2022醫(yī)學(xué)課件兒科十大安全目標(biāo)

1、 患兒十大平安目標(biāo)與措施第一頁，共十四頁。十大平安目標(biāo)一、嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患兒身份識別的準(zhǔn)確性。二、提高用藥平安。三、嚴格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通的 程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。四、嚴格執(zhí)行手術(shù)交接制度。五、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實醫(yī)院感染控制的根本要求。六、嚴格執(zhí)行“危急值報告制度七、防范患兒墜床/跌倒事件發(fā)生。八、防范與減少患兒壓瘡發(fā)生。九、主動報告醫(yī)療平安不良 事件。十、鼓勵患兒家屬參與醫(yī)療平安第二頁，共十四頁。目標(biāo)一：嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患兒身份識別的準(zhǔn)確性入院時為患兒戴好識別帶，識別帶作為區(qū)分患兒身份的重要依據(jù)之一。責(zé)任護士需向患兒家屬說明識別帶的重

2、要性，不可將識別帶隨意取下。嚴格執(zhí)行患兒身份識別制度。在標(biāo)本采集、給藥或輸液、輸血前等各類診療活動前，必須嚴格執(zhí)行查對制度，應(yīng)至少同時使用二種患兒身份識別方法。實施各診療活動前，實施者應(yīng)親自與患兒家屬溝通，作為最后確認的手段，以確保對患兒實施正確的操作。完善關(guān)鍵流程識別措施，即在關(guān)鍵的流程中，均有患兒識別的具體措施，交接程序與記錄文件。如特殊檢查MR/CT、各種穿刺等要核對床號、姓名和手腕帶，并與輸送隊員核對簽名每天床邊交接班查對落實患兒佩戴“手腕帶。第三頁，共十四頁。目標(biāo)二：提高用藥平安1.病房藥柜內(nèi)的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥嚴格分開定點放置、平安存放、設(shè)定基數(shù)、專人定期檢查等制度；2.嚴格按

3、照非靜脈途徑與靜脈途徑輸注藥液的管理制度執(zhí)行，非靜脈途徑與靜脈途徑輸注藥液分區(qū)域放置，非靜脈途徑藥液都必須掛上“非靜脈警示牌，不能與靜脈藥液共用輸液架。3. 病房存放的高危藥品不得與其他藥物混合存放，高濃度電解質(zhì)制劑包括10%氯化鉀、10%氯化鈉等等高危藥品必須單獨存放，有醒目高危標(biāo)志.所有藥物必須為醫(yī)院藥劑科提供，嚴格按藥品說明書儲存保管，按醫(yī)囑執(zhí)行，認真做好查對工作。落實藥物使用后不良反響的觀察制度和程序。4.輸液期間加強宣教和加強巡視補液，防止輸液外滲。第四頁，共十四頁。目標(biāo)三：嚴格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。1.責(zé)任護士與醫(yī)生之間的有效溝通，做到正確

4、執(zhí)行醫(yī)囑，一般情況下不執(zhí)行口頭或聯(lián)系電話 通知的醫(yī)囑。2.只有在對危重癥患兒緊急搶救急的特殊情況下，對醫(yī)師下達的口頭臨時醫(yī)囑，護士應(yīng)向醫(yī)生重述，在執(zhí)行時實施雙重檢查。3.接獲口頭或聯(lián)系電話 通知的患兒“危急值或其它重要的檢驗結(jié)果時，接獲者必須標(biāo)準(zhǔn)、完整的記錄檢驗結(jié)果和報告者的姓名與聯(lián)系電話 ，進行復(fù)述確認無誤前方可提供醫(yī)師使用。第五頁，共十四頁。目標(biāo)四：嚴格執(zhí)行手術(shù)交接制度1.手術(shù)在手術(shù)醫(yī)囑下達之前，做好手術(shù)前的各項準(zhǔn)備工作。2.做好患兒的身份核實，嚴格執(zhí)行手術(shù)平安核查制度。3.各項工作準(zhǔn)備齊全后，由醫(yī)務(wù)人員及輸送隊員送患兒到手術(shù)室與手術(shù)室工作人員交接班。第六頁，共十四頁。目標(biāo)五：嚴格執(zhí)行手衛(wèi)

5、生，落實醫(yī)院感染控制的根本要求1.貫徹并落實醫(yī)護人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實施標(biāo)準(zhǔn)，配置有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施。2.醫(yī)護人員在任何臨床操作過程中都應(yīng)嚴格遵循無菌操作標(biāo)準(zhǔn)，確保臨床操作的平安性。第七頁，共十四頁。目標(biāo)六：嚴格執(zhí)行“危急值報告制度。1.科室設(shè)“危急值報告制度登記本，每次接檢驗科聯(lián)系電話 報告時，按標(biāo)準(zhǔn)記錄和報告。2.當(dāng)班護士必須及時按醫(yī)矚做好“危急值的處理與效果跟進，并應(yīng)及時記錄在護理記錄單上。 第八頁，共十四頁。目標(biāo)七：防范患兒墜床/跌倒事件發(fā)生。患兒入院時加強防墜床宣教，上好床欄。為患兒提供平安的環(huán)境，如保持病區(qū)走道的通暢

6、，地面無水漬，拖地時設(shè)“小心地滑提示，浴室地面鋪防滑墊。第九頁，共十四頁。目標(biāo)八：防范與減少患兒壓瘡發(fā)生。1.對入院危重、臥床患兒責(zé)任護士進行壓瘡風(fēng)險評估，并告知家屬簽名，上報病區(qū)護長、科護士長和?？谱o士；并做好床頭交接班，每天評估一次，或當(dāng)患兒病情發(fā)生變化時隨時評估，長期護理的患兒第1個月內(nèi)每周評估次，之后每月評估次。2、實施有效的壓瘡防范制度與措施。給患兒使用合理的防護措施，如：變換體位、減壓、減少潮濕、摩擦力、給予營養(yǎng)支持，對高?；純簩嵭兄攸c預(yù)防。3.有腹瀉的患兒注意肛周皮膚的清潔護理，及時更換尿片及使用鞣酸軟膏等保護肛周皮膚。4、對營養(yǎng)狀態(tài)差的患兒，使用皮膚保護劑，如鞣酸軟膏、凡士林，

7、改善患兒機體營養(yǎng)狀態(tài)，以提高其皮膚抗壓能力。5、落實壓瘡診療與護理標(biāo)準(zhǔn)實施措施，請造口師會診協(xié)助指導(dǎo)護理，正確評估傷口，根據(jù)傷口情況合理選用敷料。第十頁，共十四頁。目標(biāo)九：主動報告醫(yī)療平安不良 事 件。1.科室有防范處理護理不良事件的預(yù)案，預(yù)防其發(fā)生。2.如發(fā)生護理不良事件后，應(yīng)主動報告平安不良事件。并積極采取挽救措施，盡量減少不良后果。第十一頁，共十四頁。目標(biāo)十：鼓勵患兒家屬參與醫(yī)療平安。 1.針對患兒的疾病診療信息，為患兒家屬提供相關(guān)的健康知識的教育，協(xié)助患兒家屬對診療方案的理解與選擇2.主動邀請患者參與醫(yī)療平安管理，尤其是患者在接受手術(shù)或有創(chuàng)性操作前和藥物治療時第十二頁，共十四頁。 謝 謝！第十三頁，共十四頁。內(nèi)容總結(jié)患兒十大平安目標(biāo)與措施。三、嚴格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通的 程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。1.責(zé)任護士與醫(yī)生之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)