談現(xiàn)代西醫(yī)醫(yī)學(xué)模式研究

1、談現(xiàn)代西醫(yī)醫(yī)學(xué)形式研究談現(xiàn)代西醫(yī)醫(yī)學(xué)形式研究1西醫(yī)對(duì)生命的認(rèn)識(shí)西醫(yī)如今的生物醫(yī)學(xué)形式，繼承了古希臘原子生成論的道路。在古希臘希波克拉底那里就有多問怎么樣，少問為什么的傳統(tǒng)，但其本質(zhì)上是一種復(fù)原論。所謂復(fù)原論，就是把生命、人體和疾病的高級(jí)運(yùn)動(dòng)形式歸結(jié)為機(jī)械的、物理的、化學(xué)的、生物的等之類低級(jí)運(yùn)動(dòng)形式，用這些低級(jí)運(yùn)動(dòng)形式規(guī)律來解釋生命、人體、疾病規(guī)律的觀點(diǎn)和方法形式。復(fù)原論者認(rèn)為，大多數(shù)的發(fā)生的現(xiàn)象，可以把這些現(xiàn)象復(fù)原為其組織構(gòu)造的最低程度來加以認(rèn)識(shí)。例如對(duì)細(xì)胞的研究，回把細(xì)胞復(fù)原為分子和原子再加以研究。2西醫(yī)病理解釋從歷史上來看西方醫(yī)學(xué)形式也在不斷的演變的，經(jīng)歷了神靈醫(yī)學(xué)形式、自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)形式

2、、機(jī)械論的醫(yī)學(xué)形式、生物醫(yī)學(xué)形式和生理、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)形式幾個(gè)階段。基于上述對(duì)生命的機(jī)械式認(rèn)識(shí)，對(duì)人為什么會(huì)得病這一解釋，西醫(yī)認(rèn)為人得病是病菌的感染，巴斯德建立的病菌學(xué)說的解釋形式是：該病人受到了某種病原微生物的感染，這種微生物引起了疾病和病癥。當(dāng)然這里所指的病毒是醫(yī)學(xué)病毒范疇，就是引起人類疾病的病毒。病毒首先從細(xì)胞侵入人體，然后毒粒解體釋放出病毒基因組并進(jìn)展繁殖，在病毒與人體免疫系統(tǒng)的抗衡中，防御機(jī)能遭到破壞時(shí)，引起身體各種代謝，機(jī)能異常及病理變化，在臨床上就稱為某種疾玻比方如今對(duì)癌癥的病理解釋就是：該病人有些細(xì)胞內(nèi)存在來自于病毒感染或由于原癌基因突變產(chǎn)生的活潑的癌基因。這些細(xì)胞同時(shí)具有突變

3、的腫瘤抑制基因。這種腫瘤一直基因無法阻止由癌基因刺激導(dǎo)致的細(xì)胞增生，于是導(dǎo)致該病人癌癥的產(chǎn)生。傳染病就是由病原微生物侵入人體所引起的一類疾病，能在人群中引起部分的或廣泛的流行。3西醫(yī)的診斷及治療對(duì)于診斷而言，首先必須確定一個(gè)疾病的標(biāo)準(zhǔn)是什么，這里疾病是相對(duì)正常的安康而言的。?辭海?里對(duì)安康的定義是：人體各器官系統(tǒng)發(fā)育良好，功能正常，體質(zhì)強(qiáng)健，精力充分，并具有良好的勞動(dòng)效能的狀態(tài)。概括來講安康應(yīng)該具備兩個(gè)條件：身體各組織器官能正常而協(xié)調(diào)地運(yùn)轉(zhuǎn)，從而維持人體內(nèi)的動(dòng)態(tài)平衡；人體主觀感覺無任何不適或痛苦。在這里如何定義正常的安康是一個(gè)棘手的事情。對(duì)于正常的判斷是病人自己、醫(yī)生以及社會(huì)觀念這些共同作用的

4、結(jié)果。雖然醫(yī)生可以只關(guān)注診斷好治療而不理睬這些概念，但是在他的醫(yī)學(xué)理論中他還是無法擺脫所在范式的影響。隨著生物醫(yī)學(xué)研究的深化，特別是巴斯德著名的曲頸瓶實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)研究中認(rèn)為人礙病病因在于細(xì)菌，那么顯而易見，只有防止細(xì)菌進(jìn)入入體才能防止得玻因此，巴斯德強(qiáng)調(diào)醫(yī)生要使用消毒法。向世界提出在手術(shù)中使用消毒法的約瑟夫辛斯特便是受了巴斯德的影響。有毒細(xì)菌是通過食物、飲料進(jìn)入人體的。假如說免疫是在防病，那么治療追尋的也是對(duì)抗療法同一道路。以感冒為例，認(rèn)為感冒是由呼吸道病毒引起的，其中以冠狀病毒和鼻病毒為主要致病病毒，那么治療方法就是研制抗病毒藥物，藥物成份明確，不同的成份針對(duì)不同的病癥，對(duì)病毒進(jìn)展抑制以致殺

5、菌的治療方法。近代西醫(yī)在治療中，手術(shù)占有重要的地位。以手術(shù)、器械治療損傷、畸形和其他病變的技藝在西醫(yī)中冠以外科之名的，但其核心是手術(shù)；在處理急性損傷和一些非手術(shù)治療不可的慢性玻這是基于西醫(yī)解剖學(xué)實(shí)證思想的在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用，探究身體各器官功能、性質(zhì)，如有病變，就可用手術(shù)作為一種糾正方式。不可否認(rèn)西醫(yī)手術(shù)療法，對(duì)一些急性損傷或者內(nèi)臟疾患有著自己立竿見影的療效。4西醫(yī)的一些反思西方醫(yī)學(xué)開展到今天，也有不少短處暴露出來了，其中最主要的是醫(yī)生對(duì)儀器診斷的依賴性，或者說，醫(yī)療器械已經(jīng)異化。今天已經(jīng)超越了原有的工具性，在如今的診斷中更多的地是決定性的因素。其次是病人對(duì)化學(xué)藥品的厭惡心理。其中主要是針對(duì)其副作

6、用而言的。上述這些負(fù)面影響，西方對(duì)西醫(yī)的直接反思闡述并不是很多，至多也僅僅在西醫(yī)的方法論層面上，對(duì)西醫(yī)的復(fù)原法提出質(zhì)疑，以致于才有了系統(tǒng)論、構(gòu)造主義、協(xié)同學(xué)說等理論的繁榮。但是以科學(xué)技術(shù)作為整體來反思的哲學(xué)家卻不乏其人，眾多西方哲學(xué)家在反思現(xiàn)實(shí)、反思理性根底上，從哲學(xué)層面對(duì)西方工具理性，提出反思與批判，可以從一個(gè)側(cè)面反觀到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。假如說西醫(yī)是科學(xué)與技術(shù)的完美結(jié)合，并作為如今醫(yī)療形式的最優(yōu)選擇，但是作為人的生活來講，我們尋求的也許并不是一種理論的最大化普適性最大化更多地是一種科學(xué)理論學(xué)理上的追求。而且從考察科學(xué)與技術(shù)開展來講，在20世紀(jì)以前的大多數(shù)歷史條件下，科學(xué)和技術(shù)一直是在處于彼此要么部分別離要么完全別離的狀況向前開展，而且在智力上和社會(huì)上都是如此。況且，理論的最大普適化也并不能指明科學(xué)開展的方向在哪里，科學(xué)只是在開展中，探索著自己的開展道路。假如把一種形式推向極致，那么只能讓希特勒種族理論方式大行其道。而且科技開展帶來的倫理問題、環(huán)境問題等一系列問題，有時(shí)候發(fā)現(xiàn)科技帶來的問題似乎并不比它解決的問題少。以西醫(yī)來說，它帶來的副作用就深為患者所病垢。而其就亞安康來講，從醫(yī)學(xué)檢測(cè)來講，各項(xiàng)數(shù)據(jù)可能都