2022年請示、報告、議事制度

1、第 PAGE6 頁 共 NUMPAGES6 頁2022年請示、報告、議事制度為了規(guī)范本公司辦公秩序，制定本制度。一、請示(一)集團內(nèi)部，各公司向總經(jīng)理請示工作，涉及重要決策的，應(yīng)以書面材料送交，經(jīng)總經(jīng)理批示后辦理，原件交辦公室存檔。(二)向各級政府或有關(guān)部門請示工作，以正式文件辦理，由總經(jīng)理簽發(fā)。二、建立重大情況報告制度本集團轄內(nèi)各機構(gòu)發(fā)生的重大事件，如被盜、被搶、爆炸；重大安全事故；員工被綁架、被拘留、逮捕；發(fā)生群毆、罷工；以及市以上政府要員光臨視察等重要情況。當(dāng)事人或知情者應(yīng)立即向集團辦公室報告，辦公室根據(jù)情況提出處理意見或報總經(jīng)理批示。重大緊急情況可直接向總經(jīng)理或董事長報告。三、議事規(guī)則

2、(一)議事程序1.各崗位工作人員在履行職責(zé)過程中，遇有涉及普遍性的問題或有明確規(guī)定或在分工范圍內(nèi)的問題，由分管人員及時答復(fù)；不能答復(fù)的重要、疑難問題，要在部門經(jīng)理主持下經(jīng)部門內(nèi)研究后予以答復(fù)和解釋，重大問題報分管副總經(jīng)理或提交有關(guān)會議研究決定。2.處理業(yè)務(wù)涉及其他部室門的，由主辦部門負責(zé)人主動與其他部門溝通協(xié)商，統(tǒng)一意見后，由主辦部門處理。3.超出部門職責(zé)范圍或與其他部門溝通協(xié)商不能統(tǒng)一意見，需提請分管總經(jīng)理定奪的問題，要在本部門認真研究并提出處理意見的基礎(chǔ)上進行。4.副經(jīng)理在分管部門提請研究決定事項涉及其他副經(jīng)理分管部門時，亦應(yīng)主動與其他副總經(jīng)理溝通協(xié)商，并提出解決問題的意見。統(tǒng)一意見后，由

3、主辦部門處理。5.經(jīng)過上述程序不能形成統(tǒng)一意見的事項報請總經(jīng)理決定。6.涉及機構(gòu)人事及全公司業(yè)務(wù)經(jīng)營重大問題時，需提交總經(jīng)理辦公會、經(jīng)理辦公會研究。(二)議事紀律1.做到雷厲風(fēng)行，力求急事先辦、特事特辦，提高辦事效率。對總經(jīng)理明確答復(fù)和會議決定的事項要抓緊辦理，不得拖延。2.樹立政策觀念，堅持科學(xué)決策，不得擅自、盲目決斷。杜絕拖拉、推諉，上交矛盾的不良作風(fēng)。3.各部門負責(zé)人要對職責(zé)范圍內(nèi)的工作事項承擔(dān)責(zé)任。應(yīng)逐級請示、匯報和研究工作，不得逆程序。部門負責(zé)人要對本部門答復(fù)、批復(fù)的事項負總責(zé)。4.各部門負責(zé)人向總經(jīng)理及會議匯報工作要簡明扼要、觀點明確。5.對回避矛盾、不負責(zé)任、貽誤時機造成影響和出

4、現(xiàn)后果的，要追究有關(guān)人員責(zé)任。2022年請示、報告、議事制度（二）凡有下列情況，必須及時向領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門請示報告：1、嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、_及必須動員全院力量搶救時。2、凡有重危病人、重大手術(shù)、首次開展的新療法、新技術(shù)和首次自制藥品或劑型改革應(yīng)用于臨床時。3、需要緊急手術(shù)而病人家屬和單位領(lǐng)導(dǎo)不在時。4、收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時。5、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重醫(yī)療差錯，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品及成批藥品變質(zhì)時。6、增補、修改醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)時。7、工作人員因公出差、外出會診、接受院外會診時。8、外賓、_、著名勞動模范和名老中醫(yī)住院時。9、病員死亡需要進行尸

5、體解剖時。10.重大經(jīng)濟開支報批時。11.參加院外進修學(xué)習(xí)、接受來院進修人員時。12.工作人員有重大違法亂紀現(xiàn)象。院總值班制度-p41、院總值班由職能科室人員輪流擔(dān)任。值班人員必須認真履行職責(zé)，堅守崗位，處理有關(guān)事宜，確保醫(yī)院工作的正常運轉(zhuǎn)。2、總值班的主要任務(wù)和職責(zé)，是負責(zé)處理非辦公時間內(nèi)全部醫(yī)療、行政的臨時重大事宜：(1)擔(dān)負全院性的重大搶救，緊急院內(nèi)外會診、搶救的_聯(lián)系工作；(2)處理醫(yī)療業(yè)務(wù)科室_請示報告和解決緊迫的后勤保障工作；(3)傳達和處理上級的重要指示和通知精神，接待來訪和承擔(dān)來辦事宜。3、必須嚴格請示匯報制度，值班時間內(nèi)如發(fā)生重大工傷、交通事故、大批中毒或特定傳染病等在負責(zé)_

6、搶救的同時，應(yīng)立即報告院長；對緊急的重大手術(shù)、醫(yī)療事故及高級干部和外賓入院、死亡等應(yīng)及時通知有關(guān)部門并向院長報告。病案管理制度-p131、醫(yī)院病案室負責(zé)全院病案的收集、整理和保管工作。2、門診和住院病員應(yīng)有完整的病案。病員出院(死亡)時，由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫，病案室應(yīng)及時回收并注意檢查首頁和有關(guān)項目是否完整，同時要填寫好索引及中西醫(yī)疾病分類卡片，依序整理，裝訂成冊，編號存檔。3、本院醫(yī)師借閱病案，要辦理借閱手續(xù)，閱后按期歸還。對借閱的病案，應(yīng)妥善保管和愛護，不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。外單位不予借閱。公安司法部門或律師需要時，必須持介紹信，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準，在有人陪同的情況下，可以摘錄、復(fù)印病歷

7、。4、病人可憑_復(fù)印客觀病歷。病人家屬憑病人_復(fù)印件、委托書及委托人_復(fù)印件、關(guān)系證明等可復(fù)印病人的客觀病歷。5、住院病案原則上應(yīng)永久保存。疫情報告制度-p151.認真執(zhí)行_傳染病防治法。2.各科設(shè)專人負責(zé)疫情報告工作，接診或主管醫(yī)師為責(zé)任報告人，按規(guī)定認真填寫報告卡，及時匯到院感辦，由院感辦及時上報疾病預(yù)防控制中心。3.責(zé)任疫情報告單位和責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)_及乙類傳染病中的艾滋病、肺_、脊髓灰質(zhì)炎、白喉患者、病原攜帶者或疑似患者時立即電話報告并做記錄，最遲不得超過_小時，隨后補報傳染病報告卡，白天報院感科科或院感辦，夜間報院總值班。4.責(zé)任疫情報告人(值班醫(yī)師)發(fā)現(xiàn)乙類傳染病及其疑似患者時，

8、應(yīng)在_小時內(nèi)報出傳染病報告卡。如發(fā)現(xiàn)多發(fā)、暴發(fā)疫情時，及時用電話向疾病預(yù)防控制中心報告，做好登記及交班，隨后補報告?zhèn)魅静】ㄆ?.責(zé)任疫情報告人在丙類傳染病監(jiān)測區(qū)發(fā)現(xiàn)丙類傳染病病人時，應(yīng)當(dāng)在_小時內(nèi)向疾病預(yù)防控制中心報告，并發(fā)出傳染病報告卡。6.填寫傳染病報告卡片應(yīng)字跡清楚、認真核對，不得漏項，凡已報告在病案診斷項目中注明“已報”字樣。7.凡漏報、漏項者，按傳染病防治法細則及本院有關(guān)質(zhì)控處罰規(guī)定處罰責(zé)任疫情報告單位及報告人。處方制度-p251、醫(yī)師(士)處方權(quán)，可由科主任提出，主管院長批準，醫(yī)務(wù)科備案，并將本人簽字或印模留樣于有關(guān)科室。由醫(yī)務(wù)科通知有關(guān)部門進入電腦管理系統(tǒng)。2、藥劑科、收費員不

9、得擅自修改處方，如處方有錯誤應(yīng)通知醫(yī)生更改并蓋章或簽名后再配發(fā)。凡處方不合規(guī)定或簽字不清楚，收費員有權(quán)退回更正，藥劑科有權(quán)拒絕配發(fā)。3、有關(guān)毒、麻、限劇藥處方，遵照“毒麻限劇管理制度”的有關(guān)規(guī)定及國家有關(guān)管理_品的規(guī)定處理。處方中有相反、相畏或超大劑量的用藥，調(diào)劑員應(yīng)及時與醫(yī)師聯(lián)系，或拒絕調(diào)配，如屬特殊配伍，醫(yī)師需在處方上簽雙名。4、飲片、中成藥(包括劑型改革后的各種新制劑)、西藥三類藥品不得同方書寫，飲片處方應(yīng)注明煎服法(先煎、后下、包煎、沖服、烊化等)、劑數(shù)、服法和禁忌。藥名要用正品名或慣用名，飲片劑量單位用國家規(guī)定的“克”制，西藥要用“克、毫克、毫升”等，以及通用的國際單位。中西藥都要標明劑型，數(shù)量一律用_伯?dāng)?shù)字書寫。5、一般處方以_日量為限，對于某些慢性病或特殊情況可酌情增加。處方當(dāng)日有效，超過期限需經(jīng)醫(yī)師更改日期，并重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為自己及家屬開處方。6、處方規(guī)格應(yīng)包括以下幾項。醫(yī)院全稱、醫(yī)師工號、病歷號及(或)床號、年、月、日、科別、姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量、用藥方法，醫(yī)師、藥價、調(diào)配人、核對、發(fā)藥等各類人員經(jīng)手處方時應(yīng)簽字或蓋章。7、處方內(nèi)容包括處理項目(凡有收費的必須列明如換藥、手術(shù)、治療、理療等)、藥品名稱、規(guī)格及數(shù)量、用藥方法。一般用鋼筆或圓珠筆書寫，字跡要清楚，不得涂改