側(cè)身睡覺(jué)是目前預(yù)防睡眠窒息和打鼾的效佳方法

1、鼾睡，睡覺(jué)時(shí)打呼嚕歷來(lái)都被認(rèn)為是“睡眠好的表現(xiàn)，因?yàn)榇蚝魢?打得如雷鳴一般，自己都不會(huì)被吵醒，可見(jiàn)深睡如泥，酣夢(mèng)正甜?？墒?睡眠打呼嚕卻是一種疾病，目今稱之為“睡眠呼吸暫停綜合癥”。這種睡 眠窒息正式被醫(yī)學(xué)界認(rèn)可只有二十多年的時(shí)間，直到上世紀(jì)八十年代才 被確定下來(lái)是一種疾病，所以至今很多人并不把睡眠打鼾當(dāng)作一回事。 我從一九七二年八月二十六日第一次因打呼嚕引起嚴(yán)重窒息至今己四 十年，在這整整四十年中，我在夜間深睡中經(jīng)常因呼吸道阻塞， 引起極 其嚴(yán)重的呼吸困難，每次窒息都在我睡得最最深沉的時(shí)候突發(fā)， 發(fā)病時(shí) 仿佛已經(jīng)停止呼吸近一分鐘了，每當(dāng)我從深睡中憋醒后，即急促呼吸， 拚命大口大口吸氣，仿佛一

2、 口氣接不到就立即要面臨死亡似的！ 一般在 生死線上要掙扎好幾分鐘時(shí)間才能接到氣， 這是最最最最難受的一段時(shí) 問(wèn)，至今我已經(jīng)歷了成百上千次這種死亡線上掙扎的折磨，回想其經(jīng)歷是極其突然，極其緊張，極其危險(xiǎn)，極其痛苦的！可發(fā)病后我還得緊張 地抓緊時(shí)間全身心地去備課，上課、批改作業(yè)，去出席各種會(huì)議或活動(dòng)， 認(rèn)真輔導(dǎo)高三畢業(yè)班的英語(yǔ)教學(xué)工作。 我克服了一個(gè)接一個(gè)不斷襲 來(lái)的困難，我就這樣堅(jiān)持拼搏了三十多年的教學(xué)工作， 直到退休 后才準(zhǔn)備對(duì)這種疾病進(jìn)行系統(tǒng)的診治。起初，我把夜間發(fā)病的經(jīng)過(guò)講給醫(yī)生聽(tīng)時(shí)，幾十年來(lái)他們都一口咬 定我患的是心臟病，是心力衰竭的表現(xiàn)。也因此，我吃了幾十年的心臟 藥，可治來(lái)治去不見(jiàn)

3、效。一次，上海瑞金醫(yī)院的過(guò)鑫昌醫(yī)生到南通巡診， 他聽(tīng)了我的病歷介紹后，馬上說(shuō)，很可能患的是 “夜間睡眠呼吸暫停綜合癥。后來(lái)經(jīng)南通市第一人民醫(yī)院，南通瑞慈醫(yī)院，南通大學(xué)附屬醫(yī) 院五官科蘇志高主任醫(yī)師，及復(fù)旦大學(xué)附屬上海中山醫(yī)院呼吸科李善群 醫(yī)生的診治，定性為夜間睡眠呼吸暫停綜合癥”，并于2001-02-13-02-27 ,在南通醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院五官科由該科主 任蘇志高醫(yī)生做全麻咽腭成形手術(shù)，住院號(hào)：504424。入院 診斷：阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥 出院日期：2001-02-21手術(shù)名稱： 腭咽成形術(shù) 經(jīng)檢查，心電圖，Holtor,彩色多普勒未見(jiàn)異常，術(shù)后恢復(fù) 良好，血脂，膽固醇，血糖，血粘度正常

4、。胸透結(jié)論：兩肺未見(jiàn)實(shí)質(zhì)性病變，左肺尖后胸腹可見(jiàn)玻璃狀鈣化，主動(dòng)脈硬化?；颊咭蛞归g打鼾， 呼吸困難30余年入院。DE:咽腔狹小，軟顆肥厚，咽側(cè)壁肥厚。入院 后，給予五官科護(hù)理常規(guī)并完善各項(xiàng)輔助檢查。在檢查結(jié)合證實(shí)患者有 手術(shù)適應(yīng)癥而無(wú)手術(shù)禁忌之后，于2001年2月21日在全麻下行腭咽成形 術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)后病人安返病房。出院情況：患者一般情理可，無(wú)特殊不適主訴。體驗(yàn)：見(jiàn)顆咽部紅月中消退，無(wú)炎癥反應(yīng)，予以出院。 主治醫(yī)師蘇志高可手術(shù)出院后剛一個(gè)星期，我的老毛病仍舊突發(fā)，未見(jiàn)根本好轉(zhuǎn)。后來(lái)復(fù)旦大學(xué)附屬上海中山醫(yī)院呼吸科的李善群主任醫(yī)師解釋說(shuō)： 這種 手術(shù)只能處理呼吸道阻塞的上半部分，手術(shù)后剩余

5、的地方仍舊阻塞。即 此手術(shù)并非有效的根治措施。打鼾是因?yàn)檠屎砝锩娴难是华M小，軟顆肥厚，咽側(cè)壁肥厚，咽腔 軟組織睡眠時(shí)松弛下墜，遮蓋到氣管引起氣流振動(dòng)發(fā)出響聲， 輕微的打鼾對(duì)身體影響不大，但若軟組織下墜過(guò)度，堵住了氣管或留下很小的縫隙，那么就會(huì)引起窒息或呼吸不暢，而鼾聲會(huì)更響，甚至危及生命。大腦在睡眠時(shí)并非完全處于休眠狀態(tài)，有一部分仍在工作，當(dāng)呼 吸不暢或窒息時(shí)，大腦會(huì)指使你翻身或張嘴呼吸，而人仍處于熟睡狀態(tài)。 問(wèn)題是如果因你白晝極端勞累，導(dǎo)致腦組織極度抑制時(shí)，即可引起睡眠 時(shí)長(zhǎng)時(shí)間終止呼吸，一直堅(jiān)持到身體忍耐的極限才被猛然憋醒而急促呼 吸，由于長(zhǎng)時(shí)間的呼吸不暢引起吸氧不足，導(dǎo)致血液中的氧含量過(guò)

6、低， 身體的某些危急癥狀就會(huì)突然出現(xiàn)，引至極其嚴(yán)重的后果。最明顯的癥狀就是一早起來(lái)臉月中、口干、舌燥。浮月中是因?yàn)檠?低影響了內(nèi)分泌新陳代謝，口干當(dāng)然是張口呼吸的原因。睡了一晚雖然 睡眠時(shí)間充足，但白天依然容易打瞌睡，那是因?yàn)榇竽X為了救你的命， 一個(gè)晚上在不停地工作，到了白天自然想睡上一覺(jué)。如果此時(shí)開車，就 撐不住，想打瞌睡，那是非常危險(xiǎn)的事！血氧低對(duì)大腦的影響是顯而易見(jiàn)的，健忘，記憶力衰退是常有的事。 長(zhǎng)年的睡眠呼吸不暢，血氧過(guò)低會(huì)影響到心臟，誘發(fā)心臟病，高血壓等 嚴(yán)重疾病。往往有心臟病的人都伴有打鼾史。其他危害性還包括對(duì)肺功 能的影響，對(duì)情緒的影響，甚至?xí)谒咧幸蛑舷⒍?。我在?fù)旦大

7、學(xué)附屬上海中山醫(yī)院呼吸?？圃\治時(shí)， 李善群主任醫(yī)師 拿出一份表格，填寫好后說(shuō)，你首先要作一次測(cè)試檢查，確定你是不是 睡覺(jué)打鼾，以及窒息的程度。我按預(yù)定的時(shí)間下午六時(shí)與我二兒到了那里。我們將在那里過(guò)一夜。醫(yī)院的病房都是單人房，護(hù)士在我頭上，四 肢，上體，密密麻麻貼了很多帶有電線的極片，為了防止晚上翻身時(shí)極 片脫落，用了很多膠布固定，那些膠布的粘合力讓人感到好像被五花大 綁，特別是頭上繞了很多電線，動(dòng)都不敢動(dòng)。九時(shí)左右，護(hù)士回來(lái)，開 始調(diào)節(jié)儀器，并把一個(gè)面罩罩在我臉上，準(zhǔn)確的講是個(gè)臉罩，因?yàn)槲业?嘴不可以自由張開。臉罩連帶一條氣管到儀器上，這是測(cè)量我的呼吸氣 流的大小。測(cè)量的項(xiàng)目還包括腦電波，血氧

8、含量，心肺功能等等。床頭 上有一個(gè)麥克風(fēng)，測(cè)量鼾聲的分貝數(shù)，天花板上還掛著一個(gè)攝像頭，監(jiān) 視你晚上翻身的情況。測(cè)試完，我又按預(yù)約的時(shí)間回去看?？漆t(yī)生， 此時(shí)所有的測(cè)試，結(jié) 果都在他的案桌上，重度窒息有十一次，最長(zhǎng)的一次時(shí)間長(zhǎng)達(dá) 55秒，輕 度窒息有十八次。我想我要是平時(shí)憋氣也未必能憋 55秒，他并沒(méi)有測(cè)試 我嘴巴呼吸的情況，這能不能算是窒息？再看別的參數(shù)，血氧，肺功能 等等全部都有問(wèn)題，我是典型的睡眠窒息癥患者。據(jù)說(shuō)，手術(shù)的治愈效果可達(dá)95% ,現(xiàn)在我回想起來(lái)覺(jué)得這個(gè)手術(shù) 可以不做，原因是咽喉里的軟組織并非多余的肉，它在你吞咽、說(shuō)話、 呼吸時(shí)起到閥門的作用，如果割掉了，有可能喝水時(shí)嗆到氣管，吃

9、飯 時(shí)食物跑到鼻腔里。專科醫(yī)生提出用另一種治療方式，即使用一種輔 助呼吸器（美國(guó)維康BiPAP Pro2呼吸機(jī)），可以克服窒息問(wèn)題，治療 效果可達(dá)80%,他特別提到，使用這種輔助呼吸器，早上起來(lái)會(huì)感到特別精神，虛胖的人一兩個(gè)月就會(huì)消瘦下來(lái)，說(shuō)著他拿出輔助呼吸器給我看，一個(gè)四方型的鼓風(fēng)機(jī)，使用的時(shí)候放在床底下，一條軟膠管 連接在上面（類似吸塵器的軟膠管，只是直徑略小一點(diǎn)），軟膠管另一頭 是一副面罩。我有點(diǎn)將信將疑，但又沒(méi)有別的辦法，只好聽(tīng)他怎么說(shuō)就怎么辦， 使用這種輔助呼吸器我還得去一趟醫(yī)院，由醫(yī)院再做一次測(cè)試，看 多大的氣流壓力和什么樣的面罩才適合我。于是，我又付了數(shù)百元，回到原來(lái)的醫(yī)院，這次

10、測(cè)試比第一次的簡(jiǎn)單，只需要帶一副面罩， 輔助呼吸器的工作原理是由鼓風(fēng)機(jī)吹氣，通過(guò)軟膠管將一定壓強(qiáng)的 氣流送到鼻腔里，只要?dú)饬鞯膹?qiáng)度足夠大就能把鼻腔里的軟組織吹 開，達(dá)到輔助呼吸的目的。這個(gè)工作原理聽(tīng)起來(lái)不象是用在人體上的，倒像是機(jī)械上的某 個(gè)設(shè)置，且不說(shuō)將一一股強(qiáng)氣流灌進(jìn)你的鼻子會(huì)有什么感覺(jué)，光是 配戴面罩就花了半個(gè)小時(shí)，因?yàn)橐獜氖畮赘泵嬲掷锾暨x出一副合適 你的臉型，又不會(huì)漏氣又不能夾得太緊確實(shí)不容易。于是找到了一副小型的較為柔軟的面罩，戴上去感覺(jué)還可以，正 式用上后覺(jué)得面罩的橡膠軟了點(diǎn)，那條送氣的軟膠管只要拉扯一下， 鼻孔接觸處就會(huì)漏氣，所以總要保持面罩和軟膠管的位置端正。柔軟的面罩如果戴得

11、好的話，感覺(jué)倒還可以，吸氣很容易，呼出來(lái)則有點(diǎn)費(fèi)勁，畢竟要克服這個(gè)外加的氣體壓強(qiáng)才能把氣呼出來(lái)。我開始 測(cè)試的氣壓是13,我不知道數(shù)字13的量綱單位是什么，我那輛車的輪胎 氣壓是22kPa ,如果測(cè)試的數(shù)據(jù)和輪胎是同一量綱的話，那么我接受的氣壓就是輪胎氣壓的6%。輪胎氣壓的6%是個(gè)什么概念？當(dāng)我無(wú)意中把嘴巴張開時(shí)， 一股氣 流從嘴巴里呼呼作響地吹出來(lái)，其強(qiáng)度相當(dāng)于吸塵機(jī)開到最低檔，也 就是說(shuō)在我的鼻腔和肺部里始終保持著6%輪胎氣壓的氣體壓強(qiáng)，只 要那里有縫隙，氣流就會(huì)從那里鉆出來(lái)，整個(gè)晚上我腦子里都在想著 如何提防漏氣，嘴巴還要閉緊，稍一放松，氣流聲呼呼作響。由于氣 管和肺部里泵滿了氣（氣壓大

12、于大氣壓強(qiáng)），時(shí)間長(zhǎng)了胸部感覺(jué)很累， 如此折騰根本睡不了覺(jué)。我真懷疑設(shè)計(jì)這個(gè)輔助呼吸器的人根本就不是從事醫(yī)學(xué)研究的，只是一些機(jī)械佬物理佬，想當(dāng)然的用這種吹氣法就想解決問(wèn)題。我從醫(yī)院回 來(lái)后決定不買這套價(jià)值20000元的設(shè)備，倒不是在乎要自費(fèi)這筆錢，而 是這種被動(dòng)的，人為吹氣方法根本是不能溶入到人的生活當(dāng)中，完全是 個(gè)蹩腳的主意。后來(lái)我在家庭醫(yī)生網(wǎng)頁(yè)和一些有關(guān)的網(wǎng)頁(yè)作了一番搜索，發(fā)現(xiàn) 有一位醫(yī)生說(shuō)，側(cè)身睡覺(jué)可以預(yù)防睡眠窒息，從解剖學(xué)角度看，仰睡時(shí) 咽喉軟組織正好遮蓋到氣管，側(cè)睡則可避免這個(gè)問(wèn)題。他特別提到，在 美國(guó)有80%的人是側(cè)身睡覺(jué)的。80%這個(gè)比例讓我甚為驚訝，我睡覺(jué)從 來(lái)都是四肢一伸，仰面朝天，覺(jué)得只要仰睡才睡得舒服坦然，從來(lái)沒(méi)有人向我提及要側(cè)身睡覺(jué)。再問(wèn)問(wèn)周圍的人，果然很多人都是側(cè)身睡覺(jué)。有一位中東人對(duì)我 說(shuō)，穆斯林的圣經(jīng)里就提到要側(cè)身睡， 而且要右側(cè)身睡，避免心臟受 壓.現(xiàn)在想起來(lái)其實(shí)人類在生活當(dāng)中早已有了自然的方法來(lái)避免睡 眠窒息癥，你只要用心想想就能領(lǐng)悟出其中的道理。從此以后，我 采用了側(cè)睡的方式，甚至還準(zhǔn)備了一個(gè)網(wǎng)球或小枕頭，打算按網(wǎng)上 的說(shuō)法，將其綁在腰上，人為地制造障礙，使我不能仰睡。經(jīng)過(guò)一段