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文檔簡介
1、XXXX醫(yī)院患者跌倒防范、報告及傷情認定制度為了更好地落實患者安全目標,最大限度的減少跌倒的發(fā)生,或患者在跌倒發(fā)生后將對其傷害減少到最小,特制定本制度。一、做好患者跌倒的預防 (一)針對引起跌倒的高危因素,對患者進行跌倒的危險評估,并根據(jù)患者的病情變化,實施動態(tài)評估。(二)根據(jù)評估情況,采取適當?shù)姆婪洞胧呶;颊邔ⅰ胺赖埂睒俗R掛于床尾處,術后或長期臥床的患者第一次下床活動需由責任護士協(xié)助。(三)將評估情況與預防措施進行詳細記錄。二、患者跌倒的報告(一)在第一時間如實做好記錄,通知病區(qū)護士長。(二)病區(qū)護士長須在24小時內電話上報護理部,一周內組織全科護理人員進行討論,分析事件發(fā)生的原因,明
2、確責任,提出整改措施,填寫護理不良事件報告表上交護理部。三、傷情認定及處理(一)傷情認定:一級:不需或只需稍微治療與觀察的傷害程度。如擦傷、挫傷、不需要縫合的皮膚小的撕裂傷等。二級:需要冰敷、包扎、縫合或夾板固定等醫(yī)療處理、護理處置或病情觀察的傷害程度。如扭傷、大或深的撕裂傷等。三級:需要醫(yī)療處置及會診的傷害程度。如骨折、意識喪失、精神或身體狀態(tài)改變等。此傷害程度會嚴重影響患者治療過程及造成住院天數(shù)延長。(二)處理:患者發(fā)生跌倒時,護士立即到患者身邊,測量患者的生命體征及檢查受傷情況,通知醫(yī)師,同時加強巡視或通知家屬留陪護。根據(jù)患者受傷情況,給予不同處理:一級:可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測量血壓、脈搏,根據(jù)病情做進一步的檢查和治療。二級:根據(jù)傷情為患者實施冰敷、包扎、縫合或夾板固定等醫(yī)療、護理處置,加強病情觀察,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師并協(xié)助處理。三級:1、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據(jù)受傷的部位和傷情采取適當?shù)陌徇\方法,并協(xié)助醫(yī)師進行醫(yī)療處置。2、對于摔傷頭部,出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情況時,應立即采取正確的搬運方法將患者轉移至病床,嚴格觀察病
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