2022醫(yī)學(xué)課件兒童常見(jiàn)意外傷害急救

1、學(xué)齡前兒童常見(jiàn)意外傷害 預(yù)防及處理第一頁(yè)，共三十九頁(yè)。主要內(nèi)容 1、常見(jiàn)意外事故 2、預(yù)防 3、處理第二頁(yè)，共三十九頁(yè)。一、幼兒園內(nèi)常見(jiàn)的意外事故小外傷食物中毒突發(fā)疾病異物入體燒燙傷跌傷割傷擠傷刺傷咬(蟄)傷 鼻腔異物眼內(nèi)異物外耳道異物氣管異物咽部異物 驚厥(抽風(fēng))中暑鼻出血 熱燒傷水燙傷電擊傷食物中毒誤服第三頁(yè)，共三十九頁(yè)。二、預(yù)防對(duì)兒童及家長(zhǎng)進(jìn)行平安教育做好各項(xiàng)平安防護(hù)措施提高教師的責(zé)任心 第四頁(yè)，共三十九頁(yè)。三、緊急處理 1、跌傷摔傷 6、氣道異物 2、眼睛異物 7、暈厥 3、鼻出血 8、驚厥 4、外耳道異物 9、中暑 5、牙齒摔斷 10、燙傷第五頁(yè)，共三十九頁(yè)。跌傷小外傷之預(yù)防方法保持

2、地面、特別是衛(wèi)生間的枯燥，發(fā)現(xiàn)有水跡要立刻抹干；窗戶要加設(shè)平安欄，窗戶旁不擺柜子、椅子等，以防幼兒爬去后墮下；室內(nèi)物品擺放有序，地板上有凹陷、破損，應(yīng)立即修補(bǔ)；做好平安教育，上下樓梯、玩大型玩具時(shí)教師要維持秩序。第六頁(yè)，共三十九頁(yè)。兒童摔傷的處理 有皮膚破損的話，局部要保證傷口的清潔 。可用生理鹽水沖洗傷口。如果沒(méi)有皮膚破損的話可以在24小時(shí)內(nèi)冷敷。冰敷后，可以涂上“萬(wàn)花油，如果沒(méi)有，用“普通的感冒藥、退熱藥粉涂在上面也是有很好的效果切忌：用手進(jìn)行“搓揉和“按壓，24小時(shí)內(nèi)忌“熱敷。 第七頁(yè)，共三十九頁(yè)。骨折與扭傷 從高處墜落受傷的孩子，必須考慮到有無(wú)骨折、脊柱受傷的可能，最好不要移動(dòng)。注意觀

3、察孩子的從高處墜落？ 什么部位先著地？按評(píng)估三要素觀察：外觀、循環(huán) 、呼吸等情況。注意千萬(wàn)不要移動(dòng)孩子的頭和頸，否那么加重脊柱損傷。 第八頁(yè)，共三十九頁(yè)。骨折與扭傷的處理需要轉(zhuǎn)移到平安地方那么按病情采用拖肩法疑心脊柱受傷 懷抱法腳踝拖拉法 第九頁(yè)，共三十九頁(yè)。 托 肩 法 雙手分別放在孩子的肩膀上，并用雙前臂夾住孩子的頭防止頭轉(zhuǎn)動(dòng)，慢慢拖動(dòng)孩子到最近的平安地方。第十頁(yè)，共三十九頁(yè)。懷抱法與托腳踝法第十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。處 理可以冷敷以減輕受傷部位疼痛、水腫，但不要超過(guò)20分鐘。受傷部位變形、疼痛，那么用自制“夾板進(jìn)行固定肢體。有皮膚破損，立即用干凈的消毒紗布蓋住傷口，并按照上面的方法做成夾板固

4、定。立即撥打120 。第十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。皮膚傷口處理瘀青-對(duì)瘀青部位進(jìn)行冷敷。 割傷-小的皮膚割傷，用清水沖洗后干凈紗布加壓止血。 皮膚擦傷-用干凈的流動(dòng)水沖洗傷口至少5分鐘，以去 除臟物或細(xì)菌。不要用清洗用品、酒精沖洗傷口。 碎片刺傷-用鑷子去除小碎片，然后用干凈的流動(dòng)水沖洗傷口，并局部使用抗生素。大的碎片刺傷去醫(yī)院處理。如傷口很大或很深，請(qǐng)立即送醫(yī)院處理。第十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。刺傷緊急救助方法 先將傷口用生理鹽水清洗，然后用消毒過(guò)的針或鑷子順著刺的方向?qū)⒋倘刻?、撥出?lái)，不應(yīng)留殘余，并擠出淤血，隨后用酒精消毒傷口。如果刺扎在指甲里或難以拔除，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院處理。竹刺、木刺或花草的刺扎入皮

5、膚后，有時(shí)有一局部露出皮膚，有刺痛感，應(yīng)立即取出。 小外傷之第十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。第十五頁(yè)，共三十九頁(yè)。 眼睛損傷總的處理原那么 有任何物體飛濺孩子眼睛，應(yīng)立即用清水沖洗15-30分鐘不要觸摸揉擦受傷的眼睛。不要擅自用藥。不要將插入眼睛的物體移開(kāi)。 用紙杯或其他可以遮蓋眼睛的物品蓋住受傷的眼睛穿透性眼外傷通常有眼部創(chuàng)口。應(yīng)使用眼罩蓋住患眼，不要壓迫眼睛，不要使用藥物。如果孩子強(qiáng)烈對(duì)抗，不要勉強(qiáng)。撥打120急救中心聯(lián)系電話 。 第十六頁(yè)，共三十九頁(yè)?；瘜W(xué)物質(zhì)入眼急救步驟 1. 撥打120急救聯(lián)系電話 。 2. 眼部沖洗:用大量清水沖洗眼睛至少 30分鐘，沖洗時(shí)翻轉(zhuǎn)傷員眼瞼、囑傷員轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，將眼內(nèi)

6、的化學(xué)物質(zhì)徹底沖洗干凈。但如果是石灰入眼，應(yīng)先輕輕擦拭眼外殘留的石灰，并用油類(lèi)(如花生油)代替清水沖洗眼睛。 3. 覆蓋患眼:沖洗后用干凈的棉布覆蓋包扎患眼，以減少患眼的活動(dòng)。第十七頁(yè)，共三十九頁(yè)?；瘜W(xué)物質(zhì)或石灰入眼后緊急救助方法三十分鐘不可短石灰入眼油類(lèi)清面部覆蓋眼不轉(zhuǎn)清水速?zèng)_眼瞼翻第十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。 鼻出血原 因： 1、空氣枯燥、過(guò)敏反響、呼吸道感染、鼻癢而喜歡挖鼻子 。 2、捏鼻子太重或撞擊鼻子也會(huì)引起鼻出血。 處 理： 1、讓鼻出血的孩子保持坐位，身體略向前傾。 2、用你的拇指和食指用力捏緊鼻子并向面骨方向用力壓，持續(xù)10分鐘。 * * * 如果仍然出血或非常嚴(yán)重 請(qǐng)立即撥打120

7、急救聯(lián)系電話 ！第十九頁(yè)，共三十九頁(yè)。切不可用小棍捅、鑷子夾，否那么易損傷幼兒外耳道及鼓膜。外耳道異物幼兒外耳道異物可引起耳鳴、耳痛、外耳道炎及聽(tīng)力障礙，應(yīng)及時(shí)取出。非生物異物（如小石塊、鈕扣、豆類(lèi)）傾斜頭、單腿蹦跳的動(dòng)作，將物品跳出。小昆蟲(chóng)1、馬上帶孩子到暗處，用手電筒的光線引蟲(chóng)出來(lái)；2、用食用油(甘油亦可)滴3-5滴入耳，過(guò)2-3分鐘，把頭歪向患側(cè)，小蟲(chóng)一般會(huì)隨油淌出來(lái)；3、用生姜汁或食醋滴入耳內(nèi)，蟲(chóng)即自出。緊急救助方法第二十頁(yè)，共三十九頁(yè)。牙 齒乳牙-如果乳牙被摔斷或敲掉，立即用干凈紗布給孩子的口腔傷口止血，并且送孩子去醫(yī)院。 恒牙-如果恒牙被敲掉，處理恒牙的時(shí)候捏住牙齒的上半局部，不要

8、碰牙根部位(即在牙床內(nèi)的局部)。如果牙齒很臟，用冷的流動(dòng)水或牛奶沖洗，不要擦拭或觸碰牙根外表，不要用任何清潔用品清潔牙齒。把孩子送到醫(yī)院去的時(shí)候，把牙齒放在清水或牛奶里一起帶到醫(yī)院。用干凈的紗布或棉花球給孩子的出血部位止血。第二十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。氣道異物通知120急救背部拍擊5次胸部按壓5次檢查口內(nèi)有無(wú)異味排除如果沒(méi)有排除繼續(xù)交替進(jìn)行背部拍擊5次，胸部按壓5次，直到120急救人員來(lái)到或異物排除，才能停止背部拍擊和胸部按壓。第二十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。第二十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。腹部推壓法進(jìn)行腹部推壓時(shí)，救助者站在孩子后面，一手握拳，放在孩子肚臍上方、胸骨下方，使孩子緊貼救助者，用握緊的拳頭快速向上、

9、向內(nèi)推壓孩子腹部，連續(xù)推壓，直到見(jiàn)到異物排除。第二十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。第二十五頁(yè)，共三十九頁(yè)。腹部推壓法第二十六頁(yè)，共三十九頁(yè)。海姆立克急救法圖示第二十七頁(yè)，共三十九頁(yè)。第二十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。緊急救助方法 咽部異物以魚(yú)刺、骨頭渣、瓜子殼、棗核等較為多見(jiàn)。異物大多扎在扁桃體或其周?chē)?，引起疼痛，吞咽時(shí)疼痛加劇。咽部異物最好用鑷子取出，切不可采用大口吞飯的方法，否那么會(huì)使異物越扎越深，出現(xiàn)危險(xiǎn)。假設(shè)無(wú)法取出，應(yīng)立即去醫(yī)院處理。 咽部異物第二十九頁(yè)，共三十九頁(yè)。暈 厥暈厥不是由外傷引起的。暈厥本身就可能造成孩子顱腦外傷。它主要是由于短時(shí)間的大腦供血缺乏，使人暫時(shí)失去知覺(jué)。 暈厥不是由外傷造成的，而是

10、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)某種刺激因素如恐懼、疼痛或強(qiáng)烈情緒變化的反響。偶爾，在高溫環(huán)境中長(zhǎng)久地站立也可引起暈厥。單純的暈厥問(wèn)題并不是很?chē)?yán)重。通常孩子數(shù)分鐘后即可清醒，不需要特別的處理。第三十頁(yè)，共三十九頁(yè)。暈厥判斷及處理 * 一邊救助一邊讓人盡快通知家長(zhǎng) 1、讓孩子仰臥防止摔傷。如果暈厥已經(jīng)發(fā)生，讓孩子平躺下并檢查呼吸。如果孩子沒(méi)有呼吸，應(yīng)按照意識(shí)不清且沒(méi)有自主呼吸情況下的救助步驟實(shí)施救助。 2、雙腿抬高2030CM，以增加腦的血液供給。第三十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。 3、 解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶，松開(kāi)緊身的衣服。使呼吸通暢，注意保暖和安靜 4、用手指壓人中，促使孩子清醒。假設(shè)體溫在39以上，可采取降溫措施。 5、用干凈

11、的紗布或手絹，疊放在上、下齒之間，防止咬破舌頭。但不要塞入過(guò)猛，或把口腔塞得過(guò)滿，防止造成窒息或阻礙呼吸。 6、如果孩子持續(xù)數(shù)分鐘沒(méi)有反響，或抬高雙腿后仍沒(méi)有恢復(fù)神智，應(yīng)通知120急救。第三十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。驚 厥典型者為突然意識(shí)喪失或跌倒，兩眼上翻或凝視、斜視，頭向后仰或轉(zhuǎn)向一側(cè)，口吐白沫，牙關(guān)緊閉，面部、四肢呈強(qiáng)直性或陣攣性抽搐，伴有呼吸屏氣，面色紫紺，大小便失禁，經(jīng)數(shù)秒、數(shù)分或數(shù)十分鐘后驚厥停止，進(jìn)入昏睡狀態(tài)。發(fā)作停止后不久意識(shí)恢復(fù)。第三十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。突發(fā)疾病之驚厥 幼兒驚厥的表現(xiàn)通常是突然發(fā)作，意識(shí)喪失，頭向后仰，眼球凝視，呼吸細(xì)弱且不規(guī)那么，口唇青紫，四肢和單側(cè)或雙側(cè)面部抽動(dòng)

12、，持續(xù)時(shí)間可由12分鐘到十幾分鐘不等。1. 防窒息2. 塞毛巾3. 送醫(yī)院緊急救助方法重壓人中穴，印堂、合谷等穴位，做好去醫(yī)院的準(zhǔn)備工作。在此過(guò)程中不可大聲呼叫或用力搖晃、拍打幼兒將毛巾或手絹擰成麻花狀，放在幼兒上下牙之間，以防幼兒咬傷舌頭。假設(shè)牙關(guān)緊閉，無(wú)法塞入毛巾，不可硬撬。讓幼兒側(cè)臥，防止分泌物進(jìn)入氣管引起窒息，同時(shí)松開(kāi)衣領(lǐng)、褲帶，保持呼吸道通暢，血液循環(huán)的暢通，防止窒息。 幼兒出現(xiàn)驚厥的原因很多，高燒驚厥較為常見(jiàn)，此外，幼兒缺鈣引起的手足抽搐，或患有癲癇、低血糖或中毒等也會(huì)引起幼兒驚厥。第三十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。中暑 日光長(zhǎng)時(shí)間照射幼兒的頭部或天氣過(guò)于暑熱，可致使幼兒中暑，從而出現(xiàn)頭痛、

13、頭暈、耳鳴、眼花、口渴甚至昏迷等病癥。讓幼兒喝一些清涼飲料，或淡鹽水、藿香正氣水等 3.用涼毛巾冷敷頭部，用扇子扇風(fēng)，幫助散熱。2.1.將幼兒移至陰涼、通風(fēng)處，解開(kāi)衣扣，讓其躺下休息。緊急救助方法10：0014：00是夏季氣溫最高的時(shí)間，幼兒戶外活動(dòng)時(shí)間應(yīng)避開(kāi)此時(shí)間段。幼兒可在樹(shù)蔭或屋檐下游戲，避免陽(yáng)光直接照射。教師應(yīng)多提醒和組織幼兒喝水。預(yù)防方法第三十五頁(yè)，共三十九頁(yè)。燙 傷 燙傷的緊急救助總原那么首先將兒童從導(dǎo)致兒童燙傷的熱源移開(kāi)。如果衣服沒(méi)有粘在兒童身上，應(yīng)立即將其衣服脫去。用冷水沖淋燙傷部位直到痛感減弱。不要擅自在傷口上使用冰、油膏或藥物 伴有水皰的緊急救助 不要弄破水皰 第三十六頁(yè)，共三十九頁(yè)。燙傷或燒傷 大范圍或深度燒傷-立即撥打120急救聯(lián)系電話 。在將傷口用冷水沖淋后，用干凈的毯子裹住孩子直到急救人員到達(dá)。 電擊傷-將孩子與電源分開(kāi)。如果孩子還未脫離電源，不要直接用手接觸孩子，可用枯燥的木棍 所有電擊傷的孩子都需要被送往醫(yī)院進(jìn)一步診治第三十七頁(yè)，共三十九頁(yè)。西安市婦幼保健院感謝各位聆聽(tīng)！第三