2022年傳染病相關(guān)制度范本

1、第PAGE9頁(yè)共NUMPAGES9頁(yè)2022年傳染病相關(guān)制度范本一、設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn)，具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。二、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。三、各科室的醫(yī)護(hù)人員在接診過程中，應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。四、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。五、對(duì)

2、呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。傳染病診斷及轉(zhuǎn)診制度一、醫(yī)院實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度；二、對(duì)疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診；三、按照_衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求，采取相應(yīng)措施；對(duì)不能確診的疑似傳染病病人應(yīng)_醫(yī)院專家組會(huì)診確認(rèn)，同時(shí)上報(bào)所屬疾控中心，按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔樗?、按照?guī)定對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援、接診，對(duì)不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí)，要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記，按照傳染病管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)

3、行報(bào)告，非危重病人轉(zhuǎn)到當(dāng)?shù)貍魅静？漆t(yī)院歸口治療，危重病人先就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后再轉(zhuǎn)診到傳染病?？漆t(yī)院進(jìn)一步治療。五、對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。六、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。七、對(duì)肺結(jié)核病人應(yīng)按相關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)院歸口治療，同時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡和結(jié)核病人轉(zhuǎn)診三聯(lián)卡。備注：傳染病病人、疑似傳染病病人：指根據(jù)_衛(wèi)生行政部門發(fā)布的_傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)，符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標(biāo)準(zhǔn)的人。傳染病登記報(bào)告管理制度1一、疫情管理、直報(bào)人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病防治法和其他相關(guān)

4、法律法規(guī)以及規(guī)范性技術(shù)指導(dǎo)文件，嚴(yán)格按要求進(jìn)行本院的疫情報(bào)告管理工作。二、報(bào)告的方式。本單位的傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并按要求進(jìn)行電話報(bào)告。三、報(bào)告的程序?yàn)椤魅静〔±膱?bào)告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫報(bào)告卡(按要求電話報(bào)告)疫情管理人員收卡、登記網(wǎng)絡(luò)直報(bào)(需電話報(bào)告屬地cdc的按要求報(bào)告)。四、報(bào)告病種和報(bào)告時(shí)限(一)責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)_、和乙類傳染病中的肺_、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時(shí)，應(yīng)于_小時(shí)內(nèi)以最快方式向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)也應(yīng)及時(shí)報(bào)告。同時(shí)，通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告；(二)對(duì)其

5、它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等的病原攜帶者在診斷后_小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告；(三)對(duì)其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求進(jìn)行報(bào)告。五、個(gè)別病種的確認(rèn)須由相關(guān)單位認(rèn)可后方能上報(bào)(一)脊髓灰質(zhì)炎，要由國(guó)家確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn)；(二)_及按甲類管理的傳染病(如傳染性非典型肺炎、肺_、人感染高致病性禽流感等)，須由省級(jí)有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn)；(三)艾滋病，應(yīng)由省級(jí)有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn)。六、每月_日前檢查追蹤上月和本月已報(bào)告病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況，如疑似病例改為確診病例或排除、未分

6、型改為已分型、死亡等，要對(duì)原報(bào)告卡進(jìn)行訂正報(bào)告。七、在傳染病漏報(bào)自查、檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報(bào)告病例，要及時(shí)補(bǔ)充錄入。傳傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度一、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)及人員配置(一)配備專用計(jì)算機(jī)_臺(tái)進(jìn)行疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作；(二)配備_名工作人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告卡的收集、錄入、初審及相關(guān)傳染病管理工作(_名為專職)；(三)配備_名人員從事本單位網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)硬件與網(wǎng)絡(luò)維護(hù)。二、責(zé)任報(bào)告人填卡要求責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫完整的合格的傳染病紙質(zhì)報(bào)告卡。包括初次報(bào)告、訂正報(bào)告(含死亡訂正)。醫(yī)生填卡時(shí)，盡力詢問病人的詳細(xì)現(xiàn)住地址，得到病人的準(zhǔn)確可靠地址，具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號(hào)。三、直

7、報(bào)人員職責(zé)及網(wǎng)絡(luò)填報(bào)要求(一)直報(bào)人員之一必須為疫情管理人員。負(fù)責(zé)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測(cè)等項(xiàng)工作的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及電話報(bào)告工作；(二)直報(bào)人員負(fù)責(zé)每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)收卡上、下午各一次；常規(guī)錄卡應(yīng)在_點(diǎn)_分前完成；特殊情況立即錄入，不得延誤；(三)在國(guó)家和_市疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中，按要求直接網(wǎng)報(bào)。(四)在國(guó)網(wǎng)錄卡時(shí)，將“現(xiàn)住址國(guó)標(biāo)”下拉框逐級(jí)選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)，以避免紅卡的出現(xiàn)；如遇到現(xiàn)住地址不詳?shù)目ㄆ?，即作為市?nèi)、省內(nèi)和省際流動(dòng)人口處理：錄卡操作時(shí)，在“現(xiàn)住址國(guó)標(biāo)”欄逐級(jí)選中“不詳”，并在“現(xiàn)住詳細(xì)地址”欄填寫“不詳”或已獲得的內(nèi)容。系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)將此

8、類卡片統(tǒng)計(jì)在本地流動(dòng)人口發(fā)病數(shù)內(nèi)；(五)若病人為學(xué)生，必須在患者單位欄內(nèi)填寫學(xué)校正式全稱及班級(jí)名稱，勿用簡(jiǎn)稱；(六)在國(guó)網(wǎng)錄卡時(shí)，艾滋病、hiv要填寫傳染病報(bào)告卡副卡；(七)建立完整的計(jì)算機(jī)工作日志、通訊日志、維修記錄等；妥善保管好用戶編碼及_，確保直報(bào)系統(tǒng)處于正常、安全的運(yùn)行狀態(tài)；(八)紙質(zhì)卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù)，要保留三年備查。傳染病報(bào)告自查與獎(jiǎng)懲制度一、每月對(duì)全院傳染病報(bào)告情況進(jìn)行自查，主要對(duì)傳染病登記本、門診日志、住院病人及卡片對(duì)照，看是否符合，有無(wú)漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象。二、查登記本、日志及卡片是否填寫完整，清楚，及時(shí)。三、對(duì)在自查中發(fā)現(xiàn)的問題給予獎(jiǎng)懲(一)如傳染病漏報(bào)率達(dá)零且

9、門診日志填寫及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，則每年給予科室_元獎(jiǎng)勵(lì)；(二)出現(xiàn)傳染病遲報(bào)扣科室質(zhì)量考核分_分，當(dāng)事人扣_元；(三)出現(xiàn)傳染病漏報(bào)，扣科室質(zhì)量考核分_分，當(dāng)事人扣出全月獎(jiǎng)金；(四)卡片填寫不準(zhǔn)確或缺項(xiàng)扣_元。門診日志、住院病人登記管理制度一、門診日志(一)門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復(fù)診、處理、報(bào)卡九項(xiàng)基本內(nèi)容，必須逐項(xiàng)填寫完整，不能用癥狀代替診斷；(二)門診日志由臨床醫(yī)生填寫，于次月_號(hào)前交門診辦公室；(三)掛號(hào)與日志登記符合率不低于_%。二、住院病人登記。住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況，須逐項(xiàng)填寫，由各病區(qū)妥善保

10、存。檢驗(yàn)科、放射科傳染病登記管理制度一、檢驗(yàn)科登記及反饋。登記項(xiàng)目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗(yàn)項(xiàng)目、化驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)人員和報(bào)告日期，異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處，并有記錄。二、放射科登記及反饋。登記項(xiàng)目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結(jié)果、初步診斷和報(bào)告日期，異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處并有記錄。傳染病報(bào)告培訓(xùn)制度一、培訓(xùn)對(duì)象為所有醫(yī)務(wù)人員、總值班人員。二、培訓(xùn)計(jì)劃。每年對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員至少培訓(xùn)一次，新來(lái)人員在崗前培訓(xùn)時(shí)必須進(jìn)行傳染病防治法及傳染病報(bào)告培訓(xùn)。三、培訓(xùn)時(shí)間。每年上半年、下半年各培訓(xùn)一次，新進(jìn)人員_月培訓(xùn)。四、培訓(xùn)內(nèi)容。根據(jù)需要選擇性的培訓(xùn)傳染病防治

11、法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法、食物中毒事故處理辦法、傳染病信息報(bào)告與管理(修訂版)、部分傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)等。五、考核。根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容對(duì)參訓(xùn)人員進(jìn)行考核(答卷)，不合格者需補(bǔ)考至合格為止。傳染病報(bào)告資料使用和保存制度一、紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡保留三年。二、電子疫情報(bào)告卡、統(tǒng)計(jì)表等每月硬盤、軟盤備份，全年光盤刻錄存檔。三、其它疫情管理資料也要妥善保存。四、對(duì)全年的疫情資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。傳傳染病疫情報(bào)告管理工作職責(zé)一、搞好_建設(shè)和制度建設(shè)。有分管領(lǐng)導(dǎo)、科室、人員。每月召開疫情例會(huì)一次，研究疫情管理工作。二、建立健全各種疫情管理制度，并認(rèn)真

12、實(shí)施。三、加強(qiáng)培訓(xùn)工作，提高醫(yī)務(wù)人員的疫情報(bào)告意識(shí)。四、健全門診日志、住院登記本、傳染病登記本、檢驗(yàn)、檢查傳染病登記本等，備足報(bào)告卡，以保證疫情報(bào)告工作的正常開展。五、每月對(duì)全院進(jìn)行一次疫情漏報(bào)檢查。檢查門診日志、傳染病登記本、住院病人登記本及傳染病登記本、檢驗(yàn)科的傳染病檢驗(yàn)登記本、放射科的傳染病檢查登記本。把疫情檢查情況納入醫(yī)院全年目標(biāo)考核體系中，并將每月疫情檢查結(jié)果進(jìn)行公布，按制度進(jìn)行獎(jiǎng)懲。六、負(fù)責(zé)對(duì)全院傳染病報(bào)告卡的收集、核對(duì)、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、登記、卡片保存等工作。七、負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的傳染病知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，對(duì)新入人員傳染病知識(shí)的崗前培訓(xùn)。八、配合疾病控制中心的流調(diào)及采樣工作。20

13、22年傳染病相關(guān)制度范本（二）一、傳染病報(bào)告(1)根據(jù)病種，依法填寫傳染病報(bào)告卡，送防?？凭W(wǎng)上直報(bào)。_和乙類按照甲類管理傳染病應(yīng)立即報(bào)告防?？?，在_小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。乙類傳染病中除乙類按照甲類管理傳染病按_時(shí)限外，其余均不得超過_小時(shí)。丙類傳染病報(bào)告時(shí)限均不得超過_小時(shí)。如超過以上各時(shí)限，即為遲報(bào)。(2)雙休日、節(jié)假日期間由防保科安排人員負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告值班，以確保工作日以外時(shí)間傳染病報(bào)告的及時(shí)性。二、門診日志、出入院登記(1)門診日志至少包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、工作單位(學(xué)生填寫學(xué)校班級(jí)、幼托兒童填寫幼兒園班級(jí))、聯(lián)系電話、病名(初步診斷)、發(fā)病日期、初診或復(fù)診(2)出

14、入院登記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、工作單位(學(xué)生填寫學(xué)校班級(jí)、幼托兒童填寫幼兒園班級(jí))、聯(lián)系電話、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況(如果死亡，還應(yīng)填寫死亡原因和死亡日期)三、檢驗(yàn)、影像科室登記及反饋(1)檢驗(yàn)科室登記項(xiàng)目包括送檢科室和醫(yī)生、病人姓名、性別、年齡、檢驗(yàn)結(jié)果和檢驗(yàn)日期；影像科室(含放射科、b超室等)檢查登記包括開單科室和醫(yī)生、病人姓名、性別、年齡、檢查結(jié)果和檢查日期。檢驗(yàn)師或影像醫(yī)師在登記病人檢查信息時(shí)不得漏登或項(xiàng)目缺漏。(2)對(duì)門診和住院部門送檢或開單的病人檢出異常檢驗(yàn)或檢查結(jié)果，特別是對(duì)于傳染病診斷有確診或臨床診斷意義的病原學(xué)、血清學(xué)、臨檢指標(biāo)和病

15、理影像，應(yīng)在出具檢驗(yàn)、檢查結(jié)果后，除將報(bào)告單交予病人外，應(yīng)在兩小時(shí)內(nèi)將異常檢驗(yàn)或檢查結(jié)果報(bào)告單送達(dá)送檢(開單)科室或醫(yī)生，并做書面反饋記錄或由送檢(開單)醫(yī)生簽字接交。四、傳染病培訓(xùn)考核每年對(duì)全院職工以及新進(jìn)人員分別_開展一次傳染病培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括傳染病防治法、傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范、_部下發(fā)的部分傳染病診斷防治相關(guān)文件等。培訓(xùn)結(jié)束后，統(tǒng)一進(jìn)行培訓(xùn)效果考核，考核不合格者，限期再次受考核，如仍不合格，脫崗學(xué)習(xí)一周，經(jīng)考核合格后方可再上崗。五、傳染病信息保存和安全管理(1)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)計(jì)算機(jī)專機(jī)專用，專人管理，避免使用公用的計(jì)算機(jī)登錄網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。(2)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)計(jì)算機(jī)_殺毒軟件、防火墻，并及時(shí)升級(jí)軟件，更新病毒庫(kù)，定期殺毒。禁止在運(yùn)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)上_、運(yùn)行含有病毒、惡意代碼、木馬的程序，不得運(yùn)行黑客程序及進(jìn)行黑客操作。(3)不得在無(wú)關(guān)人員在場(chǎng)情況下操作疫情專報(bào)系統(tǒng)，因事離開，必須退出系統(tǒng)，關(guān)閉計(jì)算機(jī)。(4)發(fā)現(xiàn)帳戶信息泄露，須在最短時(shí)間內(nèi)(最長(zhǎng)不超過_小時(shí))通知本級(jí)系統(tǒng)管理員，暫停該用戶的使用權(quán)限。(5)如掌握用戶賬號(hào)使用_的直報(bào)用戶調(diào)離傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息管理崗位時(shí)，應(yīng)及時(shí)向本級(jí)系統(tǒng)管理員報(bào)告，請(qǐng)其修改原帳戶信息后，方可繼續(xù)使用