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1、銳器傷的預(yù)防與處理感染管理科2016.02.231.銳器傷的定義01銳器傷的危害02銳器傷的預(yù)防03銳器傷的處理04Table of Contents內(nèi) 容 大 綱2.一、銳器傷的定義銳器傷指在工作中由針頭或其他銳器（包括縫針、刀、剪、玻璃碎片等）所造成的皮膚破損及出血，是醫(yī)務(wù)人員常見的一種意外職業(yè)性傷害3.一、銳器傷的定義4.二、銳器傷的危害需要的血量非常少如感染乙肝只需0.0004ml暴露后感染的幾率乙肝 6-30%， 丙肝 3-10%，HIV 0.2-0.5%國外研究證實乙肝感染率高于HIV感染率55倍，高于丙肝38倍 5.三、銳器傷的預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均

2、具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，必須采取防護措施6.三、銳器傷的預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防： 手衛(wèi)生 合理使用防護用品 正確處理銳器 7.三、銳器傷的預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防： 8.三、銳器傷的預(yù)防9.三、銳器傷的預(yù)防 10.四、銳器傷的處理步驟1：局部緊急處理步驟2：報告與記錄步驟3：暴露的評估步驟4：暴露后預(yù)防步驟5：暴露后隨訪11.四、銳器傷的處理 在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷的血液再用 肥皂液和大量流動水沖洗污染的傷口 沖洗后用0.5%碘伏、75%酒精消毒傷口 皮膚和粘膜污染時，立即用肥皂液和流動水清洗 污染的皮膚 濺入口腔、眼睛等部位，用清水或生理鹽水反復(fù) 沖洗粘膜12.四、銳器傷的處理 立即按銳器傷處置流程處理局部傷口 “一擠、二沖、三消毒”立即報告，做好登記暴露評估，暴露源為HBsAg陽性 預(yù)防用藥，乙肝免疫球蛋白，接種乙肝疫苗跟蹤隨訪： 3月、6月后檢測抗-HBs13.四、銳器傷的處理開始給藥時間及持續(xù)時間 HIV暴露后預(yù)防開始用藥時間越早越好，最好不要超過24-36小時 超過1-2周仍應(yīng)給藥給藥持續(xù)時間為28天14.Thank youTha

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