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文檔簡介

1、實用標(biāo)準(zhǔn)婦女保健工作制度1.設(shè)專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女保健相關(guān)信息收集與管理、孕前與孕產(chǎn)期保 健管理與指導(dǎo)、婦女多發(fā)病防治與管理、避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)等婦女保健工 作。開展婦女保健門診,實行首診負(fù)責(zé)制。2掌握轄區(qū)內(nèi)人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產(chǎn)婦、人口出生、孕產(chǎn)婦死 亡、圍產(chǎn)兒死亡等基本情況,定期與相關(guān)部門進(jìn)行核實。3.開展青春期保健、婚姻期保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、生殖健 康、女職工保健、心理衛(wèi)生等婦女保健工作,工作有計劃、有總結(jié)。4負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女常見疾病的篩查工作,對篩查情況進(jìn)行登記,對篩查出的高危婦女進(jìn)行隨訪治療或轉(zhuǎn)診。開展預(yù)防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾 病的健康教育。開展孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)

2、兒死亡、出生缺陷監(jiān)測工作,做好婦幼衛(wèi)生 的信息統(tǒng)計、分析總結(jié)、補(bǔ)漏和質(zhì)控工作;掌握轄區(qū)內(nèi)婦女健康狀況和孕產(chǎn) 婦死亡情況,分析影響婦女健康的主要因素,制定干預(yù)措施。按要求做好以“知情選擇”為主的避孕節(jié)育技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù),幫助重點對象落實措施,對放宮內(nèi)節(jié)育器者,進(jìn)行定期隨訪。開展健康教育工作,通過宣傳展板、健康教育處方、培訓(xùn)講座、電視廣播等多種形式,宣傳、普及婦女保健科普知識。制定轄區(qū)內(nèi)婦女保健業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃,舉辦專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)班和講座, 定期開展業(yè)務(wù)交流。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期召開工作例會,討論本轄區(qū)婦女保健工作計 劃,總結(jié)、交流婦女保健工作情況,部署工作任務(wù);承擔(dān)上級下達(dá)的各項婦女保健工作。文案大全實

3、用標(biāo)準(zhǔn)婦女保健工作人員崗位職責(zé).按照婦女保健工作制度要求,做好婦女保健各項工作;開展保健門診,實行首診負(fù)責(zé)制。.認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)婦女青春期保健、婚姻期保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、生殖健康、女職工保健等婦女保健工作。.嚴(yán)格遵守婦女保健、計劃生育技術(shù)工作規(guī)范, 在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)從事 計劃生育技術(shù)服務(wù)等工作,提供避孕、節(jié)育知情選擇的咨詢服務(wù),發(fā)放 避孕藥具。.按照孕產(chǎn)期保健工作制度要求,做好孕產(chǎn)期保健各項工作。認(rèn) 真進(jìn)行孕期保健、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、營養(yǎng)咨詢、醫(yī)學(xué)指導(dǎo)等工作, 做好高危妊娠的篩查與管理。.積極開展健康教育工作,進(jìn)行青春期保健、婚姻保期健、孕產(chǎn)期 保健、科學(xué)喂養(yǎng)和避孕節(jié)育知識的講座和指導(dǎo),

4、普及優(yōu)生優(yōu)育、婦女常 見病及多發(fā)病的防治等衛(wèi)生科普知識,提高婦女自我保健意識。.規(guī)范填寫母子保健手冊等醫(yī)療文書和臺賬,開展孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡、生生缺陷監(jiān)測等工作, 做好報表的統(tǒng)計、分析和上報。 進(jìn)行科學(xué)、有效的婦女保健基本情況社區(qū)診斷,做由分析、評價,制定 干預(yù)措施。.參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷更新知識,提高婦女保健理論水平和專業(yè)技術(shù)服務(wù)能力。.承擔(dān)上級下達(dá)的各項婦女保健工作任務(wù)。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)孕產(chǎn)婦死亡報告制度了解轄區(qū)內(nèi)婦女健康狀況,掌握孕產(chǎn)婦死亡情況,分析死亡原因,制訂有效的干預(yù)措施。監(jiān)測對象為轄區(qū)內(nèi)(不管其戶口所在地)死亡的孕產(chǎn)婦。孕產(chǎn)婦死亡是指從妊娠期開始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者,包括妊

5、娠各期和不同部位,凡與妊娠有關(guān)或因妊娠病情加重及治療上的原因造成的死亡,但 不包括妊娠各期的意外死亡和外地來克就醫(yī)而死于克拉瑪依者。發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的醫(yī)院負(fù)責(zé)填寫孕產(chǎn)婦死亡病歷報告,并 報市婦幼保健所。在家死亡或途中死亡的孕產(chǎn)婦,由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 中心(站)負(fù)責(zé)填報孕產(chǎn)婦死亡病歷報告。凡發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的單位,應(yīng)在 24小時內(nèi)以電話或以孕產(chǎn)婦死亡報告卡形式報市婦幼保健所;在一周內(nèi)將孕產(chǎn)婦死亡病歷報 告上報市婦幼保健所。以上年 10月1日一當(dāng)年9月30日為一個統(tǒng)計 年度。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦死亡補(bǔ)漏、質(zhì)控工作的管理,孕婦產(chǎn)婦死亡病例要 經(jīng)過醫(yī)院、市級圍產(chǎn)保健協(xié)作組二級評審,質(zhì)控和死亡評審做到有記錄 可查。文

6、案大全實用標(biāo)準(zhǔn)圍產(chǎn)兒死亡報告制度圍產(chǎn)兒死亡是指妊娠滿 28周(或由生體重A 1000克)至由生后7天的胎兒及新生兒死亡,包括死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡,但不包括 計劃外引產(chǎn)。發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡的醫(yī)院負(fù)責(zé)填寫圍產(chǎn)兒死亡原因調(diào)查表,于每月5日前報市婦幼保健所。在家死亡或途中死亡的圍產(chǎn)兒,由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)負(fù)責(zé)填寫圍產(chǎn)兒死亡原因調(diào)查表,于每月5日前報市婦幼保健所以上年10月1日一當(dāng)年9月30日為一個統(tǒng)計年度。加強(qiáng)圍產(chǎn)兒死亡補(bǔ)漏和質(zhì)控工作的管理,圍產(chǎn)兒死亡需經(jīng)過醫(yī)院、市級圍產(chǎn)保健協(xié)作組評審,質(zhì)控和死亡評審做到有記錄可查。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)新生兒訪視工作制度.有專人負(fù)責(zé)居住在轄區(qū)內(nèi)新生兒的訪視工作,及時

7、掌握新生兒由生情況、生院時間,及時訪視。.新生兒訪視用品齊全,功能完好,符合衛(wèi)生消毒要求。.訪視內(nèi)容完整,認(rèn)真做好新生兒體檢,指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、 護(hù)理和疾病預(yù)防等工作。.發(fā)現(xiàn)新生兒異常情況,及時給予處理或轉(zhuǎn)診。.對具有高危因素的新生兒,增加訪視次數(shù),一般不少于三次。.訪視后,規(guī)范填寫“新生兒訪視記錄”,做好信息統(tǒng)計、上報工文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)高危妊娠管理規(guī)范妊娠婦女由于某種條件或致病因素或并發(fā)癥的作用,對孕婦、胎兒、新生兒產(chǎn)生不良影響,構(gòu)成較高的危險或可能導(dǎo)致難產(chǎn),增加圍產(chǎn)期的 發(fā)病率和死亡率時,稱為高危妊娠。高危妊娠監(jiān)護(hù)是圍產(chǎn)期系統(tǒng)管理的 重點內(nèi)容。一、高危妊娠的評定標(biāo)準(zhǔn). 一般高危(1)

8、固定因素(在妊娠期始終存在并保持不變)年齡V 18歲或A 35歲,身高V 145厘米;體重V 45公斤或A 80 公斤(早孕初次檢查時體重);輕度骨盆狹小或畸形, 軟產(chǎn)道異常; 輕 度胸廓畸形,輕度脊柱畸形。不良產(chǎn)科史:流產(chǎn)史A2 次(包括藥流、自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、 引產(chǎn));早產(chǎn)史、新生兒死亡史、新生兒溶血史、死胎、死產(chǎn)史;先天畸形兒史、難產(chǎn)史(穿顱、胎吸、產(chǎn)鉗、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、剖宮產(chǎn)史);不 孕史、輸卵管吻合術(shù)后再孕者;致畸因素:孕婦本人及一級親屬有遺傳病史; 接觸可以致畸藥物、 物理化學(xué)因素;孕早期病毒感染,孕早期接受大量放射線;不利環(huán)境、社會因素:文盲,經(jīng)濟(jì)特別困難,無產(chǎn)前檢查等。(2)動態(tài)因

9、素(動態(tài)因素其發(fā)生時間各有不同,經(jīng)過治療或糾正, 可以減輕或消失,有時還會重新由現(xiàn)或加重):內(nèi)外科合并癥:心臟?。盒墓δ?-2級;糖尿病:飲食能控制;病毒性肝?。盒∪枴⒋笕?、肝功能正常;肝功能異常:谷丙轉(zhuǎn)氨酶 高于正常值;貧血:血色素 6-8克;血小板:6-8萬;妊娠合并卵巢或 子宮良性腫瘤;輕度高血壓(130/90-140/95mmHg),膽汁淤積癥。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)一般產(chǎn)科并發(fā)癥:輕度妊高癥,臀位、橫位(A28周);先兆早 產(chǎn);胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限;胎心V 120次/分或 160次/分;胎動V 20次 /12小時。以上動態(tài)因素,應(yīng)積極處理,密切觀察、評定,如轉(zhuǎn)為重度高危, 則按重度高危管理

10、.重癥高危(1)嚴(yán)重內(nèi)外科合并癥:心臟病:心功能 3-4級或既往有心衰史; 糖尿?。盒栌盟幬锟刂?;甲亢:需用藥物控制;活動性傳染性肝炎:大 三陽、小三陽伴肝功能異常者; 肝功能異常者:谷丙轉(zhuǎn)氨酶高于正常值; 急慢性腎炎伴腎功能受損;活動性肺結(jié)核;貧血:血色素v 6克;血小 板V6萬;高血壓(血壓n 140/95mmHg ;妊娠合并性?。毫懿 ⒓怃J 濕疣、艾滋病、梅毒、生殖器皰疹等;妊娠合并各種惡性腫瘤及腦部的 良性腫瘤;嚴(yán)重骨盆狹小或畸形,嚴(yán)重胸廓畸形,嚴(yán)重脊柱畸形。(2)產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥:前置胎盤、胎盤早剝、不明原因陰道流血; 羊水過多、羊水過少、過期妊娠A 42周;先兆子癇、子癇,胎兒宮內(nèi)窘

11、 迫、胎動消失、巨大兒(體重A 4000克)。二、高危妊娠的管理程序(1)高危篩查的程序:初篩高危(早孕建冊時);復(fù)篩(孕 1637周、臨產(chǎn)前)。篩查生的高危妊娠需在孕產(chǎn)婦保健手冊封面上加 蓋高危孕婦的印章標(biāo)志,以引起各級醫(yī)務(wù)人員的重視。對篩生的高危孕 婦進(jìn)行專冊登記管理。(2)監(jiān)護(hù)、轉(zhuǎn)診與處理:按高危妊娠的程度實行分級管理。篩選生的中重度高危孕婦填寫高危妊娠轉(zhuǎn)診卡,及時轉(zhuǎn)往醫(yī)院產(chǎn)科高危門診處理,各醫(yī)院產(chǎn)科高危門診對下級轉(zhuǎn)入的高危孕婦應(yīng)及時診斷治療處理 對已轉(zhuǎn)歸的孕婦要作好轉(zhuǎn)歸記錄,并將轉(zhuǎn)診卡一同轉(zhuǎn)回孕婦原保健網(wǎng) 點。所有轉(zhuǎn)診卡都應(yīng)保存并作專案管理。各圍產(chǎn)保健網(wǎng)點要主動與所屬 醫(yī)院產(chǎn)科高危門診

12、建立起聯(lián)系,對高危孕婦進(jìn)行追蹤隨訪、管理直至分 娩。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)兒童保健工作人員崗位職責(zé)按照兒童保健工作制度要求,做好兒童保健門診各項常規(guī)工作; 開放保健門診,實行首診負(fù)責(zé)制。按照散居兒童管理要求,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視工作。建立本轄區(qū)06歲兒童健康檔案,掌握本轄區(qū)兒童健康狀況、 歲以下兒童死亡的情況,進(jìn)行動態(tài)管理。在社區(qū)開展兒童保健健康教育活動,宣傳母乳喂養(yǎng)及兒童常見 病、多發(fā)病的防治等衛(wèi)生科普知識。做好轄區(qū)內(nèi)兒童保健資料的收集、匯總、統(tǒng)計、分析、上報工作,及時反饋基層工作中存在的問題,定期進(jìn)行質(zhì)量控制。參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷更新知識,提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),提高兒童保健專業(yè)技術(shù)水平。定期深入托

13、兒所、幼兒園檢查指導(dǎo)工作,督促基層單位做好各 項兒童保健工作。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)8,承擔(dān)上級下達(dá)的各項兒童保健工作任務(wù)。兒童保健工作制度.設(shè)專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒、 嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生 命監(jiān)測等工作。開展兒童保健門診;實行首診負(fù)責(zé)制;工作有計劃、有 總結(jié)。.掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童基本情況和健康狀況,實行定期健康體檢, 并對體檢結(jié)果進(jìn)行綜合評價。.做好新生兒訪視工作,指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理和疾病預(yù)防 等工作。.兒保門診健康檢查內(nèi)容應(yīng)包括咨詢、體格測量及評價、體格檢查(包括神經(jīng)精神發(fā)育檢查)、常規(guī)開展兒童智力篩查、聽力篩查、口腔保健、 眼保健、必要的化驗檢查、個別指導(dǎo)。.對檢查中

14、發(fā)現(xiàn)的營養(yǎng)不良、低生生體重兒、活動性佝僂病、缺鐵 性貧血等患病兒童進(jìn)行專案管理,發(fā)現(xiàn)肥胖、矮小、性早熟、鉛中毒、 智力發(fā)育遲滯等發(fā)育偏離的兒童建議逐級轉(zhuǎn)診治療。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn).開展兒童系統(tǒng)管理、生長發(fā)育監(jiān)測工作,及時掌握本地區(qū)兒童健康 狀況及5歲以下兒童死亡情況,及時填報各種報表、臺帳,做好生命監(jiān) 測的補(bǔ)漏及質(zhì)控工作。.開展形式多樣的健康教育工作,門診有健康教育展板、健康教育 處方,開展健康教育講座等。.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、托幼園所指導(dǎo),召開工作例會,布置各項保健工作,承擔(dān)上級下達(dá)的各項兒童保健工作。.完成各項兒童保健工作指標(biāo),接受上級部門的監(jiān)督指導(dǎo)和考核評 估。.按時參

15、加上級的工作例會和業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高專業(yè)水平。.及時、準(zhǔn)確完成兒童保健信息的統(tǒng)計和上報工作。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)興化市五歲以下兒童死亡報告制度了解轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生存狀況, 掌握5歲以下兒童死亡情況,為兒童保健工作決策提供科學(xué)依據(jù)。監(jiān)測對象為轄區(qū)內(nèi)(不管其戶口所在地),妊娠滿28周(或由生體重達(dá)1000克及以上),娩生后有心跳、呼吸、臍帶搏動、隨意肌縮動 四項生命指征之一,而后死亡的5歲以下兒童,但不包括外地來興就醫(yī)而死于興化的。5歲以下兒童死亡是以實足年齡計算,計算方法是用兒童死亡時間減去生生時間即為其實足年齡。5歲以下兒童死亡是指剛生生至 5歲差1天的死亡兒童,其中不足 28天為新生兒死亡,

16、不足 1歲為嬰兒 死亡,滿1歲到差1天滿5周歲的為1-4歲兒童死亡。以上年10月1日一當(dāng)年9月30日為一個統(tǒng)計年度。建立完善5歲以下兒童死亡報告網(wǎng)絡(luò),落實專人負(fù)責(zé)管理。對轄區(qū)內(nèi)的5歲以下兒童死亡或自動由院的危重兒童進(jìn)行入戶調(diào)查核實,在家死亡或途中死亡的5歲以下兒童,由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健醫(yī)生負(fù)責(zé)先填寫兒童死亡報告卡,再書寫 兒童死亡情況調(diào)查報告、并同時提供產(chǎn)婦病歷復(fù)印件、圍產(chǎn)期 保健卡復(fù)印件,四種材料一并郵寄到市婦幼保健所:及時將轄 區(qū)外的或無法追蹤的兒童情況或資料反饋到市婦幼保健所。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將5歲以下兒童死亡補(bǔ)漏、 活產(chǎn)兒補(bǔ)漏和質(zhì)控工作貫穿于日常工作中,做到有記錄可查。質(zhì)

17、控重點是流動人口中活產(chǎn)兒、 5歲以下兒童死亡漏報,同時對監(jiān)測的表、卡、冊進(jìn)行質(zhì)量檢查。婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作制度根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的要求,負(fù)責(zé)本轄區(qū)“三網(wǎng)”監(jiān)測與婦幼衛(wèi)生報表的統(tǒng)計工作。落實專人負(fù)責(zé),制定工作計劃,加強(qiáng)質(zhì)量管理。每月對上報數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量控制,核對原始資料和上報數(shù)據(jù),及時 糾正錯報、漏報,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。負(fù)責(zé)對上報報表進(jìn)行審核匯總,按時報市婦幼保健所。每年對報表進(jìn)行統(tǒng)計分析, 掌握轄區(qū)內(nèi)婦幼保健的主要指標(biāo)和婦女 兒童的健康狀況,開展敏感指標(biāo)動態(tài)分析,并進(jìn)行雙向信息反饋。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)兒童常見病管理制度一、嬰幼兒常見的呼吸道、消化道疾病及佝僂病、營養(yǎng)不良、營養(yǎng)性疾 病等

18、,應(yīng)列為多發(fā)病的防治內(nèi)容。對反復(fù)呼吸道感染、佝僂病、營養(yǎng)不 良、貧血等患兒作為體弱兒,建立專門檔案,加強(qiáng)管理。二、工作人員對體弱兒的生活、保健、營養(yǎng)、護(hù)理及治療等要全面關(guān)心 負(fù)責(zé),如增加體檢次數(shù),給予藥物治療,進(jìn)行跟蹤服務(wù),直至患兒完全 糾正為止,方能轉(zhuǎn)入常規(guī)管理。三、針對其不同的病種和病情,向家長宣傳保健護(hù)理知識,要求家長配 合,并主動反映兒童在家情況。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)體弱兒管理制度1、體弱兒管理范圍:包括小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血,維生素D缺乏佝僂病,營養(yǎng)不良,反復(fù)(呼吸道、消化道)感染,先天性心臟病,癲癇病, 神經(jīng)精神發(fā)育遲緩,中度以及上肥胖,常見畸形等。2、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)體弱兒,立即進(jìn)行登記,建立體弱兒管理檔案。3、對營養(yǎng)不良或中度以上肥胖的幼兒的病因進(jìn)行分析,并及時與家長 取得聯(lián)系,采取相應(yīng)的治療方法,每月測身高、體重一次,平時加強(qiáng)全 日觀察,發(fā)現(xiàn)問題,及時防治,并把情況通知家長。要配合醫(yī)院治療, 直至該幼兒得到完全糾正為止。4、

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