情緒性高血壓

1、高血壓病患者可能有明顯的家庭史，即遺傳相關因素，也可能是由于動脈病變而造成的，但是人們的生活習慣，特別是緊張刺激和飲食習慣，也會對高血壓病有明顯的影響。例如人在受到威脅的情況下，會產(chǎn)生焦慮和憤怒的情緒，使心率加快，血壓升高，血管收縮。如果這種情緒反應是短暫的，則體內(nèi)的生理、生化變化會很快復原，身體不會受到影響。不良情緒引發(fā)高血壓反之，如果這種情緒反應受到壓抑，得不到必要的疏通和發(fā)泄，持續(xù)時間過長，就會使人的整個心理狀態(tài)失去平衡，體內(nèi)的生理、生化不能恢復正常，持續(xù)下去，就很容易導致高血壓病的發(fā)生。實驗觀察發(fā)現(xiàn)，凡是能引起情緒波動的有關的心理社會因素的談話，如涉及工作、婚姻家庭以及經(jīng)濟上的困難時，

2、都會引起心電圖不同程度的變化。所以不良的心境如悲傷、自責和沮喪、憤怒、高度緊張、急躁好勝、激動等，都是引發(fā)高血壓病的因素。要擺脫消極心境對健康的影響，可采用以下幾種方法：彌補法。對突發(fā)的外來刺激，可通過努力工作來彌補精神創(chuàng)傷和心理傷害。轉(zhuǎn)移法。積極參加文體活動，借以轉(zhuǎn)移注意方向，松弛緊張情緒。勸說法。擴大交往，結(jié)識良師益友，尋求安慰和疏導，以減輕心理沖突。提要:人的情緒，心理反應的重要表示形式。與疾病的發(fā)生有著密切的關系。據(jù)有關資料統(tǒng)計，當代人類疾病的5080是由于不良心態(tài)、惡劣的情緒引起的而長期焦慮、憂郁、精神緊張也正是高血壓病發(fā)生的重要因素。 人的情緒，心理反應的重要表示形式。與疾病的發(fā)生

3、有著密切的關系。據(jù)有關資料統(tǒng)計，當代人類疾病的5080是由于不良心態(tài)、惡劣的情緒引起的而長期焦慮、憂郁、精神緊張也正是高血壓病發(fā)生的重要因素。 人暴怒、激動時，可使血壓急升30毫米汞柱（4千帕）左右。研究認為，外界安慰可引起強烈的反復的長時間的精神緊張及情緒波動，可使大腦皮質(zhì)的抑制和興奮過程發(fā)生：中突，使大腦皮質(zhì)功能紊亂，喪失了對皮質(zhì)下血管舒縮中樞的正常調(diào)節(jié)作用，使血管處于收縮狀態(tài)，引起全身小動脈痙攣，而使血壓升高。因此，高血壓病的治療中，應注意情緒對疾病的影響，偏重視心理或情志療法在綜合治療中的作用，努力使患者堅持良好的情緒。 通過各種方式的心理或情志療法，可使高血壓病患者情緒安寧、心境平和

4、、心情舒暢、心胸開朗，有益于高血壓病的治療，對改善高血壓病患者的自覺癥狀，穩(wěn)定和降低血壓，均有良好的作用。醫(yī)學研究指出，樂觀情緒是機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的基礎，而堅持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定又正是高血壓病患者自身精神治療的要旨。患者應抱著“既來之，則安之心態(tài)，正確對待自己的高血壓病，情緒上一定要保持樂觀，精神上要力排各種消極因素，以頑強的斗志、豐滿的情緒、開闊的心懷與疾病斗爭，自覺主動地配合治療，就能促進高血壓病的康復。在日常生活中，難免遇到一些使你發(fā)怒、激動和緊張的事情。每當此時，你可能會注意到自己的心跳異常加快，幾乎有跳到嗓子眼的感覺，如再測量一下血壓，肯定高于往常。這是為什么呢?這就是上面所講的你的交感神經(jīng)在

5、發(fā)揮著作用。原來這些緊張、激動的刺激，先進入大腦皮質(zhì)到達丘腦下部及延髓。在延髓附近有一個特殊的部位，稱為心加速中樞。心加速中樞把接受到的刺激通過它發(fā)出的纖維下傳到脊髓胸部15節(jié)的灰質(zhì)側(cè)角的交感中樞。交感中樞再發(fā)出交感神經(jīng)而傳到心臟，使心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢興奮而釋放出一些物質(zhì)，稱為去甲腎上腺素和腎上腺素。去甲腎上腺素和腎上腺素的作用就是使心臟傳導加快，心跳變快，心肌收縮力加強，心輸出量增加。所以此時你會感到心跳加快、加強。因為心輸出量增加，加之腎上腺素同時又作用于血管平滑肌，使血管收縮，所以血壓明顯升高。如果此時你能很快穩(wěn)定情緒，休息一段時間后，這些刺激可自行消失，不再影響大腦皮質(zhì)，心跳和

6、血壓可慢慢恢復正常。如你繼續(xù)保持著憤怒、緊張的情緒和恐懼的心理，這些刺激不斷傳人大腦皮質(zhì)，就會造成心跳持續(xù)地加快，血壓持續(xù)地升高，這對于一個原有高血壓或冠心病的病人來說是很危險的。而對于正常人來說，經(jīng)常的緊張和情緒不穩(wěn)定，也是患冠心病和高血壓的主要因素。因此，我們平時切不可忽視大腦皮質(zhì)對心血管系統(tǒng)活動的影響。本篇文章來源于中華康網(wǎng)理反應的重要表現(xiàn)形式，與疾病的發(fā)生有著密切的關系。據(jù)有關資料統(tǒng)計，當代人類疾病的5080是由于不良心態(tài)、惡劣的情緒引起的，而長期焦慮、憂郁、精神緊張也正是高血壓病發(fā)生的重要因素。有研究指出，人暴怒、激動時，可使血壓急升30毫米汞柱（4千帕）左右。研究認為，外界刺激可引

7、起強烈的、反復的、長時間的精神緊張及情緒波動，可使大腦皮質(zhì)的抑制和興奮過程發(fā)生：中突，使大腦皮質(zhì)功能紊亂，喪失了對皮質(zhì)下血管舒縮中樞的正常調(diào)節(jié)作用，使血管處于收縮狀態(tài)，引起全身小動脈痙攣，而使血壓升高。因此，在高血壓病的治療中，應注意情緒對疾病的影響，并重視心理或情志療法在綜合治療中的作用，努力使患者保持良好的情緒?，F(xiàn)代醫(yī)學研究表明，通過各種方式的心理或情志療法，可使高血壓病患者情緒安定、心境平和、心情舒暢、心胸開朗，有益于高血壓病的治療，對改善高血壓病患者的自覺癥狀，穩(wěn)定和降低血壓，均有良好的作用。醫(yī)學研究指出，樂觀情緒是機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的基礎，而保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定又正是高血壓病患者自身精神治療的

8、要旨?；颊邞е凹葋碇?，則安之的心態(tài)，正確對待自己的高血壓病，情緒上一定要保持樂觀，精神上要力排各種消極因素，以頑強的斗志、飽滿的情緒、開闊的心懷與疾病斗爭，自覺主動地配合治療，就能促進高血壓病的康復。 ；原文鏈接地址：高血壓病是心血管病中最常見的疾病，主要累及心、腦、腎、肺等重要器官，治療護理不當，會導致器官缺血、血管硬化、破裂，危及生命。高血壓病的病因很多，與情緒、活動有關，還與飲食、遺傳等有關。同其他因素相比，精神緊張、情緒波動及外界環(huán)境的不良刺激與高血壓病的形成和變化尤為密切相關。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，不論是憤怒、焦慮、恐懼，還是悲喜過度都可使血壓一時性升高，因此注意控制情緒，對防止高血壓病

9、的發(fā)生發(fā)展有十分重要的意義。（2）不良情緒與高血壓病血壓對于情緒的變化是極為敏感的。情緒狀態(tài)的改變可以引起血壓和心率的變化。憤怒、仇恨、焦慮、恐懼、抑郁等情緒，可使血壓升高，尤其以憤怒、焦慮、仇恨與血壓的關系最為密切。有人甚至認為，被抑制的敵視情緒可能是血壓升高的重要原因。我國心理學工作者根據(jù)232例高血壓患者的研究發(fā)現(xiàn)，其中587的患者病前有急躁易怒、要求過高的特點。如果處于長期而反復的過度緊張，或者在強烈的情緒激動狀態(tài)下，則容易發(fā)展為高血壓病。例如，消防隊員較易罹患高血壓病。醫(yī)學院學生中，畢業(yè)班高血壓患病率是低年級學生的3倍。 高血壓是典型的情緒相關性疾病。高血壓與焦慮抑郁可謂是“如影隨形

10、”，焦慮抑郁可導致高血壓，而高血壓患者又常常會產(chǎn)生焦慮抑郁的癥狀，尤以精神壓力較大的中年人,特別是以舒張壓（低壓）升高為主的白領階層和退休在家、較孤獨的老年人更為明顯。國內(nèi)一項調(diào)查發(fā)現(xiàn),門診高血壓患者約52.1%伴有抑郁焦慮情緒，若以此為依據(jù)估算，我國現(xiàn)有合并焦慮抑郁障礙的高血壓患者約為50008500萬。針對合并焦慮抑郁癥高血壓患者，臨床上常常采用在給予抗高血壓藥物降壓的同時聯(lián)合應用一定劑量的抗焦慮抑郁等精神藥物治療，但此類藥物的依賴性和心血管副作用以及長期服用依從性差等缺點，極大地限制了其臨床應用。而對更龐大的尚未達到焦慮抑郁癥診斷的輕度或中度焦慮抑郁障礙高血壓人群，更缺乏有效的治療措施。

11、 依據(jù)中醫(yī)藏象理論，心主血脈，心主神明是心的兩個重要生理功能。血脈是心藏神功能的物質(zhì)基礎，同時血脈又依賴心藏神功能的主宰和調(diào)節(jié)。因此“血脈與精神情感相伴失調(diào)”在高血壓病中多見。若失治，心主血脈及心藏神功能失調(diào)加重，臟腑氣機逆亂，心肝母子相生，母病及子，可致肝陽上亢，肝風內(nèi)動等高血壓病重證或變證（中風等）。充分說明血脈和精神情志失調(diào)在高血壓發(fā)病中互為因果，尤其不可忽視情志內(nèi)傷在高血壓發(fā)病中的重要地位。在高血壓的治療中應注重疏調(diào)情志，從而達到調(diào)整臟腑氣血功能的作用。 高血壓伴焦慮抑郁，符合中醫(yī)“心主血脈與心藏神”功能失調(diào)的高血壓發(fā)病特點，用抗高血壓的西藥和抗焦慮抑郁的植物藥君臣相配來綜合治療應該是

12、一種良好的選擇。中醫(yī)有個病叫百合病，其發(fā)病原因為“百脈未和，或平素多思不斷；或偶觸驚疑而召病”。主要表現(xiàn)為“身形如和不和，欲臥不能臥，欲行不能行也。如寒無寒，如熱無熱，似外感而非外感也。意欲食復不能食，似里病而非里病也”。而源于漢代中醫(yī)古籍張仲景的金匱要略記載了治療百合病的“百合知母湯”，主治百合病（類似焦慮抑郁），為鎮(zhèn)靜安神的中藥經(jīng)方。主治頭昏、心煩不安、失眠、莫名所苦的百合病即焦慮抑郁等情志障礙患者的治療。若把有明確降壓作用的西藥與有顯著抗焦慮抑郁的植物藥百合知母湯，組合成新的高血壓復方制劑，就可以達到“血脈與神明”共調(diào)，發(fā)揮中西藥各自的特長。我院采用該復方制劑治療了1016例高血壓患者，

13、有效率達80.69%，臨床應用近2年未見明顯不良反應。在日常生活中，有一過性高血壓體驗的人不在少數(shù)。犯這種病的原因多種多樣，其中之一就是不良情緒導致的一過性高血壓。所以，醫(yī)生提示，保持愉快的心情，及時調(diào)理不良情緒對穩(wěn)定血壓十分重要。 藍田縣39歲的女患者彭某，孩子遭遇車禍死亡，極度悲傷，加之自己做了絕育手術已不能再生育，憂心忡忡，整天以淚洗面。忽然一天晚飯后她感到頭暈腳輕?；位斡朴撇荒茏猿?，一量血壓160100mmHg，隨即服用抗高血壓藥物，病情好轉(zhuǎn)。從此，以前從未患有過高血壓的彭女士，隔三岔五地就會有一過性高血壓發(fā)生。日前她來到第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院就診，神經(jīng)內(nèi)科劉玉副教授告訴她，一過性高血壓可以是罹患高血壓的前期病變，也可以是焦慮癥癥狀的一種表現(xiàn)。根據(jù)彭女士極端悲哀憂愁的患病