七月上旬兒科主治醫(yī)師考試綜合測(cè)試（含答案）

1、七月上旬兒科主治醫(yī)師考試綜合測(cè)試（含答案） 一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是A、由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜雜雜雜單雜雜雜雜單B、由下到上、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)C、由上到下、由遠(yuǎn)到近、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)D、由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由高級(jí)到低級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)E、由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由高級(jí)到低級(jí)、由復(fù)雜到簡(jiǎn)【參考答案】：A2、在以下諸因素中，哪項(xiàng)與幼嬰易患呼吸道感染無(wú)關(guān)A、免疫反響較差B、細(xì)支氣管內(nèi)徑較窄C、各級(jí)支氣管尚未建立D、呼吸道SIgA分泌較少E、咳嗽反射弱【參考答案】：C3、

2、新生兒肝炎與先天性膽道閉鎖鑒別中以下哪項(xiàng)最有價(jià)值A(chǔ)、黃疸開(kāi)展迅速B、糞便顏色C、尿顏色C、單純皰疹病毒I型D、輪狀病毒E、腸病毒【參考答案】：C30、以下哪種激素屬于類固醇激素A、生長(zhǎng)激素B、維生素DC、腎上腺素D、甲狀腺激素E、胰島素【參考答案】：B31、握持反射消失的年齡為A、12個(gè)月B、23個(gè)月C、34個(gè)月D、45個(gè)月E、56個(gè)月【參考答案】：C32、先天性心臟病中最常見(jiàn)的類型是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：A33、判斷胸腺發(fā)育不全（DiGeorge綜合征）預(yù)后的主要指標(biāo)是A、胸腺大小與功能B、甲狀旁腺功能C、先天性心臟病的程度D

3、、低血鈣的程度E、T淋巴細(xì)胞的功能【參考答案】：C34、新生兒生理性體重下降發(fā)生在出生后A、第1周B、第2周C、第3周D、第4周E、第5周【參考答案】：A35、兒童體重的意義是A、近期營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)B、假設(shè)目前體重低，可以判斷其遠(yuǎn)、近期營(yíng)養(yǎng)均不好C、遠(yuǎn)期營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)D、僅用于篩查兒童期單純性肥胖癥E、是篩查營(yíng)養(yǎng)不良的重要指標(biāo)【參考答案】：A36、先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺激素替代治療后，首先應(yīng)該 向家長(zhǎng)交代的是以下哪項(xiàng)A、注意膳食營(yíng)養(yǎng)B、注意監(jiān)測(cè)身高C、經(jīng)常補(bǔ)充維生素D、病癥改善后不能自主停藥E、加強(qiáng)智能訓(xùn)練【參考答案】：D37、一 Rh溶血病患兒，其血型是0. CcDEe,其血型為A. Ccdee

4、, 如需交換輸血，以下哪一種血型合適0. CcDEeccdEe0. CCDE1A. CcdEe0. ccdee【參考答案】：D38、遇小兒咽部有異物時(shí)，最正確排除異物方法為A、催葉B、用手指挖出異物C、俯臥位并拍背D、立即氣管插管E、擠壓腹部【參考答案】：C39、關(guān)于正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系道德原那么的表述有誤的是A、共同維護(hù)病人利益和社會(huì)公益B、彼此平等，互相尊重C、彼此獨(dú)立，互不干涉D、彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督E、互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)【參考答案】：C40、結(jié)核性腦膜炎進(jìn)入晚期的表現(xiàn)為A、意識(shí)朦朧，半昏迷繼而昏迷B、凝視、嗜睡發(fā)育異常C、劇烈頭痛、噴射性嘔吐D、前囪門膨隆、顱縫裂開(kāi)E

5、、出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙【參考答案】：A41、特發(fā)性血小板減少性紫瘢急性型首發(fā)病癥常是A、腹瀉B、便血C、自發(fā)性皮膚、黏膜出血D、關(guān)節(jié)疼痛E、頭痛、抽搐【參考答案】：C42、以下有關(guān)神經(jīng)反射的說(shuō)法，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A、握持反射生后34個(gè)月消失B、嬰兒期腹壁反射不易引出C、34個(gè)月內(nèi)小兒克氏征陽(yáng)性屬生理現(xiàn)象D、1歲以后巴氏征陽(yáng)性屬病理現(xiàn)象E、新生兒提睪反射不易引出【參考答案】：D43、過(guò)敏性紫瘢的皮膚表現(xiàn)，不正確的選項(xiàng)是A、常為首發(fā)病癥B、初起呈紫紅色，不高出皮面C、對(duì)稱性分布D、分批出現(xiàn)E、面部及身軀干較少【參考答案】：B44、男孩，5歲。因浮腫、血尿5d入院。2d來(lái)食欲低下.伴嘔吐 56次，腹瀉2次，尿

6、量少，每天100150ml。尿常規(guī)：尿蛋白(+), 紅細(xì)胞滿視野。20 / 12kPa(140 / 90mmHg) o心、肺無(wú)異常。此患 兒24h進(jìn)入液體量的計(jì)算，以下哪項(xiàng)正確A、60mL / kg+前Id尿量+吐、瀉喪失量B、50ml / kg+前Id尿量+吐、瀉喪失量C、40nli / kg+前Id尿量+吐、瀉喪失量D、30ml / kg+前Id尿量+吐、瀉喪失量E、20ml / kg+前Id尿量+葉、瀉喪失量【參考答案】：E45、結(jié)核性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是A、腦脊液外觀呈毛玻璃狀B、腦脊液中細(xì)胞數(shù)增多，淋巴細(xì)胞占大多數(shù)C、腦脊液有典型的結(jié)腦改變，糖和氯化物同時(shí)降低D、腦脊液中查到結(jié)核

7、桿菌E、腦脊液靜置24h有薄膜形成【參考答案】：D46、早產(chǎn)兒，生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，伴呼氣性呻吟，面 色青灰，胸片示：兩肺普遍透明度減低，此患兒最可能是A、新生兒窒息B、新生兒濕肺C、新生兒肺炎D、新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征E、新生兒顱內(nèi)出血【參考答案】：D47、一胎齡35周早產(chǎn)兒，冬天出生，現(xiàn)年齡為1個(gè)月零2天。母 乳喂養(yǎng)，體重由出生時(shí)2. 0kg增至3. 0kgo現(xiàn)首先應(yīng)添加的輔食及其 添加目的是A、米湯，以補(bǔ)充熱量B、菜湯，以補(bǔ)充礦物質(zhì)C、米糊，以補(bǔ)充熱量D、魚肝油，以補(bǔ)充維生素AE、魚肝油，以補(bǔ)充維生素D【參考答案】：E48、小兒腹瀉患兒有低鉀血癥時(shí)其心電圖主要表現(xiàn)是A、S

8、T段降低，T波平坦或倒置，出現(xiàn)U波B、T波高尖，呈帳篷狀C、Q-T間期延長(zhǎng)D、PLR間期縮短E、S-T段上升【參考答案】：A49、嬰兒竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí)，心率不超過(guò)A、70次/分B、80次/分C、90次/分D、100次/分E、120次/分【參考答案】：D50、法洛四聯(lián)癥患兒，在哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，隨即昏厥，抽搐。 產(chǎn)生此現(xiàn)象最可能的原因是A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、循環(huán)衰竭D、因血液黏稠而產(chǎn)生肺栓塞E、以上均不是【參考答案】：E51、癲癇全身性發(fā)作，不包括A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、失張力發(fā)作D、強(qiáng)直性發(fā)作E、杰克遜發(fā)作【參考答案】：E52、一小嬰兒，陣發(fā)性哭吵半天，伴嘔吐胃內(nèi)容物，大便一次為暗

9、 紅色血便，腹部捫及包塊。應(yīng)做何檢查A、暫不檢查，繼續(xù)觀察B、胃腸道鋼餐C、空氣或鋼劑灌腸D、胃鏡檢查E、腹腔穿刺【參考答案】：C53、8個(gè)月嬰兒，發(fā)熱5天伴咳嗽，近2天咳嗽加重并出現(xiàn)呼吸困 難。查體：體溫38. 7, 口唇青紫，呼吸50次/分，兩肺聞及細(xì)濕 啰音，心率140次/分，律齊，腹稍脹，肝肋下2cm,脾肋下剛及，咽 試子檢查考慮為腺病毒肺炎。以下哪一點(diǎn)不符合腺病毒肺炎A、本病多見(jiàn)于6個(gè)月2歲小兒B、病理表現(xiàn)病變廣泛，呈灶性或融合性、壞死性肺浸潤(rùn)和支氣管 炎C、本病起病急驟，體征較早出現(xiàn)D、除發(fā)熱及呼吸道病癥，患兒常有較明顯的全身病癥E、本病可有胸膜炎，局部患兒可留有支氣管擴(kuò)張、肺纖維

10、化等后 遺癥【參考答案】：C54、小兒良性癲痼伴中央中顆部棘波最突出的臨床特點(diǎn)是A、有明顯的遺傳傾向B、智力發(fā)育正常C、呈局部簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D、腦電圖特異性高幅中央、中顆區(qū)棘波E、預(yù)后良好【參考答案】：D55、幼兒類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以何種表現(xiàn)為特征A、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、以侵犯大關(guān)節(jié)為主D、以侵犯小關(guān)節(jié)為主E、全身各關(guān)節(jié)均可受累【參考答案】：B56、足月兒有窒息史，生后第2d出現(xiàn)嗜睡，面色微縉，呼吸頻率 32次/分，心率95次/分。前囪緊張，心音低鈍，四肢肌張力差，擁 抱反射消失。最可能的診斷是A、吸入綜合征B、濕肺C、新生兒肺透明膜病D、新生兒缺氧缺血性腦病E、低血糖【參考答

11、案】：D57、患兒女孩，10歲，浮腫2天伴少尿，血尿，發(fā)病前2周有呼 吸道感染史，查體見(jiàn)：眼險(xiǎn)及顏色浮腫，BP18 / 13KPa,尿檢查紅細(xì)胞 滿視野，白細(xì)胞2個(gè)/HP,尿pro,血ASO增高，那么應(yīng)診斷為A、急性腎小球腎炎B、腎炎性腎病C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、病毒性腎炎【參考答案】：A58、被病犬咬傷后，局部傷口正確的處理方法是A、0. 1%新潔爾滅徹底沖洗傷口至少半小時(shí)；70%酒精、碘酊涂 擦幾次；3天內(nèi)不必包扎或縫合傷口B、20%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時(shí)；70%酒精、碘酊涂擦幾 次；隨后縫合、包扎傷口C、0. 1%新潔爾火徹底沖洗傷口 1520分鐘；70%酒精、碘酊涂

12、 擦幾次；3天內(nèi)不必包扎或縫合傷口D、10%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時(shí)；70%酒精、碘酊涂擦幾 次；3天內(nèi)不必包扎或縫合傷口E、10%肥皂水徹底沖洗傷口 2030分鐘；75%酒精、碘酊涂擦幾 次；3天內(nèi)不必包扎或縫合傷口【參考答案】：A59、患兒生后6h內(nèi)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，首先考慮的診斷為A、生理性黃疸B、敗血癥C、CMV感染D、新生兒溶血癥E、母乳性黃疸【參考答案】：DD、膽紅素動(dòng)態(tài)變化E、有無(wú)先天感染【參考答案】：B4、關(guān)于對(duì)人類致病的結(jié)核桿菌的表達(dá)以下哪項(xiàng)不對(duì)A、屬分支桿菌屬B、抗酸染色陽(yáng)性C、能運(yùn)動(dòng)D、不產(chǎn)芽胞E、最適生長(zhǎng)的溫度是37?！緟⒖即鸢浮浚篊5、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的特征性體征是A、左

13、心室大B、脈壓增寬C、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)E、股動(dòng)脈槍擊聲【參考答案】：C6、下述哪一項(xiàng)不是金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)A、體溫高多呈弛張熱B、喘憋重，致呼吸困難、發(fā)給C、皮膚有時(shí)可見(jiàn)猩紅熱或暮麻疹樣皮疹D、肺部體征出現(xiàn)早，雙肺中、細(xì)濕啰音E、并發(fā)膿胸、膿氣胸60、咽結(jié)合膜熱的病原體為A、腺病毒B、合胞病毒C、輪狀病毒D、白色念珠菌E、隱球菌【參考答案】：A61、3個(gè)月女嬰來(lái)院急診，主訴鼻塞、流涕Id,半天來(lái)抽搐3次， 抽時(shí)雙眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽動(dòng)，持續(xù)23min,抽后吃奶好。 人工喂養(yǎng)，體格檢查：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中，枕后有脫發(fā)圈，前囪5cmX2. 5cm,

14、咽輕充血，頸無(wú)抵抗，于體檢時(shí)患兒再次抽搐，此時(shí) 最妥當(dāng)?shù)奶幚硎茿、積極快速補(bǔ)鈣，同時(shí)止驚，后即用維生素DB、先補(bǔ)鈣，同時(shí)吸氧，止驚，然后用維生素DC、先止驚及緩慢靜注鈣劑，后改口服鈣35d,再用維生素DD、先用維生素D,同時(shí)補(bǔ)充鈣，再吸氧E、先補(bǔ)鈣劑與維生素D,然后止驚，吸氧【參考答案】：C62、女性，8歲，因車禍傷脾破裂+腸破裂手術(shù)后第2d出現(xiàn)進(jìn)行性 呼吸困難，呼吸4550次/分，胸片兩肺斑片影，Pa0250mmHg, PaC0230mmHg,應(yīng)立即給予哪項(xiàng)治療A、抗生素B、呼吸機(jī)機(jī)械通氣C、小劑量腎上腺皮質(zhì)激素D、呼吸興奮劑E、支氣管擴(kuò)張劑【參考答案】：B63、男，14歲，7年前即確診為風(fēng)

15、濕熱，風(fēng)濕性心臟炎。因未進(jìn)行 正規(guī)抗鏈球菌預(yù)防治療，7年來(lái)急性發(fā)作10次。于5年前彩色超聲已 證實(shí)為慢性心臟瓣膜病。1周前無(wú)明顯誘因突然心悸，氣促，繼而出現(xiàn) 下肢凹陷性水腫，考慮存在充血性心力衰竭。此時(shí)的治療方案是A、地高辛+利尿劑B、地高辛+血管擴(kuò)張劑C、地高辛快速飽量+糖皮質(zhì)激素D、糖皮質(zhì)激素+血管擴(kuò)張劑E、血管擴(kuò)張劑+利尿劑【參考答案】：D64、在小兒生長(zhǎng)特點(diǎn)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、新生兒的生理體重下降為初生體重之7%8%B、初生時(shí)男嬰體重平均大于女嬰C、男孩乳牙退換時(shí)間與女孩相同D、男孩的骨骼發(fā)育較女孩快E、女孩青春期的加速生長(zhǎng)約比男孩早2年【參考答案】：D65、確診脊髓灰質(zhì)炎主要根據(jù)是A

16、、三角架征陽(yáng)性B、癱瘓期的典型臨床表現(xiàn)C、糞便病毒別離D、腦脊液蛋白細(xì)胞別離E、全身感覺(jué)過(guò)敏【參考答案】：C66、足月女嬰，自然分娩，出生體重3kg,娩出時(shí)Apgar評(píng)分4分, 搶救10分鐘后評(píng)9分。生后2小時(shí)出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽 搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用A、肌注吠塞米（速尿）3mgB、肌注地塞米松1. 5mgC、20%甘露醇10ml靜脈推注D、苯巴比妥鈉60mgl530分鐘內(nèi)靜滴E、肌注維生素Kllmg【參考答案】：D67、急性腎炎血液生化改變意義較大的是A、抗0升高B、血漿蛋白明顯下降C、血清補(bǔ)體下降D、膽固醇升高E、血沉增快【參考答案】：C68、患兒，2歲，不會(huì)獨(dú)

17、立行走，智力落后。查體：眼距寬，鼻梁 低平，伸舌，皮膚細(xì)嫩，小指短向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫手。此患兒最可能的 診斷是A、呆小病B、先天愚型C、佝僂病活動(dòng)期D、軟骨發(fā)育不良E、苯丙酮尿癥【參考答案】：B69、哮喘治療中哪項(xiàng)無(wú)助于提高B受體對(duì)平喘藥的敏感性A、糾正酸中毒B、改善病人肺氧合C、利尿劑D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E、控制感染【參考答案】：C70、女，3歲，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，X線片顯示右上肺葉不張，肺 門淋巴結(jié)腫大，患兒與父母和一個(gè)1. 5個(gè)月的弟弟同住，他的爺爺在 1周前返回鄉(xiāng)下前曾與患兒同住2個(gè)月，下面除哪一項(xiàng)均為合適的處理A、對(duì)此患兒用23種抗結(jié)核藥物B、對(duì)其1. 5個(gè)月的弟弟用異煙肺治療C、隔

18、離此患兒1個(gè)月D、對(duì)家庭成員做結(jié)核菌素試驗(yàn)，必要時(shí)檢查胸片E、設(shè)法對(duì)其爺爺進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑\斷【參考答案】：C71、患兒8個(gè)月，1天前突然出現(xiàn)無(wú)熱驚厥，反復(fù)發(fā)作4次，查體 可見(jiàn)方顱、枕禿，神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)異常，實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣1. 7mmol / L, 其母孕期有腿抽筋史，那么該患兒最可能的診斷為A、低血糖癥B、顱內(nèi)出血C、嬰兒痙攣癥D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E、維生素D缺乏性手足搐弱癥【參考答案】：E72、以下哪一項(xiàng)不屬于繼發(fā)性免疫缺陷病的病因A、營(yíng)養(yǎng)紊亂B、免疫抑制劑C腫瘤D、感染E、以上都不是【參考答案】：E73、治療空腸彎曲菌性腸炎首先選擇以下哪種藥物A、頭抱三嗪B、氨羊青霉素C、慶大霉素D、喳諾酮E

19、、紅霉素【參考答案】：E74、哪項(xiàng)不是反流性食管炎常見(jiàn)病癥A、燒心B、反復(fù)口腔潰瘍C、便血D、咽下疼痛E、嘔血【參考答案】：B75、一位母親帶了一個(gè)1歲的正常男孩進(jìn)行體格檢查，測(cè)得的頭圍 應(yīng)該是40cm38cm46cm480cm50cm【參考答案】：C76、脫水性質(zhì)（如高滲性、等滲性等）的判斷依據(jù)是A、血鈉+血鉀B、血鈉+血氯C、血鈉D、血鉀E、血氯【參考答案】：C77、對(duì)垂體和下丘腦既有負(fù)反響又有正反響的激素是A、甲狀腺激素B、生長(zhǎng)激素C、雌激素D、糖皮質(zhì)激素E、甲狀旁腺激素【參考答案】：C78、標(biāo)準(zhǔn)型21三體的染色體畸變來(lái)源是A、染色體的喪失B、染色體的斷裂C、親代的生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂時(shí)染

20、色體不別離D、染色體發(fā)生易位E、染色體發(fā)生倒位【參考答案】：C79、以下哪個(gè)配對(duì)不會(huì)引起新生兒Rh溶血病A、母 ccEe, 子 cceeB、母 CcEe, 子 ccEeC、母 ccEe, 子 CcEeD、母 ccee, 子 CcEeE、母 CcEe, 子 ccEe【參考答案】：A80、肝豆?fàn)詈俗冃灾委熓走x的藥物是A、多巴胺B、青霉胺C、青霉素D、安坦E、氟哌咤醇【參考答案】：B81、男性，7歲,咳嗽12d,病初發(fā)熱，近1周咳劇，晚間明顯， 痰稠，伴胸痛，體檢：一般可，呼吸平，咽充血，兩肺呼吸音稍粗，偶 聞干性啰音，胸部X線呈肺門陰影增濃，右下肺有云霧狀陰影，病初用 過(guò)利巴韋林及青霉素，無(wú)效，改

21、用了紅霉素后近日病癥好轉(zhuǎn)，診斷為支 氣管肺炎，哪項(xiàng)不正確A、咳嗽常較劇，可似百日咳B、肺炎支原體是介于細(xì)菌與病毒之間的一種微生物C、肺部不一定出現(xiàn)陽(yáng)性體征D、X線胸部攝片對(duì)診斷本病很有幫助E、紅霉素、四環(huán)素對(duì)本病有良好效果【參考答案】：E82、新生兒ABO溶血病可發(fā)生于第一胎，由于自然界中存在A或B 血型物質(zhì)，可使。型血的母親在第一次妊娠前產(chǎn)生A、抗A、抗B的IgGB、抗A、抗B的IgAC、抗A、抗B的IgMD、抗A、抗B的IgEE、抗A、抗B的IgD【參考答案】：A83、男，2歲半，發(fā)熱6天，為不規(guī)那么熱型，37. 540度之間， 抗生素治療無(wú)效。輕微咳嗽，入院前1天出現(xiàn)全身性分布淡紅色斑疹

22、， 時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。查體：一般情況好，淺表淋巴結(jié)不腫大，咽紅無(wú)滲出物，心 肺無(wú)異常。肝肋下3. 5cm,質(zhì)中；脾肋下1. 5cm。WBC23. 5X109 / L,中性粒細(xì)胞0. 92,可見(jiàn)中毒顆粒，RBC4. 56X10/12/L。住院8 天內(nèi)3次血培養(yǎng)均無(wú)生成。使用靜脈滴注多種抗生素?zé)o效。首先應(yīng)考慮 為A、川崎病B、急性風(fēng)濕熱C、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、急性淋巴細(xì)胞性白細(xì)胞E、敗血癥【參考答案】：C84、以下哪項(xiàng)為敵鼠中毒常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)A、多汗、氣道分泌物多B、全身強(qiáng)直抽搐、昏迷C、共濟(jì)失調(diào)、諧妄D、全身廣泛性出血E、嚴(yán)重肝功能損害【參考答案】：D85、甲狀腺功能低下用甲狀腺片治療給維持量的

23、指征是A、食欲增加，每天大便1次B、心率和心音正常C、血清TSH和T4正常D、生長(zhǎng)發(fā)育加速E、智力恢復(fù)正?！緟⒖即鸢浮浚篊86、腺病毒怖炎具有如下特點(diǎn)，但除外A、6個(gè)月至3歲嬰幼兒多見(jiàn)B、多為稽留高熱，少數(shù)為弛張熱C、肺部體征出現(xiàn)早，可聞及濕啰音D、易發(fā)生中毒性心肌炎和中毒性腦病E、X線肺部顯示片狀陰影或病灶周圍性肺氣腫【參考答案】：C87、營(yíng)養(yǎng)不良患兒如突然出現(xiàn)面色灰白、神志不清、脈搏緩慢、呼 吸暫停等表現(xiàn)時(shí)，首先考慮A、低鈣血癥B、低鈉血癥C、心力衰竭D、低血糖癥E、休克【參考答案】：D88、以下哪項(xiàng)不是過(guò)敏性紫瘢的特點(diǎn)A、糞隱血試驗(yàn)可呈陽(yáng)性B、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性C、血清IgA及補(bǔ)體C3

24、降低D、血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間及血塊退縮試驗(yàn)正常E、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型【參考答案】：B7、確診非典型苯丙酮尿癥的最重要檢查為A、Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)B、尿三氯化鐵試驗(yàn)C、血漿氨基酸分析D、尿蝶吟分析E、2, 4-二硝基苯肺試驗(yàn)【參考答案】：D8、腦癱哪種分型最常見(jiàn)A、手足徐動(dòng)型B、共濟(jì)失調(diào)型C、低肌張力型D、混合型E、痙攣型【參考答案】：E9、9個(gè)月嬰兒，近1個(gè)月睡眠差，夜驚，多汗，煩躁，剛會(huì)坐， 不能爬。體檢：前囪大，方顱，有郝氏溝及串珠肋。最可能的診斷是A、佝僂病手足搐搦癥B、佝僂病初期C、佝僂病活動(dòng)期D、佝僂病恢復(fù)期E、佝僂病后遺癥期【參考答案】：C【參考答案】：C

25、89、6個(gè)月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽1周，今驚厥一次(當(dāng)時(shí)體溫39%)。 查體：體溫39. 5,煩躁，前囪略飽滿，面色發(fā)給，呼吸50次/分, 雙肺少許細(xì)小水泡音，心率140次/分，腦膜刺激征陰性。最可能的診 斷是A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病B、支氣管肺炎合并高熱驚厥C、毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭D、毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚厥E、支氣管肺炎合并心力衰竭【參考答案】：A90、兒童紅斑狼瘡最多見(jiàn)的心臟損害是A、心肌炎B、心內(nèi)膜炎C、心包炎D、心瓣膜炎E、冠狀動(dòng)脈炎【參考答案】：C91、男孩，3歲。發(fā)熱、咳嗽5d,少尿、浮腫2天，尿蛋白(+)。 在各項(xiàng)血化驗(yàn)報(bào)告出來(lái)前，先應(yīng)予以下哪項(xiàng)治療A、給低鹽、高蛋白飲食B、

26、用強(qiáng)利尿劑C、用青霉素治療呼吸道感染D、用潑尼松E、靜脈滴注白蛋白【參考答案】：C92、對(duì)金黃色葡萄球菌性肺炎的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、體溫高，呈弛張熱B、肺部體征出現(xiàn)早，開(kāi)展迅速C、皮膚可見(jiàn)猩紅熱或尊麻疹D、喘憋重，易紫劣E、易并發(fā)膿胸【參考答案】：D93、患兒系全身性強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作。開(kāi)始應(yīng)用卡馬西平治療至 10d左右，全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱，考慮其為藥物疹，停用卡馬西平，改 用其他抗癲癇藥物。以下方案中哪個(gè)方案不妥當(dāng)A、丙戊酸鈉每天口服2050mg / kgB、苯巴比妥每天口服35mg / kgC、撲米酮（撲癇酮）每天口服1020mg / kgD、氯硝西泮肌內(nèi)注射每天每次0. Img/kgE、乙

27、琥胺每天口服2030mg / kg【參考答案】：E94、急性上呼吸道感染可引起以下并發(fā)癥，但除外以下哪項(xiàng)A、鼻竇炎B、中耳炎C、手足口病D、急性腎小球腎炎E、風(fēng)濕熱【參考答案】：C95、典型苯丙酮尿癥的發(fā)病機(jī)制是A、酪氨酸羥化酶受抑制B、苯丙氨酸-4-羥化酶缺陷C、四氫生物蝶吟生成缺乏D、腦內(nèi)5-羥色胺缺乏E、二氫生物蝶吟還原酶先天缺陷【參考答案】：B96、金黃色葡萄球菌肺炎患兒突發(fā)呼吸困難加劇。首先考慮以下哪 種情況A、肺炎病灶融合B、混合感染C、并發(fā)膿氣胸D、肺部小膿腫形成E、并發(fā)化膿性心包炎【參考答案】：C97、X高IgM血癥的突變基因是A、 CYBBB、BibC、YeCYPZICD40

28、L【參考答案】：E98、生理性體重下降常在幾天內(nèi)應(yīng)恢復(fù)到出生時(shí)的體重A、5dB、3dC、 710dD、2周E、3周【參考答案】：C99、惡性淋巴瘤血液異常以下哪種情況少見(jiàn)A、血小板增多B、嗜酸性粒細(xì)胞增多C、血沉增快D、貧血E、類白血病反響【參考答案】：D100、患兒，男，7歲。晚上突然喘憋，煩躁不安，不能平臥。既 往該患兒曾兩次患毛細(xì)支氣管炎。查體：體溫正常，呼氣性呼吸困難, 兩肺可聞及大量哮鳴A、舒喘靈霧化吸入B、魯米那鎮(zhèn)靜C、腎上腺皮質(zhì)激素D、氨茶堿靜點(diǎn)E、給予抗生素【參考答案】：B101、患兒女，2歲，發(fā)熱3d伴嘔吐23次/天，腹瀉35次/ 天，稀便。神萎，排尿時(shí)哭吵，尿量減少。首先考

29、慮的診斷是A、小兒腹瀉病B、急性尿路感染C、敗血癥D、腎病綜合征E、急性腎炎【參考答案】：B102、流行性腮腺炎主要的傳播途徑是A、唾液飛沫傳播B、消化道傳播C、間接接觸傳播D、蟲媒傳播E、血液傳播【參考答案】：A103、II度、III度營(yíng)養(yǎng)不良患兒熱量供應(yīng)的原那么是A、由少逐漸增至正常需要量B、由少迅速增至正常需要量C、由少迅速增至超過(guò)正常需要量D、由少逐漸增至超過(guò)正常需要量E、由少逐漸增至低于正常需要量【參考答案】：D104、當(dāng)患兒有三多一少病癥、尿糖陽(yáng)性時(shí)，空腹血糖值多少時(shí) 可診斷為糖尿病A、25. 5mmoL / LB、三7. Ommol / LC、29. Ommol / LD、11.

30、 Ommol / LE、12. Ommol / L【參考答案】：B105、胸外按壓腦血流量最高可達(dá)生理情況下的百分比為A、10%B、20%C、30%D、50%E、70%【參考答案】：C106、佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是A、血鈣正常、血磷降低、堿性磷酸酶增高B、干髓端臨時(shí)鈣化帶模糊C、串珠肋D、方顱E、神經(jīng)精神病癥、多汗【參考答案】：E107、4個(gè)月健康嬰兒，生活在某地。因無(wú)母乳，當(dāng)?shù)刂挥醒蚰獭?而喂羊奶的唯一缺點(diǎn)是A、蛋白質(zhì)含量稍多，但以白蛋白為高B、脂肪含量多，但其脂肪球少C、葉酸含量少D、礦物質(zhì)含量過(guò)高E、每100ml羊奶中的熱量過(guò)低【參考答案】：C108、生理性體重下降后新生兒恢復(fù)至出生

31、時(shí)體重在生后A、第34天B、第46天C、第710天D、第1014天E、第1421天【參考答案】：C109、小兒1歲時(shí)胃容量為A、10 20nli3060ml6090ml90120mlE、250 300nli【參考答案】：E110、新生兒化膿性腦膜炎，以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)不常見(jiàn)A、發(fā)熱或體溫不升B、神經(jīng)系統(tǒng)病癥明顯C、拒食、嘔吐D、前囪飽滿E、易激惹、凝視、面色青紫【參考答案】：B111、以下對(duì)小兒呼吸功能的描述，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A、年齡越小，潮氣量越小B、小兒氣體彌散量較小C、小兒氣道阻力小于成人D、小兒呼吸潛在力較弱E、每分通氣量按體外表積計(jì)算與成人相近【參考答案】：C112、糖原累積病是何種病A、

32、糖原合成代謝障礙病B、體內(nèi)糖原貯積過(guò)多病C、糖原分解代謝障礙病D、體內(nèi)糖原貯積量過(guò)少病E、上述說(shuō)法都不全面【參考答案】：E113、重癥肺炎常存在的酸堿平衡紊亂是A、呼酸B、代酸C、呼堿D、代堿E、呼酸加代酸【參考答案】：E114、小兒，5歲，20天來(lái)消瘦，乏力，低熱。查體：頸部淋巴結(jié) 腫大，肺無(wú)啰音，肝肋下2cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)(+)。胸片：右中上肺可 見(jiàn)啞鈴狀陰影。診斷為A、支氣管肺炎B、浸潤(rùn)性肺結(jié)核C、粟粒性肺結(jié)核D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核E、包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核【參考答案】：E115、10個(gè)月嬰兒腹瀉蛋花湯樣便一天，在靜點(diǎn)3： 2： 1溶液過(guò)程 中，忽然出現(xiàn)抽搐，最合適的處理是A、靜推5

33、0%葡萄糖B、靜推20%甘露醇C、靜推安定D、靜推20%硫酸鎂E、靜推安定及葡萄糖酸鈣【參考答案】：E116、差異性青紫可見(jiàn)于A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈瓣狹窄【參考答案】：c117、嬰兒抬頭很穩(wěn)的月齡為A、2個(gè)半月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、3個(gè)半月E、4個(gè)月【參考答案】：E118、關(guān)于新生兒敗血癥。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷沒(méi)有幫助A、血培養(yǎng)提示有細(xì)菌生長(zhǎng)B、血白細(xì)胞總數(shù)8X 109/LC、每100個(gè)中性粒細(xì)胞中桿狀核細(xì)胞20個(gè)D、血沉N15 mm /第一小時(shí)末E、CRP 為 15mg / L【參考答案】：B119、多數(shù)腎炎性腎病患兒年齡在A、3 歲B、5 歲C

34、、7 歲D、9 歲E、10 歲【參考答案】：C10、全脂奶粉配成全牛奶按重量比為A、1： 2B、1： 4C、1： 6D、1： 81： 10【參考答案】：D、上呼吸道感染患兒如證實(shí)為溶血性鏈球菌所致，首選青霉素， 其療程為35天57天710天1014天1421天【參考答案】：D12、嬰兒室上速終止發(fā)作的方法是A、冰水毛巾敷面部，每次1015秒B、壓迫雙側(cè)頸動(dòng)脈竇C、深吸氣屏住呼吸D、用力壓雙側(cè)眼球E、持續(xù)吸氧【參考答案】：A13、以下哪項(xiàng)是暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥與先天性低丙種球蛋白血 癥的鑒別要點(diǎn)120、5歲男孩，發(fā)育較差，自幼易疲勞，安靜時(shí)口周輕度發(fā)縉， 哭鬧時(shí)加重，胸骨左緣第3肋間可聞HI級(jí)

35、收縮期雜音，初步診斷為法洛 四聯(lián)癥，檢查結(jié)果正確的選項(xiàng)是A、心電圖顯示右心室肥厚B、心電圖顯示左心室肥厚C、心導(dǎo)管測(cè)肺小動(dòng)脈阻力增高D、X線示肺血管影增粗，肺門搏動(dòng)強(qiáng)烈E、脈壓增大，有毛細(xì)血管搏動(dòng)【參考答案】：A121、腹瀉病，中度失水、低鉀、代謝性酸中毒患兒入院時(shí)最主要 的處理是A、糾正水、電解質(zhì)紊亂，糾正代酸B、給止瀉藥C、給止吐藥D、調(diào)整飲食E、控制感染【參考答案】：A122、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)異常一般不包括A、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性B、抗核抗體陽(yáng)性C、抗dSDNA抗體陽(yáng)性D、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性E、抗Sin抗體陽(yáng)性【參考答案】：D123、小兒肺炎時(shí)室溫一般維持在A、15左右B、18左右

36、C、20左右D、22左右E、24左右【參考答案】：C124、95%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖關(guān)閉的年齡是生后A、半年內(nèi)B、3月內(nèi)C、1年內(nèi)D、2年內(nèi)E、3年內(nèi)【參考答案】：C125、先天性心臟病的發(fā)病率A、0. 7%B、1. 0%C、0. 5%D、0. 9%E、1. 5%【參考答案】：A126、全脂奶粉稀釋成鮮牛奶按重量計(jì)算為A、1： 4B、1： 5C、1： 6D、1： 7E、1： 8【參考答案】：E127、兒童HIV感染最常見(jiàn)的傳播方式是A、輸入HIV污染的血制品B、母乳傳播C、宮內(nèi)和產(chǎn)時(shí)感染D、靜脈毒癮E、注射途徑【參考答案】：C128、艾森曼格綜合征的典型病理生理改變A、左室肥大B、右室肥大C、室

37、間隔缺損D、肺動(dòng)脈壓力異常升高E、肺血含量少【參考答案】：D129、男孩8歲，近2日感手足指趾間皮膚瘙癢，并發(fā)現(xiàn)有斑丘疹 和小丘疹，此前有赤足下田勞動(dòng)史。首先考慮診斷為A、尊麻疹B、接觸性皮炎C、鉤坳性皮炎D、蟲咬性皮炎E、鉤端螺旋體病【參考答案】：C130、關(guān)于法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作以下哪項(xiàng)是不正確的A、多見(jiàn)于年長(zhǎng)兒B、可表現(xiàn)為抽搐C、漏斗部肌肉痙攣D、大量右向左分流E、動(dòng)脈血氧飽和度下降【參考答案】：A二、多項(xiàng)選擇題（共30題，每題2分）1、哪項(xiàng)與新生兒肺透明膜病的病理生理有關(guān)A、肺內(nèi)淋巴管和靜脈運(yùn)轉(zhuǎn)體液功能不完善B、肺泡外表活性物質(zhì)缺乏，外表張力增加，呼氣時(shí)肺泡萎陷C、氣體交換減少，產(chǎn)生缺氧

38、、酸中毒和肺血管痙攣使青紫加重D、肺組織缺氧，毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增高，液體外漏E、血漿纖維蛋白滲入肺泡，形成嗜伊紅透明膜，更阻礙了換氣【參考答案】：BCDE2、胎兒血液循環(huán)的特點(diǎn)是A、通過(guò)胎盤以滲透的方式與母體進(jìn)行交換B、左、右心房之間經(jīng)卵圓孔相通，血流方向自右向左C、肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間有動(dòng)脈導(dǎo)管，血液自肺動(dòng)脈流向主動(dòng)脈D、肺循環(huán)血量很少，肺無(wú)換氣功能，氧合血來(lái)自母體E、以上都不是【參考答案】：ABCD3、常用血管活性藥物有A、多巴胺B、山苣假設(shè)堿C、東葭假設(shè)堿D、腎上腺素E、肝素【參考答案】：ABC4、以下哪些是重度營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)A、腹壁皮下脂肪完全消失B、肌肉萎縮C、體重低于正常值的3

39、5%以上D、表情呆滯，反響低下E、皮膚干皺，彈性消失【參考答案】：ABDE5、格林巴利綜合征包括以下臨床病理類型A、急性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)炎B、Miller-Fisher 綜合征C、急性運(yùn)動(dòng)軸索神經(jīng)病D、急性運(yùn)動(dòng)感覺(jué)軸索神經(jīng)病E、Wallerian 綜合征【參考答案】：ABCD6、ACEI類藥物治療心力衰竭的機(jī)制包括A、改善左室的收縮功能B、防止心肌的重構(gòu)C、逆轉(zhuǎn)心室肥厚D、減輕心臟的前負(fù)荷E、減輕心臟的后負(fù)荷【參考答案】：ABCDE7、哪些體征是佝僂病患者骨樣組織增生的表現(xiàn)A、肋骨串珠B、方顱C、手鐲、腳鐲D、雞胸E、以上都不是【參考答案】：ABC8、患者，男，10歲，感冒2周后水腫伴血尿

40、；體檢：BP18. 6 12kPa(140/90mmHg)o主要的治療包括A、利尿B、臥床休息、低鹽低蛋白飲食C、降壓D、水劑青霉素E、水腫嚴(yán)重時(shí)限制液量【參考答案】：ABCDE9、流行性腦脊髓膜炎球菌的特點(diǎn)是A、屬于奈瑟菌屬B、革蘭陰性、腎形、成隊(duì)排列C、病菌能在外界環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間生存D、可自感染者的鼻咽部、血液、腦脊液、皮膚瘀點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)E、多見(jiàn)于中性粒細(xì)胞【參考答案】：ABCD10、治療新生兒革蘭陰性桿菌敗血癥抗生素最好選用A、氨葦西林B、第3代頭胞菌素C、氨基糖甘類抗生素D、紅霉素E、以上都不是【參考答案】：ABC11、小兒喉異物可能出現(xiàn)哪些表現(xiàn)A、哭鬧B、端坐呼吸C、三凹征D、發(fā)給E、兩肺

41、濕啰音【參考答案】：ACD12、兒童多動(dòng)癥臨床特點(diǎn)是A、活動(dòng)過(guò)度B、情緒不穩(wěn)C、注意力不集中D、學(xué)習(xí)成績(jī)落后E、女孩發(fā)病高于男孩【參考答案】：ABCD13、當(dāng)風(fēng)濕熱感染病灶的炎癥未完全消失時(shí)應(yīng)A、每次肌注青霉素40萬(wàn)80萬(wàn)U,每天2次，療程不少于10dB、按病情及咽拭培養(yǎng)結(jié)果適當(dāng)延長(zhǎng)C、對(duì)青霉素過(guò)敏者改用紅霉素D、對(duì)青霉素過(guò)敏者也可改用磺胺類藥物E、以上都不是【參考答案】：ABCD14、白血病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明了，可能的發(fā)病因素為A、患遺傳代謝病B、病毒因素C、電離輻射D、化學(xué)物質(zhì)E、使用造血生長(zhǎng)因子【參考答案】：BCD15、佝僂病激期的血生化表現(xiàn)A、堿性磷酸酶升高B、堿性磷酸酶下降C、血鈣

42、下降D、血磷下降E、血磷升高【參考答案】：ACD16、對(duì)肝功能有損害的抗結(jié)核藥有A、異煙朋B、叱嗪酰胺C、利福平D、氨硫腺E、以上都不是【參考答案】：ABCD17、中樞性性早熟的臨床特征有A、早期身高較同齡兒童高B、性征發(fā)育與正常青春期發(fā)育順序一致C、骨骨后融合早D、成年后身高矮于一般群體E、智能發(fā)育落后【參考答案】：ABCD18、新生兒高血糖癥血糖增高顯著者表現(xiàn)A、煩渴B、多尿C、體重下降D、艮閉不合E、驚厥【參考答案】：ABCDE19、先天愚型易伴發(fā)以下哪些畸形或疾病A、先天性心臟病B、肛門閉鎖C、白血病D、腭裂E、以上都不是【參考答案】：AC20、抗生素治療肺炎的療程為A、體溫正常后35

43、天，病癥、體征消失后3天B、體溫正常后57天，病癥、體征消失后3天C、支原體肺炎至少用抗菌藥物23周D、葡萄球菌肺炎在體溫正常后23周可停藥E、葡萄球菌肺炎總療程24周【參考答案】：BCD21、慢性胃炎的特點(diǎn)A、多反復(fù)發(fā)作B、多于HP感染有關(guān)C、無(wú)規(guī)律上腹痛D、多有全身中毒病癥E、可影響營(yíng)養(yǎng)狀況【參考答案】：ABCE22、新生兒驚厥的主要原因有A、細(xì)胞免疫功能正常B、抗體形成缺乏C、淋巴結(jié)活組織檢查找到漿細(xì)胞D、血清IgA低E、血清丙種免疫球蛋白總量低【參考答案】：B14、對(duì)Turner綜合征錯(cuò)誤的表述是A、表型男女不定B、是人類唯一能生存的單體綜合征C、性腺發(fā)育障礙D、血清黃體生成素、濾泡刺

44、激素明顯增高E、血清雌二醇水平低【參考答案】：A15、3個(gè)月內(nèi)小兒哪項(xiàng)酶分泌較少A、脂肪酶B、蛋白酶C、腸肽酶D、淀粉酶E、乳糖酶【參考答案】：D16、早產(chǎn)兒的呼吸特點(diǎn)是A、呼吸節(jié)律規(guī)整B、呼吸頻率在30次/min左右A、缺氧缺血性腦病B、低血糖C、顱內(nèi)出血D、低血鈣E、以上都不是【參考答案】：ABCD23、關(guān)于多器官功能障礙(MODS),哪些概念是錯(cuò)誤的A、MODs與炎癥介質(zhì)釋放過(guò)多有關(guān)B、肝腎綜合征，符合：MODS的診斷標(biāo)準(zhǔn)C、促炎反響和抗炎反響失衡可以造成MODSD、肺炎合并心力衰竭，符合MODS的診斷標(biāo)準(zhǔn)E、MODS是發(fā)生在全身炎癥反響綜合征(SIRS)基礎(chǔ)上的【參考答案】：BD24、實(shí)驗(yàn)室檢查以下哪項(xiàng)不支持甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷A、血清總T3、T4升高B、血清TSH升高C、血清游離T3、T4