工作制度與職責(zé)2022年

1、第PAGE13頁共NUMPAGES13頁工作制度與職責(zé)2022年湄潭縣人民醫(yī)院急診科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作制度與職責(zé)1、科室質(zhì)量與安全管理組組長：冷會副組長：鄭舟義組員：陳劍、陳洪慶、鄭洋洋工作制度1、每月定期開會，討論科室醫(yī)療質(zhì)量存在問題，提出改進(jìn)措施。2、加強醫(yī)療質(zhì)量好管理，做好醫(yī)療質(zhì)量登記，負(fù)責(zé)落實到人。3、組長每季度_一次經(jīng)驗交流，查擺問題。工作職責(zé)組長職責(zé)：1、負(fù)責(zé)整個科室醫(yī)療質(zhì)量管理及監(jiān)督。2、指導(dǎo)副組長安排、布置醫(yī)療質(zhì)量管理事宜。副組長職責(zé)：1、在組長的領(lǐng)導(dǎo)下，帶領(lǐng)組員及時完成科室醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量管理工作。2、定期檢查組員的工作完成情況，及各項工作記錄情況。3、督促未完成工作的

2、組員完成工作，對不能勝任管理工作的組員可隨時更換。組員職責(zé)：3.1在各分管組長的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真完成科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作。3.2積極參加科室有關(guān)質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)的會議及工作。3.3對質(zhì)量管理工作有權(quán)提出建設(shè)性意見和建議。2、醫(yī)療安全(不良)事件管理小組：組長：冷會副組長：鄭舟義(負(fù)責(zé)日常工作)組員：陳劍、陳洪慶、鄭洋洋組長職責(zé)：在院領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療安全(不良)事件管理工作；思想?yún)R報專題副組長職責(zé)：2.1在科室質(zhì)量與安全管理組組長及副組長領(lǐng)導(dǎo)下開展相關(guān)工作；2.2對醫(yī)療安全(不良)事件及時報告，并登記，必要時_討論。2.3發(fā)現(xiàn)或者獲知新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在_日內(nèi)報告，其中死亡病例須立即

3、報告；其他藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在_日內(nèi)報告。有隨訪信息的，應(yīng)當(dāng)及時報告。嚴(yán)格遵守藥品不良反應(yīng)上報程序：患者主訴或護(hù)士發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)(或疑似藥品不良反應(yīng))報告經(jīng)治醫(yī)師(或當(dāng)班醫(yī)師)，醫(yī)師分析后填寫藥品不良反應(yīng)/事件報告表(在藥劑科處取報告表)藥劑科(藥品不良反應(yīng)監(jiān)測分析小組)進(jìn)行因果關(guān)系評價(提出初步處理意見)根據(jù)藥物不良反應(yīng)反生程度，不定期總結(jié)分析，通報預(yù)警信息。2.4積極配合醫(yī)院有關(guān)部門進(jìn)行藥品不良反應(yīng)報告的調(diào)查、分析和資料收集，科內(nèi)定期分析，將結(jié)果報藥劑科；組員。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全(不良)事件積極向副組長匯報。3、醫(yī)院感染管理小組：組長：冷會副組長：鄭洋洋(負(fù)責(zé)日常工作)組員：陳劍、陳洪慶、鄭舟義

4、組長職責(zé)：在院領(lǐng)導(dǎo)及院感管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科室院感管理工作；副組長職責(zé)：3.1在科室質(zhì)量與安全管理組組長及副組長領(lǐng)導(dǎo)下開展相關(guān)工作；3.2負(fù)責(zé)整個科室院感質(zhì)量管理及監(jiān)督。3.3安排、布置院感質(zhì)量管理事宜、帶領(lǐng)組員及時完成科室院感質(zhì)量管理工作。3.4定期檢查組員的工作完成情況，及各項工作記錄情況。3.5督促未完成工作的組員完成工作。組員職責(zé)。負(fù)責(zé)發(fā)現(xiàn)院感相關(guān)問題后及時向組長或副組長匯報。4、臨床輸血管理小組：組長：冷會副組長：鄭洋洋(負(fù)責(zé)日常工作)組員：陳劍、陳洪慶、鄭舟義組長職責(zé)：在院領(lǐng)導(dǎo)及輸血管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科室的輸血管理工作；范文寫作副組長職責(zé)：4.1在科室質(zhì)量與安全管理組組長及

5、副組長領(lǐng)導(dǎo)下開展相關(guān)工作；4.2負(fù)責(zé)本科室合理用血日常管理工作，負(fù)責(zé)本科室輸血的技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)督管理、療效、質(zhì)量評估；臨床輸血管理小組：4.3監(jiān)測、分析和評估臨床用血情況，開展臨床用血質(zhì)量評價工作，提高臨床合理用血水平；指導(dǎo)并推動開展自體輸血等血液保護(hù)及輸血新技；4.4監(jiān)督、檢查臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)開具輸血前的各項檢查；制訂輸血治療案；監(jiān)督、檢查臨床醫(yī)生嚴(yán)格執(zhí)行用血分級管理制度和大量用血審核報批；4.5監(jiān)督、檢查臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)向患者及家屬告知輸血的風(fēng)險和利弊、并簽署輸血治療同意書；4.6監(jiān)督、檢查臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)開具輸血申請單；4.7監(jiān)督、檢查輸血病歷，臨床醫(yī)護(hù)嚴(yán)密監(jiān)測患者輸血過程，能夠識別輸血不良反應(yīng)并做相

6、應(yīng)處理；4.8監(jiān)督、檢查臨床醫(yī)生輸血后用血過程的記錄及輸血的療效做出評價；臨床輸血管理小組檢查本科室輸血工作程序4.1_科室人員定期進(jìn)行有關(guān)輸血的法律、法規(guī)、制度培訓(xùn)記錄、考核記錄(提問或考卷)、有總結(jié)和持續(xù)改進(jìn)、自查記錄；4.11對本科室內(nèi)大量輸血的病人進(jìn)行科室討論并總結(jié)，有記錄。5.10做好自體輸血、家屬互助輸血的的宣傳。組員職責(zé)。遵守臨床輸血管理相關(guān)制度。5、合理用藥管理小組；組長：冷會副組長：陳洪慶(負(fù)責(zé)日常工作)組員：陳劍、鄭洋洋、鄭舟義組長職責(zé)：在院領(lǐng)導(dǎo)及藥學(xué)管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科室病歷管理工作；副組長職責(zé)：5.1在科室質(zhì)量與安全管理組組長及副組長領(lǐng)導(dǎo)下開展相關(guān)工作；5.2嚴(yán)格

7、落實醫(yī)院合理用藥相關(guān)制度，特別是抗菌藥物，提出質(zhì)量整改建議并及時落實整改、并記錄；5.3對于本科用藥每月進(jìn)行監(jiān)測；5.4對于不合理用藥的醫(yī)囑處方進(jìn)行分析整改；組員職責(zé)：遵守國家及醫(yī)院臨床用藥相關(guān)規(guī)定；6、病案質(zhì)量管理小組；組長：冷會副組長：陳劍(負(fù)責(zé)日常工作)最全面的范文參考寫作網(wǎng)站組員：陳洪慶、鄭舟義、鄭洋洋組長職責(zé)：在院領(lǐng)導(dǎo)及質(zhì)控管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科室病歷管理工作；副組長職責(zé)：6.1協(xié)助組長做好病歷管理工作；6.2負(fù)責(zé)對住院病歷進(jìn)行抽查，不定期抽檢門急診病歷，并把發(fā)現(xiàn)的問題書面反饋到科室，對病歷檢查中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重錯誤如用藥錯誤、記錄失實、自相矛盾等，作為質(zhì)量缺陷分析學(xué)習(xí)的資料。組員職責(zé)

8、。遵守國家最新病歷書寫基本規(guī)范解讀。7、培訓(xùn)考核小組：組長：冷會副組長：陳洪慶(負(fù)責(zé)日常工作)組員：陳劍、鄭洋洋、鄭舟義組長職責(zé)：在院領(lǐng)導(dǎo)及科教科的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科室培訓(xùn)考核管理工作；副組長職責(zé)：6.1協(xié)助組長做好科室內(nèi)培訓(xùn)考核管理工作；6.2負(fù)責(zé)制度本科室年度培訓(xùn)計劃，落實并考核，提出持續(xù)整改意見；6.3負(fù)責(zé)本科室實習(xí)同學(xué)帶教管理工作。組員職責(zé)。工作制度與職責(zé)2022年（二）一、總則(一)、為預(yù)防火災(zāi)和減少火災(zāi)危害，加強幼兒園消防安全管理，確保幼兒園保教事業(yè)發(fā)展，根據(jù)中華人民共和國消防法的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合幼兒園實際情況，特制定消防安全管理規(guī)定。(二)、幼兒園的消防工作貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的

9、方針，堅持“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則，園內(nèi)每位教職工都必須遵守國家消防法規(guī)和本規(guī)定。(三)、消防工作實行逐級防火和崗位防火責(zé)任制，層層落實責(zé)任制，實行消防安全目標(biāo)化管理。二、消防組織(一)、園長為全園的防火總負(fù)責(zé)人;幼兒園設(shè)立防火領(lǐng)導(dǎo)小組，對幼兒園消防工作中的重大問題進(jìn)行研究、討論，并做出決策。(二)、園長為本單位防火責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)本園的消防工作，各班班主任負(fù)責(zé)本園具體的消防工作。防火領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1、落實安全防火責(zé)任制。防火領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查，不斷完善防火設(shè)施，保證綠色通道標(biāo)志明顯，保證各安全通道暢通無阻。2、對幼兒園教職工、幼兒進(jìn)行防火安全教育，普及防火安全常識，使所有教職工均會使用滅火器，

10、結(jié)合教育內(nèi)容，各班進(jìn)行防火演習(xí)，使其掌握緊急情況下的逃生技能。3、支持、配合幼兒園防火安全，履行消防安全檢查、監(jiān)督職責(zé)，認(rèn)真、及時整改本園存在的消防安全隱患。4、發(fā)生火災(zāi)及時報警并組織撲救，協(xié)助疏散人員、物品、保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場。5、協(xié)助有關(guān)部門查明火災(zāi)事故的原因，認(rèn)真做好善后工作。防火負(fù)責(zé)人主要職責(zé)：1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家法規(guī)和幼兒園消防制度。2、組織實施逐級防火責(zé)任制和崗位防火責(zé)任制。3、建立健全本單位防火制度和安全操作制度。4、把消防工作列入日常工作的重要議事日程中，做到有計劃、有布置、有檢查、有總結(jié)。5、組織開展經(jīng)常性消防宣傳教育，普及消防知識，提高防火意識。防火管理員主要職責(zé)：1、認(rèn)真負(fù)責(zé)做

11、好本園消防器材的管理和保養(yǎng)工作2、明確崗位職責(zé)，每天進(jìn)行一次防火檢查。內(nèi)容包括：(1)火災(zāi)隱患的整改情況及防范措施的落實情況;(2)安全疏散通道、疏散標(biāo)志、安全出口情況;(3)消防車通道、消防水源情況;(4)滅火器材配置及有效情況;(5)用火、用電、用氣有無違章情況;(6)消防安全重點部位的管理情況;(7)消防安全標(biāo)志的設(shè)置情況和完好、有效情況;防火檢查應(yīng)當(dāng)填寫檢查記錄。檢查人員和被檢查部門負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)在檢查記錄上簽名。三、火災(zāi)預(yù)防措施(一)幼兒園根據(jù)有關(guān)規(guī)定，確定園內(nèi)消防重點部位。幼兒園在消防器材和設(shè)備配備上給予重點保證。(二)凡新建、擴建、改建工程，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家消防有關(guān)規(guī)定和建筑設(shè)計防火規(guī)

12、范，并在開工前逐級向主管部門和公安消防部門審批，不得擅自動工;竣工后需經(jīng)消防監(jiān)督部門驗收合格后方可投入使用，不得未經(jīng)驗收即投入使用。(三)園內(nèi)道路、走廊、樓梯等安全出入口必須保持通暢，不得堆放任何材料、雜物。(四)園內(nèi)電器設(shè)備和線路的安裝應(yīng)符合消防規(guī)定。對電器設(shè)備、線路經(jīng)常進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)老化、破損、絕緣不良等不安全情況，要及時維修，嚴(yán)禁超負(fù)荷運行使用。禁止不通過電工，私自亂拉電線;禁止違章使用電器設(shè)備;禁止非電焊工動火作業(yè)。因教學(xué)、活動需要使用電爐及其他電熱器具，應(yīng)實安全措施，指定專人負(fù)責(zé)安全。禁止在園內(nèi)私用電爐及其他電熱器具。(五)園內(nèi)禁止任何人吸煙、使用明火。(六)幼兒園應(yīng)安排專人夜間值班

13、、巡查。(七)在園內(nèi)舉行大型集會和活動，在地點選擇、人數(shù)額定、臨時電器線路架設(shè)、疏散通道等方面，應(yīng)符合消防規(guī)定，保證安全。(八)法定節(jié)日和寒暑假期間，應(yīng)安排值班人員，要害部門和消防重點地點應(yīng)加強值班,值班人員要有高度的責(zé)任心，發(fā)現(xiàn)問題及時處置并匯報，不得擅離職守。四、火災(zāi)現(xiàn)場緊急預(yù)案(一)任何人發(fā)現(xiàn)火災(zāi)都有義務(wù)迅速報警(119)，講清起火地點、單位。任何人必須給報警人員提供方便，并派人接應(yīng)消防車。(二)發(fā)生火災(zāi)時防火領(lǐng)導(dǎo)小組人員要迅速組織力量撲救，使用滅火器等方式。(三)各班教師按指定樓道迅速組織幼兒疏散到樓下安全地帶。(四)任何人都有義務(wù)保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場，協(xié)助調(diào)查起火原因。五、獎勵與處罰(一)、

14、在消防工作中有下列先進(jìn)事跡之一的個人，給予表彰或獎勵。1、消防安全措施落實，火險隱患及時消除，消防器材、設(shè)備完好，無火災(zāi)事故，工作成績突出。2、模范遵守消防法規(guī)，制止違反消防法規(guī)的行為，事跡突出。3、及時發(fā)現(xiàn)和消除重大火險隱患，避免火災(zāi)事故發(fā)生，事跡突出。4、積極撲救火災(zāi)，對搶救師生生命、財產(chǎn)、避免人員傷亡和財產(chǎn)重大損失有顯著貢獻(xiàn)者。5、對查明火災(zāi)原因有突出貢獻(xiàn)的。6、消防工作其他方面做出顯著貢獻(xiàn)的。(二)、對違反消防法規(guī)的，根據(jù)情節(jié)輕重和火災(zāi)事故的損失情況，給予警告或罰款處罰，并由有關(guān)部門給予行政處分的扣發(fā)獎金;造成財產(chǎn)損失的，責(zé)令其賠償，由幼兒園協(xié)助執(zhí)行罰款處罰和扣發(fā)獎金。造成人員傷亡的、

15、單位財產(chǎn)重大損失的，依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)追究責(zé)任。工作制度與職責(zé)2022年（三）幼兒園班務(wù)財產(chǎn)管理制度一、分配各班使用的財產(chǎn)、物資要分類編號，立冊登記，由班主任負(fù)責(zé)保管。每學(xué)年結(jié)束前，教師及保育員要協(xié)同班主任清點班務(wù)財產(chǎn)，如數(shù)交班。新接管的班主任按冊驗收，數(shù)目相符則在交接欄內(nèi)簽名，以示班務(wù)財產(chǎn)、物資交接清楚。二、各班保管使用的財產(chǎn)、物資，非本班人員不得擅自拿用。若有特殊需要可向該班班主任借用，用后歸還。如有損壞則由借用人負(fù)責(zé)賠償。三、如班務(wù)財產(chǎn)在使用期間有損壞、遺失，由班主任向后勤助理報告。屬合理損耗的準(zhǔn)予注銷并根據(jù)需要重新補發(fā)，登記入冊，如無需要不補發(fā)。若屬不合理損耗，則由當(dāng)事人負(fù)責(zé)賠償。幼

16、兒園財產(chǎn)管理制度一、凡園內(nèi)倉庫、公共活動場地，如音體室、會議室等所陳設(shè)的體育器械、電器設(shè)備、教具、玩具、桌椅床鋪等均由后勤助理立冊登記、管理。此類物資未經(jīng)后勤助理同意不得擅自搬動，挪作部門使用。若有違反，后勤助理有權(quán)追究責(zé)任，對毀壞、遺失者要處理并賠償。二、放置于公共活動場所的體育活動器械，班級若因授課需要移動使用后，應(yīng)負(fù)責(zé)放回存放地點。有損壞時應(yīng)向該室負(fù)責(zé)人報告及時檢修。三、各功能室的財產(chǎn)、物資要分類編號列冊登記，專人保管，每學(xué)期清點一次，發(fā)現(xiàn)毀、損、錯、漏要報告后勤助理，檢查原因。各班級向圖書資料室借用的教材教具要登記，定期退還。若有遺失或損壞，視情節(jié)輕重由其負(fù)責(zé)修理或賠償。保健室除搞好醫(yī)

17、療器材的保管外，還要進(jìn)行藥物建賬核算，每學(xué)期清點一次。幼兒園物品購買、領(lǐng)取、借用制度一、各班必須在每學(xué)期開學(xué)第一周制定出本班一學(xué)期所需的辦公用品計劃，園長審批后，由后勤助理統(tǒng)一安排購買。二、保育員在每周一領(lǐng)取幼兒生活用品，由保管員統(tǒng)一登記發(fā)放,每月進(jìn)行統(tǒng)計各班領(lǐng)取數(shù)量、核對庫存。三、領(lǐng)取用品有多余時應(yīng)及時退回，不能在班上積壓甚至挪做私用。四、借用幼兒園財產(chǎn)(包括圖書等)須寫借條或簽名，并在規(guī)定時間內(nèi)歸還。如有損壞或不按時歸還者，視情節(jié)輕重照價賠償或加倍賠償。賠償金從本月工資中扣除。幼兒園庫存物資管理制度一、凡進(jìn)庫的一切物資都要驗收、清點、過秤、記賬。二、腐爛變質(zhì)的物品不準(zhǔn)入庫，及時清理物品。三

18、、庫房要有防鼠、防蠅、防蟲措施，要保持通風(fēng)干燥。四、庫存物資要做到賬、物相符。五、嚴(yán)格出入庫手續(xù)，出入庫必須簽字。六、庫存物資不能借給私人，庫房鑰匙不能交給他人。七、庫房要衛(wèi)生、整潔，物資擺放整齊有序。對庫內(nèi)物品心中有數(shù)，能及時找出。圖書資料借閱制度一、本園圖書、資料僅供本園師生借閱。二、每位老師每次借書不得超過_本，借書僅供個人使用不得轉(zhuǎn)借.一旦丟失.及時聲明。三、愛護(hù)幼兒園圖書、資料，不得在圖書上圖畫.折疊.撕扯.不得丟失，否則照價_倍賠償。四、所借書籍、光盤、磁帶務(wù)必在一個星期內(nèi)歸還，班級使用教材在學(xué)期初借出，學(xué)期末歸還并本著誰借出誰歸還的原則。工作制度與職責(zé)2022年（四）一.駕駛員要認(rèn)真學(xué)習(xí)到了交通法規(guī)，樹立良好的職業(yè)道德，增強安全意識，按時參加各類安全教育和培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行行車規(guī)則。二.車隊要堅持每月二次的安全教育活動，及時傳達(dá)上級和交通管理部門的有關(guān)指示精神，認(rèn)真總結(jié)安全行車的經(jīng)驗和分析典型事故的教訓(xùn)，總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗，不斷增強安全防范意識。三.因工作需要，安全教育活動檔案不在分局的駕駛員要自覺參加所在地交警中隊舉辦的安全教育活動。四.車隊要定期利用一些典型的事故案例進(jìn)行分析教育，認(rèn)真吸取他人的教訓(xùn)，警示駕駛員要文明行車，嚴(yán)守規(guī)則，確保安全。五.定期對駕駛員開展業(yè)務(wù)技能比武競賽，對優(yōu)勝者給予一定幅度的物質(zhì)獎勵。六.車隊對各類培訓(xùn)教育要做