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1、教學(xué)形式下生物化學(xué)的課程設(shè)計摘要生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)生必修的一門根底學(xué)科,其理論抽象、枯燥,是學(xué)生普遍認(rèn)為難學(xué)的一門學(xué)科,有必要在教學(xué)方法上進展改革。以問題為根底的教學(xué)法PBL是國際醫(yī)學(xué)上流行的一種教學(xué)形式,在充分理解PBL教育理念的根底上,結(jié)合生物化學(xué)課程特點,討論PBL教學(xué)法應(yīng)用在生物化學(xué)學(xué)科上的課程設(shè)計,以進步生物化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。關(guān)鍵詞生物化學(xué);PBL;教學(xué)生物化學(xué)是從分子程度研究生物體的分子構(gòu)造與功能、物質(zhì)代謝與調(diào)解及遺傳信息的傳遞、討論生命現(xiàn)象本質(zhì)的一門學(xué)科,是醫(yī)學(xué)生必修的醫(yī)學(xué)根底課程之一。隨著生命科學(xué)的開展,生物化學(xué)的知識快速更新,且概念多、構(gòu)造復(fù)雜,細胞內(nèi)各部位的中間物質(zhì)轉(zhuǎn)運機制、代謝
2、方式均有不同的特點并親密聯(lián)絡(luò),使生物化學(xué)成為一門教與學(xué)難度都很大的學(xué)科。以問題為根底學(xué)習(xí)prble-basedlearning,PBL的教學(xué)方法,是以問題為根底,以學(xué)生為中心,以老師為引導(dǎo)的小組討論,開展學(xué)生綜合考慮才能和解決實際問題才能的教學(xué)方法?,F(xiàn)已被世界的許多醫(yī)學(xué)院校所采納,并獲得良好效果。筆者結(jié)合現(xiàn)有教學(xué)實際情況,將其應(yīng)用于生物化學(xué)教學(xué)的課程設(shè)計。1PBL的設(shè)計理念及優(yōu)勢PBL是以疾病問題為根底,嚴(yán)密結(jié)合臨床理論,倡導(dǎo)以學(xué)生為中心(而不是以老師為中心)、老師為引導(dǎo)的小組討論式教學(xué)1。810名學(xué)生和1名導(dǎo)師組成討論小組,圍繞某一詳細病例的疾病診治等問題進展討論,使學(xué)生在老師的引導(dǎo)下進展主
3、動學(xué)習(xí),經(jīng)過“提出問題建立假設(shè)自學(xué)解疑論證假設(shè)的邏輯過程獲取知識。旨在使學(xué)習(xí)者構(gòu)建廣博而靈敏的知識根底,開展理解、分析和解決問題的才能,同時培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的才能、理論才能、團隊合作精神2。2生物化學(xué)教學(xué)之現(xiàn)狀生物化學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)根底課,它為學(xué)習(xí)其他根底醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程、認(rèn)識病因和發(fā)病機制、診斷和防治疾病奠定扎實的基矗由于理論抽象、構(gòu)造復(fù)雜、概念繁多、代謝反響錯綜復(fù)雜、新理論和研究方法不斷推陳出新、學(xué)習(xí)時間緊張等等原因,大多數(shù)學(xué)生感到生物化學(xué)很難學(xué)習(xí),不易理解和掌握,導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣和積極性缺乏,僅僅形成短期記憶,隨著時間的延長,所學(xué)內(nèi)容消退,不能將其與后面的根底課和臨床學(xué)科的內(nèi)容進展橫向聯(lián)
4、絡(luò),導(dǎo)致根底根底是病例,病例是學(xué)生自學(xué)的動力和興趣所在,所選病例須具有真實性、典型性。荷蘭Dlana教授等提出了7條病例設(shè)計原那么3:一份病例的內(nèi)容很好地與學(xué)生所學(xué)知識進展銜接;一份病例應(yīng)該包含幾條鼓勵學(xué)生相信闡述的線索;病例最好呈如今于今后工作內(nèi)容相關(guān)的情景中;在臨床問題的情景中呈現(xiàn)有關(guān)根底學(xué)科的原理,來促進知識的整合;一份病例應(yīng)該通過鼓勵學(xué)生提出學(xué)習(xí)問題和引導(dǎo)他們查找文獻來促進自導(dǎo)性學(xué)習(xí);一份病例應(yīng)該通過可能的不斷討論解決問題方法和促進學(xué)生探尋其他解決問題的方法來進步學(xué)生在重要知識點上的興趣;一份病例應(yīng)該與老師一個或多個教學(xué)目的相匹配。這就要求授課老師掌握一定的臨床知識,認(rèn)真查閱相關(guān)教材、
5、國內(nèi)外文獻、臨床資料等,并與與其他老師開展研討會,設(shè)計出高質(zhì)量的病例。根底上,提出問題。問題是PBL教學(xué)形式中學(xué)生學(xué)習(xí)的關(guān)鍵,也是學(xué)生學(xué)習(xí)的起點。問題的設(shè)計應(yīng)表達以下特征:問題必須能引出所學(xué)內(nèi)容,并表達出本學(xué)科的重點、難點內(nèi)容;問題要可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)動機;問題解決后能提供反響;問題設(shè)計可以涉及多學(xué)科的復(fù)雜情景;問題的提出應(yīng)表達“臨床-根底-臨床的學(xué)習(xí)方法和思路,讓學(xué)生領(lǐng)悟醫(yī)學(xué)的整體性、學(xué)科穿插性、交融性。每組810人,并選出組長。組內(nèi)同學(xué)要發(fā)揮團結(jié)協(xié)作的精神,充分利用時間,通過多種途徑如教材、多媒體、圖書館、閱覽室、Internet等搜集資料,進展分析討論、小結(jié)。組長分配學(xué)習(xí)任務(wù),
6、安排發(fā)言,使討論向良性方向開展。3.2課堂教學(xué)首先老師簡單地介紹病例,強調(diào)課前提出的問題,然后讓學(xué)生以組為單位選出代表對病例進展第一輪分析。老師針對每個小組的發(fā)言情況提出新的問題,或者指出學(xué)生分析中出現(xiàn)的錯誤和疑點,每個小組再次分析討論,老師巡回指導(dǎo),同時搜集一些帶有共性的問題,以便在總結(jié)時進展講解。然后學(xué)生進展第二輪發(fā)言,組間同學(xué)有不同觀點可提出并進展互相討論。根據(jù)同學(xué)討論情況,授課老師在控制進度的根底上盡量使每個同學(xué)都參與學(xué)習(xí)討論,充分調(diào)動學(xué)生的積極性。在課堂完畢前幾分鐘授課老師針對同學(xué)在討論過程中出現(xiàn)的帶有共同性的問題進展講解,強調(diào)一下重點、難點,并作出小結(jié)。在整個過程中,老師應(yīng)以表揚為
7、主,以調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和興趣。3.3課后總結(jié)要求學(xué)生課后以書面形式答復(fù)病例的主要問題,并記錄自己以及本組在討論過程中出現(xiàn)的問題、錯誤及解決過程。通過反思作出總結(jié),穩(wěn)固自己學(xué)到的知識。老師根據(jù)學(xué)生在討論中的表現(xiàn)以及其書面總結(jié),實事求是做出客觀的評定。并且要記錄在授課過程中學(xué)生出現(xiàn)的問題和偏向,根據(jù)學(xué)生的反響發(fā)現(xiàn)自己的缺乏,作出及時而有效的調(diào)整,使教和學(xué)雙方面同時得到進步。生物化學(xué)在PBL教學(xué)形式下,學(xué)生由被動學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí),進步了學(xué)習(xí)興趣,逐步培養(yǎng)其主動分工協(xié)作、全面考慮、查找相關(guān)信息并解決問題的才能。經(jīng)過PBL教學(xué)法培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)生,能較快地學(xué)會考慮,有創(chuàng)新意識,能更好地解決所遇到的問題
8、4。對老師來說,通過PBL問題的編寫,加強了自身對不同醫(yī)學(xué)課程之間關(guān)系,擴大了知識面,有利于根底與臨床的結(jié)合。通過老師參與學(xué)生的討論,加強了師生之間的交流,使師生關(guān)系更加親密,能更好地掌握學(xué)生情況,真正做到因材施教。另外,老師也可從學(xué)生的討論中得到某些啟示,真正做到教學(xué)相長。參考文獻1BarrsHS,TablynR.Theprtablepatientprblepak:aprble-basedlearningunitJJfedEdu,1977,52(12):1002-10042ihel,BishffA,JakbsKHparisnfprble-andleture-basedpharalgyteahingJ.TrendsPharalSi,2002,23(4):168-1703DlanaHJ,DlanHETTY,Snellen-Balendng.S
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