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文檔簡介

1、關于常見舌苔脈象第一張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診舌診是中醫(yī)診斷疾病的重要方法。舌通過經(jīng)絡與五臟相連,因此人體臟腑、氣血、津液的虛實,疾病的深淺輕重變化,都有可能客觀地反映于舌象,通過舌診可以了解臟腑的虛實和病邪的性質、輕重與變化。其中舌質的變化主要反映臟腑的虛實和氣血的盛衰;而舌苔的變化主要用來判斷感受外邪的深淺、輕重,以及胃氣的盛衰。第二張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診觀舌,主要是觀察舌質和舌苔兩個方面的變化。舌質,又稱舌體,是舌的肌肉脈絡組織。舌苔,是舌體上附著的一層苔狀物,由胃氣所生。所謂“胃中生氣”是指脾健運化,胃主受納(即認為是人體消化機能正常

2、),脾胃生理功能正常則舌上可現(xiàn)一層薄潤的舌苔。機體在疾病病理變化過程中,陰陽的盛衰,氣血的調和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔變化中,觀察舌苔的變化 ,即可知臟腑盛衰(內臟器官病變)、病邪兇吉進退(疾病嚴重程度)。第三張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診正常舌象 舌體柔軟,活動自如,顏色淡紅,舌面鋪有薄薄的、顆粒均勻、干濕適中的白苔,常描寫為“淡紅舌、薄白苔”。第四張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診1、裂紋舌:舌面見多少不等,深淺不一,形狀各異的裂紋,稱裂紋舌。主病:多為陰虛熱盛之證。(1)熱盛傷陰,多為紅絳舌有裂紋;(2)血虛不潤,多為淡白舌有裂紋,(3)脾虛濕

3、浸,多舌質淡白胖嫩,邊有齒痕,又有裂紋。第五張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診2、胖大舌 舌體虛浮胖大,或邊有齒痕,色淡而嫩的稱胖大舌。第六張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診主?。?(1)脾虛,證見舌體胖大而嫩,色淡。舌邊有齒痕,舌苔薄白,面白形寒,少氣懶言,倦怠食少,腹?jié)M便溏,脈虛緩或遲弱。多由于水飲痰濕阻滯,水濕潴留舌體致舌體胖大。若淡白胖嫩,舌面水滑,屬脾腎陽虛,氣不化津,水濕上泛所致,臨床多見于肥胖癥、甲狀腺功能低下、貧血等病人的舌象。第七張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診(2)腎虛水泛,證見舌大胖嫩,色淡,邊有齒痕,腰以下腫甚,小便少,

4、形寒神疲,四肢厥冷,面色晦暗或晃白,脈沉遲或沉細,治直溫陽利水,用金匱腎氣丸之類,另外若見舌淡紅而胖大,伴黃膩苔,多是脾胃濕熱與痰濁相搏,濕熱痰飲上溢所致。治宜化濕逐痰,宜茵陳、木通、滑石、石膏、梔子以清熱利濕。臨床多見于慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等病人的舌象。第八張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診3、齒痕舌 舌體的邊緣見牙齒的痕跡,即為齒痕舌。第九張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診主病齒痕舌多因舌體胖大而受齒緣壓迫所致,故齒痕舌常與胖大舌同見,多屬脾虛,主虛證。若舌質淡白而濕潤,所為脾虛而寒濕壅盛。齒痕舌的成因,多由于脾虛不能運化水濕,濕阻于舌而古體胖大,受齒列

5、擠壓而形成齒痕,一方面由于舌體水腫,屬脾之陽虛而濕盛,另一方面由于舌體肌肉松弛,張口不足,屬脾之氣虛。第十張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診(1)氣虛型:脾氣虛弱,主證:舌質淺談,舌苔薄白,舌體胖嫩,舌邊齒痕,面色恍白或痿黃,氣短懶言,頭重身腫,倦怠乏力,自汗,飲食減少,食后腹脹,泛惡欲吐,大便溏瀉,脈細弱無力。治則:補中益氣。(2)陽虛型:主怔:舌質談白,舌面濕潤多津,或舌面水滑,舌體圓大胖嫩,邊有齒痕。面色蒼白或青黑,神疲乏力,倦怠喜臥,口淡不渴,納呆食少,腹中冷痛,得溫方舒,胃寒肢冷,尿清便塘,或見浮腫,脈沉微。治則:辛溫補陽。第十一張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年

6、6月一、舌診4、薄白苔: 薄白苔鋪于舌面,顆粒均勻。干潤適中。第十二張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診主?。罕“滋?,舌色淡紅濕潤,為正常情況下最常見之舌苔,當為“胃中生氣所現(xiàn)”。薄白苔的形成,主要由于口腔咀嚼、吞咽與唾液。飲食的綜合作用,使舌粘膜絲狀乳頭間的物質與角化上皮不斷被清除脫落,使舌苔僅有薄白一層。但當風寒、風濕、寒濕等六淫之邪(六淫包括:風、寒、暑、濕、燥、火),病尚在表(表淺或初期),還未里傳(加重或發(fā)展),且病邪(病情)較輕,臟腑之氣(內臟功能)未傷時,舌苔多見薄白苔。故有“薄白苔主表”之說。第十三張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診5、薄白干苔 白

7、苔薄鋪舌面,津液較少而苔偏干燥。第十四張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診主病 薄白干苔由于肺臟津氣兩傷,氣虛則無以化津,津少則無以潤舌。苔勢因失濡養(yǎng)而干燥。主病多為風溫入肺,邪氣傷肺,或為陽虛不能化津上潤,肺之氣津兩傷;前者當清潤化燥,可用銀翹散加養(yǎng)陰清熱生津之法;而后者當益氣生津,宜宣肺益氣湯。第十五張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診6、厚白膩苔 舌象為苔色白而厚,顆粒堅緊或疏松,可布滿全舌,亦可邊尖較薄,中、根部較厚。主病:多由中焦脾胃的陽氣不振,以致飲食停滯,或為濕濁痰積之候。主濕、主痰、主寒。第十六張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診7、白

8、苔燥裂:舌象為苔色白,可薄可厚,顆粒粗糙而疏松,干燥且質硬,望之如砂石,捫之糙手,即為白糙苔,若顆粒較細,質地板硬,巳布有縱橫裂紋,稱白苔燥裂。第十七張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診主?。喊滋驮锪褍烧咭嗫赏F(xiàn)于舌面,故統(tǒng)稱白苔燥裂??傄騼葻岜┢?,津液暴傷所致。多見于急性溫熱病,燥熱暴起,津液暴傷,真陰將竭,而苔色尚未及轉黃之時,若苔雖白裂,卻不甚干,常見于暑溫,暑熱傷氣,內夾濕濁。白苔燥裂主病,主暴熱傷津;治宜生津瀉熱;主暑熱傷氣,內夾濕濁,治宜清暑益氣。臨床多見于外感熱病和急性傳染性疾病人的舌象。常用的中成藥有:紫雪散、羚翹解毒丸、板藍根沖劑等。第十八張,PPT共七十四頁

9、,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診8、黃膩苔舌象為苔色黃而粘膩,顆粒緊密膠粘,加黃色粉末調涂舌面。第十九張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診主病:黃膩苔由邪熱與痰涎濕濁交結而形成。苔黃為熱,苔膩為濕,為痰,為食滯。黃膩苔主病:主濕熱積滯,痰飲化熱或食滯化熱等證;亦主外感暑熱,濕溫等證。治宣清熱,化濕,祛痰。此類舌象的病人一般病情較復雜,治療宜按辨證施藥。第二十張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診9、黃燥苔舌象為苔色黃干而少津(津液),屬邪熱傷津之病變。第二十一張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診主?。狐S燥苔:成因有數(shù)種:(1)苔薄黃而干,為病初外邪化熱入里

10、,邪熱傷津;(2)苔黃而干燥,為氣分熱盛,津液已傷;(3)舌苔干色黃,滿舌厚積,為實熱里證;(4)若苔色老黃焦燥起刺,或中有裂紋,為表邪已解邪氣內傳。結聚臟腑。(5)若病后期苔由厚而薄,色由深而淺,干而少津,則為邪熱雖退,津猶未生之候。第二十二張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診10、黃苔舌苔呈現(xiàn)黃色者,稱為黃苔。是常見的病理舌苔,在部分健康人中也可見到黃苔。正常人中所見的苔主要為薄黃苔,薄黃膩苔。厚黃膩苔發(fā)生隨年齡而增長。第二十三張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診黃苔顏色有淡黃、嫩黃、深黃、焦黃等,多分布于舌根及正中間部分,亦可滿布全舌,同時,如前所述,黃苔也可

11、與其他苔色如白苔兼見,而各種黃苔中又有厚薄、潤燥、腐膩不同。黃苔主病,主脾胃病、主里證、主熱證。黃苔形成機制的現(xiàn)代研究:(1)黃苔形成與體溫升高有關;(2)黃苔與炎癥感染有關;(3)黃苔與消化道功能紊亂有關;(4)黃苔與古苔微生物有關。第二十四張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診總之,研究者們認為,黃苔與感染炎癥及發(fā)熱而導致消化功能紊亂關系最大,由干舌局部絲狀乳頭的增殖,口腔唾液腺體分泌減少。加上局部著色作用,舌的局灶性炎癥滲出,以及產(chǎn)色微生物作用,共同形成黃苔。有此類舌象的病人一般病情較復雜,治療宜按辨證施藥。第二十五張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診11、薄黃

12、苔舌上苔呈黃色,薄黃苔薄白中帶有淺黃苔,色淡黃。主?。罕↑S苔多由白苔轉來,示病變已由寒(六淫中的寒)化熱。由表入里(病情加重或病期延長)。第二十六張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診12、灰苔:舌上苔色呈現(xiàn)灰中帶黑者,稱“舌苔灰黑”。主?。夯姨栏裾f,舌苔灰與舌苔黑之色澤、主病不盡相同。然苔色漸黑即為灰;苔色深灰則為黑,苔灰主病略輕,苔黑主病較重,隨病情發(fā)展與轉歸,兩者又密切相關。第二十七張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診灰苔常由白苔晦暗轉化而來,或與黃苔同時并見,灰苔濕潤,多為痰飲內停,寒濕內阻;若苔灰而干,多屬熱熾傷津,見于外感熱病?;驗殛幪摶鹜?,見于內傷雜病

13、;邪熱傳里,時疫,郁積,蓄血等,均可見灰苔。第二十八張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診12、黑苔:較灰苔色深,多由灰苔或焦黃苔發(fā)展而來。第二十九張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診主?。汉谔Γ撼3霈F(xiàn)于疾病嚴重階段。主里、上熱極,主寒盛。臨床多見于慢性喘息性支氣管炎、肺氣腫、肺癌、胃癌等病人的舌象。此類舌象的病人一般病情較復雜,治療宜按辨證施藥。第三十張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診13、暗紫舌:舌色暗紫,晦暗不潤澤,紫中略帶灰色。主病:暗紫舌成因有三(1)熱邪深重,津枯血燥,血行瘀滯。主病:熱邪入血,治宜涼血散血。第三十一張,PPT共七十四頁,創(chuàng)

14、作于2022年6月(2)素有瘀血,又感溫熱之邪熱入于營分,血熱瘀蘊,經(jīng)脈阻滯,可伴腹內結塊,脹痛,痛以刺痛為主,痛處不定,肌膚甲錯,黑黯消瘦,主?。籂I熱夾瘀,治宜清營破瘀。第三十二張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診(3)溫熱夾濕兼瘀,濕與熱并,瘀蘊不解,主?。貉鰸駸?,治宜化瘀利濕。由于暗紫舌兼證較多,在臨床疾病的病種中也很多見,具體可參考各兼證。有此類舌象的病人一般病情較復雜,治療宜按辨證施藥。第三十三張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診14、焦黃苔:舌象為苔色老黃而焦,或厚而色深黃,黃褐色,尤以中心或舌根部為甚。主?。航裹S苔為胃家實熱內結之象。若細分舌質辨,則

15、分淡白舌,根焦黃苔,為舌體較大,舌質談白,舌尖致舌根滿布黃苔夾白,舌根部干而少津,呈焦黃色。第三十四張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診15、淡白少津舌:舌上津液不足,甚至沒有津液。主?。宏枤馓摀p,津液不足。治宜扶陽益氣,生津潤燥。臨床多見于慢性萎縮性胃炎,輕度貧血等病人的舌象。第三十五張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診16、淡白濕潤舌:舌色淡白,舌上潤,或濕潤多津。臨床多見于虛證、婦科大失血后氣血兩虛證病人的舌象。第三十六張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診17、鮮紅裂紋舌:舌色鮮紅,舌中有裂紋,如人字形等狀。主?。乎r紅裂紋舌主病陰虛發(fā)熱,邪入營血

16、,胃陰不足,痰熱凝結。治宜清心瀉熱,滋陰養(yǎng)液。第三十七張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診臨床多見于發(fā)熱、脫水致電解質紊亂,糖尿病,慢性腸炎,肝硬變等病人的舌象。有此類舌象的病人一般病情較復雜,治療宜按辨證施藥。第三十八張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診18、蒼老舌:舌質紋理粗糙,形色堅斂,即為蒼老舌。主?。豪仙喽嘤捎谛皻夥绞?,正氣不衰,故質堅色蒼。不論舌苔顏色如何,舌質蒼老者都屬實證。且邪熱亢盛,氣血塞實于上,正邪劇爭,致使舌形色堅斂,故多主實熱證。 第三十九張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、舌診19、鮮紅干燥舌:舌色鮮紅或深紅,舌面干而少津。主病:

17、主熱邪入里,營熱津傷。治宜清營養(yǎng)陰。主陰虛火旺,治宜滋陰降火。主心火獨旺,治宜瀉心火導熱下行。第四十張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象切脈又稱診脈,是醫(yī)者用手指按其腕后撓動脈搏動處,借以體察脈象變化,辨別臟腑功能盛衰,氣血津精虛滯的一種方法。第四十一張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象診脈部位:目前臨床常用的切診部位是“寸口”,又稱“氣口”或“脈口”,其位置在腕后高骨(橈骨莖突)內側橈動脈所在部位。寸口脈分寸、關、尺三部,掌后高骨(橈骨莖突)的部位為“關”,關前(腕端)為“寸”,關后(肘端)為“尺”。兩手各有寸、關、尺三部,共六部脈,以分候各臟腑。第四十二張,PP

18、T共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象(一)正常脈象正常脈象:是寸、關、尺三部都有脈在搏動,不浮不沉,不遲不數(shù),從容和緩,柔和有力,流利均勻,節(jié)律一致,一息搏動四至五次,謂之平脈。第四十三張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象(一)正常脈象不同脈象的形成,與心臟、脈絡、氣血津液有著密不可分的關系。脈象的不同變化反映了心力強弱、脈絡弛張、氣血津液虛滯三個方面的變化。由于氣血津液都需五臟協(xié)同合作才能完成其生化輸泄,所以氣血津液的虛滯也就反映了五臟功能的盛衰,從而反映于脈,形成不同的脈象。第四十四張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象 心臟搏動的強弱,脈絡的弛張,是引起脈

19、象變化的根源。心臟搏動有力,脈象隨其病因證象不同而呈洪大滑數(shù)等脈;無力則脈象常呈遲細微弱等脈。心臟搏動與脈象起伏,都是肝系膜絡交替收縮與舒張的反映。如果血絡松弛則呈孺、緩;緊張則呈弦緊;氣血津液虛滯變化,可以反映不同的脈象。第四十五張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象先從氣的虛滯言之;氣是心臟搏動的動力,心氣是由腎系生化的元氣,脾系生化的谷氣,肺系吸人的清氣,注人心臟,成為心臟活動的能源。脾腎功能衰退,心氣也就隨之衰弱,脈象與心相應也就呈現(xiàn)緩慢或虛數(shù)無力。若將這一連鎖反應進行逆向推理,脈象無力是因心氣不足,心氣不足則是脾腎化氣功能衰退所致。氣行脈外,營衛(wèi)和調,則脈不浮、不沉、不遲

20、、不數(shù)。第四十六張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象如果風寒束表,毛竅收縮,脈絡緊張,衛(wèi)氣充盛于表,則脈隨氣浮,呈為輕按即得的浮緊脈。若衛(wèi)氣因寒、內歸臟腑,則呈重按始得的沉緊脈,久病氣虛,脈伏于里,則呈重按始得的沉弱脈。若陽氣虛衰,無力助心行血,則脈呈遲緩微弱。若風寒束表或風熱犯肺,氣郁化熱,心陽亢進,則脈應之而呈洪大有力而數(shù)。第四十七張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象若因氣郁引起脈的傳導阻滯,則脈應之而澀。若因氣郁引起脈絡不舒,則脈應之而弦。由此可見,脈的浮沉遲數(shù),有力無力,均與氣虛、氣滯有關。次從血的虛滯言之:血行脈中,充盈流暢,才呈正常脈象。若因血的化源不足

21、導致血虛,乃是由實變虛,逐漸減少,脈能與其相應而逐漸變細,所以脈呈細弱。如果突然大量失血,脈管仍呈原狀卻脈無血充,遂致形如蔥管,按之中空,呈為芤脈。如果血滯、血瘀,脈的傳導受阻,微呈攣急,即呈按之猶如輕刀刮竹,大波之內又有細密微波應于指下的澀脈。第四十八張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象 再從津的虛滯言之:脈的形態(tài)改變也與津液有關。血中津少,脈失液充,其脈也就應之而細。由于津虛是因營陰暗耗或因熱病后期傷津,常常兼有熱象,是故營陰虧損之脈常呈細數(shù)且與香紅少苔并見。第四十九張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象若脈外津虛與脈內津虛并存,脈失津濡而呈脈絡緊張,即呈指下如按

22、琴弦的弦脈。上述脈象是因肝腎陰虛。若因脾腎陽虛,氣化失常,水飲內停,血中津多而呈舌體淡胖,水停脈管夾層而使脈絡緊張,也能呈為弦脈,雖然同屬弦脈卻有寒、熱、虛、實之異。第五十張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象 綜合上述,一切脈象都是心力強弱,脈絡弛張,氣血津液虛滯的綜合反映;心臟、脈絡氣血津液發(fā)生病變,又與五臟發(fā)生病理改變有關,所以切脈能察五臟盛衰。第五十一張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象切脈只是四診之一,有些病變不是單憑切脈就能做出診斷,應該四診合參,并結合現(xiàn)代檢測手段才能全面認識疾病。近代臨床所提及的脈象,有浮、沉、遲、數(shù)、洪、細、虛、實、滑、澀、弦、緊、結

23、、代、促、長、短、緩、濡、弱、微、散、芤、伏、牢、革、動、疾28種。第五十二張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象脈診的方法和注意事項1.診脈時內外環(huán)境要安靜,病人正坐或仰臥,手臂與心臟近同一水平。2.醫(yī)生布指時先用中指確定關脈部位,然后食指在寸脈部位,無名指在尺脈部位。3.力度要有舉按尋的變化,舉為輕取,按為重取,不輕不重為尋。第五十三張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象脈診的方法和注意事項4.診脈時醫(yī)生呼吸要自然均勻,以醫(yī)生正常一呼一吸的時間計算病人脈搏的至數(shù),診脈時間必候滿五十動,不得草率。5.脈象受到季節(jié)氣候,地理環(huán)境,飲食情況及個人性別、年齡、體格等因素的影

24、響,會有一些變化,屬于生理范圍,不應診為病態(tài)。第五十四張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象脈診的方法和注意事項6.在一般情況下,脈與癥是一致的,即脈癥相應。但也有脈癥不相應,甚至相反的情況,此時應注意辨明脈癥的真假,以決定取舍。第五十五張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象(二)常見病脈1、浮脈 【脈象】:浮在皮膚,輕取即得,重按稍減而不空,如水上漂木。【主病】主表證,有力為表實,無力為表虛。浮緊為風寒,浮數(shù)為風熱,浮緩多表虛。第五十六張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象2、沉脈【脈象】沉居筋骨,按之有余,舉之不足,輕取不應,重按始得,如石沉水底。【主病

25、】主里證。沉數(shù)為里熱,沉遲為里寒,沉細為里虛,沉實為里實。亦可見于無病之正常人。第五十七張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象3、遲脈【脈象】脈來遲慢,一息不足四至(相當于每分鐘脈搏60次以下)?!局鞑 恐骱C或陽虛。久經(jīng)鍛煉的運動員,脈遲而有力,則不屬病脈。第五十八張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象 4、數(shù)脈【脈象】脈來急促,一息脈來五至以上。(相當于每分鐘脈搏在90次以上)?!局鞑 慷嘀鳠嶙C。有力為實熱,無力為虛熱。第五十九張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象5、虛脈【脈象】指下空虛,搏動無力,舉之無力,按之空虛,應指松軟?!局鞑 恐魈撟C,多為氣血

26、兩虛。第六十張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象6、實脈【脈象】三部脈舉按均有力,即脈來去俱盛,堅實有力?!局鞑 恐鲗嵶C。第六十一張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象 7、洪脈【脈象】脈體寬大,充實有力,來盛去衰,狀若波濤洶涌?!局鞑 恐鳠崾?、暑證第六十二張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象8、細脈【脈象】脈細如線,細直而軟,但應指明顯,狀若絲線?!局鞑 恐鳉庋獌商?,諸虛勞損,又主濕證。第六十三張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象9、長脈【脈象】脈動應指的范圍超過寸、關、尺三部,脈體較長。 【主病】主陽證、實證、熱證。第六十四張,PPT共七十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、脈象10、短脈【脈象】首尾俱短,不能滿部,只出現(xiàn)在寸或關部,尺脈常不顯。【主病】主氣病。有力為氣滯

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