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文檔簡介

1、查房病人的資料查房的病例：6床 張xx，女，16歲，因間歇悶悶不樂與多語5個月，復發(fā)自夸5天第一次住院。既往情況：患者于2013年8月時曾無明顯誘因出現(xiàn)少語，悶悶不樂，學習等興趣下降，不大與同學交流，活動減少。門診診斷為抑郁癥，以艾司西酞普蘭等治療后病情好轉。入院前情況：患者于2013年11月20日出現(xiàn)言語增多，亂花錢，要求多，不停打電話給親戚朋友，訴自己很有本事，可以當總裁，總理，能賺很多的錢。入院診斷;雙相情感障礙-躁狂相。目前情況：以碳酸鋰+丙戊酸鎂+MECT治療后，患者夸大妄想較前動搖，認為自己首要任務是讀書，但還是很有能力做領導，總裁。12月5日曾出現(xiàn)精神疲倦，四肢乏力，行走不穩(wěn)，經

2、調整藥物后情況好轉。補充資料：患者是一名成績較好的高中生，就讀于順德區(qū)某重點中學，病前人格特征是隨和，樂觀的，人際關系一般。既往史，家族史，個人史無特殊?；颊弑救艘约凹胰藢颊咂谕驾^高，入院后家屬經常探視，而且對病人的病情以及住院生活很緊張。家屬希望患者能盡快好轉，回學校讀書。 與病人會談 雙相情感障礙疾病介紹我曾經歷過這樣的心理變化生命就像一條大河，時而寧靜，時而瘋狂情緒就像坐過山車，時而沉郁，時而狂暴雙相情感障礙是什么？雙相情感障礙是指既有躁狂或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的一類心境障礙。雙相情感障礙的特征躁狂發(fā)作：典型“三高”抑郁發(fā)作：典型“三低”間歇性病程發(fā)作性病期間歇期癥狀完全消失，功能恢復正常病程中沒有與心境不協(xié)調的精神病性癥狀病前個性特征和功能水平無顯著缺損躁狂發(fā)作的癥狀特點三高情感高漲思維奔逸意志增強抑郁發(fā)作的癥狀特點三低情感低落思維緩慢語言動作減少與遲緩 目前患者需要護理干預的狀況 討

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