常用物品消毒滅菌方法匯編

1、常用物品消毒滅菌方法類別消毒物口 口清潔消毒與火菌方法更換頻率注意事項(xiàng)手術(shù)器械及 物品手術(shù)器械及 物品一般器械1、器械首選機(jī)械清洗 2、精密和有機(jī)物污染 較重器械應(yīng)手工清 洗3、有關(guān)節(jié)、縫隙、齒 槽的器械，應(yīng)盡量張開 或拆卸到最小單位進(jìn)行 清洗。4、手工清洗按照沖 洗、洗滌、漂洗、終末漂洗步驟進(jìn)行5、復(fù)雜及管腔器械使 用超聲清洗機(jī)、高 壓水 槍清洗。耐濕、耐熱的物品壓力蒸 汽火菌不耐圖溫、不耐濕熱如 電 子儀器、光學(xué)儀器等物品低溫火苗耐熱/、耐濕的米用干熱 火 菌對(duì)不耐熱、耐濕的首選低 溫火菌，無條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可 米用火菌劑浸泡火菌一用一火菌應(yīng)取消在手術(shù)室 清洗，由供應(yīng)室 集中清洗銳利器械（含

2、刀 片、剪刀、穿刺 ”等）1、機(jī)械清洗或手工清 洗2、穿刺針內(nèi)腔用高壓 （氣）水槍沖洗、超聲波清洗壓力蒸汽火菌可選環(huán)氧乙烷、過氧化氫等離子體低溫火菌嚴(yán)禁戊二醛浸泡火菌一用一火菌鍍銘器械、眼科 精細(xì)器械不適宜 采用超聲波清 洗。腔鏡及附件（腹 腔鏡、膀胱鏡、 關(guān)節(jié)鏡、胸腔 鏡、腦室鏡、宮 腔鏡、膽道鏡1、所有腔鏡都必須拆 卸到最小單位進(jìn)行清洗 2、按照規(guī)范使用水 槍、氣槍對(duì)腔鏡進(jìn)行沖洗、酶洗、清洗、干燥；3、用超聲清洗機(jī)清洗 活檢鉗等附件1、 壓力蒸汽火菌或過氧化氫 等離子體火菌或環(huán)氧乙 烷火菌 2、 2%戊二醛溶液浸泡10小 時(shí)（將管腔內(nèi)注滿消毒 液），使用前無菌水徹底沖洗干凈包括內(nèi)管腔，清除

3、消 毒劑 殘留一用一火菌消毒劑保持有效 性，定期更換。 定期測(cè)試濃度弁 記錄。膽道鏡不宜采用 過氧化氫等離子 火菌方法蒸汽或氣體不能 穿透的物品（如 油齊9、粉劑干熱火菌包裝一經(jīng)打開，24小時(shí)更 換油劑、粉劑火菌時(shí)厚度0.6cm,凡士林紗布厚度 1.3cm ,建議使用一次性滅菌小 包裝產(chǎn)品術(shù)縫線壓力蒸汽火菌或環(huán)氧乙烷火菌不應(yīng)重復(fù)火困根據(jù)不同材質(zhì)選 擇相應(yīng)的火苗方 法類別消毒物口 口清潔消毒與火菌方法更換頻率注意事項(xiàng)嚴(yán)禁戊二醛浸泡 火菌直入性產(chǎn)品根據(jù)廠家提供要求進(jìn)行 器械清洗壓力蒸汽火菌根據(jù)廠家提供器械包裝、 火苗方法和火菌循環(huán)參數(shù)要求 進(jìn)行一次性使用1、植入性產(chǎn)品 火菌時(shí)必須同時(shí)生物監(jiān) 測(cè)，檢

4、測(cè)結(jié)果合 格才能放行， 2、緊急情況下 火菌植 入型器械可在生 物PCD中加用5 類化學(xué)指示物， 指示物合格可作 為提前放行的標(biāo) 志，生物監(jiān)測(cè)的 結(jié)果及時(shí)通報(bào)使 用部門。手術(shù)用敷料（紗 布類、棉4類、布類）布類一用一清洗1、壓力蒸汽火菌1、紗布類、棉球類等可 一次性使用2、布類一用一清擊火國(guó)感染性疾病使用 的布類應(yīng)集中擺 放，單獨(dú)清洗消 毒。麻醉用具麻醉喉鏡片可用手工清洗；清洗 程 序按照沖洗、洗滌、漂 洗、終未漂洗步驟進(jìn)行清洗擦干后500mg/L含 氯消毒劑浸泡消毒30分鐘。熱力消毒90C5分鐘或93C 3分鐘。一用一火菌，視喉鏡流動(dòng)水沖洗擦干1.接觸主機(jī)部分米用75%酒精擦拭接觸患者部分：

5、酸性氧化電 位 水沖洗5分鐘；2%戊二醛溶液 浸泡10分鐘；鄰苯二甲醛5 分鐘。任廣種。一用一消毒，乎吸囊用流動(dòng)水洗凈擦干用500mg/L含氯消毒劑擦拭一用一消毒氧氣卸罩；麻醉 口罩等用流動(dòng)水洗凈擦干熱力消毒90C 5分鐘或93 C 3分鐘用500mg/L含氯消毒劑 擦拭一用一消毒管內(nèi)套管1手工清洗2、超聲清洗機(jī)清洗壓力蒸汽火菌清洗消毒90C5分鐘或93 C 3分鐘酸性氧化電位水浸泡消毒30分鐘或3%過氧化氫溶液浸泡30分鐘L4._者沸,肖毒 30/謝一用一火苗 或類別消毒物口 口清潔消毒與火菌方法更換頻率注意事項(xiàng)硅橡膠螺紋管手工清洗需注意內(nèi)腔的清洗；清洗消毒機(jī)按管道清洗 流程清洗清洗消毒90

6、 C5分鐘或93 C3分鐘酸性氧化電位水浸泡消 毒30分鐘；500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘低溫等離子或環(huán)氧乙烷火菌。一用一火苗 或由供應(yīng)室集中處理消毒內(nèi)窺鏡胃鏡、腸鏡、十 二指腸鏡、喉 鏡、支氣管鏡等1、 按照規(guī)范在流動(dòng)水 槽內(nèi)手工清洗、酶洗、清洗、干燥。內(nèi)鏡孔道必須刷 洗 弁局壓水槍充分沖洗。2、內(nèi)鏡沖洗后用流動(dòng) 濾過水清洗、75%乙醇干燥或 高壓氣槍吹干3、 使用內(nèi)鏡清洗消毒 機(jī)清洗消毒的必須按照 要求先進(jìn)行手工清洗1、2%戊二醛溶液浸泡胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡10分鐘；浸泡支氣管鏡20分鐘；浸泡結(jié)核桿菌等感染 內(nèi)鏡45分鐘；當(dāng)日內(nèi)鏡終末處理浸泡消毒30分鐘；鄰苯二甲醛浸泡消毒5分鐘酸

7、性氧化電位水：適用于 胃腸內(nèi)鏡4、內(nèi)鏡消毒器消毒，詳見 產(chǎn) 品說明書。清洗用具一用 一消毒或一次 性使用1、消毒液按時(shí) 測(cè)試濃度弁記錄，濃度不 符隨時(shí)更換；2、消毒浸泡時(shí) 必須將內(nèi)鏡孔道注滿 消毒液內(nèi)鏡附件：導(dǎo) k網(wǎng)籃、導(dǎo)管、細(xì)胞刷、異物鉗、圈套等按照規(guī)范在流動(dòng)水槽內(nèi) 手工沖洗、超聲清洗機(jī) 中加入酶洗液超聲清洗 5-10分鐘、高 壓水槍沖 洗、高壓氣槍吹干1、壓力蒸汽火菌2、環(huán)氧乙烷、低溫等離子等火菌3、 2%戊二醛溶液浸泡 10小時(shí)一用一火菌其它：口圈、注 水瓶、連接管、 吸引管、吸引瓶按照規(guī)范在流動(dòng)水槽內(nèi) 手工沖洗（酶洗、清 洗、干燥）500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒 30分鐘，清水沖凈殘

8、留消毒液 干燥后備用口圈一用一消 毒；連接管等 每日消毒可以使用一次 性口圈皮膚粘膜術(shù)部位術(shù)前沐浴，清潔皮膚有效碘含量5000mg/L碘伏原液涂擦2遍，彳用2分鐘。射部位局部清潔有效碘含量5000mg/L碘伏原液涂擦2遍干燥后注射口腔粘膜后效碘含量500mg/L碘伏或氧化電位水或銀爾通含漱會(huì)陰及陰道手術(shù)皂液棉球依次擦洗大、 小陰唇、兩側(cè)大腿內(nèi)側(cè) 上1/3、會(huì)陰及肛門周 圍，溫水沖洗。1、 會(huì)陰用有效碘含量5000mg/L碘伏擦拭2遍，作用2分鐘，或酸性氧化電 位水 沖洗；2、陰道沖洗用有效碘含量 250mg/L碘伏或醋酸洗必泰溶 液或酸性氧化電位水類別消毒物口 口清潔消毒與滅菌方法更換頻率注意

9、事項(xiàng)沖洗或擦洗。工作人員手先手當(dāng)手部有肉眼可見的血 液或其它體液污染時(shí)， 須流動(dòng)水洗手。皂液及流動(dòng)水按照六步法洗手，時(shí)間不少于 40秒，皂液在手部揉搓不少于15秒1、在下列情況下應(yīng)洗手或速干 手 消毒劑消毒：進(jìn)行清潔及無菌 操作 前；直接接觸患者前后；接 觸患者 體液、血液之后；直接接 觸患者周 圍環(huán)境之后等。2、下列情況下選擇先洗手后手 消 毒：接觸患者致病性微生物污 染物 品后；直接為傳染病患者檢 查、治 療或處理其污物。“生手消毒當(dāng)手部無肉眼可見污染 時(shí)，可使用手消毒代替 洗手。1、速干手消毒劑消毒雙手代 替洗手。卜卜科洗手1、摘除手部飾物，修剪指甲；2、用適量清潔劑清洗 雙手、前臂、上

10、臂下1 / 3弁認(rèn)真揉搓， 流動(dòng)水沖凈擦干。取適量免洗外科手消毒液 均勻涂抹至雙手的每個(gè) 部位、 前臂和上臂卜1/ 3,弁認(rèn)真揉 搓直至消毒劑干燥。取適量需沖洗外科手消 毒液均勻涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂卜1/3、弁認(rèn)真揉搓2-5分鐘； 米用凈化水沖洗并擦干。醫(yī)護(hù)人員外科 手術(shù)前均應(yīng)外 科洗手1、 清潔雙手時(shí)， 應(yīng)注思清潔指 甲 污垢和皮膚的皺 褶處；2、不主張長(zhǎng)時(shí)間 刷洗雙手；3、采用免洗外科 消毒劑前的干手 可采用清潔紙 巾；4、需沖洗的消毒 劑應(yīng)用凈化水做 最后沖洗，弁用 無菌紙巾或火菌 小毛巾擦干一般科室常 用器械類M、鉗、罐、碗；開口器、舌鉗、“舌板等機(jī)械清洗或手工清洗壓力蒸汽

11、火菌清洗消毒90C 5分鐘或93 C3分鐘1、一用一消 毒或一用一火菌2、杯鉗罐干 式保存每4-6小時(shí) 更換一次。有 污染時(shí)及時(shí)更 換用后立即沖洗器 械上血跡、污 漬；密閉送供應(yīng) 室集中處理玻璃類玻璃類本溫表流動(dòng)水清洗、擦干500mg/L含氯消毒劑蓋盒浸泡30分鐘，冷開水沖凈，紗布擦干。腋去也可采用酒精擦拭，終 末 用500mg/L含氯消毒劑蓋盒浸 泡30分鐘1、一用一消毒2、消毒液每日 更換體溫表離心機(jī)盒 使用后，清水沖 洗；含氯消毒 液 500mg/L 浸 泡30分鐘，流動(dòng) 水沖洗晾干盛酒精或碘伏消 毒液的玻璃瓶棄去消毒液，密閉送供 應(yīng)室集中清洗壓力蒸汽火菌每周火菌2次吸引瓶、引流瓶流動(dòng)水

12、沖洗、晾干1、 濕熱消毒2、500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，流動(dòng)水沖凈， 晾 1次/天盡可能使用一次 性吸引、引流裝 置類別消毒物口 口清潔消毒與火菌方法更換頻率注意事項(xiàng)無菌玻璃試管流動(dòng)水沖洗、晾干干熱火菌或壓力烝汽火菌一用一火菌搪瓷類盂、便器流動(dòng)水沖洗、晾干1、 90C5分鐘或93C3分鐘2、500mg/L含氯消毒劑浸 泡30分鐘,流動(dòng)水沖洗；專人專用，用 后沖洗，出院 終末消毒彳具用洗滌劑擦洗，清水沖 洗干凈1、流動(dòng)烝汽消毒20分鐘 或煮沸10-20分鐘；2、自動(dòng)沖洗消毒洗碗機(jī)3、遠(yuǎn)紅外消毒箱，溫度達(dá)125 C,維持15分鐘一人一用一M缽流動(dòng)水沖洗、晾干1、 清洗消毒90 C 5分鐘

13、或93 C 3分鐘2、500mg/L含氯消毒劑浸 泡30分鐘，流動(dòng)水沖洗。塑料及橡膠 類塑料及橡膠 類呼吸機(jī)的螺紋,、霧化器1、清洗消毒機(jī)按管道 清洗流程清洗2、流動(dòng)水沖洗、晾干.清洗消毒機(jī)清洗消毒（清 洗 消毒90 C 5分鐘或93 C 3分 鐘）烘干自然完成；.新生成酸性氧化電位水浸泡 30分鐘;. 500mg/L含氯消毒劑中消毒 30分鐘;.低溫等離子或環(huán)氧乙烷螺紋管一人一 用或每周更換 1次。污染時(shí) 隨時(shí)更換。1、呼吸機(jī)螺紋 管、霧化器送供 應(yīng)室集中處理2、一次性使用螺 紋管不得重復(fù)使 用；呼吸機(jī)濕化罐流動(dòng)水沖洗、晾干1、濕熱消毒2、用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘后，流動(dòng)水沖

14、洗；3、新生成氧化電位水沖洗 浸泡10-15分鐘；4、自動(dòng)清洗消毒機(jī) 90 C 5 分鐘.濕化罐每周 更換1次.濕化液每天 更換濕化液必須用 無菌水氧氣濕化瓶氧氣,接管1、氧氣濕化瓶流動(dòng)水 清洗、晾干2、長(zhǎng)期吸氧患者氧氣 連接管每次用后清水清 潔、晾干備用1、清洗消毒機(jī)清洗消毒（清洗消毒90 C 5分鐘或93 C 3分鐘）；2、 用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘后，流動(dòng)水沖洗，晾干備用1、濕化瓶每周 消毒更換1次。 濕化液用無菌 水每天更換2、一次性吸氧 裝置每周更換 一次。PICC置管靜脈一次性無菌包裝，不得 重復(fù)使用1、PICC換管 時(shí)間，應(yīng)根據(jù)其 材質(zhì)及廠家說 明確定。一般 1?

15、6個(gè)月。2、靜脈留置針 每3天更換1次PICC置管局部紗 布敷料每2天更 換1次，敷貼則 每周更換1次遇 敷料松動(dòng)、潮濕 或玷污及時(shí)更換類別消毒物口 口清潔消毒與火菌方法更換頻率注意事項(xiàng)“置胃管一次性無菌包裝，不得 重復(fù)使用每月更換或根 據(jù)胃管材質(zhì)、 廠家說明書更 換。口腔護(hù)理2 次/日每次鼻飼營(yíng) 養(yǎng)液前后均用溫 開水沖洗，末端 用紗布包裹固定，置尿管一次性無菌包裝，不得 重復(fù)使用1、導(dǎo)尿管2-4周更換一 次。2、普通尿袋 每周 更換2次。3、精密集尿 袋每周更換1次。1、 每日評(píng)價(jià)留 置尿管的必要 性；盡早拔除尿 官；2、尿道口每日 清潔，種引流管手工清洗濕熱消毒1、硅膠等特 殊引流管按規(guī)范

16、清 洗、消毒。2、一般引流 袋1-3日更換。胸 腔閉式引流水 圭、瓶根據(jù)病 情1-7日更換1 次建議使用一次性 引流管血壓計(jì)、袖 k聽診器血壓計(jì)袖帶清洗、晾干1、血壓計(jì)及聽診器必要時(shí)用75%乙醇或250mg/L含氯消毒劑擦拭2、 血壓計(jì)袖帶可用250?500 mg /L含氯消毒劑浸泡30分鐘后清洗干燥后備用。1、血壓計(jì)袖 帶每周清洗、 晾干備用。2、有污染時(shí)劑浸泡消毒處 理熱水袋、冰袋、橡皮氣圈、，膠中單流動(dòng)水清洗、擦干必要時(shí)250mg/L含氯消毒劑浸泡或擦拭一人一用一清洗，盆流動(dòng)水清洗、擦干必要時(shí)清洗消毒劑清洗消毒（清洗消毒90 C 5分鐘或 93 C 3分鐘）必要時(shí)500mg/L含氯消毒劑

17、浸泡或擦拭一人一用一清洗,嘴、奶瓶流水沖洗干凈1、煮沸或蒸汽消毒15-20分鐘；2、壓力蒸汽火菌一用一消毒 或火菌干燥儲(chǔ)存，血帶流動(dòng)水清洗、晾干1、清洗消毒機(jī)清洗消毒（清洗消毒90 C 5分鐘或93 C 3一用一消毒類別消毒物口 口清潔消毒與火菌方法更換頻率注意事項(xiàng)分鐘）烘干自然完成；2、250mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，清水沖凈晾干。布類上用品床單、被套及枕套定期 送指定地點(diǎn)清洗1、熱力清洗（洗衣機(jī)70 C 25 分鐘洗滌）2、 感染病人的被服單獨(dú)清洗 （洗衣機(jī)80 C 30分鐘弁 加相關(guān)消毒劑洗滌）1、一人一用一朋2、污染隨時(shí)更 換感染病人使用過 的床單、被套及 枕套，用有色標(biāo) 識(shí)袋送

18、指點(diǎn)地點(diǎn) 清洗消毒。工作服、病員服定期送指定地點(diǎn)清洗1、熱力清洗（洗衣機(jī) 70 C25分鐘洗滌）1、定期更換2、污染隨時(shí)更換枕心、棉絮、床定期更換床單兀消毒器消毒 30分 鐘；暴曬6小時(shí)；紫外線照射30 - 60分 鐘。1、定期更換2、有污染隨時(shí)更換環(huán)境及物體 表面環(huán)境及物體 表面空氣1.開窗通風(fēng)2.自然通風(fēng)不良時(shí)，可 安裝通風(fēng)設(shè)備，如風(fēng) 機(jī)、風(fēng)扇必要時(shí)使用動(dòng)態(tài)空氣消毒器消毒或紫外線消毒每日上、下午 開窗通風(fēng)2 次，每次20? 30分鐘暖箱、新生兒輻 ,臺(tái)清水擦拭1、75%酒精擦拭消毒必要時(shí)500mg/L含氯消毒液擦拭床墊使用床單位消毒器消毒或曝曬1、箱單一用一 消毒，床墊每周 更換，有污染 隨時(shí)更換。2箱體每周集 中擦拭消毒，擦拭后至少15分 鐘方可安置患 兒入內(nèi)。3、暖箱內(nèi)保濕 水每日更換。患者的床單元（床、床頭柜、 粉子、熱水瓶、 儲(chǔ)存柜）清水擦拭1、床單元每日清水擦拭，有污染時(shí)隨時(shí)擦拭或消毒2、 床單元終末處理：250mg/L含氯消毒液擦拭消毒1、抹布一人 一 巾2、對(duì)床單 元實(shí)行終末消 毒處理。3、有污染時(shí)隨 時(shí)消毒劑擦拭4種推車、輪 !奇、推床清水擦拭必要時(shí)用250mg/L含氯消毒液 擦拭1、每日清水擦 拭一次2、有污染時(shí)