiàn)腹瀉)、呼吸加快及脈搏加快等癥狀;容易感染,如反復(fù)上呼吸道感染。第三十二張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月建議:足月兒從46個(gè)月開(kāi)始(不晚于6個(gè)月),早產(chǎn)嬰及低體重兒從3個(gè)月開(kāi)始。最簡(jiǎn)單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵。對(duì)母乳喂養(yǎng)兒每日加12次含鐵谷類(lèi)。還可根據(jù)醫(yī)囑交替使用硫酸亞鐵滴劑,但要小心避免發(fā)生鐵中毒。在兒童期間貧血有一部分是由于缺乏造血必要的物質(zhì)引起,主要的是缺鐵性貧血。無(wú)論牛奶還是母乳含鐵量都不足,牛奶比母乳更少。長(zhǎng)期吃牛奶而沒(méi)能及時(shí)加輔食或加的量不足均可造成貧血。藥補(bǔ)不如食補(bǔ),推薦一個(gè)補(bǔ)血的食療法:紅棗木耳湯:黑木耳1

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