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PAGE PAGE 8自治區(qū)中小學(xué)德育科研規(guī)劃工程立項(xiàng)課題成果鑒定申 請 書 課題批準(zhǔn)號 課 題 名 稱 課題負(fù)責(zé)人 所 在 單 位 研究起止時間 年 月至 年 _月申 請 日 期 年 月 日自治區(qū)教育廳思想政治工作處制一、課題負(fù)責(zé)人及主要成員根本情況課題負(fù)責(zé)人根本情況姓 名性 別貼照片處2寸彩照出生年月民 族職 務(wù)職 稱聯(lián)系電話通訊地址郵 編課題組主要成員情況姓 名性別工作單位職稱對課題的主要奉獻(xiàn)二、成果簡介應(yīng)含成果的出版、發(fā)表情況,轉(zhuǎn)載、引用情況,含有的社會效益與學(xué)術(shù)價值三、成果的主件及附件目錄可另附頁四、完成課題階段所出的成果序號作者成果形式字?jǐn)?shù)完成時間出版單位或發(fā)表刊物名稱、期號五、經(jīng)費(fèi)使用情況 年度開支工程 年年年年年總計(jì) 合計(jì)六、課題負(fù)責(zé)人所在單位科研管理部門審核意見 單位蓋章 負(fù)責(zé)人簽名:_ 年 月 日 七、地州市課題評審小組審核意見單位蓋章 負(fù)責(zé)人簽名:_ 年 月 日八、鑒定組專家名單姓名職稱職務(wù)單位專業(yè)九、專家組鑒定意見負(fù)責(zé)人(簽名):_ 年 月 日十、教育廳思想政治工作處負(fù)責(zé)人審核意見 思想政治工作處蓋章 負(fù)責(zé)人(簽字):_年 月 日
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