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文檔簡介

1、煤 礦 救 護 規(guī) 程適用范圍本標準規(guī)定了礦山救護工作涉及的礦山應急救援組織、礦山救護隊軍事化管理、礦山救護隊裝備與設施、礦山救護隊培訓與訓練、礦山事故應急救援一般規(guī)定、礦山事故救援等各項內容。本標準適用于中華人民共和國境內礦山企業(yè),礦山救護隊伍及管理部門,不適用于石油和天然氣、液態(tài)礦等。5)尿內有異常成分者;6)經醫(yī)生檢查確認或經實際考核身體不適應救護工作者;7)臉形特殊不適合佩用面罩者。救護隊指戰(zhàn)員每年應進行1次身體檢查,對身體不合格人員,必須立即調整。企業(yè)應根據(jù)其自身狀況安置工作。救護隊員年齡不應超過40歲,中隊指揮員年齡不應超過45歲,大隊指 揮員年齡不應超過55歲。但根據(jù)救護工作需要

2、,允許保留少數(shù)(指揮員和隊員分別不超過1/3的)身體健康、能夠下井從事救護工作、有技術專長及經驗豐富的超齡人員,超齡年度不大于5歲。超齡人員每半年應進行1次身體檢查,符合條件方可留用。礦山救護隊培訓與訓練 救護隊培訓:企業(yè)有關負責人的救援管理人員應經過救護知識的專業(yè)培訓。礦山救護隊及兼職礦山救護隊指戰(zhàn)員,必須經過救護理論及技術、技能培訓,并經考核取得合格證后,方可從事礦山救護工作。承擔礦山救護培訓的機構,應取得相應的資質。培訓時間a)中隊以上指揮員(包括工程技術人員)崗位資格培訓時間不少于30天(144學時);每兩年至少復訓一次,時間不少于14天(60學時)。b)中隊副職、正副小隊長崗位資格培

3、訓時間不少于45天(180學時);每兩年至少復訓一次,時間不少于14天(60學時)。c)救護隊新隊員崗位資格培訓時間不少于90天(372學時),再進行90天的編隊實習;每年至少復訓一次,學習時間不少于14天(60學時)。d)兼職礦山救護隊員崗位資格培訓時間不少于45天(180學時);每年至少復訓一次,時間不少于14天(60學時救護隊員復訓內容救護隊員復訓內容:有關礦山應急救護的新法律、法規(guī)、標準;有關礦山應急救護的新技術、新材料、新工藝、新裝備及其安全技術要求,預防和處理各類礦山事故的新方法,典型礦山應急救護事故案例討論。兼職礦山救護隊員參照礦山救護隊員復訓內容執(zhí)行。e)人工呼吸、心肺復蘇、止

4、血、包扎、固定、搬運等醫(yī)療急救訓練。f)新技術、新材料、新工藝、新裝備的訓練。模擬實戰(zhàn)演習模擬實戰(zhàn)演習a)演習訓練,必須結合實戰(zhàn)需要,制訂演習訓練計劃;每次演習訓練 佩用呼吸器時間不少于3 h。b)大隊每年召集各中隊進行一次綜合性演習,內容包括:聞警出動、下井準備、戰(zhàn)前檢查、災區(qū)偵察、氣體檢查、搬運遇險人員、現(xiàn)場急救、頂板支護、直接滅火、建造風墻、安裝局部通風機、鋪設管道、高倍數(shù)泡沫滅火機滅火、惰性氣體滅火裝置安裝使用、高溫濃煙訓練等。c)中隊除參加大隊組織的綜合性演習外,每月至少進行一次佩用呼吸器的單項演習訓練,并每季度至少進行一次高溫濃煙演習訓練。d)兼職救護隊每季度至少進行一次佩用呼吸器

5、的單項演習訓練。 建立救護技術競賽制度: 救護隊及各級礦山救援指揮機構應定期組織礦山救護技術競賽 事故救援時的具體職責1)在事故救援時,應迅速、準確地完成指揮員的命令,并與之保持經常的聯(lián)系;2)了解本隊的救援任務,熟練運用自己的技術裝備;3)積極救助遇險人員和消滅事故;4)在行進或作業(yè)時,時刻注意周圍的情況,發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象立即報告小隊長:5)注意自己儀器的工作情況和氧氣呼吸器的氧氣壓力,發(fā)生故障及時報告小隊長;6)在工作中幫助同志,在任何情況下都不準單獨離開小隊;7)撤出礦井后,應迅速整理好氧氣呼吸器及個人分管的裝備 生產經營規(guī)模較小、不具備單獨設立礦山救護隊條件的礦山企業(yè)應設立兼職救護隊,并與

6、就近的取得三級以上資質的礦山救護隊簽訂有償服務救護協(xié)議,簽訂救護協(xié)議的救護隊服務半徑不得超過100km;礦井比較集中的礦區(qū)經各省(區(qū))煤炭行業(yè)管理部門規(guī)劃、批準,可以聯(lián)合建立礦山救護大(中)隊。礦山救護隊駐地至服務礦井的距離,以行車時間不超過30 min為限。年生產規(guī)模60104t(含)以上的高瓦斯礦井和距離救護隊服務半徑超過100 km的礦井必須設置獨立的礦山救護隊。礦山救護隊必須貫徹執(zhí)行國家安全生產方針以及“加強戰(zhàn)備、嚴格訓練、主動預防、積極搶救”的工作指導原則,堅持礦山救護隊質量標準化建設,切實做好礦山災害事故的應急救援和預防性安全檢查工作。礦山事故應急救援一般規(guī)定 礦山救護程序1、事故

7、報告2、礦山救護指揮3、通信工作4、災區(qū)行動的基本要求事故報告礦山發(fā)生災害事故后,現(xiàn)場人員必須立即匯報,在安全條件下積極組織搶救,否則應立即撤離至安全地點或妥善避難。企業(yè)負責人接到事故報告后,應立即啟動應急救援預案,組織搶救。礦山救護指揮 發(fā)生重、特大災害事故后,必須立即成立現(xiàn)場救援指揮部并設立地面基地。救護隊指揮員為指揮部成員。到達事故現(xiàn)場后,救護隊指揮員必須詳細了解:a)事故發(fā)生的時間,事故類別、范圍,遇險人員數(shù)量及分布,已經采取的措施。b)事故區(qū)域的生產、通風系統(tǒng),有毒、有害氣體,礦塵,溫度,巷道支護及斷面,機械設備及消防設施等。c)已經到達的和可以動用的救護小隊數(shù)量及裝備情況。救護隊指

8、揮員應根據(jù)指揮部的命令和事故的情況,迅速制訂救援行動計劃和安全措施,同時調動必要的人力、設備和材料。救護隊指揮員下達任務時,必須說明事故情況、行動路線、行動計劃和安全措施。在救護中應盡量避免使用混合小隊。遇有高溫、塌冒、爆炸、水淹等危險的災區(qū),在需要救人的情況下,經請示救援指揮部同意后,指揮員才有權決定小隊進入,但必須采取安全措施,保證小隊在災區(qū)的安全。救護指揮員應輪流值班和下井了解情況,并及時與井下救護隊、地面基地、井下基地及后勤保障部門聯(lián)系。救護隊應派專人收集有關礦山的原始技術資料、圖紙,做好事故救護的各項記錄,包括a)災區(qū)發(fā)生事故的前后情況。b)事故救援方案、計劃、措施、圖紙。c)出動小

9、隊人數(shù),到達事故礦山時間,指揮員及領取任務情況。d)小隊進入災區(qū)時間、返回時間及執(zhí)行任務情況。e)事故救援工作的進度、參戰(zhàn)隊次、設備材料消耗及氣體分析和檢測結果。f)指揮員交接班情況在事故搶救結束后,必須形成全面、準確、詳實的事故救援報告,報救援指揮部及上級應急救援管理部門。通信工作救護通信方式包括a)派遣通信員。b)顯示訊號與音響信號。c)程控電話和災區(qū)電話。d)移動手機、對講機。在事故救援時,必須保證通信暢通:a)搶救指揮部與地面基地、井下基地。b)井下基地與災區(qū)救護小隊。c)隊員之間。通信聯(lián)絡的一般規(guī)定a)在災區(qū)內使用的音響信號:一聲停止工作或停止前進;二聲離開危險區(qū);三聲前進或工作;四

10、聲返回;連續(xù)不斷的聲音請求援助或集合。b)在豎井和傾斜巷道用絞車上下時使用的信號: 一聲停止; 二聲上升; 二聲下降; 四聲慢上; 五聲慢下c)災區(qū)中報告氧氣壓力的手勢:伸出拳頭表示10MPa;伸出五指表示5MPa;伸出一指表示1MPa;報告時手勢要放在燈頭前表示。災區(qū)行動的基本要求進入災區(qū)偵察或作業(yè)的小隊人員不得少于6人。進入災區(qū)前,應檢查氧氣呼吸器是否完好,并應按規(guī)定佩用。小隊必須攜帶備用全面罩氧氣呼吸器1臺和不低于18Mh壓力的備用氧氣瓶2個,以及氧氣呼吸器工具和裝有配件的備件袋。如果不能確認井筒和井底車場有無有毒、有害氣體,應在地面將氧氣呼吸器佩用好。在任何情況下,禁止不佩帶氧氣呼吸器

11、的救護隊下井。救護小隊在新鮮風流地點待機或休息時,只有經小隊長同意才能將呼吸器從肩上脫下;脫下的呼吸器應放在附近的安全地點,離小隊待機或休息地點不應超過5 m,確保一旦發(fā)生災變能及時佩用?;匾岳镏翞膮^(qū)范圍內不得脫下呼吸器。在窒息或有毒有害氣體威脅的災區(qū)偵察和工作時,應做到:a)隨時檢測有毒有害氣體和氧氣含量,觀察風流變化,佩用或不佩用氧氣呼吸器的地點由現(xiàn)場指揮員確定。b)小隊長應至少間隔20min檢查一次隊員的氧氣壓力、身體狀況,并根據(jù)氧氣壓力最低的1名隊員來確定整個小隊的返回時間。如果小隊乘電機車進入災區(qū),其返回安全地點所需時間應按步行所需時間計算。c)小隊長應使隊員保持在彼此能看到或聽到

12、信號的范圍以內。如果災區(qū)工作地點離新鮮風流處很近,并且在這一地點不能以整個小隊進行工作時,小隊長可派不少于2名隊員進入災區(qū)工作,并保持直接聯(lián)系。d)在窒息區(qū)域內,任何情況下都嚴禁指戰(zhàn)員單獨行動。佩用負壓氧氣呼吸器時,嚴禁通過口具或摘掉口具講話。佩用氧氣呼吸器的人員工作1個呼吸器班后,應至少休息6h。但在后續(xù)救護隊未到達而急需搶救人員的情況下,指揮員應根據(jù)隊員體質情況,在補充氧氣、更換藥品和降溫器并校驗呼吸器合格后,方可派救護隊員重新投入救護工作。 在窒息或有毒、有害氣體威脅的災區(qū)搶救遇險人員時應做到a)在引導及搬運遇險人員時,應給遇險人員佩用全面罩氧氣呼吸器或隔絕式自救器。b)對受傷、窒息或中

13、毒的人員應進行簡單急救處理,然后迅速送至安全地點,交現(xiàn)場醫(yī)療救護人員處置,并盡快送醫(yī)院治療。c)搬運傷員時應盡量避免振動;注意防止傷員精神失常時打掉隊員的面罩、口具或鼻夾,而造成中毒。d)在搶救長時間被困在井下的遇險人員時,應有醫(yī)生配合;對長期困在井下的人員,應避免燈光照射其眼睛,搬運出井口時應用毛巾蓋住其眼睛。e)在災區(qū)內遇險人員不能一次全部抬運時,應給遇險者佩用全面罩氧氣呼吸器或隔絕式自救器;當有多名遇險人員待救時,礦山救護隊應根據(jù)“先活后死、先重后輕、先易后難”的原則進行搶救。救護隊有義務協(xié)助事故調查,在滿足救援的情況下應保護好現(xiàn)場,在搬運遇難人員和受傷礦工時,將礦燈等隨身所帶物品一并運

14、送。救護隊返回到井下基地時,必須至少保留5Mh氣壓的氧氣余量。在傾角小于15的巷道行進時,將1/2允許消耗的氧氣量用于前進途中,1/2用于返回途中;在傾角大于或等于15的巷道中行進時,將2/3允許消耗的氧氣量用于上行途中,1/3用于下行途中。救護隊撤出災區(qū)時,應將攜帶的救護裝備帶出災區(qū)。救護偵察時,應探明事故類別、范圍、遇險、遇難人員數(shù)量和位置,以及通風、瓦斯、粉塵、有毒有害氣體、溫度等情況。中隊或以上指揮員應親自組織和參加偵察工作。指揮員布置偵察任務時應該做到:a)講明事故的各種情況。b)提出偵察時所需要的器材。c)說明執(zhí)行偵察任務時的具體計劃和注意事項。d)給偵察小隊以足夠的準備工作時間。

15、e)檢查隊員對偵察任務的理解程度 帶隊偵察的指揮員應該做到a)明確偵察任務。任務不清或感到人力、物力、時間不足時,應提出自己的意見。b)認真研究行進路線及特征,在圖紙上標明小隊行進的方向、標志、時間,并向隊員講清楚。c)組織戰(zhàn)前檢查。了解指戰(zhàn)員的氧氣呼吸器氧氣壓力,做到儀器100%的完好。d)貫徹事故救援的行動計劃和安全措施,帶領小隊完成偵察工作。偵察時必須做到:a)井下應設待機小隊,并用災區(qū)電話與偵察小隊保持聯(lián)系;只有在搶救人員的情況下,才可不設待機小隊。b)進入災區(qū)偵察,必須攜帶救生索等必要的裝備。在行進時應注意暗井、溜煤眼、淤泥和巷道支護等情況,視線不清時可用探險棍探查前進,隊員之間要用

16、聯(lián)絡繩聯(lián)結c)偵察小隊進入災區(qū)時,應規(guī)定返回時間,并用災區(qū)電話與基地保持聯(lián)絡。如沒有按時返回或通信中斷,待機小隊應立即進入救護。d)在進入災區(qū)前,應考慮到如果退路被堵時所采取的措施偵察行進中,在巷道交叉口應設明顯的標記,防止返回時走錯路線;對井下巷道情況不清楚時,小隊應按原路返回。e)在進入災區(qū)時,小隊長在隊列之前,副小隊長在隊列之后,返回時與此相反。在搜索遇險、遇難人員時,小隊隊形應與巷道中線斜交式前進。f)偵察人員應有明確分工,分別檢查通風、氣體濃度、溫度、頂板等情況,并做好記錄,把偵察結果標記在圖紙上。g)在遠距離或復雜巷道中偵察時,可組織幾個小隊分區(qū)段進行偵察h)偵察工作應仔細認真,做

17、到災害波及范圍內有巷必查,走過的巷道要簽字留名做好標記,并繪出偵察路線示意圖。偵察時應首先把偵察小隊派往遇險人員最多的地點。偵察過程中,在災區(qū)內發(fā)現(xiàn)遇險人員應立即救助,并將他們護送到新鮮風流巷道或井下基地,然后繼續(xù)完成偵察任務。發(fā)現(xiàn)遇難人員應逐一編號,并在發(fā)現(xiàn)遇難、遇險人員巷道的相應位置做好標記;同時,檢查各種氣體濃度,記錄遇難、遇險人員的特征,并在圖上標明位置在偵察過程中,如有隊員出現(xiàn)身體不適或氧氣呼吸器發(fā)生故障難以排除時,全小隊應立即撤到安全地點,并報告救援指揮部。在偵察或救護行進中因冒頂受阻,應視扒開通道的時間決定是否另選通路;如果是唯一通道,應采取安全措施,立即進行處理。偵察結束后,小

18、隊長應立即向布置偵察任務的指揮員匯報偵察結果礦山事故救援礦井火災事故救援1 一般要求1 一般要求處理礦井火災應了解以下情況a)發(fā)火時間、火源位置、火勢大小、波及范圍、遇險人員分布情況。b)災區(qū)瓦斯情況、通風系統(tǒng)狀態(tài)、風流方向、煤塵爆炸性。C)巷道圍巖、支護狀況d)災區(qū)供電狀況。e)災區(qū)供水管路、消防器材供應的實際狀況及數(shù)量。f)礦井的火災預防處理計劃及其實施狀況。處理井下火災應遵循的原則處理井下火災應遵循的原則a)控制煙霧的蔓延,防止火災擴大。b)防止引起瓦斯或煤塵爆炸,防止因火風壓引起風流逆轉。c)有利于人員撤退和保護救護人員安全。d)創(chuàng)造有利的滅火條件。選擇滅火方法指揮員應根據(jù)火區(qū)的實際情

19、況選擇滅火方法。在條件具備時,應采用直接滅火的方法。采用直接滅火法時,須隨時注意風量、風流方向及氣體濃度的變化,并及時采取控風措施,盡量避免風流逆轉、逆退,保護直接滅火人員的安全。在下列情況下,采用隔絕方法或綜合方法滅火:a)缺乏滅火器材或人員時。b)火源點不明確、火區(qū)范圍大、難以接近火源時。c)用直接滅火的方法無效或直接滅火法對人員有危險時。d)采用直接滅火不經濟時。井下發(fā)生火災時,根據(jù)災情可實施局部或全礦井反風或風流短路措施。反風前,應將原進風側的人員撤出,并注意瓦斯變化;采取風流短路措施時,必須將受影響區(qū)域內的人員全部撤離。滅火中,只有在不使瓦斯快速積聚到爆炸危險濃度,且能使人員迅速撤出

20、危險區(qū)時,才能采用停止通風或減少風量的方法。用水滅火時,必須具備下列條件 a)火源明確。b)水源、人力、物力充足。c)有暢通的回風道。d)瓦斯?jié)舛炔怀^2。用水或注漿的方法滅火時,應將回風側人員撤出,同時在進風側有防止?jié)⑺拇胧?。嚴禁靠近火源地點作業(yè)。用水快速淹沒火區(qū)時,密閉附近不得有人。滅火應從進風側進行。為控制火勢可采取設置水幕、拆除木支架(不致引起冒頂時)、拆掉一定區(qū)段巷道中的木背板等措施阻止火勢蔓延。用水滅火時,水流不得對準火焰中心,隨著燃燒物溫度的降低,逐步逼向火源中心。滅火時應有足夠的風量,使水蒸氣直接排人回風道 撲滅電氣火災,必須首先切斷電源。電源無法切斷時,嚴禁使用非絕緣滅火器

21、材滅火。進風的下山巷道著火時,應采取防止火風壓造成風流紊亂和風流逆轉的措施。如有發(fā)生風流逆轉的危險時,可將下行通風改為上行通風,從下山下端向上滅火;在不可能從下山下端接近火源時,應盡可能利用平行下山和聯(lián)絡巷接近火源滅火。改變通風系統(tǒng)和通風方式時,必須有利于控制火風壓。在風量發(fā)生變化、特別是流向變化時,或在水源供水或滅火材料供應中斷時,救護隊員應立即撤退。撲滅瓦斯燃燒引起的火災時,不得使用震動性的滅火手段,防止擴大事故。處理火災事故過程中,應保持通風系統(tǒng)的穩(wěn)定,指定專人檢查瓦斯和煤塵,觀測災區(qū)氣體和風流變化。當瓦斯?jié)舛瘸^2%,并繼續(xù)上升時,必須立即將全體人員撤到安全地點,采取措施排除爆炸危險。

22、檢查災區(qū)氣體時,應注意全斷面檢查瓦斯、氧氣濃度,并注意氧氣濃度低等因素會導致CH4、CO氣體濃度檢測出現(xiàn)誤差。在檢測氣體時,應同時采集災區(qū)氣樣。對采集的氣樣應及時化驗分析,校對檢測誤差。巷道煙霧彌漫能見度小于1 m時,嚴禁救護隊進入偵察或作業(yè),需采取措施,提高能見度后方可進入。采用隔絕法滅火時,必須遵守下列規(guī)定a)在保證安全的情況下,應盡量縮小封閉范圍。b)隔絕火區(qū)時,首先建造臨時風墻,經觀察和氣體分析表明災區(qū)趨于穩(wěn)定后,方可建造永久風墻。c)在封閉火區(qū)瓦斯?jié)舛妊杆僭黾訒r,為保證施工人員安全,應進行遠距離的封閉火區(qū)。 d)在封閉有瓦斯、煤塵爆炸危險的火區(qū)時,根據(jù)實際情況,可先設置抗爆墻(見表1

23、1)。在抗爆墻的掩護下,建立永久風墻。砂袋抗爆墻應采用麻袋或棉布袋,不得用塑料編織袋裝砂。表11 各類抗爆墻的最小厚度井巷斷面/ 5.0 ,水沙充填厚度5米;石膏墻厚度2.2米、石膏粉11噸;沙袋墻厚度5米、沙袋數(shù)量1500袋;井巷斷面/ 7.5,水砂充填厚度/m 5-8;石膏墻2.5、石膏粉/t 19;砂袋墻厚度/m 6、袋數(shù)量/袋2600;井巷斷面/ 10.5、水砂充填厚度/m 8-10、石膏墻3、石膏粉/t 30、砂袋墻厚度/m 7、砂袋數(shù)量/袋4200井巷斷面/ 14、水砂充填厚度/m 10-15、石膏墻3.5以上、石膏粉/t 42、砂袋墻厚度/m 8、砂袋數(shù)量/袋6400隔絕火區(qū)封閉

24、風墻的3種方法:a)首先封閉進風巷中的風墻。b)進風巷和回風巷中的風墻同時封閉。c)首先封閉回風側風墻。封閉火區(qū)風墻時應做到a)多條巷道需要進行封閉時,應先封閉支巷,后封閉主巷。b)火區(qū)主要進風巷和回風巷中的風墻應開有通風孔,其他一些風墻可以不開通風孔。c)選擇進風巷和回風巷的風墻同時封閉時,必須在建造這兩個風墻時預留通風孔。封堵通風孔時必須統(tǒng)一指揮,密切配合,以最快的速度同時封堵。在建造砂袋抗爆墻時,也應遵守這一規(guī)定。建造火區(qū)風墻時應做到a)進風巷道和回風巷道中的風墻應同時建造b)風墻的位置應選擇在圍巖穩(wěn)定、無破碎帶、無裂隙、巷道斷面小的地點,距巷道交叉口不小于10m。c)拆掉壓縮空氣管路、

25、電纜、水管及軌道。d)在風墻中應留沒注惰性氣體、灌漿(水)和采集氣樣測量溫度用的管孔,并裝上有閥門的放水管。e)保證風墻的建筑質量。f)設專人隨時檢測瓦斯變化。在建造有瓦斯爆炸危險的火區(qū)風墻時,應做到a)采取控風手段,盡量保持風量不變。b)注入惰性氣體。c)檢測進風、回風側瓦斯?jié)舛取⒀鯕鉂舛?、溫度等。d)在完成密閉工作后,迅速撤至安全地點?;饏^(qū)封閉后,必須遵守下列原則a)人員應立即撤出危險區(qū)。進入檢查或加固密閉墻,應在24 h之后進行。b)封閉后,應采取均壓滅火措施,減少火區(qū)漏風。c)如果火區(qū)內O2、CO含量及溫度沒有下降趨勢,應查找原因,采取補救措施?;饏^(qū)風墻被爆炸破壞時,嚴禁立即派救護隊探

26、險或恢復風墻。如果必須恢復破壞的風墻或在附近構筑新風墻前,必須做到a)采取惰化措施抑制火區(qū)爆炸。b)檢查瓦斯,只有在火區(qū)內可燃氣體濃度已無爆炸危險時,方可進行火區(qū)封閉作業(yè);否則,應在距火區(qū)較遠的安全地點建造風墻。高溫下的救護工作井下巷道內溫度超過30時,即為高溫,應限制佩用氧氣呼吸器的連續(xù)作業(yè)時間。巷道內溫度超過40時,禁止佩用氧氣呼吸器工作,但在搶救遇險人員或作業(yè)地點靠近新鮮風流時例外;否則,必須采取降溫措施。為保證在高溫區(qū)工作的安全,應采取降溫措施,改善工作環(huán)境在高溫作業(yè)巷道內空氣升溫梯度達到0.51/min時,小隊應返回基地,并及時報告井下基地指揮員。在高溫區(qū)工作的指揮員必須做到a)向出

27、發(fā)的小隊布置任務,并提出安全措施。b)在進入高溫巷道時,要隨時進行溫度測定。測定結果和時間應做好記錄,有可能時寫在巷道幫上。如果巷道內溫度超過40,小隊應退出高溫區(qū),并將情況報告救護指揮部。c)救人時,救護人員進入高溫災區(qū)的最長時間不得超過表12中的規(guī)定。表12 救護人員進入高溫災區(qū)的最長時間值巷道中溫度/4025min;4520min;5015min;5510min;605/mind)與井下基地保持不斷的聯(lián)系,報告溫度變化、工作完成情況及隊員的身體狀況。e)發(fā)現(xiàn)指戰(zhàn)員身體有異?,F(xiàn)象時,必須率領小隊返回基地,并通知待機小隊。f)返回時,不得快速行走,并應采取一些改善其感覺的安全措施,如手動補給

28、供氧,用水冷卻頭、面部等。g)在高溫條件下,佩用氧氣呼吸器工作后,休息的時間應比正常溫度條件下工作后的休息時間增加1倍。h)在高溫條件下佩用氧氣呼吸器工作后,不應喝冷水。井下基地應備有含0.75%食鹽的溫開水和其他飲料。撲滅不同地點火災的方法進風井口建筑物發(fā)生火災時,應采取防止火災氣體及火焰侵入井下的措施:a)立即反風或關閉井口防火門;如不能反風,應根據(jù)礦井實際情況決定是否停止主要通風機。b)迅速滅火。正在開鑿井筒的井口建筑物發(fā)生火災時,如果通往遇險人員的通道被火切斷,可利用原有的鐵風筒及各類適合供風的管路設施向遇險人員送風;同時,采取措施將火撲滅,以便盡快靠近遇險人員進行搶救。撲滅井口建筑物

29、火災時,事故礦井應召請消防隊參加。回風井筒發(fā)生火災時,風流方向不應改變。為了防止火勢增大,應適當減少風量。豎井井筒發(fā)生火災時,不管風流方向如何,應用噴水器自上而下的噴灑。只有在確保救護人員生命安全時,才允許派遣救護隊進入井筒滅火。滅火時,應由上往下進行。撲滅井底車場的火災時,應堅持的原則a)當進風井井底車場和毗連硐室發(fā)生火災時,應進行反風(反風前,撤離進風側人員)、停止主要通風機運轉或風流短路,不使火災氣體侵入工作區(qū)。b)回風井井底發(fā)生火災時,應保持正常風向,可適當減少風量。c)救護隊要用最大的人力、物力直接滅火和阻止火災蔓延d)為防止混凝土支架和砌碹巷道上面木垛燃燒,可在碹上打眼或破碹,安設

30、水幕。e)如果火災的擴展危及關鍵地點(如井筒、火藥庫、變電所、水泵房等),則主要的人力、物力應用于保護這些地點撲滅井下硐室中的火災時,應堅持的原則a)著火硐室位于礦井總進風道時,應反風或風流短路。b)著火硐室位于礦井一翼或采區(qū)總進風流所經兩巷道的連接處時,應在可能的情況下,采取短路通風,條件具備時也可采用區(qū)域反風。c)爆炸材料庫著火時,有條件時應首先將雷管、導爆索運出,然后將其他爆炸材料運出;否則,關閉防火門,救護隊撤往安全地點。d)絞車房著火時,應將相連的礦車固定,防止燒斷鋼絲繩,造成跑車傷人。e)蓄電池機車庫著火時,為防止氫氣爆炸,應切斷電源,停止充電,加強通風并及時把蓄電池運出硐室。f)

31、硐室發(fā)生火災,且硐室無防火門時,應采取掛風障控制入風,積極滅火火災發(fā)生在采區(qū)或采煤工作面進風巷,為搶救人員,有條件時可進行區(qū)域反風;為控制火勢減少風量時,應防止災區(qū)缺氧和瓦斯積聚?;馂陌l(fā)生在傾斜上行風流巷道時,應保持正常風流方向,可適當減少風量火源在傾斜巷道中時,應利用聯(lián)絡巷等通道接近火源進行滅火。不能接近火源時,可利用礦車、箕斗將噴水器送到巷道中滅火,或發(fā)射高倍數(shù)泡沫、惰氣進行遠距離滅火。需要從下方向上滅火時,應采取措施防止落石和燃燒物掉落傷人。位于礦井或一翼總進風道中的平巷、石門和其他水平巷道發(fā)生火災時,應采取有效措施控風;如采取短路通風措施時,應防止煙流逆轉采煤工作面發(fā)生火災時,應做到a

32、)從進風側利用各種手段進行滅火。b)在進風側滅火難以取得效果時,可采取區(qū)域反風,從回風側滅火,但進風側要設置水幕,并將人員撤出。c)采煤工作面回風巷著火時,應防止采空區(qū)瓦斯涌出和積聚造成危害。d)急傾斜煤層采煤工作面著火時,不準在火源上方滅火,防止水蒸氣傷人;也不準在火源下方滅火,防止火區(qū)塌落物傷人;而要從側面利用保護臺板和保護蓋接近火源滅火。e)用上述方法滅火無效時,應采取隔絕方法和綜合方法滅火。處理采空區(qū)或巷道冒落帶火災時,必須保持通風系統(tǒng)的穩(wěn)定可靠,檢查與之相連的通道,防止瓦斯涌人火區(qū)。獨頭巷道發(fā)生火災時,應在維持局部通風機正常通風的情況下,積極滅火。礦山救護隊到達現(xiàn)場后,應保持獨頭巷道

33、的通風原狀,即風機停止運轉的不要開啟,風機開啟的不要停止,進行偵察后再采取措施。礦山救護隊到達井下,已經知道發(fā)火巷道有爆炸危險,在不需要救人的情況下,指揮員不得派小隊進入著火地點冒險滅火或探險;已經通風的獨頭巷道如果瓦斯?jié)舛热匀谎杆僭鲩L,也不得人內滅火,而應在遠離火區(qū)的安全地點建筑風墻,具體位置由救護指揮部確定。在撲滅獨頭巷道火災時,礦山救護隊必須遵守下列規(guī)定a)平巷獨頭巷道掘進頭發(fā)生火災,瓦斯?jié)舛炔怀^2%時,應在通風的情況下采用直接滅火。滅火后,必須仔細清查陰燃火點,防止復燃引起爆炸。b)火災發(fā)生在平巷獨頭煤巷的中段時,滅火中必須注意火源以里的瓦斯情況,設專人隨時檢測,嚴禁將已積聚的瓦斯經

34、過火點排出。如果情況不清,應遠距離封閉。c)火災發(fā)生在上山獨頭煤巷的掘進頭時,在瓦斯?jié)舛炔怀^2%的情況下,有條件時應直接滅火,滅火中應加強通風;如瓦斯超過2%仍在繼續(xù)上升,應立即把人員撤到安全地點,遠距離進行封閉。若火災發(fā)生在上山獨頭巷的中段時,不得直接滅火,應在安全地點進行封閉d)上山獨頭煤巷火災不管發(fā)生在什么地點,如果局部通風機已經停止運轉,在無需救人時,嚴禁進入滅火或偵察,應立即撤出附近人員,遠距離進行封閉e)火災發(fā)生在下山獨頭煤巷掘進頭時,在通風的情況下,瓦斯的濃度不超過2%,可直接進行滅火。若火災發(fā)生在巷道中段時,不得直接滅火,應遠距離封閉。救護隊處理不同地點火災時,小隊執(zhí)行緊急任

35、務的安排原則:a)進風井井口建筑物發(fā)生火災時,應派一個小隊去處理火災,另一個小隊去井下救人和撲滅井底車場可能發(fā)生的火災。b)井筒和井底車場發(fā)生火災時,應派一個小隊滅火,派另一個小隊去火災威脅區(qū)域救人。c)當火災發(fā)生在礦井進風側的硐室、石門、平巷、下山或上山,火煙可能威脅到其他地點時,應派一個小隊滅火,派另一個小隊到最危險的地點救人。d)當火災發(fā)生在采區(qū)巷道、硐室、工作面中,應派一個小隊從最短的路線進入回風側救人,另一個小隊從進風側滅火、救人e)當火災發(fā)生在回風井井口建筑物、回風井筒、回風井底車場,以及其毗連的巷道中時,應派一個小隊滅火,派另一個小隊救人。處理矸石山火災事故時處理矸石山火災事故時

36、,應做到a)查明白燃的范圍、溫度、氣體成分等參數(shù)。b)處理火源時,可采用注黃泥漿、飛灰、凝膠、泡沫等措施。c)直接滅火時,應防止水煤氣爆炸,避開矸石山垮塌面和開挖暴露面。d)在清理矸石山爆炸產生的高溫拋落物時,應戴手套、防護面罩、眼鏡,穿隔熱服,使用工具清除,并設專人觀察矸石山變化情況。瓦斯、煤塵爆炸事故救援處理瓦斯、煤塵爆炸事故時,救護隊的主要任務是a)災區(qū)偵察。b)搶救遇險人員。c)搶救人員時清理災區(qū)堵塞物。d)撲滅因爆炸產生的火災。e)恢復通風。 爆炸產生火災,應同時進行滅火和救人,并應采取防止再次發(fā)生爆炸的措施。井筒、井底車場或石門發(fā)生爆炸時,在偵察確定沒有火源,無爆炸危險的情況下,應

37、派一個小隊救人,另一個小隊恢復通風。如果通風設施損壞不能恢復,應全部去救人爆炸事故發(fā)生在采煤工作面時,派一個小隊沿回風側、另一個小隊沿進風側進入救人,在此期間必須維持通風系統(tǒng)原狀井筒、井底車場或石門發(fā)生爆炸時,為了排除爆炸產生的有毒、有害氣體,搶救人員,應在查清確無火源的基礎上,盡快恢復通風。如果有害氣體嚴重威脅回風流方向的人員,為了緊急救人,在進風方向的人員已安全撤退的情況下,可采取區(qū)域反風。之后,礦山救護隊應進入原回風側引導人員撤離災區(qū)。處理爆炸事故,小隊進入災區(qū)必須遵守下列規(guī)定:a)進入前,切斷災區(qū)電源,并派專人看守b)保持災區(qū)通風現(xiàn)狀,檢查災區(qū)內各種有害氣體的濃度、溫度及通風設施的破壞

38、情況。c)穿過支架破壞的巷道時,應架好臨時支架。d)通過支架松動的地點時,隊員應保持一定距離按順序通過,不得推拉支架。e)進入災區(qū)行動應防止碰撞、摩擦等產生火花f)在災區(qū)巷道較長、有害氣體濃度大、支架損壞嚴重的情況下,如無火源、人員已經犧牲時,必須在恢復通風、維護支架后方可進入,確保救護人員的安全煤與瓦斯突出事故救援 發(fā)生煤與瓦斯突出事故時,救護隊的主要任務是搶救人員和對充滿有害氣體的巷道進行通風。救護隊進入災區(qū)偵察時,應查清遇險、遇難人員數(shù)量及分布情況,通風系統(tǒng)和通風設施破壞情況,突出的位置,突出物堆積狀態(tài),巷道堵塞情況,瓦斯?jié)舛群筒胺秶?,發(fā)現(xiàn)火源立即撲滅。作面發(fā)生煤與瓦斯突出事故后,一個

39、小隊從回風側、另一個小隊從進風側進人事故地點救人發(fā)現(xiàn)遇險人員應及時搶救,為其配用隔絕式自救器或全面罩氧氣呼吸器,使其脫離災區(qū),或組織進入避災硐室等待救護。對于被突出煤矸阻困在里面的人員,應及時打開壓風管路,利用壓風系統(tǒng)呼吸,并組織力量清除阻塞物。如需在突出煤層中掘進繞道救人時,必須采取防突措施。出事故時,應立即對災區(qū)采取停電、撤人措施。在逐級排出瓦斯后,方可恢復送電排放瓦斯時,必須撤出回風側的人員,以最短路線將瓦斯引入回風道,排風井口50 m范圍內不得有火源,并設專人監(jiān)視。突出事故時,不得停風和反風,防止風流紊亂和擴大災情。如果通風系統(tǒng)和通風設施被破壞,應設置臨時風障、風門及安裝局部通風機,逐

40、級恢復通風。因突出造成風流逆轉時,應在進風側設置風障,并及時清理回風側的堵塞物,使風流盡快恢復正常。瓦斯突出引起火災時,應采用綜合滅火或惰氣滅火。如果瓦斯突出引起回風井口瓦斯燃燒,應采取控制風量的措施。在處理突出事故時,必須做到a)進入災區(qū)前,確保礦燈完好;進入災區(qū)內,不準隨意啟閉電氣開關和扭動礦燈開關或燈蓋。b)在突出區(qū)應設專人定時定點檢查瓦斯?jié)舛?,并及時向指揮部報告。c)設立安全崗哨,非救護隊人員不得進入災區(qū);救護人員必須配用氧氣呼吸器,不得單獨行動。d)當發(fā)現(xiàn)有異常情況時,應立即撤出全部人員。處理巖石與二氧化碳突出事故時,除執(zhí)行煤與瓦斯突出的各項規(guī)定外,還應對災區(qū)加大風量,迅速搶救遇險人

41、員。佩用負壓氧氣呼吸器進人災區(qū)時,應戴好防煙眼鏡。水災事故救援 礦山發(fā)生水災事故時,救護隊的任務是搶救受淹和被困人員,恢復井巷通風。 救護隊到達事故礦井后,應了解災區(qū)情況、水源、事故前人員分布、礦井有生存條件的地點及進人該地點的通道等,并分析計算被堵人員所在空間體積,氧氣、二氧化碳、沼氣濃度,計算出遇險人員最短生存時間。根據(jù)水害受災面積、水量和涌水速度,提出及時增大排水設備能力、搶救被困人員的有關建議。救護隊在偵察中,應探查遇險人員位置,涌水通道、水量、水的流動線路,巷道及水泵設施受淹程度,巷道沖壞和堵塞情況,有害氣體(CH4、CO2、H2S等)濃度及在巷道中的分布和通風狀況等。采掘工作面發(fā)生

42、水災時,救護隊應首先進入下部水平救人,再進入上部水平救人救助時,被困災區(qū)的人員,其所在地點高于透水后水位時,可利用打鉆、掘小巷等方法供給新鮮空氣、飲料及食物,建立通信聯(lián)系;如果其所在地點低于透水后水位時,則禁止打鉆,防止泄壓擴大災情礦井涌水量超過排水能力,全礦和水平有被淹危險時,在下部水平人員救出后,可向下部水平或采空區(qū)放水;如果下部水平人員尚未撤出,主要排水設備受到被淹威脅時,可用裝有黏土、砂子的麻袋構筑臨時防水墻,堵住泵房口和通往下部水平的巷道。救護隊在處理水淹事故時,必須注意下列問題a)水災威脅水泵安全,在人員撤往安全地點后,救護小隊的主要任務是保護泵房不致被淹。b)小隊逆水流方向前往上

43、部沒有出口的巷道時,應與在基地監(jiān)視水情的待機小隊保持聯(lián)系;當巷道有很快被淹危險時,立即返回基地。c)排水過程中保持通風,加強對有毒、有害氣體的檢測。d)排水后進行偵察、搶救人員時,注意觀察巷道情況,防止冒頂和底板塌陷。e)救護隊員通過局部積水巷道時,應采用探險棍探測前進。處理上山巷道水災時,應注意下列事項a)檢查并加固巷道支護,防止二次透水、積水和淤泥的沖擊。b)透水點下方要有能存水及存沉積物的有效空間,否則人員要撤到安全地點。c)保證人員在作業(yè)中的通信聯(lián)系和退路安全暢通。d)指定專人檢測CH4、CO、H2S等有毒、有害氣體和氧氣濃度。頂板事故救援 發(fā)生冒頂事故后,救護隊應配合現(xiàn)場人員一起救助

44、遇險人員。如果通風系統(tǒng)遭到破壞,應迅速恢復通風。當瓦斯和其他有害氣體威脅到搶救人員的安全時,救護隊應搶救人員和恢復通風。在處理冒頂事故前,救護隊應向冒頂區(qū)域的有關人員了解事故發(fā)生原因、冒頂區(qū)域頂板特性、事故前人員分布位置,檢查瓦斯?jié)舛鹊?,并實地查看周圍支架和頂板情況,在危及救護人員安全時,首先應加固附近支架,保證退路安全暢通。搶救被埋、被堵人員時,用呼喊、敲擊等方法,或采用探測儀器判斷遇險人員位置,與遇險人員聯(lián)系,可采用掘小巷、繞道或使用臨時支護通過冒落區(qū)接近遇險者;一時無法接近時,應設法利用鉆孔、壓風管路等提供新鮮空氣、飲料和食物。處理冒頂事故時,應指定專人檢查瓦斯和觀察頂板情況,發(fā)現(xiàn)異常,

45、應立即撤出人員。清理大塊矸石等壓人冒落物時,可使用千斤頂、液壓起重器具、液壓剪、起重氣墊等工具進行處理。淤泥、黏土和流砂潰決事故救援 處理淤泥、黏土和流砂潰決事故時,救護隊的主要任務是救助遇險人員,加強有毒、有害氣體檢查,恢復通風。潰出的淤泥、黏土和流砂如果困堵了人員,應用呼喊、敲擊等方法與他們取得聯(lián)系,并及時采取措施輸送空氣、飲料和食物。在進行清除工作的同時,尋找最近距離掘小巷接近他們。當泥砂有流入下部水平的危險時,應將下部水平人員撤到安全處。開采急傾斜煤層,黏土和淤泥或流砂流人下部水平巷道時,救護工作只能從上部水平巷道進行,嚴禁從下部接近充滿泥砂的巷道。當?shù)V山救護小隊在沒有通往上部水平安全

46、出口的巷道中逆泥漿流動方向行進時,基地應設待機小隊,并與進入小隊保持不斷聯(lián)系,以便隨時通知進入小隊返回或進入幫助。在淤泥已停止流動,尋找和救助人員時,應在鋪于淤泥上的木板上行進。因受條件限制,需從斜巷下部清理淤泥、黏土、流砂或煤渣時,必須設置牢固的阻擋設施,并制訂專門措施,由礦長親自組織搶救,設有專人觀察,防止泥砂積水突然沖下;并應設置有安全退路的躲避硐室,出現(xiàn)險情時,人員立即進入躲避硐室。暫避在淤泥下方沒有阻擋的安全設施時,嚴禁進行清除工作。爆破事故救援炮煙中毒事故a)處理爆破炮煙中毒事故時,救護隊的主要任務是救助遇險人員,加強通風,監(jiān)測有毒、有害氣體。b)對獨頭巷道、獨頭采區(qū)或采空區(qū)發(fā)生的

47、炮煙中毒事故,在救護過程中,應在分析并確認沒有氣體爆炸危險情況下,采用局部通風的方式,稀釋該區(qū)域的炮煙濃度c)救護小隊進入炮煙事故區(qū)域,應不間斷地與救護基地保持通信聯(lián)系。如果救護小隊有1人出現(xiàn)體力不支或者呼吸器氧氣壓力不足的情況,全小隊應立即撤出事故區(qū)域,返回基地。炸藥庫意外爆炸事故a)首先偵察爆炸現(xiàn)場的有毒、有害氣體濃度,溫度,巷道及硐室坍塌情況,爆炸前人員情況,以及爆炸事故發(fā)生后人員傷亡情況。救護指揮部制訂救護計劃,恢復礦井通風系統(tǒng)進行排煙通風。b)救護小隊佩用防護面具或全面罩呼吸器進人事故現(xiàn)場救助遇險人員,撤出尚未爆炸的爆破器材,控制并迅速撲滅因爆炸產生的火災安全技術性工作救護隊佩用氧氣

48、呼吸器在井下從事的各項非事故性工作,均屬安全技術工作。礦山救護隊在實施安全技術工作時,應和礦山有關部門共同研究實施措施,并制訂行動方案。救護隊排放瓦斯工作救護隊排放瓦斯工作,應按下列規(guī)定進行a)對排放瓦斯措施,應逐項檢查,符合規(guī)定后方可排放。b)對已確定的措施和方案,應向參與救護人員進行貫徹落實c)排放前,應撤出回風側人員,切斷回風流電源,并派專人看守;如果回風側有火區(qū)時,應進行認真檢查,并予以嚴密的封閉。d)進入瓦斯巷道的救護隊員,必須佩用氧氣呼吸器;在排放瓦斯過程中,應有專人檢查瓦斯,排出的瓦斯與全風壓風流混合處的瓦斯?jié)舛炔坏贸^1.5%,并要采用增阻或減阻的方法進行控制,逐段排放,嚴禁一

49、風吹。e)排放結束后,救護隊應與現(xiàn)場通風、安監(jiān)部門一起進行檢查,待通風正常后,方可撤出工作地點。啟封火區(qū)救護隊啟封火區(qū),必須按下列規(guī)定進行a)貫徹火區(qū)啟封措施,逐項檢查落實,制訂救護隊行動安全措施。b)啟封前,應檢查火區(qū)的溫度、各種氣體濃度及密閉前巷道支護等情況;切斷回風流電源,撤出回風側人員;在通往回風道交叉口處設柵欄、警示標志;做好重新封閉的準備工作c)啟封時,必須在佩用氧氣呼吸器后采取鎖風措施,逐段檢查各種氣體和溫度,逐段恢復通風。有復燃征兆時,必須立即重新封閉火區(qū);火區(qū)進風端密閉啟封時,應注意防止二氧化碳等有害氣體潰出d)啟封后3天內,每班必須由救護隊檢查通風狀況,測定水溫、空氣溫度和

50、空氣成分,并取氣樣進行分析,只有確認火區(qū)完全熄滅時,方可結束啟封工作震動爆破救護隊參加實施震動爆破措施時,應按下列規(guī)定進行a)按照批準的措施,檢查準備工作落實情況。b)佩帶氧氣呼吸器,攜帶滅火器和其他必要的裝備在指定地點待機。c)爆破30min后,救護隊佩用氧氣呼吸器進人工作面檢查,發(fā)現(xiàn)爆破引起火災應立即滅火。d)在瓦斯全部排放完畢后,救護隊應與通風、安監(jiān)等部門共同檢查,通風正常后,方可離開工作地點。反風演習救護隊參加反風演習,必須按下列規(guī)定進行a)按照批準的反風演習計劃措施,逐項檢查準備工作落實情況。b)貫徹反風計劃措施,并制訂出救護隊行動計劃和安全措施。c)反風前,救護隊應佩帶氧氣呼吸器和

51、攜帶必要的技術裝備在井下指定地點值班,同時測定礦井風量和檢查瓦斯?jié)舛萪)反風10min后,經測定風量達到正常風量的40%,瓦斯?jié)舛炔怀^規(guī)定時,應及時報告指揮部e)恢復正常通風后,救護隊應將測定的風量、檢測的瓦斯?jié)舛葓蟾嬷笓]部,待通風正常后方可離開工作地點?,F(xiàn)場急救常識礦山救護隊指戰(zhàn)員必須熟練掌握現(xiàn)場急救常識及處理技術,主要內容有:傷員的傷情檢查和診斷,常用醫(yī)療急救器材的使用方法及人工呼吸,以及胸外心臟擠壓、止血、包扎、骨折固定、傷員搬運等。救護隊應將急救常識和現(xiàn)場急救處理技術的培訓納入到每年度的復訓中,并進行考核。救護隊在醫(yī)療救護人員沒有到達現(xiàn)場之前,應采取適當?shù)募本却胧゛)檢查現(xiàn)場是否安全

52、。觀察周圍環(huán)境,確保搶救人員和傷員的安全。不要輕易移動傷員。b)人體隔離防護。在接觸傷員以前,要使用合適的個人防護用具。c)分析受傷機理。了解傷員受傷的原因以及體檢的陽性特征。d)確定受傷人數(shù)。依據(jù)受害者的傷病情況,按輕、中、重、死亡分類,分別以“紅、黃、藍、黑”的傷病卡作出標志,置于傷病員的左胸部或其他明顯部位,便于醫(yī)療救護人員辨認并及時采取相應的急救措施。e)固定脊椎。懷疑脊椎受傷,應先固定頭部。f)技術處理。根據(jù)傷情的特點,采取相關的處理技術。g)傷員搬運。不同的傷勢,應采用不同的搬運方法。救護隊應以最快的速度,把傷員移交給到達現(xiàn)場的醫(yī)療救護人員。醫(yī)療救護人員對傷員再進行必要的技術處理后

53、,需提供醫(yī)療文書一式二份,一份向搶救指揮部提交,一份向接納傷員的醫(yī)療機構提交。搬運危重傷員時必須由醫(yī)療救護人員護送。有害氣體中毒傷員的搶救措施有害氣體中毒傷員的搶救措施a)當感到有刺激性氣體,有臭雞蛋氣味或有毒氣體中毒癥狀產生時,除應立即向調度室匯報外,所有人員應立即戴好防護裝置迅速將中毒人員抬離現(xiàn)場,撤到通風良好而又比較安全的地方,并就地立即進行搶救b)對中、重度中毒的人員應立即給予吸氧、保暖,嚴重窒息者,應在給予吸氧的同時進行人工呼吸。c)有因喉頭水腫致呼吸道阻塞而窒息者,醫(yī)療救護人員應速用環(huán)甲膜穿刺術,以確保呼吸道暢通。d)若呼吸和心跳停止時,應立即進行心肺復蘇。e)昏迷傷員可予針灸,針

54、刺人中、內關、合谷等穴位,以促其蘇醒。f)快速轉送至醫(yī)院進行綜合救治。溺水傷員的搶救措施溺水傷員的搶救措施a)立即將溺水者救至安全、通風、保暖的地點,首先清除口鼻內的異物,確保呼吸道的通暢。將救起的傷員俯臥于救護者屈曲的膝上,救護者一腿跪下,一腿向前屈膝,使溺水者頭向下倒懸,以利于迅速排出肺內和胃內的水,同時用手按壓背部做人工呼吸。b)如上述搶救效果欠佳,應立即改為俯臥式或口對口人工呼吸法,至少要連續(xù)做20min不間斷;然后再解開衣服檢查心音,搶救工作不要間斷,直至出現(xiàn)自主呼吸才可停止c)心跳停止時,應立即采取心肺復蘇術。d)呼吸恢復后,可在四肢進行向心按摩,促使血液循環(huán)的恢復;神志清醒后,可

55、給熱開水喝。e)經過搶救后,應立即轉運至醫(yī)院進行綜合治療。觸電傷員的搶救措施觸電傷員的搶救措施a)立即切斷電源,或以絕緣物將電源移開,使傷員迅速脫離電源,防止救護者觸電。b)將傷員迅速移至通風安全處,解開衣扣、褲帶,檢查有無呼吸、心跳。若呼吸、心跳停止時,應立即進行心臟按壓和口對口人工呼吸術以及輸氧等搶救措施。c)搶救同時可針刺或指掐人中、合谷、內關、十宣等穴,以促其蘇醒。d)輕型傷員可給予保暖,對燒傷、出血及骨折等癥,應給予及時的包扎、止血及骨折固定。e)病情穩(wěn)定后,迅速轉運出井至醫(yī)院進行綜合治療。 燒傷傷員的搶救措施:燒傷傷員的搶救措施a)首先應使傷員迅速脫離灼熱物體及現(xiàn)場,盡快設法以就地

56、翻滾、按壓、潑水等方法撲滅傷員身上的火,力求盡量縮短燒傷時間。b)立即用冷水直接反復潑澆傷面,若有可能可用冷水浸泡5min-10min,徹底清除皮膚上的余熱,以減輕傷勢和疼痛,少起水皰,降低傷面深度。c)脫衣困難時,應快速將衣領、袖口、褲腿提起,反復用冷水澆潑,待冷卻后再脫去傷員的衣服,用被單或毯子包裹覆蓋傷面和全身d)衣服和皮肉貼住時,切勿強行拉扯,可先用剪子剪開粘連周圍的衣服,再進行包扎。水泡不應弄破,焦痂不應扯掉。燒傷創(chuàng)口不應涂任何藥物,只需用敷料覆蓋包扎即可。e)檢查有無并發(fā)癥,如有呼吸道燒傷,面部五官燒傷,CO中毒、窒息、骨折、腦震蕩、休克等并發(fā)癥,要及時予以搶救處理f)轉運要快速,

57、少顛簸,途中應有醫(yī)護人員照顧,隨時注意預防窒息和休克的發(fā)生。休克傷員的搶救措施休克傷員的搶救措施a)將傷員迅速撤至安全、通風、保暖的地方,松解傷員衣服,讓傷員平臥或兩頭均抬高30左右,以增加血流的回心量,改善腦部血流量。b)清除傷員呼吸道內的異物,確保呼吸道的暢通。c)迅速找出休克病因,盡力予以祛除,出血者立即止血,骨折者迅速固定,劇痛者予以止痛劑,呼吸心跳停止者應立即進行心臟按壓及口對口人工呼吸。d)保持傷員溫暖,有可能時可讓傷員喝點熱開水,但腹部內臟損傷疑有內出血者不能喝水。也可針刺或用手掐人中、合谷、內關、十宣等急救穴位,以促其蘇醒。e)針對休克的不同的病理生理反應及主要病癥積極進行搶救,盡量制止原發(fā)病的繼續(xù)惡化。出血性休克應盡快止血、輸液、輸氧等。不可過早使用升壓藥物,以免加重出血。f)經搶救,休克癥狀消失,傷員清醒、血壓、脈律相對穩(wěn)定時才可運送。運送途中應繼續(xù)輸液、輸氧,并時刻注意傷員的呼吸、脈搏、血壓的變化?;杳詡麊T運送時面部應偏向一側,

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