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文檔簡介

1、Word文檔 氣的來源|生成過程 氣的來源|生成過程: 人體之氣,就生命形成而論,生之來謂之精,有了精才能形成不斷發(fā)生升降出入的氣化作用的機體,則精在氣先,氣由精化。其中,先天之精可化為先天之氣;后天之精所化之氣與肺吸人的自然界的清氣相合而為后天之氣。先天之氣與后天之氣相合而為人體一身之氣。 人體的氣,源于先天之精氣和后天攝取的水谷精氣與自然界的清氣,通過肺、脾胃和腎等臟腑生理活動作用而生成。 (一)氣的來源 構(gòu)成和維持人體生命活動的氣,其來源有二。 1.先天之精氣:這種精氣先身而生,是生命的基本物質(zhì),稟受于父母,故稱之為先天之精。生之來謂之精(靈樞本神)。人始生,先成精,沒有精氣就沒有生命。

2、這種先天之精,是構(gòu)成胚胎的原始物質(zhì)。人之始生,以母為基,以父為榍,父母之精氣相合,形成了胎。所謂方其始生,賴母以為之基,坤道成物也;賴父以為之梔,陽氣以為捍衛(wèi)也(黃帝內(nèi)經(jīng)素問注證發(fā)微)。先天之精是構(gòu)成生命和形體的物質(zhì)基礎(chǔ),精化為氣,先天之精化為后天之氣,形成有生命的機體,所以先天之氣是人體之氣的重要組成部分。 2.后天之精氣:后天之精包括飲食物中的養(yǎng)分物質(zhì)和存在于自然界的清氣。由于這類精氣是誕生之后,從后天獲得的,故稱后天之精。氣由精化,后天之精化而為后天之氣。呼吸之清氣:通過人體本能的呼吸運動所吸人的自然界的新奇空氣,又稱清氣、天氣、呼吸之氣。喉主天氣(素問太陰陽明論),天氣通于肺(素問陰陽

3、應(yīng)象大論)。人體賴呼吸運動,使體內(nèi)的氣體在肺內(nèi)不斷交換,實行吐故納新,參加人體氣的生成。故曰:天食人以五氣,五氣人鼻,由喉而藏于心肺,以達五臟(類經(jīng)氣味類)。 水谷之精氣,又稱谷氣、水谷精微,是飲食物中的養(yǎng)分物質(zhì),是人賴以生存的基本要素。胃為水谷之海,人攝取飲食物之后,經(jīng)過胃的腐熟,脾的運化,將飲食物中的養(yǎng)分成分化生為能被人體利用的水谷精微,輸布于全身,滋養(yǎng)臟腑,化生氣血,成為人體生命活動的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。故曰:人之所受氣者谷也(脾胃論脾胃虛傳變論),人以水谷為本,故人絕水谷則死(素問平人氣象論)。如初生嬰兒,一日不食則饑,七日不食則腸胃枯竭而死,可見人類一有此身,必資谷氣人胃,灑陳于六腑,和調(diào)

4、于五臟,以生氣血,而人資之以為生。 人自有生以后,無非天地之為用。非水谷,無以成形體之壯;非呼吸,無以行臟腑之氣。所以說:人一離腹時,便有此呼吸,平人絕谷,七日而死者,以水谷俱盡,臟腑無所充養(yǎng)受氣也。然必待七日而死,未若呼吸絕而即死之速也(醫(yī)旨緒余原呼吸)。 (二)生成過程 人體的氣,從其本源看,是由先天之精氣、水谷之精氣和自然界的清氣三者相結(jié)合而成的。氣的生成有賴于全身各臟腑組織的綜合作用,其中與肺、脾胃和腎等臟腑的關(guān)系尤為親密。 1.肺為氣之主:肺為體內(nèi)外之氣交換的場所,通過肺的呼吸吸人自然界的清氣,呼出體內(nèi)的濁氣,實現(xiàn)體內(nèi)外之氣的交換。通過不斷的呼濁吸清,保證了自然界的清氣源源不斷地進人

5、體內(nèi),參加了人體新陳代謝的正常進行編輯整|理。 肺在氣的生成過程中主要生成宗氣。人體通過肺的呼吸運動,把自然界的清氣吸人于肺,與脾胃所運化的水谷精氣,在肺內(nèi)結(jié)合而積于胸中的上氣海(膻中),形成人體的宗氣。夫合先后(指先天之氣和后天之氣注)而言,即大氣之積于胸中,司呼吸,通內(nèi)外,周流一身,頃刻無間之宗氣者是也(醫(yī)宗金鑒刪補名醫(yī)方論)。 宗氣走息道以行呼吸,貫心脈而行氣血,通達內(nèi)外,周流一身,以維持臟腑組織的正常生理功能,從而又促進了全身之氣的生成。肺司呼吸,吸之則滿,呼之則虛,一呼一吸,消息自然,司清濁之運化(類經(jīng)圖翼經(jīng)絡(luò))。宗氣賴肺呼吸清氣而生,待其生成之后,則積于胸中,走息道而行呼吸。肺通過

6、呼吸,排出濁氣,攝取清氣,生成宗氣,以參加一身之氣的生成。呼吸微徐,氣度以行,一呼脈再動,氣行三寸,一吸脈亦再動,氣行三寸,呼吸定息,脈行六寸(靈樞五十營)。 呼吸精氣,則能壽蔽天地。肺借呼吸吸入自然之清氣,為一身之氣供應(yīng)物質(zhì)基礎(chǔ),賴化生宗氣進而化生一身之氣。肺之呼吸是氣的生成的根本保證,故曰諸氣皆生于肺,肺主氣,氣調(diào)則營衛(wèi)臟腑無所不治(類經(jīng)臟象類)。肺為呼吸橐箭,虛如蜂窠,吸之則滿,呼之則虛,受臟腑上朝之清氣,稟清肅之體,性主乎降。人身之氣,稟命于肺。肺氣清肅,則周身之氣莫不聽從而順行(醫(yī)門法律肺癰肺痿門)。升降出入,無器不有:人體是一個不斷發(fā)生著升降出人的氣化作用的機體。升降者,里氣與里氣

7、相回旋之道也;出入者,里氣與外氣相交接之道也(讀醫(yī)隨筆升降出入論)。而肺則集升降出入于一身,呼則升且出,吸則降且人。肺之一呼吸,以行臟腑之氣(醫(yī)易一理),從而維持全身氣機的動態(tài)平衡。故曰:氣周流一身,循環(huán)無端,出入升降,繼而有常總統(tǒng)于肺氣(金匱鉤玄附錄)??傊?,肺臟通過呼吸運動,吐故納新,吸清呼濁,化生宗氣,進而生成一身之氣,并總統(tǒng)一身之氣機的升降出入運動,從而保證了氣之生生不息。故有肺主一身之氣(醫(yī)門法律明胸中大氣之法),肺為氣之主(醫(yī)述引仁齋直指方)之說。 2.脾胃為氣血生化之源:胃司受納,脾司運化,一納一運,生化精氣。脾升胃降,納運相得,將飲食化生為水谷精氣,靠脾之轉(zhuǎn)輸和散精作用,把水谷

8、精氣上輸于肺,再由肺通過經(jīng)脈而布散全身,以養(yǎng)分五臟六腑、四肢百骸,維持正常的生命活動。脾胃為后天之本,在氣的生成過程中,脾胃的腐熟運化功能尤為重要。人之所受氣者谷也,谷之所注者胃也(脾胃論脾胃虛實傳變論)。胃司受納,脾司運化,一納一運,化生精氣,津液上升,糟粕下降,斯無病也(明醫(yī)雜著)。脾升胃降,納運相得,才能將飲食化生為水谷精氣。由于人在誕生之后,依靠食物的養(yǎng)分以維持生命活動。而機體從飲食物中攝取養(yǎng)分物質(zhì)又依靠于脾胃的受納和運化功能。飲食人胃,經(jīng)過胃之受納和腐熟,進行初步消化,通過幽門下移于小腸,靠脾的磨谷消食作用,將水谷化生為水谷精微水谷之精氣,并靠脾之轉(zhuǎn)輸和散精作用,把水谷精微上輸于肺,

9、再由肺注人心脈,通過經(jīng)脈布散到全身,以養(yǎng)分五臟六腑,維持正常的生命活動。所以李中梓說:嬰兒既生,一日不再食則饑,七日不食,則腸胃涸絕而死。經(jīng)云:安谷則昌,絕谷則亡。胃氣一敗,百藥難施。一有此身,必資谷氣。谷入于胃,灑陳于六腑而氣至,和調(diào)于五臟而血生,而人資之以為生也。故曰后天之本在脾(醫(yī)宗必讀腎為先天本脾為后天本論)。脾為五臟之軸,胃為六腑之首,脾胃合為后天之本,氣血生化之源,在氣的生成過程中起著中流砥柱的作用。脾胃在氣的生成過程中,不僅化生水谷精氣,供應(yīng)物質(zhì)基礎(chǔ),參加宗氣的生成,而且又能滋養(yǎng)先天之精氣。 3.腎為生氣之源:腎有貯藏精氣的作用,腎的精氣為生命之根,生身之本。腎所藏之精,包括先天

10、之精和后天之精。先天之精是構(gòu)成人體的原始物質(zhì),為生命的基礎(chǔ)。后天之精,又稱五臟六腑之精,來源于水谷精微,由脾胃化生并澆灌五臟六腑。實際上,先天之精和后天之精在腎臟中是不能截然分開的。故曰:先天之氣在腎,是父母之所賦;后天之氣在脾,是水谷所化。先天之氣為氣之體,體主靜,故子在胞中,賴母息以養(yǎng)生氣,則神藏而機靜。后天之氣為氣之用,用主動,故育形之后,資水谷以奉生身,則神發(fā)而運動。天人合德,二氣互用,故后天之氣得先天之氣,則生生而不息;先天之氣得后天之氣,始化化而不窮也(醫(yī)宗金鑒刪補名醫(yī)方論)??梢?,腎精的盛衰,除先天條件外,和后天之精的充盛與否也有親密關(guān)系。腎臟對精氣,一方面不斷地貯藏,另一方面又不斷地供應(yīng),循環(huán)往復(fù),生生不已。所以說:腎者,主受五臟六腑之精而藏之,故五臟盛乃能瀉,是精藏于腎而又非生于腎也。五臟六腑之精,腎藏而司其輸泄,輸泄以時,則五臟六腑之精相續(xù)不絕(醫(yī)述引怡堂散記)。腎所藏的先天之精氣充盛,不僅給全身之氣的生成奠定了物質(zhì)

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