2022年N3級護(hù)士ICU試題及參考答案

1、ICU考試試題（N3）護(hù)理學(xué)基本知識：一、名詞解釋（每題8分，共16分）1. 溶血反映2.水腫二、單選題：（每題4分，共60分）1某患兒，9 歲，扁桃體切除術(shù)后傷口局部有少量出血，可在頜下A放置熱水袋 B放置冰囊 C用乙醇紗布濕敷D進(jìn)行紅外線照射 E用50%硫酸鎂進(jìn)行濕熱敷答案：B2超聲霧化吸入操作對旳是A水槽內(nèi)加冷蒸餾水50ml B用冷蒸餾水稀釋藥液至10mlC添加藥液應(yīng)先關(guān)機(jī) D診斷畢，先關(guān)電源開關(guān)E霧化罐、螺紋管診斷畢需浸泡消毒答案：E3面部危險三角區(qū)感染化膿時，禁忌用熱，其因素是A易加重局部出血 B易加重病人疼痛C易導(dǎo)致面部燙傷 D易導(dǎo)致顱內(nèi)感染 E易掩蓋病情答案：D4馬女士，75 歲

2、，肺源性心臟病浮現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥狀，現(xiàn)采用鼻導(dǎo)管氧氣吸入，病情好轉(zhuǎn)，病人要進(jìn)食時，應(yīng)A先關(guān)流量開關(guān)，后拔管 B先關(guān)總開關(guān)，后拔管C分離氧氣管道，鼻導(dǎo)管保存 D先拔管再關(guān)流量開關(guān) E邊進(jìn)食邊吸氧答案：D5頸外靜脈輸液，最佳穿刺點在A下頜角和鎖骨上緣中點聯(lián)線下1/3 處B下頜角和鎖骨下緣中點聯(lián)線下1/3 處C下頜角和鎖骨下緣中點聯(lián)線上1/3 處D下頜角和鎖骨上緣中點聯(lián)線上1/3 處E下頜角和鎖骨上緣中點聯(lián)線中1/3 處答案：D6瀕死期病人會浮現(xiàn)A呼吸停止 B新陳代謝相繼停止 C反射性反映消失D體溫下降，接近室溫 E各系統(tǒng)功能紊亂答案：E7為保持病室安靜應(yīng)A工作人員在進(jìn)行操作時應(yīng)做到四輕

3、B白天病區(qū)環(huán)境噪音原則在35-50dBC兩人交談最佳距離是3 米 D病室安裝隔音罩E室內(nèi)多種花草、樹木、減少嗓音答案：A8靜脈輸液目旳不涉及A糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿失衡 B增長血紅蛋白，糾正貧血C補(bǔ)充營養(yǎng)，維持能量 D輸入藥物，診斷疾病E增長循環(huán)血量，維持血壓答案：B9李先生，48 歲，因近來肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護(hù)士采血時間最佳在A晨起空腹時 B臨睡前 C發(fā)熱時 D活動后 E夜間熟睡時答案：A10為解除非尿路梗阻引起尿潴留病人痛苦，應(yīng)采用措施是A讓病人聽流水聲 B溫水沖洗病人會陰部 C膀胱區(qū)按摩D導(dǎo)尿 E熱敷下腹部答案：D11宋某，男，36 歲，急救入院后病人呼吸由淺慢逐漸

4、加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，暫停30 秒后再度浮現(xiàn)上述狀態(tài)呼吸。該病人呼吸是A間斷呼吸 B潮式呼吸 C畢奧呼吸 D鼾聲呼吸 E呼吸困難答案：B12有關(guān)青霉素迅速過敏實驗法，下述對旳是A每毫升實驗液含青霉素500 單位B實驗液滴在電極板負(fù)極頭子上C75%乙醇消毒前臂內(nèi)側(cè)皮膚D啟動計時開關(guān)15 分E實驗部位浮現(xiàn)白斑，屬陰性反映答案：B13如下哪種狀況合用一級護(hù)理A病情危重，需隨時進(jìn)行急救病人B重癥病人，大手術(shù)后絕對臥床休息病人C年老或嬰幼兒病人D生活不能完全自理病人E隨時需要觀測病情變化病人答案：B14林某，男，35 歲，CT 示顱內(nèi)腫物，近日神志恍惚語無倫次、躁動不安、答非所問，此狀況屬A精

5、神錯亂 B意識模糊 C譫妄 D狂躁 E淺昏迷答案：C15住院處護(hù)理人員在解決需住院心力衰竭病人一方面應(yīng)A衛(wèi)生解決 B簡介醫(yī)院規(guī)章制度C立即護(hù)送病人入病區(qū) D告知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備 E理解病人有何護(hù)理問題答案：C16女性，25 歲，服用大量毒藥，藥名不詳，胃管洗胃時一方面應(yīng)A立即灌入液體 B問病人服是何種藥物 C抽取毒物立即送檢D灌入牛奶 E灌入蛋清水答案：C17程某，5 歲，因支氣管炎住院診斷，護(hù)士在協(xié)助患兒服止咳藥時應(yīng)注意A先喂止咳糖漿，后喂維生素 B喂止咳糖漿后多喂水C最后喂止咳糖漿不能喂水 D在患兒咳嗽時喂藥E吃奶后喂藥并多喂水答案：C18書寫病區(qū)報告順序是先寫A施行手術(shù)病人 B轉(zhuǎn)入病人 C

6、危重病人 D新人院病人 E轉(zhuǎn)出病人答案：E19護(hù)士和一高血壓患者及其家屬共同研究病人出院后運動安排，此時護(hù)士角色是A教育者 B診斷者 C協(xié)助者 D征詢者 E籌劃者答案：A20下列哪種藥物需用藍(lán)邊瓶簽、有色密蓋瓶盛放A乙醇 B酵母片 C氨茶堿片 D糖衣片 E高錳酸鉀答案：C三、簡答題（每題12分，共24分）1簡述特級護(hù)理合用對象及護(hù)理內(nèi)容？答：合用對象：病人病情危重，需隨時觀測，以便進(jìn)行急救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷，和某些內(nèi)科嚴(yán)重疾患等。護(hù)理內(nèi)容：安排專人小時護(hù)理，嚴(yán)密觀測病情及生命體征變化。制定護(hù)理籌劃，嚴(yán)格實行各項診斷及護(hù)理措施，立即對旳逐項填寫特別護(hù)理記錄。備好

7、急救所需藥物和用物。做好基本護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，保證病人安全。2. 口腔護(hù)理目旳是什么？答：（1）保持口腔清潔、濕潤，使病人舒服，避免口腔感染等并發(fā)癥。（2）避免口臭、口垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。（3）觀測口腔黏膜和舌苔變化，特殊口腔氣味，提供病情動態(tài)信息。ICU有關(guān)專業(yè)知識一、單選題（每題4分，共60分） 1下列采集血氣分析標(biāo)本措施中，不對旳是 （ C ） A.在嚴(yán)格無菌操作下抽動脈血2ml B.先抽少量通過稀釋肝素充盈針筒 C.拔出針頭后立即送檢 D.抽血后立即用軟木塞封閉針頭 E. 選擇2ml干燥注射器 2.協(xié)助患者排痰時，拍背順序是 （ D ） A由上至下，由內(nèi)至外 B. 由下至上

8、，由內(nèi)至外 C.由上至下，由外至內(nèi) D. 由下至上，由外至內(nèi) E. 由上至下，由左至右 3.顱腦損傷患者以非手術(shù)診斷為主，目前減少顱內(nèi)壓最佳方案是 （ A ） A. 呋塞米+甘露醇+白蛋白 B. 呋塞米+甘露醇+血漿 C. 氫氯噻嗪+甘露醇+白蛋白 D. 氫氯噻嗪+甘露醇+血漿 E. 氫氯噻嗪+呋塞米+白蛋白 4.腦出血最常用出血部位 （ B ） A. 大腦中動脈 B. 大腦基底節(jié) C. 蛛網(wǎng)膜下腔動脈 D. 椎動脈 E.顳淺動脈 5.誤服敵百蟲中毒忌用哪種溶液洗胃 （ C ） A. 1:5000高錳酸鉀 B. 溫開水 C. 4%碳酸氫鈉 D. 生理鹽水 E. 以上均是 6.休克指數(shù)為1.0時

9、，估計失血量為 （ C ） A.1500-2500ml B.1000-1500ml C.500-1500ml D.2500-3500ml E.血容量基本正常 7.在嚴(yán)重?fù)p傷引起系統(tǒng)或器官功能障礙中，最先受累是 （ C ） A. 腦 B. 肝 C. 肺 D. 腎 E. 心臟 8.急性腎功能衰竭患者由少尿期進(jìn)入多尿期標(biāo)志是24小時尿量增長至( B ) A.300ml B. 400ml C. 500ml D.700ml E. 800ml 9.對未行氣管插管患者，復(fù)蘇初期，最簡樸有效建立人工通氣措施是 （ C ） A. 高濃度給氧 B. 低濃度持續(xù)給氧 C.氣囊面罩給氧 D.人工呼吸 E. 以上均可

10、10.診斷室性心律失常特別是急性心肌梗死患者最有效藥物是 （ D ） A.腎上腺素 B. 胺碘酮 C. 阿托品 D. 利多卡因 E.去甲腎上腺 11.正常血漿鉀濃度為 （ D ） A.1.0-2.0mmol/d B. 2.0-3.0mmol/d C. 2.5-4.0mmol/d D. 3.5-5.5mmol/d E.4.5-6.5mmol/d 12.浮現(xiàn)代謝性堿中毒核心因素是 （ C ） A. 攝入過多堿性物質(zhì) B. 呼吸功能障礙 C. 嚴(yán)重嘔吐或進(jìn)行胃腸減壓使胃酸（鹽酸、HCL）大量丟失等 D. 肺泡通氣障礙，導(dǎo)致體內(nèi)CO2 E.呼吸增強(qiáng)，肺通氣量過度增長，CO2排出過多 13.正常人有創(chuàng)動

11、脈監(jiān)測血壓值比無創(chuàng)血壓高（ B ）mmHg A. 1-2 B.2-8 C. 8-10 D.10-12 E 12-14 13.CVP監(jiān)測零點位置是 （ B ） A. 左心房水平 B.右心房水平 C. 左心室水平 D. 右心室水平 E 竇房結(jié)水平 14.常用監(jiān)測血氧指標(biāo)是 （ A ） A. PaO2 B.Ph C. HR D. MV E. CPAP 15.呼吸機(jī)面板中PEEP是指 （ C ） A.持續(xù)氣道正壓 B. 潮氣量 C. 呼氣末正壓 D. 氧濃度 E. 氣道峰壓16.密閉式吸痰管使用（ A ）小時需更換。A .24 B.12 C.16 D.817.深靜脈置管首選部位：( C )A.股靜脈

12、B.頸靜脈 C.鎖骨下靜脈 D.頸外靜脈18.使用中皮膚黏膜消毒液染菌量（ B ）A100cfu/ml B10cfu/ ml C5cfu/ ml D無菌19.反映初期休克比較敏感指標(biāo)是（ B ）A.血壓 B.脈搏 C.皮膚溫度 D.意識 E. 尿量20.肌力3級體現(xiàn)為（ C ）A肢體有肌肉收縮，但不能活動 B肢體能在床面平行移動，但不能抬起C 肢體能抬離床面但不能對抗阻力 D肢體能對抗輕微阻力二、多選題（每題4分，共20分）1. 上呼吸道梗阻最常用因素是 （ BC ） A. 食管異物 B. 意識喪失 C. 舌后墜 D . 喉頭水腫 E. 以上所有不是 2. PICC置管后常用并發(fā)癥有 （ AC

13、DE ） A. 出血、血腫 B. 血管損傷 C. 靜脈炎 D. 感染 E. 導(dǎo)管移位或脫出 3. 影響CVP偏高因素有 （ ABE ） A. 張力性氣胸 B. 支氣管痙攣 C. 脫水 D. 零點過高 E. 零點過低 4. 正常成人動脈血血氣指標(biāo)為 （ ABCE ） A. PH7.35-7.45 B. Pa CO235-45mmHg C. BE(03.0)mmol/L D. CO2CP16-20mmol/L E. SB22-26mmol/L 5. 格拉斯哥昏迷評分法涉及哪些項目 （ BCE ） A. 瞳孔對光反映 B. 睜眼反映 C. 語言反映 D. 皮膚感覺 E. 運動反映 三、簡答題（每題10分，共20分）1中心靜脈穿刺置管術(shù)并發(fā)癥及護(hù)理措施 答：(1)氣胸；(2)血胸；(3)血腫；(4)液胸；(5)空氣栓塞；(6